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- 2021-05-17 发布
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初级护师专业实践能力真题 2011 年-(2)
(总分:100 分,做题时间:90 分钟)
一、A1/A2 型选择题 (总题数:37,score:74 分)
1.下列关于人与护理的描述,不正确的是
【score:2 分】
【A】人是生理、心理、社会、精神、文化的统一
整体
【B】人是一个开放性系统
【C】护理的主要功能是帮助个体的人维持机体各
系统或各器官功能的协调平衡 【此项为本题正确答
案】
【D】护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四
个层面
【E】护理的最终目标是提高整个人类社会的健康
水平
本题思路:[解析] 护理的主要功能是帮助个体调整
其内环境,去适应外环境的不断变化,以获得并维持
身心的平衡,在进行护理时,不能只关心机体各系统
或器官功能的协调平衡,同时还应注意环境中的其他
人、家庭、社区甚至更大的群体对机体的影响。
2.属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow Coma Scale,
GCS)的项目是
【score:2 分】
【A】呼吸强弱
【B】语言反应 【此项为本题正确答案】
【C】血压情况
【D】体温情况
【E】皮肤反应
本题思路:[解析] 格拉斯哥昏迷评分量表包括了 3
个项目:睁眼反应、语言反应、运动反应。
3.绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步
骤是
【score:2 分】
【A】灭菌、清洁,再灭菌 【此项为本题正确答
案】
【B】清洁后用高压蒸气灭菌
【C】彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
【D】直接采取燃烧法达到灭菌
【E】与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌
本题思路:[解析] 对绿脓杆菌感染的患者用过的剪
刀,其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁,再灭
菌。
4.对整体护理的正确理解是
【score:2 分】
【A】服务对象是生病的人
【B】贯穿于人生命的全过程
【C】为患者提供健康促进服务
【D】为患者提供全面的帮助和照顾
【E】把患者看作统一的功能整体 【此项为本题
正确答案】
本题思路:[解析] 整体护理是指把人看成一个统一
的功能整体,实施身心等各方面的护理。
5.可用于黏膜冲洗的溶液是
【score:2 分】
【A】0.02%过氧乙酸 【此项为本题正确答案】
【B】2%戊二醛
【C】0.1%氯胺
【D】70%酒精
【E】0.5%碘酊
本题思路:[解析] 戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激
性,乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜
冲洗消毒。
6.在收集患者资料时,关于客观资料的记录正确的是
【score:2 分】
【A】每天排尿 4~5 次,量中等
【B】咳嗽剧烈,咳出大量泡沫痰
【C】每天饮开水 5 次,每次 200ml 【此项为本
题正确答案】
【D】每餐主食一碗米饭,一日三餐
【E】发热已经两天,午后发热明显
本题思路:[解析] 客观资料记录时应避免护士的主
观判断和结论,记录时需注意全面和准确,避免使用
模糊不清的言论。
7.医疗文件具有法律效应,因抢救患者未能及时书写
的,应在抢救结束后据实补记,记录的时间限制是
【score:2 分】
【A】2 小时内
【B】4 小时内
【C】6 小时内 【此项为本题正确答案】
【D】8 小时内
【E】10 小时内
本题思路:[解析] 如因抢救急重症患者未能及时记
录的,应当在抢救结束后 6 小时内据实补记,并注明
抢救完成时间和补记时间。
8.控制医院感染的关键措施不包括
【score:2 分】
【A】隔离传染源
【B】切断传播途径
【C】保护易感人群
【D】加强预防性用药 【此项为本题正确答案】
【E】定期进行消毒灭菌效果监测
本题思路:[解析] 控制医院感染的主要措施有:控
制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行
消毒效果监测。
9.压力反应警告期的临床表现是
【score:2 分】
【A】肌紧张度增加 【此项为本题正确答案】
【B】心肌减慢
【C】血压下降
【D】呼吸减慢
【E】血糖减轻
本题思路:[解析] 警告期人体会产生一系列自我保
护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳
加快、肌肉紧张度增加等。
10.患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施
是
【score:2 分】
【A】将针头插得深一点后推注药物
【B】将针头向外拔出一点后推注药物
【C】拔出针头后重新进针 【此项为本题正确答
案】
【D】将药物丢弃
【E】无需处理
本题思路:[解析] 肌内注射进针后回抽有回血,说
