初级药师基础知识-药物化学-3 44页

初级药师基础知识-药物化学-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.在受到冲击和高热时可发生爆炸的药物是 • 【A】硝苯地平 • 【B】硝酸异山梨酯 • 【C】氯霉素 • 【D】氯贝丁酯 • 【E】硝酸毛果芸香碱 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查硝酸异山梨酯的理化性质。 受冲击或高热时易发生爆炸是硝酸酯类抗心绞痛药物 的主要共性之一，而 A、C、D、E 均无此性质，故选 B。 2.咖啡因的基本母核为 • 【A】黄嘌呤 • 【B】蝶呤 • 【C】嘌呤 • 【D】喹啉 • 【E】异喹啉 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查咖啡因的结构母核。其余答 案与其不符，故选 A。 3.安钠咖注射液的组成是 • 【A】咖啡因加氯化钠 • 【B】咖啡因加苯甲酸钠 • 【C】咖啡因加水杨酸钠 • 【D】咖啡因加枸橼酸钠 • 【E】咖啡因加甘氨酸钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查安钠咖注射液的组成。安钠 咖注射液的组成为咖啡因加苯甲酸钠所形成的电子转 移复合物，以增加咖啡因的溶解度。故选 B。 4.如下结构的药物是 • 【A】吡拉西坦 • 【B】咖啡因 • 【C】甲氯芬酯 • 【D】尼可刹米 • 【E】氨茶碱 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查咖啡因的化学结构。 5.与尼可刹米的性质不符的是 • 【A】为无色或淡黄色油状液体 • 【B】具有吡啶结构 • 【C】具水解性 • 【D】与碱性碘化铋钾试液反应产生沉淀 • 【E】具有酯键 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查尼可刹米的化学性质与结构 特点。尼可刹米结构中含有酰胺而无酯键，故选 E。 6.黄嘌呤生物碱的共有反应是 • 【A】铜吡啶反应 • 【B】Vitali 反应 • 【C】紫脲酸铵反应 • 【D】硫色素反应 • 【E】银盐反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查具有黄嘌呤母核药物的特征 鉴别反应。 7.氢氯噻嗪的化学结构属于 • 【A】苯并噻嗪类 • 【B】磺酰胺类 • 【C】苯氧乙酸类 • 【D】含氮杂环类 • 【E】醛固酮类 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查氢氯噻嗪的结构类型。呋塞 米属于磺酰胺类，依他尼酸属于苯氧乙酸类，氨苯蝶 啶属于含氮杂环类，螺内酯属于醛固酮类，故选 A。 8.呋塞米属于哪种结构类型的利尿药 • 【A】磺酰胺类 • 【B】多羟基化合物 • 【C】苯氧乙酸类 • 【D】醛固酮类 • 【E】苯并噻嗪类 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查呋塞米的结构类型。A 呋塞 米属于磺酰胺类，B 甘露醇属于多羟基化合物，C 依 他尼酸属于苯氧乙酸类，D 螺内酯属于醛固酮类，E 氢氯噻嗪属于苯并噻嗪类，故选 A。 9.下列性质与氢氯噻嗪不符的是 • 【A】结构中含有两个磺酰氨基 • 【B】显弱酸性，在氢氧化钠中溶解 • 【C】具有水解性 • 【D】主要通过抑制碳酸酐酶的活性而利尿 • 【E】为利尿药具有降压作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查氢氯噻嗪的结构特点、理化 性质、作用机制和作用特点。氢氯噻嗪主要是通过抑 制髓袢升枝粗段皮质部和远曲小管前段对钠离子、氯 离子和水的再吸收而发挥作用，而对碳酸酐酶的抑制 作用很弱。故选 D。 10.如下结构的药物是 • 【A】氨苯蝶啶 • 【B】螺内酯 • 【C】依他尼酸 • 【D】氢氯噻嗪 • 【E】呋塞米 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查氢氯噻嗪的结构。从结构即 可判断出是氢氯噻嗪的化学结构，结构中含有噻嗪环 和氯原子取代基，故选 D。 11.