初级(师)考试初级护师-58 33页

初级(师)考试初级护师-58 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：18，score:22 分) 1.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施 是 A．保持安静，减少声、光刺激 B．夜间继续吸氧 C．夜间睡眠应保持半卧位 D．睡前给小量镇静剂 E．注意保暖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制 A．高胆固醇食物 B．高动物脂肪食物 C．高糖食物 D．高钠食物 E．高钙食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.食管癌根治术后的饮食护理，错误的是 A．禁食硬质，带刺食物 B．肠功能恢复后进流食 C．术后 2 周进无渣半流质 D．饭后 2 小时内取半卧位 E．2～3 日内严格禁食禁饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确 A．主要由于脑部血管痉挛而致 B．收缩压可达 33.8kpa (253mmHg) C．舒张压≥15.6kpa (117mmHg) D．可见于急进型高血压 E．可有高血压脑病的表现 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.门诊发现肝炎病人，护士应立即 A．安排提前就诊 B．转急诊治疗 C．转隔离门诊治疗 D．给予卫生指导 E．问清病史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门诊发现肝炎病人立即控制传染 源进行隔离性治疗，是减少传染的重要措施。 6.下列哪项与妊高征无关 A．胎盘早剥 B．双胎 C．羊水过多 D．胎儿宫内窘迫 E．前置胎盘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.为减少化疗引起的呕吐，不可采取 A．进餐前后静卧休息 B．饮食少量多餐 C．给予无刺激性食物 D．餐后立即给药 E．必要时于给药前使用镇吐剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是 A．高生物效价低蛋白饮食 B．每天用朵贝尔液漱口 C．口腔糜烂用龙胆紫涂抹 D．用肥皂水擦洗皮肤 E．睡前饮水 1～2 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.皮肤出血点的特征是 A．直径 3～5mm B．压之不褪色 C．稍高出皮面 D．表面光亮 E．周围有辐射小血管网 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.根据病人体温的变动特点，发热可分为 A．回归热、猩红热、斑疹热、持续高热 B．稽留热、间歇热、驰张热、不规则热 C．规则热、风湿热、中枢热、流行热 D．低热、中等热、过敏热、持久热 E．出血热、伤寒热、过敏热、产褥热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.厌氧菌感染的脓液特点是 A．脓液稠厚，黄色无臭 B．稀薄，淡红色 C．绿色，有霉腥味 D．灰白，无臭 E．有特殊恶臭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.肝硬化导致门脉高压的表现有 A．腹水 B．蜘蛛痣 C．上腹饱胀 D．颈静脉怒张 E．大隐静脉曲张 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每个高倍镜 视野中见到的白细胞为( ) A．1 个 B．2 个 C．3 个 D．4 个 E．5 个 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脓尿主要见于泌尿系统炎症性病 变。每个高倍视野白细胞超过 5 个(外阴部冲洗后留 取尿液沉渣镜检)称镜下脓尿。故选择 E。 14.对 17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂 的作用是： A．防止尿中激素被氧化 B．固定尿中有机成分 C．保持尿液的化学成分不变 D．避免尿液被污染变质 E．防止尿液颜色改变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列有关体温的描述正确的选项是 A．长时间从事夜间工作者，在 24h 内其体温一般在 下午 2-8 点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 选项 E 正确。选项 A 正确。长期 从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温 一般在清晨最高，选项 B 错误，老年人因代谢率低， 体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约 0.6℃，选项 C 错误，女性在排卵至经前体温轻度升 高，选项 D 错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体 温不稳定。 16.有机磷农药中毒病人禁用 A．阿托品 B．解磷定 C．尼可刹米 D．双复磷 E．吗啡 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.紫绀是由于 A．毛细血管扩张充血 B．红细胞量增多 C．红细胞量减少 D．血液中还原血红蛋白增多 E．毛细血管血流加速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.