初级师专业知识临床血液学检验-2 39页

初级师专业知识临床血液学检验-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.缺铁性贫血时，骨髓象显示红系明显增生，以 • 【A】原始红细胞和早幼红细胞为主 • 【B】原始红细胞和中幼红细胞为主 • 【C】中幼红细胞和晚幼红细胞为主 • 【D】晚幼红细胞和网织红细胞为主 • 【E】网织红细胞和成熟红细胞为主 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.缺铁性贫血的骨髓象中，幼红细胞 • 【A】体积大，血红蛋白饱满 • 【B】体积大，胞核偏于一侧，胞质中出现颗粒 • 【C】体积小，胞质量少，血红蛋白着色偏碱 • 【D】体积小，胞质量不变，细胞核大而疏松 • 【E】体积、胞质和细胞核无显著改变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞 • 【A】＜5% • 【B】＜10% • 【C】＜15% • 【D】＜20% • 【E】＜25% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.属于铁粒幼细胞性贫血的特征是 • 【A】网织红细胞增多 • 【B】靶形红细胞增多 • 【C】有核红细胞增多 • 【D】红细胞的双形性 • 【E】红细胞的多形性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别 是以 • 【A】原始红细胞 • 【B】早幼红细胞 • 【C】中幼红细胞 • 【D】晚幼红细胞 • 【E】网织红细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.铁粒幼细胞性贫血时环形铁粒幼红细胞增多为本病 特征和重要诊断依据，该细胞水平常占幼红细胞的 • 【A】3% • 【B】5% • 【C】9% • 【D】10% • 【E】15% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.无巨幼细胞改变的大细胞性贫血是 • 【A】感染 • 【B】失血 • 【C】铁粒幼细胞性贫血 • 【D】酒精中毒 • 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.再生障碍性贫血时，骨髓病理组织检验显示，造血 组织与脂肪组织容积比降低，小于 • 【A】0.13 • 【B】0.17 • 【C】0.25 • 【D】0.34 • 【E】0.65 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.属于血红蛋白病的是 • 【A】遗传性球形红细胞增多症 • 【B】遗传性椭圆形红细胞增多症 • 【C】镰状细胞贫血 • 【D】遗传性口形红细胞增多症 • 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.属于获得性膜缺陷所致的溶血性贫血是 • 【A】冷凝集素综合征 • 【B】溶血性输血反应 • 【C】行军性血红蛋白尿症 • 【D】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • 【E】阵发性冷性血红蛋白尿症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.属于获得性物理因素所致的溶血性贫血是 • 【A】脾功能亢进 • 【B】微血管病性溶血性贫血 • 【C】镰状细胞贫血 • 【D】丙酮酸激酶缺乏症 • 【E】球形红细胞增多症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.在溶血存在时，水平降低的参数是 • 【A】网织红细胞绝对值 • 【B】异形红细胞 • 【C】嗜多色性红细胞 • 【D】血清结合珠蛋白 • 【E】血清乳酸脱氢酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.RDW 增加的贫血是 • 【A】再生障碍性贫血 • 【B】急性失血 • 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 • 【D】酶缺陷所致的贫血 • 【E】铁粒幼细胞性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.MCV 增加见于 • 【A】骨髓增生异常综合征 • 【B】免疫性贫血 • 【C】骨髓增生低下 • 【D】珠蛋白生成障碍性贫血 • 【E】早期缺铁 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.血浆高铁血红素白蛋白测定结果阳性见于 • 【A】蚕豆病 • 【B】G6PD-CNSHA • 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 • 【D】温抗体型自身免疫性溶血性贫血 • 【E】冷凝集素综合征 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.血红蛋白随尿排出时，血浆中游离血红蛋白应超 过 • 【A】200mg/L • 【B】500mg/L • 【C】800mg/L • 【D】1000mg/L • 【E】1500mg/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.不出现血红蛋白尿的疾病是 • 【A】血型不合的输血 • 【B】大面积烧伤 • 【C】蚕豆病 • 【D】溶血性中毒症 • 【E】缺铁性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列疾病中属于血管外溶血的是 • 【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • 【B】自身免疫性溶血性贫血 • 【C】血红蛋白病 • 【D】心源性溶血性贫血 • 【E】脾功能亢进 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.