与甘露醇的叙述不符的是 • 【A】为六元醇类的衍生物 • 【B】为白色结晶性粉末，无臭，味甜 • 【C】具右旋光性 • 【D】与三氯化铁试液作用，生成蓝色沉淀 • 【E】主要用于脑水肿、肾衰竭的早期少尿症和 青光眼 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查甘露醇的结构特点、性质和 用途。甘露醇与三氯化铁试液作用，生成棕黄色沉淀 而非蓝色沉淀，故选 D。 12.下列药物中，其体内代谢产物有利尿作用的是 • 【A】氢氯噻嗪 • 【B】螺内酯 • 【C】依他尼酸 • 【D】氨苯蝶啶 • 【E】呋塞米 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查螺内酯的体内代谢及代谢产 物的活性。在以上利尿药中，仅螺内酯的体内代谢产 物有利尿作用，螺内酯在肝脏脱去乙酰巯基，生成坎 利酮和坎利酸，坎利酮为活性代谢物。故选 B。 13.结构中不含杂环的利尿药是 • 【A】氨苯蝶啶 • 【B】螺内酯 • 【C】依他尼酸(甘露醇) • 【D】氢氯噻嗪 • 【E】呋塞米 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查本组药物的结构特点。氨苯 蝶啶含有蝶啶环，螺内酯含有呋喃内酯环，氢氯噻嗪 含有噻二嗪环，依他尼酸(甘露醇)为苯环，故选 C。 14.与苯并噻嗪类利尿药构效关系不符的是 • 【A】环外磺酰胺基为利尿作用的必需基团 • 【B】6 位上的氢被卤素(如 Cl、Br、CF3)取代， 则活性增加 • 【C】6 位引入-NH2(氨基)利尿作用消失 • 【D】若将 3,4 位双键饱和，利尿作用提高 3～ 10 倍 • 【E】4,5,8 位若有烷基取代利尿作用增加 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查苯并噻嗪类利尿药的构效关 系。4,5,8 位若有烷基取代利尿作用消失而非增加， 故选 E。 15.大剂量或长期使用，可引起高钾血症的利尿药是 • 【A】氨苯蝶啶 • 【B】螺内酯 • 【C】依他尼酸(甘露醇) • 【D】氢氯噻嗪 • 【E】呋塞米 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 螺内酯是一种低效利尿剂，其结 构与醛固酮类似，作用于远曲小管和集合管，阻断 Na+-K+和 Na+-H+交换，导致 Na+、Cl-和水排泄增多， K+、Mg2+和 H+排泄减少，长期大剂量使用会导致高钾 血症。 16.与马来酸氯苯那敏性质不符的是 • 【A】具有升华性 • 【B】结构只含有吡啶环 • 【C】S(+)异构体的活性比 R(-)异构体的活性强 • 【D】结构类型属于丙胺类 • 【E】为强效非镇静性 H1 受体拮抗剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查马来酸氯苯那敏的结构特 点、理化性质和作用特点。马来酸氯苯那敏使用后会 引起嗜睡的副作用，因此属于经典的 H1 受体拮抗 剂，故选 E。 17.下列哪个药物除具有抗过敏作用外，还具有镇静 及抗晕动症作用 • 【A】盐酸苯海拉明 • 【B】盐酸赛庚啶 • 【C】马来酸氯苯那敏 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】富马酸酮替芬 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查盐酸苯海拉明的作用特点。 其余答案无此作用，故选 A。 18.属于非镇静类 H，受体拮抗剂的是 • 【A】盐酸苯海拉明 • 【B】马来酸氯苯那敏 • 【C】富马酸酮替芬 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】盐酸赛庚啶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查盐酸西替利嗪的作用特点。 其余答案均为经典 H1 受体拮抗剂，具有镇静作用， 故选 D。 19.不属于 H1 受体拮抗剂的结构类型是 • 【A】氨基醚类 • 【B】三环类 • 【C】丙胺类 • 【D】咪唑类 • 【E】哌嗪类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查 H1 受体拮抗剂的结构分类。 咪唑类不属于 H1 受体拮抗剂，其余均属于 H1 受体拮 抗剂，故选 D。 20.