医学考试-计划生育主治医师-24 38页

计划生育主治医师-24 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:100 分) 1.临床上应用促进或抑制生精药物，对其效果的观察 至少应有 A．半个月以上 B．1 个月左右 C．2 个月以上 D．半年以上 E．无恒定时间，因人而异 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 精子发育所需时长为 64～72 天。 2.生精干细胞是指 A．精原细胞 B．初级精母细胞 C．次级精母细胞 D．精子细胞 E．精子 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.睾丸表面覆有一层浆膜，被称为 A．睾丸白膜 B．睾丸纵隔 C．肉膜 D．睾丸网 E．鞘膜脏层 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.精曲小管互相结合形成 A．附睾管 B．睾丸小叶 C．精直小管 D．睾丸输出小管 E．输出管 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.精直小管进入睾丸纵隔内，互相吻合形成 A．睾丸输出小管 B．精曲小管 C．附睾管 D．射精管 E．睾丸网 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.关于附睾的描述，下列各项错误的是 A．附睾上端膨大成为附睾头 B．附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力 C．附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子，并将成 熟精子排入输精管 D．附睾位于睾丸后下方，并负责贮存精子 E．附睾管分泌的液体能够维持精子的活力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.输精管结扎术一般输精管实施的部位是 A．睾丸部 B．精索部 C．腹沟股部 D．盆部 E．前列腺部 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 精索部最为表浅，易于触摸到。 8.输精管开口于 A．精囊腺的排泄管 B．前列腺体导管 C．输尿管盆腔部 D．尿道前列腺部 E．尿道海绵体部 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.阴囊壁的构成除皮肤外，还有 A．肉膜 B．睾丸鞘膜壁层 C．白膜 D．提睾筋膜 E．睾丸鞘膜脏层 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.睾丸内哪种细胞膜上有卵泡刺激素的受体 A．生精细胞 B．结缔组织细胞 C．类肌细胞 D．支持细胞 E．间质细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.人精子在附睾内的成熟时间一般为 A．约 3 天 B．约 7 天 C．约 15 天 D．1 个月 E．3 个月 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人精子在附睾内运行时间约 2 周，逐渐获得运动和受精能力，这一过程称为精子成 熟。 12.下列可进行染色体复制的细胞是 A．精子 B．支持细胞 C．精原细胞 D．次级精母细胞 E．卵子 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.哺乳动物生殖干细胞染色体的倍数为 A．单倍体 B．二倍体 C．三倍体 D．四倍体 E．多倍体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.合成 LH 和 FSH 的组织或器官是 A．丘脑 B．下丘脑 C．腺垂体 D．性腺 E．肾上腺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.关于勃起机制，下列叙述错误的是 A．勃起是神经反射过程 B．勃起反射的中枢在脊髓骶段 C．在人类明显受意识控制 D．静脉血流受阻有碍于勃起 E．主要是由于阴茎小动脉扩张，血窦充血膨胀所致 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 静脉血流受阻有利于勃起。 16.能分泌男性激素的器官是 A．尿道球腺 B．附睾 C．精囊腺 D．前列腺 E．睾丸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.以下说法不正确的是 A．提睾肌的舒缩可调节阴囊内的温度 B．提睾肌来自腹内斜肌、腹横肌 C．精索内筋膜为腹横筋膜的延续 D．睾丸鞘膜为腹膜的延续 E．精索外筋膜是腹外斜肌腱膜的延续 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肉膜平滑肌的舒缩可以使阴囊松 弛和皱缩，以调节阴囊内的温度。 18.附睾的生理功能不包括 A．精子的成熟、储运 B．附睾液的吸收、分泌和加工 C．血-附睾屏障 D．产生精子 E．精子的衰变处理 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 睾丸产生精子。 19.男性尿道，描述不正确的是 A．前列腺部和膜部称为后尿道 B．前列腺部管腔最宽 C．尿道膜部最短 D．尿道内口最狭窄 E．耻骨下弯固定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.分泌雄激素结合球蛋白的细胞是 A．间质细胞 B．支持细胞 C．生精细胞 D．结缔组织细胞 E．类肌细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.关于精浆的来源，下列各项错误的是 A．尿道球腺 B．精囊 C．附睾 D．膀胱 E．前列腺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 膀胱储存尿液，不产生精浆。 22.关于女性外生殖器的解剖，正确的是 A．女性阴毛分布呈菱形 B．