医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-2-1 47页

初级康复医学技士相关专业知识-2-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.下述哪一种疾病不是脑梗死的病因 • A．红细胞增多症 • B．脑海绵状血管瘤 • C．高血压 • D．风湿性心脏病 • E．动脉粥样硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脑梗死的发病与脑海绵状血管瘤无关。 2.重建发声手术的原理是 • A．食管发声 • B．呼气自气管导入食管发声 • C．喉上重建一个声门 • D．食管上重建一个声门 • E．食管上端装置发声装置 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重建发声手术的原理是呼气自气管导入食 管发声，而其他 4 个选项均不成立。 3.下列哪种方法可以定量评定股四头肌的力量 • A．MMT • B．ADL • C．FIM • D．等速技术 • E．以上全不可以 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：等速运动指运动过程中肌纤维收缩导致肌 肉张力增加但运动速度恒定的运动方式，等速技术是 一项肌肉功能评价和训练技术，等速肌力测试可以定 量评价股四头肌的力量。 4.L3～4 神经根受压时可能影响哪一项反射 • A．桡骨膜反射 • B．膝腱反射 • C．跟腱反射 • D．肛门反射 • E．腹壁反射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：与膝反射有关的神经节段是 L2～4。 5.L3～4 椎间盘突出时可能出现肌力改变是哪一项 • A．伸膝无力 • B．躖趾背伸无力 • C．足跖屈无力 • D．肛门括约肌无力 • E．膀胱括约肌无力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：L3～4 椎间盘突出时，可压迫股神经，导致 伸膝无力。 6.应用患者年龄预测极量心率时，下列哪一项正确 • A．160-年龄 • B．200-年龄 • C．240-年龄 • D．180-年龄 • E．220-年龄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：极量心率是人在做运动或大运动量过后的 心率，根据年龄段不同极量也不同，极量运动试验可 按年龄推算极量心率 (220-年龄)作为终止试验的标 准。 7.早期结肠、直肠癌治疗以什么疗法为主 • A．手术疗法 • B．放射疗法 • C．化学疗法 • D．热效综合治疗 • E．热化综合治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病一旦发现，应该及早手术， 5 年生 存率可达 50%以上。 8.引起急性咽炎、扁桃体炎的常见致病菌为 • A．金黄色葡萄球菌 • B．溶血性链球菌 • C．铜绿假单胞菌 • D．变形杆菌 • E．大肠杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎中，溶 血性链球菌为常见的致病菌。 9.正常关节固定多久可因致密结缔组织形成而活动功 能降低或消失 • A．4d • B．1 周 • C．2 周 • D．3 周 • E．4 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：研究发现，正常的关节固定 4 周时间就可 形成致密结缔组织，失去弹性和伸缩性，从而限制关 节的活动。 10.一侧下肢后方疼痛，直腿抬高试验阳性，跟腱反 射减弱，提示哪个椎间盘突出 • A．L2～3 • B．L3～4 • C．L4～5 • D．L5～S1 • E．S1～2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：所述表现符合 L5、S1 腰椎间盘突出症的特 点。 11.颅脑损伤的手术目的不正确的是 • A．抢救生命 • B．保存中枢神经系统的重要功能 • C．最大限度的降低死亡率 • D．减少伤残率 • E．脑功能重建 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颅脑损伤后脑功能的重建是通过康复训练 来达到目的。 12.FIM 评定中，下列哪种情况不应得 5 分 • A．陪护准备好毛巾、洗脸水，自己洗脸洗手 • B．排尿失败次数：每月＜1 次 • C．在床与轮椅间转移时，需要陪护在一旁监护 • D．在陪护的监视下，行走 17 米 • E．在没有陪护帮助的情况下，至少上下 4～ 5 级台阶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：FIM 评定中，在监护、提示或引导下，独 立行走不少于 50m 才可以得 5 分。 13.引起颞颌关节弹响的原因是 • A．骨质增生 • B．关节炎 • C．翼外肌功能亢进 • D．关节囊粘连 • E．关节脱臼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：翼外肌功能亢进可以引起颞颌关节弹响。 14.脑卒中患者偏瘫侧上肢多表现为 • A．自然下垂 • B．屈曲挎篮状 • C．僵硬挺直 • D．静止性震颤 • E．上肢水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脑卒中患侧上肢典型的痉挛模式是：肩关 节内收、内旋，肘关节屈曲伴前臂旋后。 15.关于痉挛的叙述，下列哪项是正确的 • A．强烈的痉挛即是挛缩 • B．偏瘫恢复过程中不会出现肢体痉挛 • C．外界刺激可以使痉挛缓解 • D．肌张力高一定是痉挛 • E．痉挛常见于脊髓损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑或脊髓损伤后，突触前抑制的丧失以及 肌肉内在特性的改变可以导致痉挛。 16.引起鼻窦的病原菌为 • A．葡萄球菌 • B．肺炎双球菌 • C．变形杆菌 • D．铜绿假单胞菌 • E．大肠杆菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦黏膜引起 的化脓性炎症，有急性和慢性之分。 17.霰粒肿的首选疗法是 • A．