如下结构的药物是 • 【A】盐酸苯海拉明 • 【B】马来酸氯苯那敏 • 【C】富马酸酮替芬 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】盐酸赛庚啶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查盐酸西替利嗪的化学结构。 21.驾驶员小张患皮肤过敏，为了不影响工作，应选 用的抗过敏药是 • 【A】盐酸苯海拉明 • 【B】马来酸氯苯那敏 • 【C】富马酸酮替芬 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】盐酸赛庚啶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查盐酸西替利嗪的作用特点。 驾驶员小张应选用无嗜睡副作用的抗过敏药，除盐酸 西替利嗪外其他选项的药均有嗜睡副作用，故选 D。 22.根据化学结构盐酸赛庚啶属于 • 【A】氨基醚类 • 【B】三环类 • 【C】丙胺类 • 【D】咪唑类 • 【E】哌嗪类 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查盐酸赛庚啶的结构类型(分 类)。盐酸赛庚啶的结构由二苯并环庚烯母核组成， 为三环类抗过敏药，故选 B。 23.抗过敏的分类不包括 • 【A】H1 受体拮抗剂 • 【B】前列腺素抑制剂 • 【C】过敏介质释放抑制剂 • 【D】白三烯拮抗剂 • 【E】缓激肽拮抗剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查抗过敏药的分类。前列腺素 抑制剂并无抗过敏作用，故选 B。 24.奥美拉唑属于 • 【A】乙酰胆碱酯酶抑制剂 • 【B】环氧酶抑制剂 • 【C】质子泵抑制剂 • 【D】H1 受体拮抗剂 • 【E】H2 受体拮抗剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查奥美拉唑的作用机制。奥美 拉唑属于 H+/K+-ATP 酶抑制剂，简称质子泵抑制剂， 故选 C。 25.与法莫替丁的叙述不相符的是 • 【A】结构中含有磺酰氨基 • 【B】结构中含有硝基 • 【C】结构中含有胍基 • 【D】为高选择性的 H2 受体拮抗剂 • 【E】用于治疗胃及十二指肠溃疡 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查法莫替丁的结构特点、作用 机制和临床用途。法莫替丁结构中并无硝基，而含有 硝基的替丁类抗溃疡药是雷尼替丁，故选 B。 26.法莫替丁的结构类型属于 • 【A】咪唑类 • 【B】呋喃类 • 【C】噻唑类 • 【D】吡啶类 • 【E】哌啶类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查法莫替丁的结构类型。咪唑 类的代表药是西咪替丁，呋喃类的代表药是雷尼替 丁，噻唑类的代表药是法莫替丁，吡啶类的代表药是 依可替丁，哌啶类的代表药是罗沙替丁，故选 C。 27.不属于抗组胺的药物是 • 【A】雷尼替丁 • 【B】法莫替丁 • 【C】奥美拉唑 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】马来酸氯苯那敏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查抗组胺类药物。奥美拉唑属 于质子泵抑制剂，而非抗组胺药物，抗组胺药物包括 了 H1 和 H2 受体拮抗剂，故选答案 C。 28.化学结构如下的药物为 • 【A】马来酸氯苯那敏 • 【B】法莫替丁 • 【C】奥美拉唑 • 【D】雷尼替丁 • 【E】西咪替丁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查雷尼替丁的化学结构，结构 中含有呋喃环，故选答案 D。 29.具有如下化学结构的药物是 • 【A】兰索拉唑 • 【B】法莫替丁 • 【C】奥美拉唑 • 【D】雷尼替丁 • 【E】西咪替丁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查雷尼替丁的化学结构，其余 答案不符，故选 C。 30.药物本身无活性前药，在体内转化为活性药物而 发挥治疗作用的药物是 • 【A】米索前列醇 • 【B】法莫替丁 • 【C】奥美拉唑 • 【D】雷尼替丁 • 【E】西咪替丁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查奥美拉唑的作用特点。