下列细胞形态中靶形红细胞多见于 • 【A】缺铁性贫血 • 【B】巨幼细胞贫血 • 【C】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • 【D】蚕豆病 • 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列不符合溶血性贫血实验室诊断的是 • 【A】血红蛋白降低 • 【B】外周血网织红细胞计数增高 • 【C】血液总胆红素、间接胆红素增高 • 【D】尿胆红素阳性 • 【E】骨髓有核红细胞明显增高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.下列不符合缺铁性贫血实验室诊断的是 • 【A】MCV、MCH 均减低 • 【B】血清铁减低 • 【C】铁染色显示细胞内、外铁均增高 • 【D】血清铁蛋白减低 • 【E】转铁饱和度降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列不符合急性再障的骨髓象特点的是 • 【A】骨髓有核细胞增生活跃 • 【B】骨髓红、粒、巨三系均减低 • 【C】淋巴细胞明显增高 • 【D】网状细胞、浆细胞明显增多 • 【E】骨髓小粒呈空网状结构 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.原发性再障的诊断依据中错误的是 • 【A】网织红细胞减少 • 【B】全血细胞减少 • 【C】一般无肝、脾、淋巴结肿大 • 【D】骨髓有核细胞增生减低 • 【E】骨髓巨核细胞增生成熟障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列组合中错误的是 • 【A】PNH——酸化血清溶血试验阳性 • 【B】遗传性球形红细胞增多症——红细胞渗透 脆性试验增加 • 【C】蚕豆病——高铁血红蛋白还原率降低 • 【D】不稳定血红蛋白病——异丙醇试验阳性 • 【E】自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试 验阴性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.下列属于小细胞低色素性贫血的是 • 【A】MCV 80fl、MCH 30pg、MCHC 375g/L • 【B】MCV 95fl、MCH 38pg、MCHC 388g/L • 【C】MCV 70fl、MCH 34pg、MCHC 368g/L • 【D】MCV 69fl、MCH 24pg、MCHC 295g/L • 【E】MCV 85fl、MCH 36pg、MCHC 375g/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.下列贫血中可以通过骨髓涂片诊断的是 • 【A】巨幼细胞贫血 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】再生障碍性贫血 • 【D】血红蛋白病 • 【E】自身免疫性溶血性贫血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.增生性贫血的血象中不出现 • 【A】镰刀形红细胞 • 【B】Cabot 环 • 【C】Howell-Jolly 小体 • 【D】嗜多色性红细胞 • 【E】点彩红细胞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占 13%，可能是 • 【A】正常骨髓铁粒染色 • 【B】溶血性贫血 • 【C】难治性贫血 • 【D】珠蛋白生成障碍性贫血 • 【E】缺铁性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.增生性贫血时 • 【A】血片中不可见形态、染色正常的红细胞 • 【B】外周血红细胞、血红蛋白减低 • 【C】血片中原粒细胞＞5% • 【D】外周血网织红细胞＜5% • 【E】巨核细胞减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.确定缺铁性贫血最有意义的是 • 【A】血清铁减低 • 【B】血清总铁结合力增高 • 【C】骨髓细胞外铁缺乏 • 【D】骨髓铁粒幼红细胞减少 • 【E】骨髓增生活跃 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.缺铁性贫血可以出现 • 【A】红细胞苍白区缩小 • 【B】血清转铁蛋白饱和度＜15% • 【C】血清总铁结合力减低 • 【D】铁蛋白＞12μg/L • 【E】尿含铁血黄素试验阳性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.铁粒幼细胞性贫血可以出现 • 【A】转铁蛋白饱和度增高 • 【B】血清铁减少 • 【C】血清总铁结合力增高 • 【D】血浆铁转换率减少 • 【E】尿含铁血黄素试验阳性 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.铁粒幼细胞性贫血时 • 【A】组织铁储量增多 • 【B】铁利用不良 • 【C】血清铁缺乏 • 【D】丙酮酸激酶缺陷 • 【E】缺乏叶酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.铁粒幼细胞性贫血可以出现 • 【A】血红蛋白增多 • 【B】见“双形性”红细胞 • 【C】中性粒细胞减少 • 【D】网织红细胞减少 • 【E】红细胞体积增大呈球状 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.