中医内科学（气血津液病证）练习试卷5 18页

中医内科学【气血津液病证】练习试卷 5 (总分：82 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．战汗 B．脱汗 C．盗汗 D．黄汗 E．自汗【score:6 分】 (1).表现为大汗淋漓，汗出如珠，同时有声低息微， 四肢厥冷，脉微欲绝者称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表现为突然恶寒战栗，全身汗出，发热，烦躁不 安，汗出之后，热退脉静者，称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).汗出色黄，染衣着色，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．痰饮 B．溢饮 C．悬饮 D．支饮 E．伏饮【score:8 分】 (1).饮邪具有流动之性，饮留胃肠，则为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).饮流胁下，则为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).饮流肢体，则为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).饮聚于胸肺，则为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．导痰汤 B．忌多食、暴饮暴食，忌食零食，忌肥 甘厚味 C．小承气汤合保和丸 D．参苓白术散合防己 黄芪汤 E．低糖、低脂、低盐【score:10 分】 (1).肥胖病之痰湿内盛证选方【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肥胖病之胃热滞脾证选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肥胖病之脾虚不运证选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肥胖病患者在饮食上有三忌，是指【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).肥胖病患者在饮食上有三低，是指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：8，score:48 分) 患者，男性，48 岁。寒热往来，身热起伏，汗少， 咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，随呼吸、转侧加重， 口苦，咽干，苔薄白，脉弦数。【score:6 分】 (1).若病人出现咳逆气急，可加用【score:2 分】 【A】桑叶、桑白皮 【B】白芥子、桑白皮 【此项为本题正确答案】 【C】百合、贝母 【D】百部、白芍 【E】苏子、白芥子 本题思路： (2).若病人胁痛甚者，可加用【score:2 分】 【A】赤芍、白芍 【B】瓜络、郁金、香附 【C】桃仁、红花、川芎 【D】郁金、桃仁、延胡索 【此项为本题正确答 案】 【E】当归、赤芍、沉香 本题思路： (3).若病人出现心下痞硬，口苦，干呕，可加用 【score:2 分】 【A】黄芩 【B】黄柏 【C】黄连 【此项为本题正确答案】 【D】栀子 【E】野菊花 本题思路： 患者，女性，55 岁。咳嗽，咯痰，痰少带血，反复 发作 4 年。血色鲜红，口干咽燥，两颧潮红，盗汗， 舌质红，脉细数，无肺结核病。【score:6 分】 (1).其证候为【score:2 分】 【A】肝火犯肺 【B】燥热伤肺 【C】胃火炽盛 【D】阴虚火旺 【E】阴虚肺热 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).病机为【score:2 分】 【A】木火刑金，肺失清肃，肺络受伤 【B】燥热伤肺，肺失清肃，肺络受伤 【C】虚火灼肺，肺失清肃，肺络受伤 【此项为 本题正确答案】 【D】胃火炽盛，伤及肺络 【E】虚火内炽，灼伤肺络 本题思路： (3).治法为【score:2 分】 【A】滋阴降火，宁络止血 【B】清肝泻火，凉血止血 【C】滋阴润肺，宁络止血 【此项为本题正确答 案】 【D】清胃泻火，凉血止血 【E】清热润肺，宁络止血 本题思路： 患者，女性，49 岁。胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不 舒，呼吸不畅，阴雨天加重，可见病侧胸廓变形，苔 薄，质黯，脉弦。【score:6 分】 (1).应诊断为【score:2 分】 【A】胸痹 【B】支饮 【C】伏饮 【D】喘证 【E】悬饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】泻肺化饮 【B】理气和络 【此项为本题正确答案】 【C】和解宣利 【D】滋阴清热 【E】发表化饮 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】香附旋覆花汤 【此项为本题正确答案】 【B】沙参麦冬汤合泻白散 【C】小青龙汤 【D】柴枳半夏汤 【E】甘遂半夏汤 本题思路： 患者，女性，40 岁。大便流血，血色红，伴见食 少，体倦，面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。 【score:6 分】 (1).其证候为【score:2 分】 【A】湿热下注 【B】脾胃虚寒 【C】气虚不摄 【此项为本题正确答案】 【D】气虚血溢 【E】胃热壅盛 本题思路： (2).