属于 前药的是奥美拉唑，在体内经 H+催化重排为活性物 质，与 H+-K+-ATP 酶结合，使酶失活，从而抑制胃酸 的分泌。故选 C。 31.与奥美拉唑叙述不符的是 • 【A】又名洛赛克 • 【B】具有酸碱两性 • 【C】为前药 • 【D】为质子泵抑制剂 • 【E】结构中含有苯并噻唑环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查奥美拉唑的性质和结构特 点。除结构特点外，均与其相符，奥美拉唑结构中含 有苯并咪唑环和吡啶环，故选 E。 32.化学结构如下的药物为 • 【A】法莫替丁 • 【B】雷尼替丁 • 【C】奥美拉唑 • 【D】富马酸酮替芬 • 【E】马来酸氯苯那敏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查马来酸氯苯那敏的化学结 构，从马来酸的结构即可得知答案为 E。 33.胰岛素属于 • 【A】多糖类药物 • 【B】多肽类药物 • 【C】聚合类药物 • 【D】药物前体 • 【E】软药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查胰岛素的结构特点和作用特 点。胰岛素是由 51 个氨基酸组成的蛋白激素类药 物，属于多肽类药物，故选 B。 34.张师傅患胰岛素依赖型(1 型)糖尿病，应选用的 治疗药物是 • 【A】阿卡波糖 • 【B】吡格列酮 • 【C】甲苯磺丁脲 • 【D】二甲双胍 • 【E】胰岛素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查胰岛素的用途。胰岛素为治 疗胰岛素依赖型糖尿病的首选药，本组其他药均为治 疗 2 型糖尿病的药物，故选 E。 35.与人胰岛素的叙述不符的是 • 【A】含有 16 种 51 个氨基酸 • 【B】由两个肽链通过酰胺键联结而成 • 【C】A 链由 30 个氨基酸组成 • 【D】B 链由 21 个氨基酸组成 • 【E】用于治疗 1 型糖尿病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查胰岛素的结构特征和用途。 胰岛素是由 A、B 两个肽链通过二硫键联结而成而非 酰胺键，故选 B。 36.口服降血糖药的结构类型不包括 • 【A】磺酰脲类 • 【B】噻唑烷二酮类 • 【C】双胍类 • 【D】口服胰岛素类 • 【E】葡萄糖苷酶抑制剂类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查口服降血糖药的分类(结构类 型)。口服胰岛素类不在口服降血糖药的分类中，故 选 D。 37.吡格列酮属于哪种类型的药物 • 【A】噻唑烷二酮类降糖药 • 【B】噻唑烷二酮类降血压药 • 【C】噻唑烷二酮类利尿药 • 【D】磺酰脲类降糖药 • 【E】磺酰脲类利尿药 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查吡格列酮的结构类型和临床 用途。吡格列酮类噻唑烷二酮类降糖药，故选 A。 38.属于磺酰脲类降血糖药的是 • 【A】二甲双胍 • 【B】米格列醇 • 【C】甲苯磺丁脲 • 【D】阿卡波糖 • 【E】胰岛素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查甲苯磺丁脲的结构类型。A 属于双胍类，B、D 属于糖类，E 属于多肽类，故选 C。 39.与格列本脲的叙述不相符的是 • 【A】又名优降糖 • 【B】含磺酰脲结构 • 【C】具有水解性 • 【D】具有旋光性 • 【E】不适用于治疗老年糖尿病患者 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查格列本脲的结构特点、理化 性质和临床用途。格列本脲结构中不含有手性中心， 故无旋光性，故选 D。 40.与吡格列酮的叙述不相符的是 • 【A】结构属于噻唑烷二酮类 • 【B】为促胰岛素分泌药 • 【C】胰岛素增敏剂 • 【D】通过提高外周和肝脏对胰岛素敏感性而控 制血糖水平 • 【E】用于 2 型糖尿病的治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查吡格列酮的性质、作用机制 及用途。吡格列酮为胰岛素增敏剂而非促胰岛素分泌 药，故选 B。 41.