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- 2021-05-17 发布
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中级主管护师专业实践能力内科专业-1
(总分:38 分,做题时间:90 分钟)
一、A1 型题(总题数:20,score:20 分)
1.原发性肝癌肝外血行转移最多见于
A.肺
B.骨
C.脑
D.皮肤
E.肾
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
2.对胰岛素治疗的病人,首要的健康教育内容是
( )。
A.注意控制饮食
B.学会尿糖定性试验测定
C.学会胰岛素的注射方法,掌握及处理胰岛素常见
不良反应
D.观察低血糖反应与酮症酸中毒
E.保证有足够的营养和睡眠
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 糖尿病的治疗要点
3.阻塞性肺气肿患者胸廓呈
A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
4.急性肾衰竭少尿期,最常见且有生命危险的水电解
质紊乱为( )
A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血
症 E.低氯血症
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:[解析] 尿毒症时最常见且有生命危险的
水电解质紊乱为发生高钾血症。高钾血症可导致严重
心律失常、心脏骤停、肌无力或麻痹。
5.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近
日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约 30 分钟后呼吸
困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消
失。该变化是( )。
A.自发性气胸 B.肋间神经痛 C.膈下脓肿
D.腹水 E.肋骨骨折
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 慢性阻塞性肺气肿的并发症
6.获取客观健康资料的主要途径是
A.阅读病历
B.辅助检查报告
C.护士体检获取
D.病人家属的陈述
E.病人本人提供
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
7.引起缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥
A.皮肤皱缩
B.毛发干枯
C.出血
D.舌痛
E.口腔炎
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
8.关于急性肾衰竭的描述,下列哪项不正确( )
A.急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型
B.感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一 C.应用
洋地黄制剂治疗心力衰竭,效果良好
D.透析是治疗高钾血症最有效的方法 E.少尿期以
利尿剂治疗为主
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
9.引起缺铁性贫血的主要原因是( )。
A.青少年生长发育 B.妇女妊娠或哺乳 C.慢性失
血
D.胃大部切除术后 E.食物中供铁不足
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 缺铁性贫血的病因
10.慢性肺心病发生心衰时,首要的处理措施是( )
A.控制感染,改善呼吸功能 B.运用强心剂 C.运
用利尿剂
D.运用血管扩张剂 E.控制心律失常
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
11.人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重
人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱
与被爱
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
12.下列有关流行性出血热典型特点的描述,正确的
是( )。
A.热退后全身症状加重
B.发热后期或退热后,全身症状缓解
C.症状与发热一般无关
D.发热期全身症状最重
E.体温恢复正常后即进入多尿期
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 流行性出血热的临床表现
13.患者,男性,36 岁,心悸气促,反复咯血,心尖
部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现
又大量咯血,颜色为鲜红色,血压 150/90mmHg,诊
断应是
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
14.预防流行性乙型脑炎的最主要措施是( )。
A.隔离病人 B.加强猪的管理 C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠 E.防蚊、灭蚊
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 流行性乙型脑炎的预防及健康教
育
15.关于白血病化疗药物的副作用,叙述错误的是( )
A.环磷酰胺可引起出血性膀胱炎 B.长春新碱可引
起末梢神经炎
C.泼尼松可引起骨髓抑制 D.柔红霉素可引起心肌
损害
E.甲氨蝶呤可引起肝功能损害
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
16.传染病人用过的床单位正确的处理方法是
A.将污被服撤下送洗衣房清洗
B.将污被服先消毒后送洗衣房清洗
C.将床垫用消毒液浸泡消毒
D.将病床放在日光下曝晒
E.物品消毒后铺好暂空床
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
17.急性心肌梗死病人疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉
快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时,应考虑
发生了( )。
A.肺部感染 B.低血压 C.心源性休克
D.心力衰竭 E.心律失常
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 心肌梗死的临床表现
18.幽门梗阻病人术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿
的是
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
D.加强口腔卫生
E.术前 3 天温盐水洗胃
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
19.王某,男性,60 岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸
变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧
肢体瘫痪,首先考虑
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血发作
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
20.不符合内囊出血的表现是( )
A.出血对侧偏身感觉障碍 B.病灶对侧上肢和下肢
瘫痪 C.有典型的“三偏征”
D.出现双颞侧偏盲 E.出血病灶在优势半球者有失
语
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
二、A2 型题(总题数:5,score:5 分)
21.病人,男性,28 岁,因伤寒而住院治疗,住院的
第 2 周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法
正确的是( )。
A.可普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:[解析] 伤寒的护理要点
22.病人,女性,70 岁,近 1 个月来厌食,皮肤瘙
痒。查尿蛋白(+++),血 BUN:140mmol/I,Cr:
820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士
