风湿与临床免疫学练习试卷18 19页

风湿与临床免疫学练习试卷 18 (总分：86 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．易患肿瘤 B．对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C．易患肠道感染 D．对鼻咽癌患者预示预后不良 E．易感染病毒【score:4 分】 (1).有 HLA-B27 抗原的患者特别要注意【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).有 HLA-B27 抗原的人【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．高温环境下剧烈运动或劳动，引起内源性产热过 多 B．高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少 C．高温环境下剧烈运动，大量出汗所致 D．空气中 湿度过大 E．汗腺功能障碍【score:4 分】 (1).劳力性热射病的发病机制是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).非劳力性热射病发病机制是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．选择性 IｇA 不足 B．选择性 IｇG 不足 C．选择性 IｇM 不足 D．选择性 IｇD 不足 E．选择性 IｇE 不足 【score:4 分】 (1).增加肺癌发病机会【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与自身免疫性疾病尤其是系统性红斑狼疮、类风 湿性关节炎发病有关系【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：4，score:40 分) A．0 级 B．1 级 C．2 级 D．3 级 E．4 级【score:10 分】 (1).肌肉对刺激不发生任何收缩【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肌肉对刺激可有轻微收缩【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肢体能水平运动，不能抬离床面，不能克服重力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).肢体能抬离床面，但不能克服阻力【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).肌力较好，能抵抗阻力【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．急性高原反应 B．高原肺水肿 C．高原脑水肿 D．高原红细胞增多症 E．高原心脏病【score:10 分】 (1).进入高原地区 1 天后剧烈头痛伴呕吐、精神紊 乱、幻听，后出现昏迷，首先考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).成年人移居高原 8～9 个月后出现心悸、胸闷和 右心衰竭的表现，应首先考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).一天内登上高原地区后出现双额部疼痛、心悸、 厌食、乏力、口唇发绀，2 天后缓解，应考虑 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).快速进入高原 2 天后出现头痛、乏力、呼吸困 难、干咳、端坐呼吸和咳粉红色泡沫样痰，应考虑 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).长期居住在高原地区，出现头痛、失眠、颜面发 绀、杵状指，应首先考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．关节软骨变性 B．皮下纤维组织增生 C．滑膜炎 D．附着点炎 E．泪腺炎【score:10 分】 (1).类风湿性关节炎的病理特点为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).强直性脊柱炎的病理特点为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).骨性关节炎的病理特点为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).干燥综合征的病理特点为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).系统性硬化病的病理特点为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．CREST 综合征 B．抗着丝点抗体(ACA)C．抗 Scl- 70 抗体 D．近端硬皮病 E．指端硬化【score:10 分】 (1).对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧 硬，不易提起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).硬皮改变仅限于手指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、 硬指及毛细血管扩张【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).为弥漫型 SSc 的标记性抗体【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).局限型 SSc 的阳性率高【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．高压氧治疗 B．血液透析 C．血液灌流 D．血浆置 换 E．输血治疗【score:8 分】 (1).重铬酸盐中毒适于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一氧化碳中毒适于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).百草枯中毒适于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).严重蛇毒中毒适于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．COHb 含量 5%.～10%.B．COHb 含量 10%.～ 20%.C．COHb 含量 20%.～30%.D．COHb 含量 30%.～ 40%.E．COHb 含量 50%.以【score:8 分】 (1).轻度一氧化碳中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).中度一氧化碳中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).重度一氧化碳中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).无一氧化碳中毒的正常值【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．电压≤220VB．电压≤380VC．电压>1000VD．电 压>10000VE．电压 10000 万 V【score:6 分】 (1).能导致低压电击的电压为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).能导致高压电击的电压为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).能导致超高压电击的电压为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．骨关节炎 B．感染 C．类风湿性关节炎 D．痛风 E．假性痛风【score:6 分】 (1).老年人初发单关节炎，尤其足膝受累时，关节滑 液检查有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化。诊断 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动 多加重，X 线踝关节有骨赘、骨缘唇样变及关节间隙 变窄，关节无强直。诊断为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).中青年初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨 僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．糖皮质激素治疗 B．激素+CTX 冲击治疗 C．甲泼 尼龙冲击治疗+CTX 冲击治疗 D．透析疗法 E．雷公藤 总苷治疗【score:6 分】 (1).弥漫增殖型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急进性肾炎型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾功能不全时，常采用的治疗方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：