医学考试-心理治疗学相关专业知识-21 36页

心理治疗学相关专业知识-21 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A3/A4 型题{{/B}}(总题数：12，score:74 分) 为了保证教学实验顺利进行，学校选用教学经验丰 富、认真负责的老师负责用改进的方法教“实验 1 班”和“实验 2 班”的数学，另外随机选择老师用传 统方法教“普通 1 班”和“普通 2 班”的数学，实验 班和普通班的学生随机分配。结果实验班各科成绩都 显著高于对照，研究结论是改进的方法不仅能提高学 生数学成绩，而且能全面改善学生的学习，值得推 广。【score:6 分】 (1).从实验设计上看，该研究 • 【A】具有研究的内部效度 • 【B】具有研究的外部效度 • 【C】具有研究的总体效度 • 【D】具有研究的构思效度 • 【E】没有理想的研究效度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本研究设计中有助提高内部效度的措施是 • 【A】教师的选择 • 【B】教师的分配 • 【C】学生的分配 • 【D】班级的称谓 • 【E】以各科成绩作为衡量指标 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).如果班级的称谓对研究的内部效度有影响，从性 质和来源上看，该影响属于 • 【A】历史因素 • 【B】选择因素 • 【C】成熟因素 • 【D】测量和测试手段 • 【E】实验处理和程序 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内部效度研究的是自变量和因变 量之间存在关系的明确程度。研究要有较好的内部效 度，首先要正确选择研究的自变量和因变量，其次运 用多种措施，控制影响内部效度的无关因素，突出自 变量和因变量的关系。研究中以各科成绩作为数学教 学改革的因变量不妥，而教师的分配、班级的称谓等 对内部效度有不利影响。其中，班级的称谓属于实验 处理和程序方面的影响因素，它使得实验组和对照组 师生明确自己的实验处理，进而产生效应。 某小学班主任采用行为观察和评定的方法，用自己班 上的学生为研究对象，研究加入少先队对学生学习和 品德发展的影响。行为评定时，最先入队的几个学生 所有项目评分都高。【score:4 分】 (1).老师采用的观察是 • 【A】自然观察 • 【B】模拟观察 • 【C】参与观察 • 【D】以上都是 • 【E】以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).该研究者进行行为评定时可能有 • 【A】晕轮效应 • 【B】正宽大效应 • 【C】负宽大效应 • 【D】趋中效应 • 【E】近因效应 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女，42 岁。2 个月来，情绪低落，兴趣索然，自 觉高兴不起来，生不如死，自己的脑子不灵了，像是 生了锈一样，认为自己是家庭的累赘，成了废物，有 胸闷、心悸、心慌的症状，认为自己有严重的心脏疾 病，不能治愈。主动性言语明显减少，生活被动，愿 独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。 【score:6 分】 (1).该患者的精神症状不包括 • 【A】情绪低落 • 【B】思维迟缓 • 【C】自责自罪观念 • 【D】夸大妄想 • 【E】意志活动减退 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者的思维表现不包括 • 【A】思维云集 • 【B】思维迟缓 • 【C】自杀企图 • 【D】疑病观念 • 【E】自责自罪观念 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者首要注意的问题是防止 • 【A】活动少而引起的合并感染 • 【B】拒食导致营养不良 • 【C】自杀行为 • 【D】冲动行为 • 【E】症状波动的规律 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，32 岁。近 2 个月上床后近 2 个小时方能入 睡，每周 3～4 次，只能睡 2～4 个小时，晨起后感觉 疲乏，精神不振，诊断为失眠症。【score:4 分】 (1).失眠症最常见的病因是 • 【A】心理生理因素 • 【B】精神疾病的伴发症状 • 【C】药物依赖的伴发症状 • 【D】睡眠中呼吸困难引起 • 【E】酒依赖的戒断症状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对慢性失眠症的治疗下列哪些说法是错误的 • 【A】强调定时作息 • 【B】入夜后避免兴奋 • 【C】入夜后避免饮用浓茶、咖啡 • 【D】应该躺着阅读书刊 • 【E】尽量改善周围环境 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者男，21 岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因 情绪低落、不语、独处伴自杀行为 2 个月，于 2008 年 4 月 18 日入院。