对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。
A.用温水擦洗皮肤 B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 慢性肾功能衰竭的护理
23.病人,女,50 岁,因在家燃烧煤气取暖突然昏
倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,
神志不清,伴发热。确诊的首选检查是( )。
A.胸部 CT B.胸部核磁共振
C.血液碳氧血红蛋白测定 D.全血胆碱酯酶活力测
定
E.脑电图检查
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 急性一氧化碳中毒的有关检查
24.男性,25 岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2℃。
左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰,胸部 X 线摄片左
中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )。
A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎 D.原发性支气管癌合并阻塞性肺
炎
E.急性原发性肺脓肿
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 肺炎球菌肺炎的临床表现
25.女性,33 岁,反复中上腹痛 4 年,常于饥饿及夜
间发作,进食可缓解;近 2 天出现黑便伴头晕,上腹
部轻度压痛,肠鸣音活跃,大便隐血试验++。最可能
的诊断是( )
A.胃溃疡并发出血 B.十二指肠溃疡并发出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌并发出血
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
三、B 型题(总题数:3,score:5 分)
A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.枸橼酸铋
钾 E.阿莫西林
【score:1.50】
(1).抑制胃酸分泌( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 减少损害因素,降低胃内酸度的
药物有 H2 受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁和法
莫替丁等。
(2).抑制胃酸分泌及抑制幽门螺杆菌( )
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).保护胃黏膜及抑制幽门螺杆菌( )
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:[解析] 枸橼酸铋钾在酸性环境中,与溃
疡面渗出的蛋白质相结合,形成一层防止酸和胃蛋白
酶侵袭的保护屏障。此药还能促进上皮细胞分泌黏液
和 HCO3
-,并能促进前列腺素的合成。此外,还具有
抗幽门螺杆菌的作用。
A.抑制血管紧张素与受体结合
B.抑制血管紧张素Ⅱ生成
C.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
D.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
E.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,
使心肌收缩力降低,外围血管扩张
【score:1.50】
(1).依那普利降压的作用原理是【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).硝苯地平降压的作用原理是【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).呋塞米作为降压药,其作用原理是
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
A.梭状指 B.杵状指 C.匙状指 D.肢端肥大
E.雷诺现象
【score:2 分】
(1).类风湿关节炎可有( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:[解析] 类风湿关节炎关节畸形:可形成
梭状指。晚期可引起关节畸形,最常见的是手指关节
半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。
(2).缺铁性贫血可有( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).慢支肺气肿病人可有( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).SLE 可有( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
四、X 型题(总题数:8,score:8 分)
26.下列有关急性腹痛的处理不正确的是( )。
【score:1 分】
【A】详细了解病人腹痛的特点,严密观察腹痛的
变化情况
【B】剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食
【C】协助病人采取有利于减轻疼痛的体位
【D】急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛 【此
项为本题正确答案】
【E】病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛
剂 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 消化系统疾病常见症状的护理
27.左心衰可能的症状有
【score:1 分】
【A】夜间阵发性呼吸困难 【此项为本题正确答
案】
【B】心悸 【此项为本题正确答案】
【C】劳累性呼吸困难 【此项为本题正确答案】
【D】严重者可发生端坐呼吸 【此项为本题正确
答案】
【E】心前区疼痛
本题思路:
28.急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括( )。
【score:1 分】
【A】绝对卧床休息 【此项为本题正确答案】
【B】给予氧气吸入 【此项为本题正确答案】
【C】保持大便通畅 【此项为本题正确答案】
【D】持续心电监护 【此项为本题正确答案】
【E】备好抢救设备和药品 【此项为本题正确答
案】
本题思路:[解析] 心肌梗死的护理
29.氯喹治疗疟疾时,正确的做法是( )。
【score:1 分】
【A】使用前进行皮肤过敏试验
【B】控制静脉滴注的速度,以 40~50 滴/分为
宜 【此项为本题正确答案】
【C】不可静脉推注 【此项为本题正确答案】
【D】密切观察血压、心率和节律 【此项为本题
正确答案】
【E】密切观察有无胃肠道反应 【此项为本题正
确答案】
本题思路:[解析] 疟疾的主要护理措施
30.患者突发严重呼吸困难,应考虑下列哪些疾病而
予以紧急检查并抢救
【score:1 分】
【A】急性支气管炎
【B】异物吸入 【此项为本题正确答案】
【C】肺大血管栓塞 【此项为本题正确答案】
【D】张力性气胸 【此项为本题正确答案】
【E】急性肺炎
本题思路:
31.骨髓移植后须预防心力衰竭,其原因是
【score:1 分】
【A】使用大剂量化疗
【B】使用大剂量环磷酰胺、环孢素 A 对心脏有毒
性 【此项为本题正确答案】
【C】病人血红蛋白常在 60g/L 以下 【此项为本
题正确答案】
【D】病人常伴有高血压、冠心病
【E】骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输
血 【此项为本题正确答案】
本题思路:
32.SLE 病人皮肤损害的表现形式有( )
【score:1 分】
【A】蝶形红斑 【此项为本题正确答案】
【B】蜘蛛痣
【C】雷诺现象 【此项为本题正确答案】
【D】甲周红斑 【此项为本题正确答案】
【E】紫癜 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] SLE80%的病人有皮肤损害,最具
特征者为面部蝶形红斑,也可出现各式各样的皮疹,
也有光过敏现象等等。
33.护理急性腹痛原因不明的患者时,正确的措施应
包括
【score:1 分】
【A】严密观察疼痛的变化 【此项为本题正确答
案】
【B】协助采取有利于减轻疼痛的体位 【此项为
本题正确答案】
【C】暂时禁食 【此项为本题正确答案】
【D】给予强效镇痛药
【E】给予腹部热敷
本题思路:
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