医学考试-精神病学-10 27页

精神病学-10 (总分：102.50，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：25，score:62.50) 1.有抑郁情绪的病人，结合什么情况最应怀疑为精神 分裂症： • 【A】首发年龄为 20 岁 • 【B】持续意志减退、生活懒散 • 【C】常失眠、注意力不集中 • 【D】病重时不能工作，也不愿和人接触 • 【E】用抗抑郁治疗有一时性效果 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.氯丙嗪治疗精神病主要作用是： • 【A】减轻抑郁焦虑情绪 • 【B】控制兴奋躁动，消除幻觉妄想 • 【C】改善淡漠呆滞、反应迟滞 • 【D】解除木僵，改善生活被动 • 【E】活跃情感，促进睡眠 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.对癔症最有效的治疗方法是： • 【A】药物治疗 • 【B】多参加体育锻炼 • 【C】电抽搐治疗 • 【D】精神治疗 • 【E】针灸治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.以智能障碍为特征的疾病有： • 【A】精神分裂症 • 【B】慢性脑器质性精神病 • 【C】神经衰弱 • 【D】反应性精神病 • 【E】更年期精神病 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.45 岁妇女，诊断“精神分裂症复发”，食欲差， 血压 80/60mmHg，药物治疗宜选用： • 【A】氟哌啶醇 • 【B】泰尔登 • 【C】安定 • 【D】氯丙嗪 • 【E】丙咪嗪 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.氯丙嗪的哪一种副作用最需紧急停药处理： • 【A】血清谷丙—转氨酶升高 • 【B】锥体外系症状 • 【C】迟发性运动障碍 • 【D】体位性低血压 • 【E】全身皮疹 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.癔症性感觉障碍与神经系统疾病的感觉障碍鉴别在 于前者： • 【A】起病急 • 【B】感觉障碍较轻 • 【C】症状持续时间短 • 【D】感觉变化与气候有关 • 【E】感觉障碍与神经分布不相符合 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.关于妄想，什么是正确的： • 【A】都继发于幻觉 • 【B】其产生与病人的文化有关 • 【C】虽与事实不符，但经耐心解释可说服 • 【D】存在妄想即可诊断为精神分裂症 • 【E】以上都不是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.精神分裂患者表现兴奋，同时伴有肝炎，用药宜首 选： • 【A】氟哌啶醇 • 【B】三氟拉嗪 • 【C】奋乃静 • 【D】氯丙嗪 • 【E】异丙嗪 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.神经症应采取何种治疗为主： • 【A】心理治疗 • 【B】胰岛素低血糖治疗 • 【C】物理治疗 • 【D】体育治疗 • 【E】药物治疗 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.逆行性遗忘多见于： • 【A】神经衰弱 • 【B】精神发育迟滞 • 【C】脑动脉硬化 • 【D】各种意识障碍 • 【E】急性脑外伤 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.精神分裂症临床症状特有： • 【A】思维奔逸 • 【B】思维不自主 • 【C】情绪低落 • 【D】自得其乐 • 【E】情感焦虑 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.神经官能症与重性精神病的鉴别主要在于： • 【A】对所患疾病有认识 • 【B】情绪改变突出 • 【C】幻觉不明显 • 【D】有躯体不适诉述 • 【E】睡眠不佳 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.神经衰弱与躯体疾病所致的神经衰弱综合征鉴别 要点是： • 【A】病前有无精神因素 • 【B】身体有无可解释症状的疾病 • 【C】药物治疗后病情有无好转 • 【D】是否因精神负担而症状加重 • 【E】对疾病的认识及只并的素质如何 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.不出现幻觉的疾病有： • 【A】燥狂抑郁症 • 【B】精神分裂症 • 【C】神经衰弱 • 【D】器质性精神病 • 【E】中毒性精神病 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.诊断精神分裂症可依据： • 【A】有幻觉妄想 • 【B】言行怪异 • 【C】青壮年发病 • 【D】情感与思维不协调 • 【E】无自知力 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.不伴有幻觉妄想的疾病有： • 【A】更年期偏执状态 • 【B】反应性精神病 • 【C】神经衰弱 • 【D】酒精中毒 • 【E】散发性病毒性脑炎 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.诊断精神分裂症的依据有： • 【A】幻觉妄想突出 • 【B】无自知力 • 【C】思维缺乏逻辑 • 【D】紧张症状群 • 【E】青壮年起病 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.