巨幼细胞性贫血实验室可见到以下表现 • 【A】中性粒细胞核左移 • 【B】MCV 110～160fl、MCH 33～50pg、MCHC 0.32～0.35 • 【C】血清铁缺乏 • 【D】珠蛋白生成障碍 • 【E】G6PD 缺乏 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.早期缺铁性贫血时，可见 • 【A】有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正 常 • 【B】无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低 • 【C】有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升 高 • 【D】有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降 低 • 【E】无贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降 低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.血清铁减低见于 • 【A】溶血性贫血 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】铁粒幼细胞性贫血 • 【D】含铁血黄素沉着症 • 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血的 • 【A】缺铁潜伏期 • 【B】缺铁初期 • 【C】缺铁性贫血各期均不可见 • 【D】重度缺铁性贫血期 • 【E】早期缺铁性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.患者男性，25 岁。急淋经治疗后骨髓象：原始淋 巴细胞 1%，幼稚淋巴细胞 2%，粒系、红系及巨核细 胞系基本正常。外周血象：血红蛋白 110g/L，血小 板 113×109/L，血涂片未见原始及幼稚淋巴细胞。临 床一般情况良好。该患者目前处于 • 【A】部分缓解期 • 【B】未缓解前 • 【C】完全缓解期 • 【D】复发期 • 【E】中枢神经系统白血病期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.血涂片及骨髓中篮细胞多见的白血病是 • 【A】AML-M2 • 【B】ALL • 【C】AML-M3 • 【D】AML-M4 • 【E】AML-M5 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.对 ALL-L3 的白血病细胞形态特点描述正确的是 • 【A】胞质深蓝，空泡呈蜂窝状 • 【B】核染色质较粗 • 【C】以大细胞为主，大小不一致 • 【D】核仁小而不清楚 • 【E】以小细胞为主，大小较一致 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.AML-M1 骨髓中最多见的原始细胞是 • 【A】原始淋巴细胞 • 【B】原始单核细胞 • 【C】原始红细胞 • 【D】原始粒细胞 • 【E】原始巨核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.在 FAB 分型中，M2A 骨髓中原始粒细胞的百分数 (NEC)是 • 【A】10%～30% • 【B】20%～70% • 【C】30%～90% • 【D】30%～80% • 【E】40%～70% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.AML-M2A 骨髓白血病细胞的特点是 • 【A】以原始粒细胞增多为主 • 【B】以幼稚单核细胞增多为主 • 【C】异常中性中幼粒细胞增多 • 【D】幼稚淋巴细胞增多 • 【E】原始及幼稚巨核细胞增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.最容易并发 DIC 的白血病是 • 【A】AML-M1 • 【B】AML-M3 • 【C】AML-M4Eo • 【D】CML • 【E】ALL 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.原始细胞内不会见到 Auer 小体的白血病是 • 【A】AML-M1 • 【B】AML-M2A • 【C】AML-M3 • 【D】AML-M5 • 【E】ALL 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.下列符合 AML-M4 描述的是 • 【A】粒、淋巴两系同时增生 • 【B】粒、单核两系同时增生 • 【C】淋巴、单核两系同时增生 • 【D】淋巴、红系两系同时增生 • 【E】粒、巨核两系同时增生 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列符合 AML-M4Eo 骨髓象特点的是 • 【A】嗜酸性粒细胞增多 • 【B】嗜碱性粒细胞增多 • 【C】组织嗜碱细胞增多 • 【D】浆细胞增多 • 【E】淋巴细胞增多 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.AML-M5A 血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞 是 • 【A】幼稚单核细胞 • 【B】幼稚淋巴细胞 • 【C】原始单核细胞 • 【D】原始淋巴细胞 • 【E】早幼粒细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.AML-M5B 骨髓中原始单核细胞应 • 【A】＜30% • 【B】＜40% • 【C】＜60% • 【D】＜70% • 【E】＜80% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：