医学考试-中医内科学(二)-1 45页

中医内科学(二)-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.下列哪一项是不寐的病理变化： • A．阳盛阴衰，阴阳失交 • B．阴盛阳衰，阴阳失交 • C．阴阳两虚，阴阳失交 • D．阴阳俱盛，阴阳失交 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2."病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾 垣上屋，所上之处，皆非素所能也。"见于： • A．《素问》 • B．《灵枢》 • C．《难经》 • D．《证治准绳》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.详论癫狂病针灸治疗，并首创"与背腧以手按之立 快"点穴法治狂病的是： • A．《素问》 • B．《灵枢》 • C．《难经》 • D．《证治准绳》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.王某，女，40 岁，呕吐时作时止已 1 年，现每因 劳累之后，即眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色 酰白，大便稀溏，舌质淡，脉濡弱。应诊断为下列何 种病证： • A．脾胃虚寒型眩晕 • B．脾胃虚寒型胃痛 • C．脾胃虚寒型呕吐 • D．脾气虚型虚劳 • E．脾胃虚弱型泄泻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.胁痛病变脏腑主要涉及到： • A．气与血 • B．寒与热 • C．肝与胆 • D．肝与肺 • E．阴与阳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.胁痛的辨证，当以何为主： • A．寒热为主 • B．肝脾为主 • C．虚实为主 • D．气血为主 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.汗证主要由以下原因引起，除外： • A．肺气不足 • B．脾胃素虚 • C．营卫不和 • D．阴虚火旺 • E．邪热郁蒸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.首先明确区分外感发厥和内伤发厥的是： • A．《类经》 • B．《伤寒论》 • C．《医学入门》 • D．《儒门事亲》 • E．《景岳全书》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.大便艰涩，排出困难，小便清长，面色觥白，四肢 不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此 属： • A．气秘 • B．冷秘 • C．热秘 • D．虚秘 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列哪项不是心血不足型心悸的主症： • A．心悸头晕 • B．面色不华 • C．乏力 • D．坐卧不安，少寐多梦 • E．舌淡红，脉细弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.下列是阳水的特点，除了： • A．多夹风邪 • B．起病急，病程短 • C．皮肤光亮而薄 • D．按之凹陷难复 • E．头面先肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.泄泻腹痛，泻下急迫或泻下不爽，粪色黄褐而 臭，肛门灼热，烦渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数 或滑数，治当首选哪一方： • A．白头翁汤 • B．藿香正气散 • C．芍药汤 • D．葛根芩连汤 • E．香连丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症 状，可服何方清腑缓下，以免再秘： • A．更衣丸 • B．麻子仁丸 • C．青麟丸 • D．润肠丸 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.治疗淋证的基本原则是： • A．清热利湿通淋 • B．标本兼顾 • C．实则清利，虚则补益 • D．攻下泻热 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.治疗遗精属相火妄动、水不济火者，熔清、滋、 补为一炉的方剂为： • A．四妙丸 • B．三才封髓丹 • C．三才汤 • D．八仙长寿丹 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者腹泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻， 泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉 细。治疗应首选： • A．理中丸 • B．异功散 • C．四神丸 • D．驻车丸 • E．右归丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.汉唐时代，泄泻称为： • A．肠 • B．滞下 • C．下利 • D．下痢 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18."关则不得小便，格则吐逆"见于何书： • A．《伤寒论·平脉法》 • B．《伤寒论·伤寒例》 • C．《金匮要略》 • D．《千金要方》 • E．《内经》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.刘某，女，21 岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出 现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不 渴，苔薄白，脉浮紧。证属： • A．风湿头痛 • B．风寒头痛 • C．风热头痛 • D．肝阳头痛 • E．痰浊头痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列哪项不属于《金匮要略》所述的四饮范畴： • A．痰饮 • B．悬饮 • C．溢饮 • D．支饮 • E．伏饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于饮证的治疗，下列哪项不正确： • A．以温化为原则 • B．在表者温散发汗 • C．在里者温化利水 • D．实证者当饮邪基本消除后，需继用利水轻剂 以防复生 • E．邪实正虚则消补兼施 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口 干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。其治法是： • A．疏肝和胃消痞 • B．疏肝健脾和胃 • C．疏肝泄热理脾 • D．清肝泻火和胃 • E．疏肝泄热和胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列哪本书是在《内经》和《伤寒论》的基础上 论述头痛加以发挥，并补充了太阴头痛和少阴头痛， 从而为头痛分经用药创造了条件： • A．《伤寒论》 • B．《普济方》 • C．《丹溪心法》 • D．《东垣十书》 • E．《临证指南医案》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩 背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆， 脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。最合适的方剂是： • A．四逆散 • B．柴胡疏肝散 • C．木香顺气散 • D．旋覆花汤 • E．龙胆泻肝汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.