与二甲双胍的叙述不相符的是 • 【A】结构属于双胍类 • 【B】为促胰岛素分泌药 • 【C】促进脂肪组织摄取葡萄糖 • 【D】几乎全部由尿排泄 • 【E】用于 2 型糖尿病的治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查二甲双胍的性质、作用机制 及用途。二甲双胍不能促进胰岛素分泌，主要促进脂 肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加 葡萄糖的利用，减少葡萄糖经消化道的吸收，使血糖 降低。故选 B。 42.具有下列化学结构的药物为 • 【A】醋酸氢化可的松 • 【B】醋酸泼尼松龙 • 【C】醋酸氟轻松 • 【D】醋酸地塞米松 • 【E】醋酸曲安奈德 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查醋酸地塞米松的化学结构。 9α 含氟，16α 含甲基，为地塞米松的结构，故选 D。 43.肾上腺皮质激素按作用分为糖皮质激素和 • 【A】性激素 • 【B】雌激素 • 【C】雄激素 • 【D】盐皮质激素 • 【E】蛋白同化激素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查肾上腺皮质激素的分类。肾 上腺皮质激素按作用分为糖皮质激素和盐皮质激素。 故选 D。 44.甾类激素的基本母核为 • 【A】环戊烷并菲 • 【B】环己烷并菲 • 【C】环戊烷并多氢菲 • 【D】环己烷并多氢菲 • 【E】环戊烷并多氢萘 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查甾类激素的基本母核及组 成。甾类激素的基本母核为环戊烷并多氢菲，故选 C。 45.甾类激素根据化学结构分为 • 【A】性激素类和肾上腺皮质激素类 • 【B】雌激素类、雄激素类和皮质激素类 • 【C】雌甾烷类、雄甾烷类和孕甾烷类 • 【D】盐皮质激素类和糖皮质激素类 • 【E】雌激素类、雄激素类、孕激素类和皮质激 素类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查甾类激素的结构类型(分 类)。甾类激素按化学结构分为雌甾烷类、雄甾烷类 和孕甾烷类；按药理作用分为性激素类和肾上腺皮质 激素类，性激素又分为雌激素类、雄激素类、孕激素 类。故选 C。 46.醋酸氢化可的松的结构类型属于 • 【A】雌甾烷类 • 【B】雄甾烷类 • 【C】孕甾烷类 • 【D】胆甾烷类 • 【E】粪甾烷类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查醋酸氢化可的松的结构类 型。氢化可的松在 17 位含有乙基链为孕甾烷类，故 选 C。 47.雌二醇的母体是 • 【A】雄甾烷 • 【B】雌甾烷 • 【C】孕甾烷 • 【D】孕甾烯 • 【E】胆甾烷 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查雌二醇的结构类型。从药名 得知，雌二醇属于雌甾烷类，故选 B。 48.将糖皮质激素 C21 位羟基酯化的目的是 • 【A】增加抗炎活性 • 【B】增加稳定性 • 【C】降低水钠潴留副作用 • 【D】增加水溶性 • 【E】增加脂溶性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查糖皮质激素类药物的结构改 造方法及作用。经酯化后保护了 α 羟基酮结构，使 稳定性明显增加，故选 B。 49.下列哪些叙述与醋酸地塞米松不相符 • 【A】含有 3-酮-4-烯结构 • 【B】结构类型属于孕甾烷类 • 【C】具有 α 羟基酮的结构 • 【D】可与 Fehling 试剂产生氧化亚铜沉淀 • 【E】用于避孕 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查醋酸地塞米松的结构特点、 理化性质与临床用途。醋酸地塞米松属于糖皮质激素 类药物，本身无避孕作用，故选 E。 50.将睾酮 19 位甲基去除，其目的是 • 【A】增加雄激素活性 • 【B】可口服 • 【C】延长作用时间 • 【D】增强蛋白同化作用 • 【E】减少副作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查睾酮的结构改造及蛋白同化 激素的结构特点。将睾酮 17 位引入甲基，使稳定性 增加，可口服，如甲睾酮；17 位羟基酯化，可延长 作用时间，如丙酸睾酮；19-去甲基可增强蛋白同化 作用，如苯丙酸诺龙；故选 D。