明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后
重新进针。
11.我国将护士教育列入中等护理专业教育的时间是
【score:2 分】
【A】1918 年
【B】1938 年
【C】1943 年
【D】1950 年 【此项为本题正确答案】
【E】1985 年
本题思路:[解析] 1950 年第一届全国卫生工作会议
将护理教育列为中等专业教育。
12.一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
【score:2 分】
【A】浓缩红细胞 【此项为本题正确答案】
【B】洗涤红细胞
【C】白细胞浓缩悬液
【D】血小板浓缩悬液
【E】纤维蛋白原
本题思路:[解析] 浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷
者。
13.患者,女,66 岁。患者因胸闷气短,杵状指,桶
状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P 2 亢进,胸
透见右心室大。最佳的吸氧方式是
【score:2 分】
【A】持续高流量吸氧
【B】间断中流量吸氧
【C】持续低流量吸氧 【此项为本题正确答案】
【D】间断高流量吸氧
【E】间断低流量吸氧
本题思路:[解析] 此患者诊断为 COPD,最佳吸氧方
式为长期家庭氧疗,即持续低流量吸氧。
14.患者,男,65 岁。脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟
钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下
列方法正确的是
【score:2 分】
【A】吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
【B】插管时打开负压吸引
【C】吸痰时从深部向上提拉,左右旋转 【此项
为本题正确答案】
【D】一次吸痰不超过 30 秒
【E】吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
本题思路:[解析] 吸痰插管时不可有负压,以免引
起呼吸道黏膜损伤,应严格执行无菌操作,每吸痰 1
次更换吸痰管,每次吸痰时间不超过 15 秒,以免造
成缺氧。
15.患者,女,29 岁。是位优秀的舞蹈演员,一次车
祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定,但情绪
低落,很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿
暗自流泪。她目前未满足的需要是
【score:2 分】
【A】生理的需要
【B】安全的需要
【C】自我实现的需要 【此项为本题正确答案】
【D】爱与归属的需要
【E】自尊的需要
本题思路:[解析] 自我实现是指一个人充分发挥自
己的才能与潜力的要求,患者由于骨折而无法跳舞,
对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的,属于自我
价值实现需要未满足。
16.患者,男,40 岁。车祸伤及双腿,入院后医生立
即给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静
脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。在实施
系统的整体护理中,这属于哪个阶段护理的特点
【score:2 分】
【A】以疾病为中心阶段
【B】以患者为中心阶段 【此项为本题正确答
案】
【C】以医生为中心阶段
【D】以人为中心阶段
【E】以人的健康为中心阶段
本题思路:[解析] 由护士及医生给予患者的治疗护
理中可判断属于以患者为中心的护理阶段。
17.某社区卫生服务站,负责社区内居民的预防、保
健、医疗、康复和健康教育及计划生育,这属于社区
护理的
【score:2 分】
【A】广泛性
【B】综合性 【此项为本题正确答案】
【C】连续性
【D】实用性
【E】整体性
本题思路:[解析] 社区护理涉及居民的预防、保
健、医疗、康复、健康教育、计划生育等多方面,体
现了社区护理的综合性。
18.患者,女,29 岁。呼吸道感染,咳嗽、咳痰。护
士为其进行雾化吸入,可选择的祛痰药是
【score:2 分】
【A】地塞米松
【B】庆大霉素
【C】α-糜蛋白酶 【此项为本题正确答案】
【D】氨茶碱
【E】舒喘灵
本题思路:[解析] 稀释痰液,帮助祛痰常用 α-糜
蛋白酶。地塞米松用于减轻呼吸道黏膜水肿。庆大霉
素可用于控制呼吸道感染,控制炎症。氨苯碱、舒喘
灵用于解除支气管痉挛。
19.孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。
下列叙述欠妥的是
【score:2 分】
【A】戴口罩、帽子并清洗双手
【B】关闭门窗、保护患者隐私
【C】将无菌与非无菌物品分别放置
【D】检查导尿包的名称及灭菌日期
【E】用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴 【此项为
本题正确答案】
本题思路:[解析] 采用排除法。无菌持物镊不可用
于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
20.患者,女,47 岁。腰椎损伤 2 个月,长期留置导
尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士
应该采取的护理措施是
【score:2 分】
【A】用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
【B】为患者翻身更换卧位
【C】热水袋热敷下腹部
【D】鼓励患者多饮水促进排尿 【此项为本题正
确答案】
【E】膀胱内滴药消除炎症
本题思路:[解析] 留置导尿管患者尿液出现浑浊沉
淀时应嘱患者多饮水,以促进尿液的生成,达到冲洗
尿道的目的。
21.患者,男,甲型肝炎住院 20 天治愈出院。护士为
其进行终末消毒处理,不妥的做法是
【score:2 分】
【A】患者洗澡、换清洁衣裤
【B】个人用物经消毒后带出病区
【C】被服及时送洗衣房清洗 【此项为本题正确
答案】
【D】室内空气可用喷雾消毒
【E】病床、桌椅用消毒液擦拭
本题思路:[解析] 传染病患者出院后,病室应执行
传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗
并与普通患者的被服分开。室内空气可用喷雾消毒,
病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为 C 选项。
22.患者,男,25 岁。患化脓性扁桃体炎,在注射青
霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及
濒危感,血压 75/45mmHg,护士首先采取的急救措施
是
【score:2 分】
【A】给予氧气吸入
【B】针刺人中、内关等穴位
【C】皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml 【此项为
本题正确答案】
【D】给予静脉输液
【E】报告医师
本题思路:[解析] 患者发生了青霉素过敏性休克,
应首先皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏
性休克的首选药。
23.患者,男,65 岁,肺心病入院。护士为其进行静
脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时
可能出现的问题是
【score:2 分】
【A】针头未刺入血管内
【B】针头未完全刺入血管内
【C】针头刺破对侧血管壁
【D】针头穿透对侧血管壁
【E】针头滑出血管外 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 针头滑出血管外,液体注入皮下
组织,可见局部肿胀和疼痛。
24.患者,女,44 岁。因车祸胸部严重外伤入院。患
者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论,应
首先满足的需要是
【score:2 分】
【A】安全的需要
【B】自尊的需要
【C】生理的需要 【此项为本题正确答案】
【D】爱与归属的需要
【E】自我实现的需要
本题思路:[解析] 生理需要是人类最基本的需要,
在一切需要尚未得到满足之前,生理需要应首先考
虑。
25.患者,男,57 岁。因心肌梗死入院,主管护士评
估后确定他有以下健康问题。应优先解决的问题是
【score:2 分】
【A】舒适改变:心前区疼痛
【B】营养失调:低于机体需要量
【C】活动无耐力
【D】气体交换受损 【此项为本题正确答案】
【E】知识缺乏
本题思路:[解析] 应区别患者的健康问题的轻、
重、缓、急,综合各选项应考虑气体交换受损为需优
先解决的问题。
26.患者,男,18 岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急
救的首要步骤是
【score:2 分】
【A】口对口人工呼吸
【B】胸外心脏按压
【C】氧气吸入
【D】应用简易呼吸机
【E】清除呼吸道分泌物 【此项为本题正确答
案】
本题思路:[解析] 癫痫发作时首要措施为保持患者
呼吸通道通畅,及时清除口腔分泌物,以防发生窒
息。
27.患者,女,50 岁。计划次日行“胃大部切除
术”,今晚辗转反侧,难以入眠。应优先解决的需要
是
【score:2 分】
【A】生理需要
【B】安全需要 【此项为本题正确答案】
【C】爱与归属的需要
【D】自尊的需要
【E】自我实现的需要
本题思路:[解析] 安全需要指希望受到保护和免遭
威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全
需要未得到满足。
28.患者,女,45 岁。因尿路感染,医嘱尿培养及药
物敏感试验,患者神志清醒,一般情况下,护士留取
尿标本的方法是
【score:2 分】
【A】导尿术
【B】留取中段尿 【此项为本题正确答案】
【C】嘱患者留晨起第 1 次尿
【D】收集 24 小时尿
【E】随机留尿 100ml
本题思路:[解析] 尿培养标本应留取清洁中段尿。
29.护士未与患者及家属沟通,为患者施行了导尿
术。该护士的行为被认为是
【score:2 分】
【A】合法行为
【B】疏忽大意
【C】渎职行为
【D】犯罪行为
【E】侵权行为 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 侵权行为一般指对他人人身权
利、财产权利等不应有的侵犯。护士未与患者沟通就
施行导尿术,属侵权行为。
30.患者,男,42 岁。因肺炎住院,治疗后病情有所
好转,但这时他的妻子意外骨折,他立即出院去照顾
