医学考试-中医内科学-4-1-1 36页

中医内科学-4-1-1 (总分：44 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：40，score:40 分) 1.下列不是外感发热的特征是 A．恶寒发热 B．发热无寒 C．寒热往来 D．潮热 E．长期低热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.肺肾气虚型肺胀可用 A．六君子汤 B．二陈汤 C．补虚汤 D．六味地黄丸 E．补中益气丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.下列不为肺痨的证候特征的是 A．咳嗽 B．潮热 C．盗汗 D．咳痰 E．咯血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.胃痞与鼓胀相鉴别的关键在于 A．脘腹痞满 B．按之柔软 C．压之无痛 D．外无胀形 E．触之无形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.肺痛晚期气短喘息多见 A．正虚 B．实证 C．邪实正虚 D．邪毒内陷 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.症见腰以下冷痛，身体沉重，腹重下坠，属于 A．腰痛 B．腰椎痛 C．腰软 D．肾着 E．腹痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.行痹的治则是 A．宣痹通络、疏风 B．温经散寒、疏风 C．温经散寒、和营 D．通经活络、健脾 E．舒筋活络、祛风 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.患者，女性，45 岁。自 40 岁以后即开始出现形体 肥胖，且倦怠乏力，易出汗，活动后气喘，嗜卧，纳 少便溏，夜尿频数，畏寒，面色 白，舌淡胖，脉 细。本病的证候类型是 A．脾虚不运 B．痰浊内盛 C．肾阳虚衰 D．脾肾阳虚 E．阳虚水泛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.治疗颤震的基本大法是 A．补中益气宁神 B．清热豁痰息风 C．填精补髓，健脾益气 D．滋阴潜阳 E．健脾益气，平肝息风 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.肝痛病位在肝，与之密切相关的是 A．心脾肾 B．肺脾肾 C．心脾肺 D．脾胆胃 E．脾胆肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.咳嗽无痰或痰少黏稠难出，咽干鼻燥，或有恶风 发热，痰中带血，舌尖红苔薄黄而干。证属 A．风寒咳嗽 B．风热咳嗽 C．燥热咳嗽 D．凉燥 E．肝火犯肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.营卫不和型汗证，如兼见半身汗出或局部汗出， 可在桂枝汤的基础上加上 A．玉屏风散 B．四君子汤 C．甘麦大枣汤 D．当归六黄汤 E．龙胆泻肝汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者，女性，45 岁。自 40 岁以后即开始出现形 体肥胖，且倦怠乏力，易出汗，活动后气喘，嗜卧， 纳少便溏，夜尿频数，畏寒，面色 白，舌淡胖， 脉细。本病的最佳治法是 A．健脾渗湿 B．温阳利水 C．温补脾肾 D．燥湿化痰 E．温补肾阳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.痫病之形成，大多由于七情失调，而其中主要责 之于 A．忧思 B．恼怒 C．惊恐 D．抑郁 E．悲哀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.胃痛伴有呕血，便血，量大难止，兼见大汗淋 漓，四肢不温，脉微欲绝者，属急危之候，其病机为 A．气虚阳微 B．气虚血虚 C．气随血脱 D．气血逆乱 E．气不摄血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.下列症状不属呕吐胃阴不足的特点的是 A．反复发作 B．呕吐量多 C．时作干呕 D．胃中嘈杂 E．饥不欲食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.疫毒痢发生厥脱者，宜加用 A．神犀丹 B．紫雪丹 C．至宝丹 D．生脉注射液 E．清开灵注射液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.痹病之名，首见于 A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《伤寒论》 D．《景岳全书》 E．《儒门事亲》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.泄泻的关键病变脏腑在于 A．心肺 B．肝肾 C．脾胃 D．大小肠 E．肠胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，溲 黄，舌红，苔黄，脉浮数者，治疗首选方为 A．川芎茶调散 B．龙胆泻肝汤 C．芎芷石膏汤 D．桑菊饮 E．天麻钩藤饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.某女，40 岁。素体虚弱，近 10 日经常出现头晕 目眩，项背强急，四肢抽搐，兼自汗，神疲，气短， 舌淡红，苔薄而少津，脉沉细，治当 A．滋养肝肾，重镇潜阳 B．活血化瘀，通络止痉 C．益气补血，缓急止痉 D．益气化瘀，安神止痉 E．健脾补肾，填精益髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.治疗脾虚血亏型黄疸的主方是 A．归脾汤 B．小建中汤 C．理中丸 D．六君子汤 E．四君子汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.肾虚腰痛，日久不愈，无明显阴阳偏虚者，应服 用 A．右归丸 B．左归丸 C．青娥丸 D．大补阴丸 E．七味都气丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.患者水肿 10 年，反复发作，日轻夜重，下肢肿 甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，张口抬肩，舌 淡胖有齿痕，脉沉细甚，最佳治法除利水外，还应 A．温肾健脾 B．滋阴固肾 C．温肺散寒 D．温阳化瘀 E．温肾纳气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.“黄家所得，从湿得之”出自 A．《诸病源候论》 B．《景岳全书》 C．《金匮要略》 D．《圣济总录》 E．《卫生宝鉴》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.腰痛绵绵，时作时止，遇劳加剧，得逸则缓，揉 按则痛减，属腰痛病中 A．寒湿证 B．湿热证 C．痰湿证 D．肾虚证 E．瘀血证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.症见头晕目眩，耳鸣，记忆不佳，头摇肢颤，溲 便不利，寤寐颠倒，神呆，啼笑反常，言语失序，舌 质淡红体胖大，苔薄白，脉沉弦无力，治疗的代表方 为 A．龟鹿二仙膏 B．导痰汤 C．四君子汤 D．补中益气汤 E．滋生青阳汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者，女，47 岁。近半年，经常入睡困难，甚至 彻夜难眠，伴胸闷心烦，头重目眩，口苦泛恶，舌红 苔黄腻，脉滑数。本病的治疗，宜配合 A．宁心安神 B．清心安神 C．镇心安神 D．和中安神 E．养血安神 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.下列诸项中，不是湿阻治法的是 A．宣通肺气 B．苦寒燥湿 C．健脾利湿 D．清热利湿 E．芳香化湿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.血淋与尿血的最主要鉴别在于 A．小便血色的鲜红还是紫暗 B．小便量的多少 C．小便有无混浊 D．小便是否畅通 E．小便时有无疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.心痛彻背，背痛彻心，身寒肢冷，喘息不得卧， 脉象沉紧，最佳选方为 A．栝蒌薤白半夏汤 B．栝蒌薤白白酒汤 C．乌头赤石脂丸 D．血府逐瘀汤 E．参附龙牡汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.治咳嗽常须佐以化痰，热痰不常选用的药物是 A．全栝蒌 B．川贝母 C．制胆星 D．竹茹 E．天竺黄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.胁肋隐痛，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌 红少苔，脉弦细数。此属胁痛 A．瘀血停着 B．肝胆湿热 C．肝气郁结 D．肝郁化火 E．肝阴不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.肝肾阴虚头痛，其痛之部位多在 A．枕部 B．巅顶 C．头之一侧 D．前额 E．全头 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.癃闭的治疗原则，应着重于 A．清 B．通 C．攻 D．下 E．利 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.下列不属痰热郁肺型肺胀的是 A．咳逆喘息气粗 B．目睛胀突 C．痰白或黄 D．痰稀易咳出 E．舌苔黄或黄腻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.眩晕的治标之法有以下几种，除了 A．息风 B．祛风 C．潜阳 D．清火 E．化痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.湿热腰痛失治，日久不愈，兼有伤阴之象者，应 加何方治疗 A．二至丸 B．六味地黄丸 C．一贯煎 D．玉女煎 E．温胆汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.胃痞的基本病机在于 A．气机不利，升降失和 B．中气不足，气虚下陷 C．气机不利，胃失和降 D．中气不足，清阳不升 E．气机不利，浊阴不降 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.下列哪项不是颤震的常见证候 A．气血亏虚证 B．痰热动风证 C．经络痹阻证 D．髓海不足证 E．风阳内动证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：3，score:4 分) A．四肢抽搐 B．半身不遂 C．头目眩晕 D．手足痿废不用 E．头摇肢颤 【score:1 分】 (1).颤震的主要临床症状是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2). 的主要临床症状是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．射干麻黄汤 B．小青龙汤 C．小青龙加石膏汤 D．三拗汤 E．麻杏石甘汤 【score:1 分】 (1).咳而上气，喉中有水鸡声，表寒不著者可选用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).烦躁而喘，脉浮者乃饮郁化热，当选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．小便点滴短少 B．小便混浊如米泔水 C．小便时尿道刺痛有血 D．小便点滴不通 E．小便有血 【score:2 分】 (1).根据上述症状选出尿浊的主症【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据上述症状选出血淋的主症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据上述症状选出癃的主症【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).根据上述症状选出闭的主症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：