手术 • B．超短波 • C．紫外线 • D．红外线 • E．音频电 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：手术是本病的根治方法，应该为首选。 18.脑可塑性理论关于功能重组的可能因素，不正确 的是 • A．抑制原始反射 • B．功能转移 • C．同侧支配学说 • D．突触阈值的变化 • E．再生作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：后 4 个选项均正确，而抑制原始反射与脑 功能重组无关。 19.以下哪项表现不是冠周炎的表现 • A．患牙冷热病 • B．牙龈红肿疼痛 • C．张口困难 • D．颌面肿胀 • E．颌下淋巴结肿痛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患牙冷热病不是本病的表现，而其他 4 种 表现在本病都可出现。 20.小儿淋巴结炎不易控制，病程较长，其原因是 • A．不合作理疗 • B．理疗剂量不合适 • C．小儿淋巴结发育不健全 • D．高热不退 • E．常有呼吸道感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：由于小儿淋巴结发育不健全，所以小儿淋 巴结炎不易控制，病程较长。 21.以下哪项表现不是根尖周围炎的表现 • A．患牙冷热病 • B．患牙咬合痛 • C．患牙浮起感 • D．患牙叩击痛 • E．颌面肿胀 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患牙冷热病不是本病的表现，而其他 4 种 表现在本病都可出现。 22.估计小块烧伤面积，可用手掌法计算，单掌面积 为体表面积的 • A．0.5% • B．1% • C．1.5% • D．2% • E．3% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：手掌法估计烧伤区占体表面积规定：以伤 者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积的 1%。 23.神经阻滞疗法，注射点位于痉挛肌肉的 • A．起点 • B．止点 • C．运动点 • D．中点 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：用肌肉注射治疗痉挛时注射点主要在肌肉 运动点。 24.腓肠肌、比目鱼肌功能障碍提示脊髓损伤的水平 在 • A．L3 • B．L4 • C．L5 • D．S1 • E．S2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腓肠肌、比目鱼肌功能障碍提示了 S1 水 平的脊髓损伤。 25.成年女性患者臀部二度烧伤，烧伤面积应为多少 • A．4% • B．6% • C．9% • D．12% • E．15% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在烧伤面积的估计的新九分法中，成年女 性的臀部及双足各占 6%。 26.侵犯皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部组织的急性 化脓性感染是 • A．痈 • B．疖 • C．蜂窝织炎 • D．丹毒 • E．脓疱疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部 蜂窝织炎的急性弥漫性化脓性感染。 27.胫前肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在 • A．S2 • B．L3 • C．L4 • D．L5 • E．S1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：胫前肌功能障碍提示了 L4 水平的脊髓损 伤。 28.疖的早期应用紫外线治疗时应用的量为 • A．亚红斑量 • B．弱红斑量 • C．中红斑量 • D．强红斑量 • E．超强红斑量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：局限的小病灶，紫外线可用 20MED 以 上，例如疖肿、痈等。 29.物理治疗牙根尖周围炎最有效的方法是 • A．超短波 • B．激光 • C．微波 • D．紫外线 • E．直流电药物离子导入 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病理疗方面首选超短波疗法。 30.脑卒中最常见的死因是 • A．脑出血 • B．肺炎 • C．肺栓塞 • D．心功能不全 • E．脑水肿、脑疝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑卒中后颅内压升高，严重的可以导致脑 水肿甚至脑疝，常可危及生命。 31.下述哪一种疾病不属于脑血管意外 • A．脑血栓 • B．脑出血 • C．脑栓塞 • D．短暂性脑缺血发作 • E．脑血管畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑血管畸形不属于脑血管意外。 32.神经源性膀胱尿道功能障碍患者死亡原因主要是 • A．泌尿系感染 • B．肾衰竭 • C．泌尿系梗阻 • D．肾盂积水 • E．肾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾衰竭是神经性下尿路功能障碍患者的主 要死亡原因。 33.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是 • A．推拿按摩 • B．止痛药 • C．理疗 • D．完全卧床休息 • E．脊肌锻炼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：完全卧床休息是腰椎间盘突出症的基本治 疗要求，是最简单、有效的方法。 34.牙的根尖周围炎是什么部位的炎症 • A．牙根周围软组织 • B．牙根与牙槽骨之间的牙周膜 • C．牙周组织 • D．根管 • E．颌面软组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：牙根尖周炎是指牙齿根尖及其周围组织包 括牙骨质、牙周膜及牙槽骨发生的炎症。 35.颅脑外伤时脑表面的挫裂伤常发生在 • A．额叶 • B．