痉证属柔痉者，最佳治法是： • A．养血和营 • B．和营养津 • C．解肌发汗 • D．养筋止痉 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.下列哪项不是癫证的治法： • A．疏肝理气 • B．化痰开窍 • C．养血安神 • D．补养心脾 • E．清热化湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.刘某，女，40 岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶 心欲呕。近日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲 不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细 弱，治宜何方： • A．补中益气汤 • B．归脾汤 • C．参苓白术散 • D．二至丸 • E．天王补心丹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.哪一症状不属于肝郁胁痛的特点： • A．胁肋掣痛 • B．痛而兼胀 • C．痛无定处 • D．怒则痛甚 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.老人精血俱亏，病及督脉，发为癃闭，应选用的 最佳处方是： • A．香茸丸 • B．千金温脾汤合吴茱萸汤 • C．大补阴丸 • D．六味地黄丸 • E．补中益气汤合春泽汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.寒邪客胃之胃痛，其治法为： • A．温中健脾 • B．温补脾胃 • C．理气和胃 • D．散寒止痛 • E．和胃止痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.下列哪位医家把痢疾与泄泻统称为下利： • A．朱丹溪 • B．巢元方 • C．张从正 • D．张景岳 • E．张仲景 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.患者头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白 腻，脉弦滑。其治方为： • A．温胆汤 • B．苓桂术甘汤 • C．顺气导痰汤 • D．半夏白术天麻汤 • E．二陈汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列 哪一治法： • A．镇肝熄风 • B．清肝熄风 • C．豁痰熄风 • D．通络熄风 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.砂石阻滞胆道之胁痛，可以龙胆泻肝汤配加： • A．柴胡疏肝汤 • B．乌梅丸 • C．硝石矾石散 • D．一贯煎 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.热淋见热毒弥漫三焦，入营入血，应治以何方最 妥： • A．八正散少佐凉血之品 • B．犀角地黄汤 • C．黄连解毒汤合五味消毒饮 • D．六味地黄丸合石苇散 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36."发则卒然倒仆，口眼相引，手足搐搦，背脊强 直，口吐涎沫，声类畜叫，食顷乃苏。"载于： • A．《景岳全书》 • B．《三因极一病证方论》 • C．《丹溪心法》 • D．《临证指南医案》 • E．《古今医鉴》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.某翁，年逾七旬，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等 症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角 流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，苔薄 白，脉弦滑。诊断为： • A．痹证(风寒湿痹) • B．中风(中脏腑、痰浊内闭证) • C．中风(中经络、风痰入络证) • D．中风(中经络、气虚血瘀证) • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.属中气不足、清阳不升之眩晕，可用： • A．归脾汤 • B．六君子汤 • C．八珍汤 • D．补中益气汤 • E．四物汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.若虚寒腹痛见症较重，呕吐肢冷脉微者，用何方 温中散寒： • A．小建中汤 • B．大建中汤 • C．附子理中丸 • D．枳实导滞丸 • E．乌头桂枝汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.风湿头痛的特点是： • A．头痛昏蒙 • B．头痛如裹 • C．头痛如劈 • D．头痛而眩 • E．头痛如裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.明确区分哮与喘二证，提出"哮以声响言，喘以气 息言"的是： • A．《素问》 • B．《医碥》 • C．《临证指南医案》 • D．《医学正传》 • E．《景岳全书》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.在积聚方面始终要注意： • A．补益肝肾 • B．理气活血 • C．通络消积 • D．保护正气 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少 苔，脉细数，可选用： • A．甘麦大枣汤 • B．当归六黄汤 • C．六味地黄丸 • D．龙胆泻肝汤 • E．四妙丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.下列哪项不是引起不寐的原因： • A．胃中不和，痰热内扰 • B．思虑劳倦，内伤心脾 • C．心虚胆怯，心神不安 • D．气郁痰结，阻闭神明 • E．阴虚火旺，肝阳扰动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.肺痈患者的饮食护理中，下列哪项是错误的： • A．不宜过咸 • B．忌油腻厚味 • C．发热者多食水果 • D．戒烟酒 • E．宜多食辛性食物，以助消散痈脓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点： • A．病程较长与较短 • B．黄色鲜明与晦暗 • C．小便黄与不黄 • D．热证与寒证 • E．虚证与实证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.提出血府逐瘀汤治疗瘀血发热的医家是： • A．唐容川 • B．王肯堂 • C．王清任 • D．张景岳 • E．朱丹溪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列哪项不是引起呕吐的主要原因： • A．外邪侵袭 • B．湿邪困脾 • C．饮食不节 • D．情志失调 • E．脾胃虚弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.王某，女，47 岁。食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮 食朝吐，吐出宿食不化，吐后便舒，神疲乏力，面色 少华，舌淡苔薄，脉细缓无力。治法应选用： • A．疏邪解表，芳香化浊 • B．消食化滞，和胃降逆 • C．燥湿化痰，健脾和胃 • D．温养脾胃，降逆止呕 • E．舒肝和胃，降逆止呕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.《素问·奇病论》中"人生而有病巅疾者"，巅疾 是指： • A．癫病 • B．狂病 • C．痫病 • D．厥证 • E．中风 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：