子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下 C．小阴唇表面神经末梢较少 D．阴道前庭前部有前庭大腺开口 E．前庭球没有勃起性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 女性外阴阴毛分布呈尖端向下的 三角形；子宫圆韧带的纤维束终止于大阴唇前上部的 皮下；小阴唇富含皮脂腺；前庭大腺开口于阴道前庭 阴道口的两侧；前庭球相当于男性的尿道海绵体，具 有一定的勃起性。所以答案 B 是正确的。 23.富于神经末梢，感觉敏感的部位是 A．前庭球 B．大阴唇 C．阴蒂 D．前庭大腺 E．阴道前庭 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列说法正确的是 A．小阴唇表面光滑无阴毛，不含皮脂腺 B．大阴唇内侧面湿润有阴毛，含有皮脂腺 C．阴蒂感觉神经末梢较少 D．前庭大腺分泌物黏稠，有润滑阴道口的作用 E．前庭球位于处女膜与尿道口之间的皮下 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.外阴血肿最易发生的部位是 A．会阴部 B．小阴唇 C．阴阜部 D．阴蒂部 E．大阴唇 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 大阴唇皮下含大量脂肪组织，内 含有丰富的血管、淋巴管、神经。如果发生骑跨伤 时，大阴唇血管丰富，最容易损伤出血，形成血肿。 26.卵巢表面的组织为 A．腹膜 B．卵巢白膜 C．卵巢皮质 D．结缔组织 E．生发上皮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.子宫峡部的下界是 A．组织学内口 B．组织学外口 C．解剖学内口 D．解剖学外口 E．宫颈管 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于子宫的解剖，下述各项正确的是 A．成年的子宫长 7～9cm，最宽径约 4cm，厚 2～3cm B．成年人子宫体与子宫颈的比例为 1:2 C．子宫峡部的黏膜无周期性变化 D．子宫颈主要由平滑肌构成 E．成年妇女子宫颈管长 4～5cm 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.维持子宫的正常位置依靠 A．盆底肌肉及筋膜的支托作用 B．膀胱和直肠的支托 C．子宫韧带、尿生殖膈、盆膈等 D．子宫韧带的作用 E．腹肌收缩力和膈肌收缩力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于子宫韧带的解剖，正确的是 A．圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 B．阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D．主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E．子宫动静脉从阔韧带上部穿过 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.关于子宫峡部，正确的是 A．下端为解剖学内口 B．上端为组织学内口 C．妊娠期变软不明显 D．非孕期长度为 2cm E．妊娠期形成子宫下段，妊娠末期可达 7～11cm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫峡部是指子宫颈阴道上部的 上端与子宫体相接较狭细的部分。子宫颈内口又分为 解剖学内口和组织学内口。在子宫峡部上端，是子宫 颈与子宫体的交接处，在解剖学上较为狭窄，称为解 剖学内口；组织学内口在子宫内膜与子宫颈黏膜交界 处，位于子宫峡部的下端。在非妊娠期，长约 1cm。 在妊娠期，子宫峡部逐渐伸展变长，变软，形成子宫 下段，在妊娠末期此部可达 7～11cm。因此答案 E 正 确。 32.与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为 A．子宫阔韧带 B．子宫骶韧带 C．子宫主韧带 D．骨盆漏斗韧带 E．卵巢固有韧带 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫圆韧带是维持子宫前倾的主 要结构；子宫骶韧带起于子宫颈阴道上部的后面，向 后绕过直肠的两侧，止于第一、第二骶椎前面的筋 膜。此韧带牵引子宫颈向后上方；与子宫圆韧带协同 维持子宫的前倾前屈位置。 33.在临床手术中，寻找卵巢血管标志的解剖部位是 A．卵巢固有韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．卵巢系膜 D．髂内动脉 E．髂外动脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卵巢悬韧带也叫骨盆漏斗韧带， 是由腹膜形成的皱襞，其内含有卵巢血管、淋巴管、 神经丛、结缔组织和少量平滑肌纤维，在临床手术 中，此韧带作为寻找卵巢血管的标志。 34.关于输卵管各部，正确的是 A．由子宫角向内贯穿子宫壁内的为间质部 B．间质部外侧的为壶腹部 C．峡部比间质部的管腔窄 D．漏斗部(伞部)为受精的部分 E．间质部为宫外孕好发部位 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.临床手术中，作为输卵管识别标志的解剖结构是 A．间质部 B．峡部 C．壶腹部 D．漏斗部 E．角部 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.输卵管管径最细的部分是 A．间质部 B．峡部 C．壶腹部 D．漏斗部 E．角部 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.前庭大腺是 A．又称巴氏腺，相当于男性的尿道旁腺 B．黄豆大小一个圆形腺体 C．开口于阴道前庭两侧，位于小阴唇与处女膜之间 的沟内 D．分泌物稀薄，有润滑阴道的作用 E．位于阴蒂下方 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前庭大腺，又称巴氏腺，相当于 男性的尿道球腺，为黄豆大小一个椭圆形腺体，开口 于阴道前庭两侧，位于小阴唇与处女膜之间的沟内， 分泌物黏稠，有润滑阴道的作用，位于大阴唇后部的 深面，阴道口的两侧。