孙先生，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院 急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌 (+)，该病人血象如何? A．嗜酸粒细胞增加 B．淋巴细胞增加 C．中性粒细胞增加 D．大单核细胞增加 E．嗜碱性细胞增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：5，score:8.50) 患者女，60 岁，糖尿病 20 余年。一日突然昏睡不 醒，经检查诊为糖尿病酮症酸中毒。 【score:4 分】 (1).该患者最可能出现的呼吸异常是 A．库氏呼吸 B．潮式呼吸 C．表浅性呼吸 D．间断呼吸 E．气样呼吸【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该异常呼吸表现为 A．呼吸表浅，频率较快 B．呼吸变深，频率稍快 C．呼吸与呼吸暂停相交替 D．呼吸急促，有屏气现象 E．呼吸急促，快慢不一【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.急性上呼吸道感染______ A．利巴韦林或板兰根 B．青霉素 C．红霉素 D．制霉菌素 E．雷米封+链霉素 F．氯霉素 G．庆大霉素 H．强的松 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 G. H. 本题思路： 20.小儿结核性脑膜炎传播途径是______ A．肺部粟粒结核经血行传播 B．中耳及乳突结核灶 C．支气管播散 D．脑实质结核灶 E．脑膜结核干酪病变破溃 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.患儿，1 岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”， 需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导， 其中不正确的是______ A．注意观察药物反应，可能有恶心排便异常等 B．应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激 C．可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收 D．可用吸管服药，以减轻牙齿染黑 E．患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 肖先生，72 岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪 乳、氨基酸等输入。1 周后注射部位沿静脉走向出现 条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛 感。 【score:1.50】 (1).为该病人输液的目的是( ) A．纠正水和电解质失调 B．补充营养，供给热能 C．输入药物 D．增加血容量 E．利尿【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 因该病人胃癌晚期，不能进食， 营养供应不足，故通过静脉输液给予脂肪乳、氨基酸 以补充营养，供给热能。 (2).此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关( ) A．输液速度过快 B．输液量过大 C．溶液含有致热 物质 D．长期输入高浓度溶液 E．输液速度过慢 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 静脉炎：与长期输入浓度高、刺 激性较强的药物或输液导管长时间留置引起血管内膜 化学炎性病变或局部炎症有关；与输液过程中未严格 执行无菌操作引起局部感染有关。 (3).静脉炎的防治方法下列哪项不妥( ) A．抬高患肢 B．超短波理疗 C．95%乙醇局部热敷 D．更换注射部位 E．患肢活动增加【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 静脉炎的护理措施应以避免感 染、减少对血管刺激为原则。注意更换注射部位，避 免长期刺激同一血管，如一旦发生应抬高患肢并制 动，局部行热湿敷或用中药外敷。局部超短波理疗。 如合并全身感染时，按医嘱给予抗生素治疗。 三、(总题数：1，score:3 分) 周女士，65 岁，肥胖、有高血脂史及血压 24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。 如考虑为心绞痛： 【score:3 分】 (1).胸痛性质应是 A．隐痛持续整天 B．锻炼后可减轻 C．阵发针刺样痛 D．刀割样痛 E．压迫、发闷或紧缩感【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).疼痛部位应是 A．胸骨体上段或中段之后 B．胸骨体下段 C．整个左胸 D．心尖区 E．剑突下区【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).疼痛持续时间应是 A．1～2 分钟 B．3～5 分钟 C．5～10 分钟 D．10～20 分钟 E．超过 30 分钟【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、(总题数：3，score:2 分) A．三钾二橼络合铋 B．法莫替丁 C．消炎痛 D．硫糖铝 E．阿托品 【score:2 分】 (1).可破坏胃黏膜屏障的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可保护胃黏膜、杀灭幽门螺旋杆菌和药物是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．慢性浅表性胃炎 B．急性单纯性胃炎 C．急性腐 蚀性胃炎 D．A 型胃炎 E．B 型胃炎 【score:0 分】 (1).血中可检测出抗壁细胞抗体的胃炎是 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] A 型胃炎(胃体胃炎)，病因为自 身免疫损伤，患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子 抗体。 (2).与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 8 型胃炎(胃窦胃炎)，病因主要 为幽门螺杆菌感染。 A．血尿 B．蛋白尿 C．脓尿 D．乳糜尿 E．脂质尿 【score:0 分】 (1).急性肾炎最具特征性的尿异常 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脓尿是急性肾盂肾炎的特征性改 变。 (2).肾病综合征最具特征性的尿异常 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾病综合征的尿改变是脂质尿。 五、(总题数：10，score:11 分) 22.休克病人可以采取的体位是 【score:1 分】 【A】平卧位 【此项为本题正确答案】 【B】半卧位 【C】俯卧位 【D】中凹位 【此项为本题正确答案】 【E】截石位 本题思路：[解析] 休克病人应取上身、下肢各适当 抬高 10°～30°(仰卧中凹位)，以增加静脉回心血 量和减少积习负担，也可取平卧位。 23.可促进铁吸收的食物是 【score:1 分】 【A】维生素 C 【此项为本题正确答案】 【B】果糖 【此项为本题正确答案】 【C】肉末 【此项为本题正确答案】 【D】牛奶 本题思路： 24.骨折的特殊体征是 【score:2 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( ) 【score:1 分】 【A】病室宜安静 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉清醒后取半卧位 【此项为本题正确答 案】 【C】注意测量体温、脉搏、血压 【此项为本题 正确答案】 【D】6 小时后进流质 【此项为本题正确答案】 【E】密切观察病人呼吸变化 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 术后应把病人安置在舒适安静的 病房中，待病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位， 以利于呼吸和引流；注意监测呼吸、体温、脉搏、血 压的变化；术后清醒后可给予少量的温或凉水，若无 不适，6 小时后可进流质。故应选择 ABCDE。 26.乙型肝炎的传播途径 【score:1 分】 【A】血液和血液制品传播 【此项为本题正确答 案】 【B】消化道传播 【C】粘膜或破损皮肤传播 【此项为本题正确答 案】 【D】空气传播 【E】性传播 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( ) 【score:1 分】 【A】脑疝 【此项为本题正确答案】 【B】脑水肿 【此项为本题正确答案】 【C】肠穿孔 【D】中毒性休克 【此项为本题正确答案】 【E】弥散性血管内凝血 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 痢疾杆菌进入体内生长繁殖，裂 解后产生大量内毒素与少量外毒素，共同作用于机体 而导致一系列严重症状，全身毒血症可激活体内各种 生物活性物质，引起全身强烈反应，发生休克、弥散 性血管内凝血、脑水肿以及脑疝。 28.门静脉高血压症的主要临床表现有 【score:1 分】 【A】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【B】侧支循环的建立 【此项为本题正确答案】 【C】黄疸 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】贫血 本题思路：[解析] 脾肿大、侧支循环的建立和开 放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。 29.溃疡病呕血病人的正确护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】禁食 3 天 【C】早期使用双气囊三腔管 【D】禁用巴比妥类药物 【E】定期测量生命体征 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 溃疡病并消化道出血的病人，应 卧床休息，建立静脉通路、补液；密切观察病情变 化，注意判断继续出血的情况；急性大出血伴恶心、 呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡 流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少 胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。 30.常用于厌氧菌感染创面的溶液有 【score:1 分】 【A】过氧化氢 【此项为本题正确答案】 【B】过锰酸钾 【此项为本题正确答案】 【C】庆大霉素 【D】苯氧乙醇 【E】攸琐 本题思路： 31.原发综合征的病理组成包括 【score:1 分】 【A】肺部原发病灶 【此项为本题正确答案】 【B】支气管淋巴结病灶 【此项为本题正确答 案】 【C】原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管 炎 【此项为本题正确答案】 【D】胸膜炎 【E】肺部空洞 本题思路：[解析] 原发综合征病变有 3 部分组成： 肺部原发病灶、支气管淋巴结病灶以及前两者之间的 淋巴管炎。