于 2 个月前从外地出差回来后， 开始向朋友借钱达 2 万多元，然后去很多地方游玩、 购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交 代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得 沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常 把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢 救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整 天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。 不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但 食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显 下降。睡眠明显减少，早上 2～3 点钟就醒来，再也 不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治 疗，故来就诊。【score:10 分】 (1).此患者存在下列哪个综合征 • 【A】幻觉症 • 【B】精神自动综合征 • 【C】抑郁状态 • 【D】遗忘综合征 • 【E】脑衰弱综合征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此患者睡眠的特点为 • 【A】早醒 • 【B】夜间醒来 • 【C】入睡困难 • 【D】睡眠浅 • 【E】完全不能睡觉 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).此患者最可能的诊断为 • 【A】精神分裂症 • 【B】抑郁症 • 【C】焦虑症 • 【D】躁狂症 • 【E】强迫症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗 • 【A】碳酸锂 • 【B】利培酮 • 【C】帕罗西汀 • 【D】氯硝西泮 • 【E】丁螺环酮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).患者服药一段时间后症状没有得到控制，患者有 强烈的自杀企图，昨晚患者已经付诸行动，企图上吊 自杀，被及时发现。此时治疗方案是 • 【A】约束患者 • 【B】紧急电抽搐治疗 • 【C】加大抗抑郁药量 • 【D】加抗精神病药 • 【E】治疗方案不变 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据现病史知道患者存在思维迟 缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑 郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现，抑郁 症患者在睡眠上典型的表现是早醒，治疗主要用抗抑 郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行 为，选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。 患者男，26 岁。一个月来，兴高采烈，话多，自觉 思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才 能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止 轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减 少，无疲倦感。【score:8 分】 (1).其精神症状不包括哪项 • 【A】心境高涨 • 【B】思维奔逸 • 【C】罪恶妄想 • 【D】夸大妄想 • 【E】活动增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病主要表现为 • 【A】一般无幻觉 • 【B】明显的思维联想松散 • 【C】紊乱性兴奋躁动 • 【D】协调的精神运动性兴奋 • 【E】行为轻浮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者的典型症状不包括 • 【A】情感高涨 • 【B】思维形式障碍 • 【C】思维内容障碍 • 【D】活动增多 • 【E】意志减退 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).该患者治疗的首选药物是 • 【A】氯氮平 • 【B】碳酸锂 • 【C】氯丙嗪 • 【D】氟哌啶醇 • 【E】卡马西平 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，22 岁，大学二年级学生，近一年来听课发 愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭 要一个多小时，患者 5 天前开始终日卧床，不吃饭， 不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语， 针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把 嘴闭得更紧，把患者的肢体摆成不舒服的姿势，可以 保持很久不变，躯体和神经系统检查无异常。 【score:6 分】 (1).