所以答案 C 为正确答案。 38.关于阴道的说法正确的是 A．阴道前壁较后壁长 B．阴道壁富于静脉丛，局部易出血或形成血肿 C．子宫直肠凹有积液时，可经阴道侧穹隆穿刺或引 流 D．阴道伸展性较差 E．阴道口位于阴道前庭前部 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴道后壁较前壁长，阴道壁富于 静脉丛，局部易出血或形成血肿；阴道后穹隆较深， 与后上方的子宫直肠陷凹紧密相邻，若子宫直肠陷凹 有积液时，可经阴道后穹隆穿刺或引流；阴道前后壁 黏膜形成许多横行皱襞称为阴道皱襞，阴道皱襞及阴 道的弹性纤维使阴道有很大的伸展性；阴道口位于阴 道前庭后部，因此答案 B 是正确答案。 39.下列关于输卵管的组织解剖及生理作用说法正确 的是 A．长 6～8cm B．峡部为输卵管腔最狭窄部 C．伞部有“拾卵”作用 D．内膜为复层柱状上皮 E．输卵管黏膜不受性激素影响 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.子宫动脉来自 A．髂外动脉 B．髂内动脉 C．腹主动脉 D．臀上动脉 E．肾动脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.右卵巢动脉来源于 A．髂内动脉 B．髂外动脉 C．肾动脉 D．腹主动脉 E．髂总动脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.髂内动脉前干分支不直接供血的是 A．卵巢 B．子宫 C．阴道 D．会阴 E．输卵管 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 女性内外生殖器的血液供应主要 来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉。 子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来源于髂内动 脉，供应子宫、输卵管、阴道、会阴等。子宫动脉至 子宫角处分成子宫底支和输卵管支，分布于子宫底和 输卵管，最后移行于卵巢支，虽与卵巢动脉末端吻 合，但卵巢血管来自于卵巢动脉，起自腹主动脉，因 此卵巢并不是髂内动脉直接供血。正确答案为 A。 43.关于女性内外生殖器淋巴引流正确的是 A．阴蒂周围淋巴汇入髂内淋巴结 B．阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结 C．阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结 D．子宫体的一部分淋巴管沿圆韧带汇入腹股沟深淋 巴结 E．输卵管的淋巴管主要与卵巢和子宫上部的淋巴管 共同注入腰淋巴结 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 外生殖器淋巴分别注入腹股沟 深、浅淋巴结；输卵管的淋巴管主要与卵巢和子宫上 部的淋巴管共同注入腰淋巴结；子宫体上部、输卵 管、卵巢的淋巴管，沿卵巢血管上行，注入髂总淋巴 结和腰淋巴结；子宫体的一部分淋巴管沿子宫圆韧带 注入腹股沟淋巴结；子宫体下部和子宫颈的淋巴，沿 盆壁注入髂内、外淋巴结；阴道上部的淋巴管注入髂 内、外淋巴结，下部的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。 因此答案 E 为正确答案。 44.骶耻外径的正常值是 A．19～20cm B．17～20cm C．19～21cm D．18～21cm E．18～20cm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.骨盆出口横径是 A．前矢状径 B．坐骨结节间径 C．髂嵴间径 D．骶耻外径 E．髂棘间径 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.关于骨盆测量的正常值，正确的是 A．对角径 10～11cm B．坐骨结节间径 8cm C．坐骨切迹＜2 指 D．耻骨弓角度 90° E．骨盆倾斜度 80° 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.骨盆入口前后径是 A．坐骨棘间径 B．坐骨结节间径 C．髂嵴间径 D．骶耻外径 E．髂棘间径 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长， 两侧壁直，出口宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，下列骨 盆正确的是 A．女性型骨盆 B．男性型骨盆 C．扁平型骨盆 D．类人猿型骨盆 E．混合型骨盆 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.关于骨盆组成，正确的是 A．骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成 B．骨盆各骨于 14 岁之前完全融合 C．骶骨上缘向前突出形成骶岬，是骨盆内测量对角 径的重要指示点 D．耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差 E．骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重 要标志 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成。 在 16 岁左右完全融合；骶骨上缘向前突出形成骶 岬，是骨盆内测量对角径的重要指示点；耻骨联合的 间盘中常有一矢状位的纵行裂隙，在分娩过程中裂隙 可增宽，以增大骨盆的径线；骶棘韧带宽度即坐骨切 迹宽度是判断中骨盆平面是否狭窄的重要标志。因此 正确答案是 C。 50.受精的必备条件不包括 A．精子必须成熟和获能 B．精子必须发育正常和有足够的数量 C．卵子必须完成第二次成熟分裂 D．精子和卵子必须在限定的时间内相遇 E．男女生殖道必须畅通且功能正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 受精时要求卵子必须处于第二次 成熟分裂的中期。