临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷44 14页

临床医学检验技术初级【士】【临床化学】-试卷 44 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.关于胰蛋白酶的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】是胰腺分泌的重要消化酶之一 【B】人类胰腺细胞合成两种主要的胰蛋白酶 【C】以无活性酶原形式排人到肠道 【D】健康人血清中存在游离的胰蛋白酶 【此项 为本题正确答案】 【E】急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶和淀粉酶平行 升高 本题思路： 2.酗酒可引起活性明显升高的血清酶是 【score:2 分】 【A】LD 【B】ACP 【C】AST 【D】GGT 【此项为本题正确答案】 【E】CK 本题思路： 3.下列指标的变化可反映肝功能严重受损的是 【score:2 分】 【A】白蛋白↑，球蛋白↑ 【B】白蛋白↑，球蛋白↓ 【C】白蛋白↓，球蛋白↓ 【D】白蛋白正常，球蛋白↑ 【E】白蛋白↓，球蛋白↑ 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.肾小管和集合管的功能错误的是 【score:2 分】 【A】分泌 H + 【B】重吸收 HCO － 【C】分泌 NH + 【D】分泌 K + 【E】H + -Na + 交换和 K + 一 Na + 交换相互促 进 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是 【score:2 分】 【A】一 20℃ 【B】20℃ 【C】4℃ 【D】37℃ 【此项为本题正确答案】 【E】15℃ 本题思路： 6.下列对代谢物酶法测定的描述错误的是 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】需对成分复杂的血清等体液样品进行预处 理 【此项为本题正确答案】 【C】酶的本质是蛋白质，没有毒性，避免了环境 污染 【D】酶促反应的条件温和 【E】适用于自动分析 本题思路： 7.下列关于 TSH 的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】由垂体前叶分泌 【B】由α和β亚基组成 【C】TSH 测定采用血清标本，4℃稳定 5 天 【D】刺激甲状腺的发育 【E】TSH 增高见于甲亢 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.去甲肾上腺素来自 【score:2 分】 【A】甲状腺 【B】肾上腺髓质 【此项为本题正确答案】 【C】肾上腺皮质束状带 【D】肾上腺皮质网状带 【E】肾上腺皮质球状带 本题思路： 9.四碘甲状腺原氨酸来自 【score:2 分】 【A】甲状腺 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺髓质 【C】肾上腺皮质束状带 【D】肾上腺皮质网状带 【E】肾上腺皮质球状带 本题思路： 10.甲状腺合成和分泌的激素包括 【score:2 分】 【A】甲状腺素 【此项为本题正确答案】 【B】促甲状腺激素 【C】促甲状腺激素释放激素 【D】睾酮 【E】雌激素 本题思路： 11.垂体分泌的激素包括 【score:2 分】 【A】甲状腺素 【B】促甲状腺激素 【此项为本题正确答案】 【C】促甲状腺激素释放激素 【D】睾酮 【E】雌激素 本题思路： 12.一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用 【score:2 分】 【A】普通离心法 【B】差速离心法 【C】速率区带离心法 【此项为本题正确答案】 【D】等密度区带离心法 【E】分析性超速离心法 本题思路： 13.糖尿病代谢异常 不包括 【score:2 分】 【A】血糖升高 【B】血中酮体升高 【C】尿潴留 【此项为本题正确答案】 【D】多尿 【E】血脂异常 本题思路： 14.糖尿病合并乳酸酸中毒最常见的原因是 【score:2 分】 【A】注射胰岛素 【B】服用苯乙双胍 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【D】失水 【E】服用普萘洛尔 本题思路： 15.糖化血清蛋白的临床意义包括 【score:2 分】 【A】反映测定前 8 周左右患者血糖的总体变化 【B】反映 2～3 周前的血糖控制水平 【此项为本 题正确答案】 【C】一种葡萄糖负荷试验 【D】了解患者的肾糖阈 【E】β羟丁酸测定 本题思路： 16.糖尿病急性代谢并发症的实验室检查最 正确 的 是 【score:2 分】 【A】电解质 【B】胸片 【C】酮体测定 【此项为本题正确答案】 【D】血脂、肝功能 【E】糖化血红蛋白 本题思路： 17.1 型糖尿病的病因 【score:2 分】 【A】自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素 绝对不足 【此项为本题正确答案】 【B】胰岛细胞瘤 【C】糖原合成酶缺乏 【D】胰岛素抵抗 【E】丙酮酸脱氢酶复合物缺陷 本题思路： 18.内分泌性低血糖的原因 【score:2 分】 【A】自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素 绝对不足 【B】胰岛细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【C】糖原合成酶缺乏 【D】胰岛素抵抗 【E】丙酮酸脱氢酶复合物缺陷 本题思路： 19.糖尿病时出现白内障，其发病原因是 【score:2 分】 【A】山梨醇脱氢酶增加 【此项为本题正确答 案】 【B】半乳糖激酶增加 【C】醛糖还原酶减少 【D】山梨醇脱氢酶减少 【E】生长激素分泌减少 本题思路： 20.2 型糖尿病的病因和致病机制是 【score:2 分】 【A】自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素 绝对不足 【B】胰岛细胞瘤 【C】糖原合成酶缺乏 【D】胰岛素抵抗 【此项为本题正确答案】 【E】丙酮酸脱氢酶复合物缺陷 本题思路： 21.糖耐量试验主要用于诊断 【score:2 分】 【A】严重糖尿病 【B】酮症酸中毒 【C】血糖是否回复到正常水平 【D】隐性糖尿病 【此项为本题正确答案】 【E】糖尿病合并高渗昏迷 本题思路： 22.非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是 【score:2 分】 【A】血糖较高，无明显的酮症酸中毒症状 【B】血糖极高，有明显的酮症酸中毒症状 【C】多数发生于年轻人 【D】血糖极高，没有明显的酮症酸中毒症 状 【此项为本题正确答案】 【E】多数人都有糖尿病史 本题思路： 23.反应性低血糖中最常见者 【score:2 分】 【A】内分泌性低血糖 【B】药物引起的低血糖 【C】特发性低血糖 【此项为本题正确答案】 【D】营养性低血糖 【E】2 型糖尿病或糖耐量受损伴有的低血糖 本题思路： 24.糖尿病急性代谢并发症 不包括 【score:2 分】 【A】糖尿病酮症酸中毒 【B】非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷 【C】乳酸酸中毒 【D】低血糖昏迷 【E】肝性昏迷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．糖尿病酮症酸中毒 B．肝性昏迷 C．慢性肾衰竭 D．糖原贮积病 E．丙酮酸激酶缺乏病【score:6 分】 (1).糖尿病急性代谢并发症是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖分解代谢异常包括【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).糖原代谢异常包括【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．铁 B．锰 C．钴 D．硒 E．铅【score:4 分】 (1).作为维生素 B 12 重要的辅因子的微量元素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).克山病时血浆含量降低的微量元素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．用于糖尿病的分型 B．用于指导胰岛素用药的治 疗 C．用于低血糖的诊断与鉴别诊断 D．用于糖尿病 的诊断 E．用于糖尿病近期内控制的一个灵敏指标 【score:4 分】 (1).糖化血清蛋白测定【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).葡萄糖．胰岛素释放实验【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：