患者不具备下列哪一项症状 • 【A】情绪低落 • 【B】情感淡漠 • 【C】蜡样屈曲 • 【D】违拗 • 【E】木僵 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者的正确诊断是 • 【A】抑郁症 • 【B】脑炎 • 【C】精神发育迟滞 • 【D】癔症 • 【E】精神分裂症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者最有效的治疗措施是 • 【A】抗抑郁治疗 • 【B】抗躁狂治疗 • 【C】抗焦虑治疗 • 【D】抗精神病治疗 • 【E】应用抗生素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 在完成测验之后，需要将测验分数报告给当事人，使 其了解自己的情况，所以结果的解释尤其重要，即如 何使分数具有意义，并且如何将有意义的信息传达给 当事人。【score:8 分】 (1).为了使原始分数有意义，必须把它们转化成具有 一定的参照点和单位的测验量表上的数值，那么这种 通过统计方法把原始分数转化为量表上的分数称为 • 【A】标准分数 • 【B】百分等级 • 【C】参照分数 • 【D】导出分数 • 【E】原始分数 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在分数解释的过程中，往往要有不同的参照标 准，常模参照分数就是把受测者的成绩与具有某种特 征的人所组成的有关团体做比较，根据一个人在该团 体的相对位置来解释报告他的成绩。那么，下列关于 常模的说法中，不恰当的有 • 【A】常模团体是指具有某种共同特征的人所组 成的群体 • 【B】在编制常模时，必须清楚说明所要测量群 体的性质与特征，如年龄、性别等 • 【C】样本大小要适当，而取样过程不必详细描 述 • 【D】注意常模的时间性 • 【E】一般常模与特殊常模相结合 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).效度是指测量的有效性，即一个测验对它所要测 量的特质准确测量的程度。下列关于效度的说法中， 不正确的是 • 【A】在测量学中，效度的定义是与测量目的无 关的变异与实测值变异之比 • 【B】效度可分为内容效度、构想效度和效标效 度三种 • 【C】内容效度具有可靠的数量指标，因而各测 验间的相互比较容易 • 【D】构想效度是指测验对理论上的构想或特质 的测量程度 • 【E】效标效度是指测验分数与效标的关系，因 此又称实证效度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).信度是指测验结果的一致性或可靠性程度，常用 信度系数来表示。下列关于信度系数的说法，错误的 是 • 【A】信度系数是指一组测量分数的真变异数与 总变异数的比率 • 【B】信度系数可以通过再测法、复本法、分半 法等 6 种方法计算得到 • 【C】信度系数可以用来评价测验以及解释分数 等 • 【D】信度系数与样本团体的异质性有关，样本 越异质，则信度系数越低 • 【E】被试样本、测验长度以及难度等都会影响 测验的信度系数 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 心理健康评估开始于 20 世纪，其评估内容主要涉及 生物、心理和社会三个方面的相互影响，评估方法多 种多样。【score:4 分】 (1).心理健康量表的评价原则不包括 • 【A】功效性 • 【B】敏感性 • 【C】简便性 • 【D】可分析性 • 【E】以上均不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).CMI 是心理健康评估常用量表，下列说法中不正 确的是 • 【A】CMI 全称是康奈尔医学指数，是他评式健 康问卷 • 【B】该问卷共 18 个部分，195 个题目 • 【C】该问卷主要涉及躯体症状、家族史、既往 史、一般健康和习惯以及精神症状等方面 • 【D】该问卷适用于 14 岁以上成人 • 【E】问卷可在普通医院或精神病院中轻度精神 病患者中使用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 目前，随着我国国民经济的迅猛发展，心理咨询和心 理治疗越来越得到大家的肯定，但由于心理咨询和治 疗的特殊性，临床心理学家和精神病学家都列举了一 些具体操作规范。【score:4 分】 (1).下列属于心理治疗个案研究要点的是 • 【A】精确及重复的估计 • 【B】重复测量 • 【C】详细说明实验条件 • 【D】确定变异程度 • 【E】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).在评定心理治疗效果时，要注意的事项有 • 【A】评定的标准问题 • 【B】安慰剂作用 • 【C】患者与治疗者的相互影响的复杂性 • 【D】自然缓解 • 【E】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 韦氏智力测验是当今世界范围内使用较广的个别智力 测验，而韦氏智力测验的年龄范围也从 4 岁持续到 74 岁，并且首次采用离差智商的方法表示智力发展 水平。【score:8 分】 (1).