妻子和孩子,他的这种行为是
【score:2 分】
【A】角色行为冲突
【B】角色行为缺如
【C】角色行为强化
【D】角色行为消退 【此项为本题正确答案】
【E】角色行为改变
本题思路:[解析] 患者在适应患者角色后,由于某
种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,并
将其上升到主要位置,从而放弃患者角色,属于角色
行为消退。
31.患者,男,50 岁。需进行氧气治疗,氧气浓度
65%,持续 48 小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增
快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患
者可能出现的问题是
【score:2 分】
【A】氧中毒
【B】肺不张 【此项为本题正确答案】
【C】呼吸抑制
【D】呼吸道分泌物干燥
【E】晶状体后纤维组织增生
本题思路:[解析] 患者的症状属于氧疗副作用中的
肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置
换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环
血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
32.患者,男,65 岁。肝癌晚期,极度衰弱,此时医
护人员应采取的主要措施是
【score:2 分】
【A】以对症照料为主 【此项为本题正确答案】
【B】以治疗疾病为主
【C】尽量延长患者的生存时间
【D】实施安乐死
【E】放弃一切治疗
本题思路:[解析] 临终关怀是从以治愈为主的治疗
转变为对症为主的照料,不以延长临终者的生存时间
为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨。
33.患者,女,28 岁。左下肢膝关节因车祸进行手术
治疗,术后 3 个月其左下肢的关节活动需要他人的帮
助,也需要用器械进行。此时左下肢的关节活动能力
是
【score:2 分】
【A】0 级
【B】1 级
【C】2 级
【D】3 级 【此项为本题正确答案】
【E】4 级
本题思路:[解析] 该患者既需要他人的帮助,也需
要器械的帮助,属于关节活动能力 3 级。
34.患者,男,37 岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血
压,疑为皮质醇增多症,准备进行尿 17-羟皮质类固
醇监测,24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是
【score:2 分】
【A】1~2ml
【B】3~4ml
【C】5~10ml 【此项为本题正确答案】
【D】15~20ml
【E】25~30ml
本题思路:[解析] 进行尿 17-羟皮质类固醇监测,
24 小时尿中应加入浓盐酸 5~10ml 进行防腐。
35.患者,男,44 岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出
血约 1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、
手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有
关因素是
【score:2 分】
【A】血钾升高
【B】血钾降低
【C】血钙升高
【D】血钙降低 【此项为本题正确答案】
【E】血钠降低
本题思路:[解析] 综合以上症状,患者出现了与大
量输血有关的枸橼酸钠中毒反应,患者因输入大量的
库存血,同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者
肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液
中游离的钙结合,使血钙降低。
36.患者,男,66 岁。因患糖尿病入院,不会讲普通
话,护士与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是
【score:2 分】
【A】参与
【B】沉默
【C】提问
【D】倾听 【此项为本题正确答案】
【E】核对
本题思路:[解析] 倾听是通过听其言,观其行而获
得准确的信息,因患者不会讲普通话,护士在与其交
流时应特别注意患者在讲话时的语气、语调、表情、
体态等非语言行为所传递的信息。
37.患者,男,36 岁。因脑外伤急诊入院已 3 天,患
者呈熟睡状态,可以唤醒但随即入睡,答话含糊、答
非所问,患者的意识状态是
【score:2 分】
【A】浅昏迷
【B】昏睡 【此项为本题正确答案】
【C】嗜睡
【D】意识障碍
【E】谵妄
本题思路:[解析] 患者呈昏睡状态,可以唤醒,随
即入睡,醒后回答问题含糊,属昏睡。
二、A3/A4 型选择题 (总题数:3,score:14 分)
患者,男,32 岁。在输液过程中突然出现呼吸困
难,气促。咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。
【score:4 分】
(1).可能出现的输液反应是【score:2 分】
【A】肺栓塞
【B】肺气肿
【C】肺水肿 【此项为本题正确答案】
【D】肺不张
【E】支气管哮喘
本题思路:[解析] 根据症状分析患者出现了循环负
