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- 2021-05-17 发布
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普通外科学专业-2
(总分:29.50,做题时间:90 分钟)
一、A3 型题(总题数:1,score:2 分)
男性,45 岁,酗酒后 2 小时发生上腹部持续性剧
痛,并向左肩:腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛
不缓解。8 小时后就诊。
【score:2 分】
(1).最有助于诊断的检查是( )【score:0.50】
【A】血常规
【B】尿淀粉酶测定
【C】血清淀粉酶测定 【此项为本题正确答案】
【D】胸腹部 X 线检查
【E】放射性核素扫描
本题思路:
(2).如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,
移动性浊音(+),此时最有价值的检查是( )
【score:0.50】
【A】尿淀粉酶测定
【B】血清淀粉酶测定
【C】白细胞计数和分类
【D】腹穿液性状及淀粉酶测定 【此项为本题正
确答案】
【E】血红蛋白和红细胞比值测定
本题思路:
(3).患者体温 38℃,血压 120/80mmHg。脉率 100 次/
分,血白细胞 15×109/L,最不恰当的处理是( )
【score:0.50】
【A】抗生素治疗
【B】禁食、胃肠减压
【C】急诊手术 【此项为本题正确答案】
【D】给予生长抑素
【E】给予抑肽酶
本题思路:
(4).最有意义的影像学检查为( )【score:0.50】
【A】放射性核素扫描
【B】上消化道造影
【C】腹平片,
【D】血管造影
【E】腹部 CT 【此项为本题正确答案】
本题思路:
二、B 型题(总题数:13,score:17.50)
• A.有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖
• B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性
肿瘤
• C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如
蟾蜍皮一样
• D.全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)
皮肤表面色素斑
• E.大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性
软组织肿瘤
【score:2 分】
(1).家族性息肉病为( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).黑斑息肉病( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(3).Turcot 综合征( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).Gardner 综合征( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• A.铅管征
• B.鹅卵石征
• C.鸟嘴征
• D.杯口征
• E.充盈缺损
【score:2.50】
(1).克罗恩病的典型 X 线征象是( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).乙状结肠扭转的典型 X 线征象是( )
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).溃疡性结肠炎的典型 X 线征象是( )
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).肠套叠的典型 X 线征象是( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(5).结肠肿瘤的典型 X 线征象是( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• A.5ml
• B.10ml
• C.50ml
• D.200ml
• E.400ml
【score:1 分】
(1).便潜血阳性,消化道出血至少达( )
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).出现柏油样便,消化道出血至少达( )
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
• A.肝固有动脉
• B.胰十二指肠上动脉
• C.胃十二指肠动脉
• D.肝右动脉
• E.肝左动脉
【score:1 分】
(1).胆总管的血液供应主要来自( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).胆囊动脉多源于( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
• A.三腔管压迫
• B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
• C.胃大部切除
• D.肝叶切除
• E.肝固有动脉结扎
【score:1 分】
(1).门静脉高压症和合并食管胃底静脉破裂出血,宜
采用( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).肝内胆管出血部位不明可采用( )
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
• A.血栓性外痔
• B.肛裂
• C.肛周脓肿
• D.混合痔
• E.肛瘘
【score:1 分】
(1).肛门突然出现暗紫色痛性肿块( )
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).大便带鲜血,排便时及便后有剧烈疼痛( )
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
• A.乳腺钼靶
• B.乳腺 B 超
• C.乳腺红外热图
• D.乳腺针吸细胞学检查
• E.乳头溢液涂片
【score:1 分】
(1).鉴别乳腺囊实性病变宜选择以上哪种检查( )
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).临床发现乳头溢液而未可触及肿物时应选择以上
哪种检查( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• A.腹膜的卵圆形裂隙
• B.腹横筋膜的卵圆形裂隙
• C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
• D.腹横肌的卵圆形裂隙
• E.腹股沟韧带下方的漏斗形间隙
【score:1 分】
(1).腹股沟管的内环是( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).腹股沟管的外环是( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
• A.Trendelenberg 试验(+)
• B.Pefihcs 试验(+)