关于韦氏成人智力量表的说法错误的是 • 【A】该量表的适用年龄范围是 16～74 岁的成人 • 【B】言语量表中包括常识、数字广度、词汇、 算术、理解和类同 6 个分测验 • 【C】操作量表包括填图、图片排列、积木图 案、迷津和数字符号 5 个分测验 • 【D】分测验原始分转换为标准分时平均数是 10、标准差为 3 • 【E】各个分测验总分是不一致的 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).下列关于韦氏儿童智力量表的说法中，不恰当的 有 • 【A】适用范围 6～16 岁儿童 • 【B】共包括 12 个分测验 • 【C】言语量表包括常识、类同、算术、词汇和 理解 5 个分测验 • 【D】操作量表包括填图、图片排列、积木图 案、物体拼凑和译码 5 个分测验 • 【E】该量表按每 3 个月为一年龄组提供常模表 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).在韦氏儿童智力量表中有两个备用测验，它们是 • 【A】算术和几何图形 • 【B】算术和迷津 • 【C】动物房和理解 • 【D】数字广度和迷津 • 【E】数字广度和几何图形 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).下列关于韦氏学龄前和学龄初期儿童智力量表的 说法中，不正确的是 • 【A】量表适用范围 4～6.5 岁 • 【B】包括 11 个分测验 • 【C】言语量表包括常识、词汇、几何图形等 6 个分测验 • 【D】操作量表包括填图、迷津、积木图案等 5 个分测验 • 【E】量表以每半岁为一年龄组提供常模表 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 投射测验是人格测验常用的三种测验形式之一，它是 指向被试提供一些未经组织的刺激情景，让被试在不 受限制的情境下，自由的表现他的反应；主试分析反 应结果，便可推断被试的人格特征。【score:6 分】 (1).林德西(G.Lindzey)根据被试的反应方式将投射 测验分为 5 类，不包括下面的 • 【A】联想法 • 【B】观察法 • 【C】构造法 • 【D】完成法 • 【E】表露法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).下列说法不恰当的有 • 【A】投射技术假定人们对外界刺激的反应都是 有原因且可以预测的，而不是偶然发生的 • 【B】投射技术认为个人的反应虽取决于当时的 刺激和情境，但个人当时的心理状况以及已有的 经验等对当时的知觉与反应的性质和方向都会发 生很大作用 • 【C】投射技术认为人格结构的大部分处于潜意 识之中，而当人面对一种不明的情景时，却可以 泄露出来 • 【D】投射测验所用材料没有明确结构和固定意 义，被试有广泛自由的反应方式 • 【E】投射测验的解释具有具体性的特点，所以 不能同时测量几个人格特质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).罗夏墨迹测验时常用的投射测验工具，下列关于 其说法，错误的是 • 【A】该测验由瑞士学者罗夏于 1921 年编制 • 【B】该测验主要考察被试对一些标准化的墨迹 图形的自由反应，估计被试所投射出来的个性特 征 • 【C】该测验适用于不同国家和种族的人群 • 【D】测验共包括 11 张墨迹图、5 张黑白图片、 2 张黑白伴有红色斑点的图片以及 3 张彩图构成 • 【E】对图片的反应主要根据反应区位、反应决 定因子、反应的内容和反应的创意性等方面进行 计分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：3，score:26 分) • 【A】争论性幻听 • 【B】评论性幻听 • 【C】命令性幻听 • 【D】运动性幻觉 E．读心症 【score:4 分】 (1).患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他，有人为他辩 护、同情、赞扬他，查四处无人【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).患者在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵 不休，各说各的理【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： • 【A】精神分裂症 • 【B】反应性精神病 • 【C】脑炎所致精神障碍 • 【D】疑病症 E．抑郁症 【score:10 分】 (1).意识清晰状态下的幻觉常见于【score:5 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).意识障碍状态下的幻觉常见于【score:5 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】妄想 • 【B】幻觉 • 【C】错觉 • 【D】定向障碍 E．人格解体 【score:12 分】 (1).患者坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床 在运动，此症状是【score:6 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).患者觉得自己与周围环境像隔了一层薄纱似的， 此症状是【score:6 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路：