病机为【score:2 分】 【A】中焦虚寒，统血无力 【B】湿热内蕴，脉络受损 【C】胃热内郁，热伤胃络 【D】虚火内炽，灼伤脉络 【E】中气亏虚，气不摄血 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).治法是【score:2 分】 【A】滋阴降火，凉血止血 【B】益气摄血 【此项为本题正确答案】 【C】健睥温中，养血止血 【D】清化湿热，凉血止血 【E】清胃泻火，化瘀止血 本题思路： 患者，女性，40 岁。因受精神刺激，出现精神抑 郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不 下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。【score:6 分】 (1).应诊断为【score:2 分】 【A】虚火喉痹 【B】郁证梅核气 【此项为本题正确答案】 【C】噎嗝 【D】郁证脏躁 【E】癫证 本题思路： (2).治疗宜选用【score:2 分】 【A】柴胡疏肝散 【B】甘麦大枣汤 【C】半夏厚朴汤 【此项为本题正确答案】 【D】归脾汤 【E】丹栀逍遥散 本题思路： (3).其病机为【score:2 分】 【A】肝郁气滞，脾胃失和 【B】肝郁化火，横逆犯胃 【C】营阴暗耗，心神失养 【D】脾失健运，气血不足 【E】气郁痰凝，阻滞胸咽 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 患者，女性，15 岁。双下肢皮肤出现青紫斑点及瘀 斑，伴齿衄，口渴，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦 数。【score:6 分】 (1).其证候为【score:2 分】 【A】阴虚火旺 【B】气不摄血 【C】肾虚火旺 【D】血热妄行 【此项为本题正确答案】 【E】胃火炽盛 本题思路： (2).治法是【score:2 分】 【A】补气摄血 【B】清热解毒，凉血止血 【此项为本题正确答 案】 【C】滋阴降火，宁络止血 【D】清热利湿，凉血止血 【E】清胃泻火，凉血止血 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】清胃散 【B】茜根散 【C】归脾汤 【D】小蓟饮子 【E】十灰散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，18 岁。汗出恶风，动则汗出尤甚，易 感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，苔薄白，脉 细弱。【score:6 分】 (1).若气虚明显，可加用【score:2 分】 【A】党参、当归 【B】人参、五味子 【C】党参、白术 【此项为本题正确答案】 【D】茯苓、白术 【E】人参、当归 本题思路： (2).兼有阴虚的，可加用【score:2 分】 【A】麦冬、玄参 【B】味子、乌梅 【C】麦冬、五味子 【此项为本题正确答案】 【D】银柴胡、胡黄连 【E】生地、熟地 本题思路： (3).兼有阳虚，可加用【score:2 分】 【A】附子 【此项为本题正确答案】 【B】山药、白术 【C】肉苁蓉、巴戟天 【D】肉桂 【E】人参 本题思路： 患者，男性，48 岁。寒热往来，身热起伏，汗少， 咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，随呼吸、转侧加重， 口苦，咽干，苔薄白，脉弦数。【score:6 分】 (1).应诊断为【score:2 分】 【A】溢饮 【B】胸痹 【C】支饮 【D】痰饮 【E】悬饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 证属 【A】饮停胸胁 【B】邪犯胸肺 【此项为本题正确答案】 【C】络气不和 【D】表寒里饮 【E】脾阳虚弱 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】小青龙汤 【B】苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 【C】控涎丹 【D】柴枳半夏汤 【此项为本题正确答案】 【E】香附旋覆花汤 本题思路： 五、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男性，61 岁。患消渴病，症见口渴多饮，多 食，便溏，体瘦，精神萎靡，倦怠乏力，舌质淡红， 苔白而干，脉弱。【score:10 分】 证属 【A】肺热伤津 【B】胃热炽盛 【C】气阴亏虚 【此项为本题正确答案】 【D】肾阴亏虚 【E】阴阳两虚 本题思路： (2).治法是【score:2 分】 【A】益气健脾，生津止渴 【此项为本题正确答 案】 【B】滋阴固肾 【C】清热润肺，生津止渴 【D】清胃泻火，养阴增液 【E】滋阴温阳，补肾固涩 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】生脉散 【B】七味白术散 【此项为本题正确答案】 【C】玉女煎 【D】增液汤 【E】六味地黄丸 本题思路： (4).若病人以口渴为甚者，可加用【score:2 分】 【A】地骨皮、知母 【B】天花粉、知母 【C】地骨皮、青蒿 【D】天花粉、生地 【此项为本题正确答案】 【E】玄参、生地 本题思路： (5).若病人气短汗多者，可加用【score:2 分】 【A】龙骨、牡蛎 【B】浮小麦、麻黄根 【C】五味子、山茱萸 【此项为本题正确答案】 【D】味子、玄参 【E】山茱萸、酸枣仁 本题思路：