顶叶 • C．颞叶 • D．额叶与颞叶上部 • E．额叶与颞叶下部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑挫裂伤好发于额叶和颞页。 36.以下哪一项是对类风湿关节炎的正确描述 • A．全身性疾病 • B．病因明确 • C．主要为大关节病变 • D．多呈非对称性 • E．病程短 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：类风湿关节炎是以累及周围关节为主的多 系统性关节炎症状的自身免疫性疾病，是全身性疾 病。 37.趾长伸肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在 • A．L3 • B．L4 • C．L5 • D．S1 • E．S2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：趾长伸肌功能障碍提示了 L5 水平的脊髓 损伤。 38.对于不使用助听器的听力障碍者，需向其大声说 话，他才清楚对方所说内容。最可能的 FIM 得分是 • A．7 分 • B．6 分 • C．5 分 • D．4 分 • E．3 分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患者在 90%以上的日常活动中无理解和交 流障碍，需要帮助的机会少于 10%，此种状态可以得 5 分。 39.肩关节的功能位为 • A．屈曲 45°，外展 30°，外旋 • B．屈曲 45°，外展 30°，内旋 • C．屈曲 45°，外展 60°，内旋 • D．屈曲 45°，外展 60°，外旋 • E．屈曲 45°，外展 60°，无外旋或内旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肩关节的功能位为：上臂外展 45°～ 60°，内旋程度以肘关节屈至 90°时，拇指尖对准 病人鼻尖为准。 40.以下哪项不是中枢神经系统疾病后运动功能恢复 的通常规律 • A．运动先于语言 • B．近端先于运端 • C．上肢屈曲模式先于伸展模式 • D．反射先于受控制的随意运动 • E．粗大运动先于分离的有选择性运动 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：中枢神经系统疾病运动与语言功能的恢复 无明显的先后次序。 41.早期偏瘫侧上肢呈弛缓性瘫痪时骨关节最常见的 并发症是 • A．骨折 • B．骨质增生 • C．肩关节半脱位，肩关节周围炎 • D．骨质疏松 • E．关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：由于瘫痪上肢软组织的松弛、神经、血液 循环功能的障碍等因素，肩关节半脱位和肩周炎是上 肢瘫最常见的并发症。 42.中度以上的烧伤，在伤后 24～48h 着重防止什么 的发生 • A．低血容量性休克 • B．消化道应激性溃疡 • C．肺部感染 • D．胃扩张 • E．急性肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：中度以上的烧伤分为休克期、感染期和修 复期，所以在早期要重点防治大量血浆样液体渗出引 起的低血容量性休克。 43.以下哪项不可能是单纯 L4 神经根受压的临床表现 • A．腰骶部疼痛 • B．大腿外侧疼痛 • C．小腿前侧麻木 • D．躖趾背屈无力 • E．膝腱反射减弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：躖趾的运动由 L5 发出的神经纤维支配。 44.治疗效果最差的疼痛是 • A．外伤性疼痛 • B．精神性疼痛 • C．末梢性疼痛 • D．中枢性疼痛 • E．神经障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：疼痛是一种症状，也可以是一种单独的疾 病，即疼痛综合征。神经源性疼痛特别是中枢性疼痛 是最为顽固的疼痛类型，约占疼痛总人数的 1%。 45.冠周炎是什么部位的炎症 • A．牙根与牙槽骨之间的牙周膜 • B．牙周组织 • C．阻生智齿牙冠 • D．阻生智齿的龈瓣与牙冠之周 • E．颌面软组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并 发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。 46.以下哪一项不是关节损伤后促使致密结缔组织迅 速形成的因素 • A．制动 • B．创伤 • C．水肿 • D．局部循环障碍 • E．持续的牵拉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：持续的牵拉有助于局部组织的松弛，是减 少致密结缔组织形成的方法。 47.抗痉挛药物减量时 • A．可以立即停药 • B．逐渐减量 • C．视医生的习惯而定 • D．完全不能停药 • E．视病人情况而定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抗痉挛药物减量时要逐渐减量，以避免反 跳、撤药综合征。 48.以下哪类不是颅脑损伤后发生异位性骨化的特点 • A．位于肩肘髋部 • B．位于大腿膝部 • C．昏迷 2 周以上 • D．有痉挛者 • E．有长骨骨折者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：异位骨化是指在软组织出现成骨细胞，并 形成骨组织。多发生在髋关节、肘关节周围，常见于 神经瘫痪的患者。 49.股四头肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在 • A．L1 • B．L2 • C．L3 • D．L4 • E．L5 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：股四头肌功能障碍提示了 L3 水平的脊髓 损伤。 50.髋关节的功能位为 • A．伸展位，稍内旋 • B．稍屈曲位，稍内旋 • C．伸直位，防止内、外旋 • D．伸展位，稍外旋 • E．稍屈曲位，稍外旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：髋关节的功能位为：成年人屈曲 25°左 右，外展 5°～10°，外旋 5°～10°。