荷过重反应,即急性肺水肿。
(2).给予的护理措施中不正确的是【score:2 分】
【A】立即为患者安置左侧卧位 【此项为本题正
确答案】
【B】安慰患者,减轻紧张、恐惧心理
【C】高流量吸氧
【D】遵医嘱给予镇静药物
【E】必要时四肢轮流结扎
本题思路:[解析] 患者出现急性肺水肿时,若病情
允许,应立即取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉
回流,减轻心脏负担。
患儿,男,3 岁。因手足口病入院,某日出现肺水
肿,护士协助医生及时接上呼吸机。【score:4 分】
(1).医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危
害的程度。呼吸机管道属于【score:2 分】
【A】极度危险物品
【B】高度危险物品
【C】中度危险物品 【此项为本题正确答案】
【D】低度危险物品
【E】无危险物品
本题思路:[解析] 呼吸机管道属于中度危险性物
品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地
与健康无损的皮肤接触。
(2).呼吸机管道可采取的消毒方法是【score:2 分】
【A】干烤
【B】日光曝晒
【C】紫外线灯管照射
【D】含氯消毒剂溶液浸泡 【此项为本题正确答
案】
【E】洗必泰溶液浸泡
本题思路:[解析] 中度危险性物品一般达到消毒即
可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒
剂浸泡。
患儿,男,7 岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。
【score:6 分】
(1).患者被救上岸后,首要的急救步骤是【score:2
分】
【A】加压给氧
【B】清除呼吸道异物和分泌物 【此项为本题正
确答案】
【C】挤压简易呼吸器
【D】肌内注射呼吸兴奋剂
【E】口对口人工呼吸
本题思路:[解析] 对于溺水窒息患者首要抢救措施
为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。
(2).对患儿进行心肺复苏技术 CAB,其中“B”指的
是【score:2 分】
【A】人工呼吸 【此项为本题正确答案】
【B】开放气道
【C】药物治疗
【D】胸外心脏按压
【E】电击除颤
本题思路:[解析] 在 CAB 中“B”为 Breathing 即人
工呼吸。
(3).如果使用人工呼吸器为患儿进行人工呼吸,挤压
一次可进入肺内的空气是【score:2 分】
【A】100ml
【B】400ml
【C】500ml 【此项为本题正确答案】
【D】1000ml
【E】300ml
本题思路:[解析] 人工呼吸器挤压一次可进入肺内
的空气为 500ml。
三、B1 型选择题 (总题数:3,score:12 分)
• 【A】初级预防
• 【B】一级预防
• 【C】二级预防
• 【D】三级预防
• 【E】四级预防
【score:4 分】
(1).按纽曼的健康系统模式,当怀疑或发现压力源确
实存在而压力反应尚未发生时,应采取的预防措施是
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 根据纽曼健康系统模式一级预防
适用于护理对象系统对压力源没有发生反应时,主要
是预防疾病发生。
(2).按纽曼健康系统模式,护士发现护理对象已出现
疾病的症状和体征,应采取的预防措施是【score:2
分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 二级预防适用于压力源已经穿过
正常防御线后,人的动态平衡被破坏,出现症状或体
征时主要是早发现、早诊断、早治疗。
• 【A】分享感觉
• 【B】一般性沟通
• 【C】共鸣性沟通
• 【D】事务性沟通
• 【E】分享个人的想法
【score:4 分】
(1).沟通基本层次中最高层次的沟通是【score:2
分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 共鸣性沟通是沟通的最高层次。
(2).沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:[解析] 事务性沟通是一种纯工作性质的
沟通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个
人意见。
• 【A】6~7cm
• 【B】7~10cm
• 【C】10~15cm
• 【D】15~20cm
• 【E】20~25cm
【score:4 分】
(1).取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 采集粪便培养标本时,如患者无
便意,可用长棉签蘸 0.9%氯化钠溶液,由肛门插入
6~7cm,顺一个方向轻轻旋转后退出,将棉签置于培
养瓶内,盖紧瓶盖。
(2).用 10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长
度是【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:[解析] 10%水合氯醛用于保留灌肠,插入
肛门深度为 15~20cm。
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