谵妄状态最特征性表现为： • 【A】兴奋躁动 • 【B】语言不连贯 • 【C】片断幻觉妄想 • 【D】意识清晰度下降 • 【E】症状呈波动性 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.80 岁女性，突闻她的丈夫因车祸丧生，即呆木不 动，也不哭泣，这是发生了： • 【A】反应性精神病 • 【B】紧张型精神分裂症 • 【C】严重抑郁症 • 【D】癫痫发作 • 【E】癔症 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.精神分裂症预防工作的关键是： • 【A】加强药物治疗 • 【B】多注意休息 • 【C】增加营养 • 【D】及时诊断服药 • 【E】宣传疾病知识 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.谵妄状态属于： • 【A】重度智能障碍 • 【B】神经感觉障碍 • 【C】知觉综合障碍 • 【D】意志行为障碍 • 【E】意识障碍 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.男性 16 岁，两年前无明显诱因逐渐懒散，孤独呆 坐、寡言冷淡，偶有头痛失眠，未查出妄想幻觉及躯 体体征，考虑为： • 【A】精神分裂症单纯型 • 【B】精神分裂症偏执型 • 【C】精神分裂症紧张型 • 【D】反应性精神病 • 【E】抑郁症 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.痴呆综合征性表现有： • 【A】情感淡漠、反应迟钝 • 【B】行为幼稚、动作笨拙 • 【C】意志减弱、工作不负责任 • 【D】性格改变、智能减退 • 【E】思维弥散、妄想不固定 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是： • 【A】继续长期服用大剂量抗精神病药物 • 【B】参加多种工娱治疗 • 【C】继续住院巩固治疗 • 【D】及早参加社会生活，坚持抗精神病药物维 持治疗 • 【E】加强心理治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：1，score:40 分) • 【A】①②③ • 【B】①③ • 【C】②④ • 【D】④ • 【E】①②③④ 【score:40 分】 (1).精神分裂症患者以兴奋躁动为主时，考虑选用： ①．碳酸锂 ②．氯丙嗪 ③．奋乃静 ④．氟哌啶醇 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).精神分裂症特征性的症状有： ①．精神活动不 协调 ②．被控制感 ③．被洞悉感 ④．罪恶妄想 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).病后可残留人格缺陷的有： ①．燥狂抑郁症 ②．反应性精神病 ③．神经官能症 ④．精神分裂症 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).癔症的治疗原则是： ①．暗示治疗 ②．住院治 疗 ③．精神治疗 ④．电休克治疗【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).重性精神病的特点有： ①．整个精神活动明显 紊乱 ②．自知力缺乏 ③．工作、学习能力下降 ④．查不出器质性阳性病征【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).逆行性遗忘多见于： ①．癫痫 ②．老年性精神 病 ③．脑外伤 ④．癔症【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (7).可导致痴呆的疾病有： ①．Plok 氏 ②．精神 发育不全 ③．散发性病毒性脑炎 ④．一氧化碳中毒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (8).精神分裂症的兴奋躁动特点是： ①．行为杂乱 无目的性 ②．情绪兴奋有感染力 ③．整个精神活动 不协调 ④．一般无冲动行为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (9).精神病人服用氯丙嗪后可产生： ①．兴奋躁动 ②．意识模糊 ③．抑郁、木僵 ④．以上都不是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (10).为预防癔症，对儿童及青少年应： ①．尽量满 足他们的一切要求 ②．锻炼和培养意志和性格 ③．充分让其个性发展 ④．培养他们有理智及克服 困难的坚强毅力【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (11).认识活动包括： ①．感觉知觉 ②．注意 ③．记忆 ④．思维【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (12).出现真性痴呆的疾病有： ①．反应性精神病 ②．脑器质性精神病 ③．癔症 ④．精神发育迟滞 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (13).精神分裂症的特征性思维障碍有： ①．迫害妄 想 ②．影响妄想 ③．联想迟缓 ④．被洞悉感 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (14).常用的抗抑郁药有： ①．奋乃静 ②．多虑平 ③．碳酸锂 ④．阿米替林【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (15).神经官能症的预防应注意： ①．早期服用药治 疗 ②．合理安排工作、学习生活 ③．进行理疗和针 灸 ④．培养坚强意志、乐观情绪及良好的适应能力 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (16).痴呆时可出现： ①．遗忘、定向障碍 ②．智 能减退 ③．性格改变 ④．意识模糊【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：