• C.Pratt 试验(+)
• D.Buerger 试验(+)
• E.Trendelenberg 试验(-)
【score:2 分】
(1).下肢大隐静脉瓣膜功能不全( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).下肢深静脉血栓阻塞( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).血栓闭塞性脉管炎( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(4).交通静脉功能不全( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
• A.包囊虫皮内试验
• B.补体结合试验
• C.B 超检查
• D.诊断性穿刺
• E.肝扫描检查
【score:1 分】
(1).对肝包虫病诊断最有意义的是( )
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).怀疑肝包虫病时,错误的检查方法是( )
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
• A.胰头癌
• B.急性化脓性胆管炎
• C.慢性胆囊炎
• D.急性胰腺炎
• E.急性胆囊炎
【score:1 分】
(1).胆绞痛、发热、黄疸( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).无痛性进行性黄疸( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
• A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
• B.甲状腺局部切除
• C.激素治疗
• D.放射治疗
• E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
【score:2 分】
(1).甲状腺高功能腺瘤( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).甲状腺未分化癌( )【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(3).甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移( )
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).甲状腺滤泡状腺痛、伴肺转移( )
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• A.出血速度快,呕血或便血
• B.出血速度较慢,便血为主
• C.出血伴腹痛,高热
• D.少量便鲜血
• E.腹痛、发热、黄疸
【score:1 分】
(1).食管、胃底静脉出血( )【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).胃癌出血( )【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
三、X 型题(总题数:10,score:10 分)
1.急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确( )
【score:1 分】
【A】尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 【此项为本
题正确答案】
【B】血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
【C】尿淀粉酶测定值如>300U/dl(索氏法),有诊
断意义 【此项为本题正确答案】
【D】急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增
高 【此项为本题正确答案】
【E】尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正
比 【此项为本题正确答案】
本题思路:
2.哪些情况应怀疑有胃泌素瘤( )
【score:1 分】
【A】溃疡病手术后复发 【此项为本题正确答
案】
【B】溃疡病伴腹泻 【此项为本题正确答案】
【C】多发溃疡 【此项为本题正确答案】
【D】不典型位置溃疡 【此项为本题正确答案】
【E】溃疡病伴高钙血症 【此项为本题正确答
案】
本题思路:
3.毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有( )
【score:1 分】
【A】胃肠吻合口瘘 【此项为本题正确答案】
【B】吻合口梗阻 【此项为本题正确答案】
【C】碱性反流性胃炎
【D】十二指肠残端破裂
【E】胃出血 【此项为本题正确答案】
本题思路:
4.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是( )
【score:1 分】
【A】胆囊无功能
【B】高度怀疑胆囊癌 【此项为本题正确答案】
【C】伴严重腹腔内感染 【此项为本题正确答
案】
【D】重度肝硬化门静脉高压症 【此项为本题正
确答案】
【E】6 个月以上妊娠 【此项为本题正确答案】
本题思路:
5.胆囊的主要功能包括( )
【score:1 分】
【A】分泌功能 【此项为本题正确答案】
【B】排出功能 【此项为本题正确答案】
【C】浓缩功能 【此项为本题正确答案】
【D】贮存功能 【此项为本题正确答案】
【E】代谢功能
本题思路:
6.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是( )
【score:1 分】
【A】疼痛位置不典型 【此项为本题正确答案】
【B】以保守治疗为主
【C】炎症易扩散 【此项为本题正确答案】
【D】可导致流产 【此项为本题正确答案】
【E】腹膜刺激征不明显 【此项为本题正确答
案】
本题思路:
7.甲状腺的主要功能是( )
【score:1 分】
【A】分泌甲状腺素 【此项为本题正确答案】
【B】合成促甲状腺素
【C】合成甲状腺素 【此项为本题正确答案】
【D】储存甲状腺素 【此项为本题正确答案】
【E】合成促甲状腺激素释放激素
本题思路:
8.腹股沟三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的
( )
【score:1 分】
【A】腹壁浅静脉
【B】腹壁下动脉 【此项为本题正确答案】
【C】腹直肌外缘 【此项为本题正确答案】
【D】腹白线
【E】腹股沟韧带 【此项为本题正确答案】
本题思路:
9.大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括( )
【score:1 分】
【A】旋髂浅静脉 【此项为本题正确答案】
【B】腹壁浅静脉 【此项为本题正确答案】
【C】腹壁下静脉
【D】阴部外浅静脉 【此项为本题正确答案】
【E】股内侧和股外侧浅静脉 【此项为本题正确
答案】
本题思路:
10.关于胆道出血,下列哪些正确( )
【score:1 分】
【A】大多为肝门静脉支的破裂
【B】可有胆道蛔虫病史 【此项为本题正确答
案】
【C】可呕血或黑便 【此项为本题正确答案】
【D】伴有右上腹痛 【此项为本题正确答案】
【E】都需手术治疗
本题思路: