皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷33 17页

皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 33 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) 1.下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】该病多见于年轻女性，尤神经质者 【B】常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓 肿，或有舔唇、咬指甲等习惯 【C】多表现为唇红干燥、脱屑或结痂，反复发作 【D】多发生于上唇部 【此项为本题正确答案】 【E】局部应用皮质激素制剂有效 本题思路：剥脱性唇炎易发生于下唇红缘处，起自下 唇中部，有时可波及上唇，偶可扩展至面部。 2.下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是 【score:2 分】 【A】一旦发病，上、下唇均同时受累 【B】好发于儿童及青少年 【C】患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲 亢等免疫性疾病 【D】组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒 细胞的浸润 【E】治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体 炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生 【此项 为本题正确答案】 本题思路：该病可发生于上唇或下唇，偶尔同时累 及；多发生于中青年，儿童较少发病；患者一般健康 状况良好，多无全身症状；组织病理主要表现为真 皮、皮下组织慢性肉芽肿性炎细胞浸润，以淋巴细 胞，浆细胞、上皮样细胞为主。 3.下列关于腺性唇炎的说法错误的是 【score:2 分】 【A】是一种主要累及唇部小涎腺的炎症性疾病 【B】可能与日光照射、吸烟、感染、过敏有关 【C】主要表现为唇部黏膜增厚、外翻并伴有唇部 黏液腺体增生 【D】肿大的腺体多出现脓性分泌物 【此项为本 题正确答案】 【E】组织病理表现为非特异性腺体增生、肿大、 导管扩大与炎性细胞浸润 本题思路：腺性唇炎可有黏液腺体增生，多有黏液性 分泌物，只有继发感染时才出现脓性分泌物。 4.下列有关阿弗他口炎的说法错误的是 【score:2 分】 【A】本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛 【B】病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免 疫功能异常等相关 【C】细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义 【D】男性较女性多见 【此项为本题正确答案】 【E】常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有 不同程度的复发 本题思路： 5.下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是 【score:2 分】 【A】溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌 部、软腭等部位 【B】本病为单发性疾病，无家族性发病现 象 【此项为本题正确答案】 【C】其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期 和愈合期等四期 【D】女性患者多与月经周期相关，在经前期复发 或病情加重 【E】本病具有自限性，可自然缓解 本题思路： 6.下列有关皱襞舌的说法错误的是 【score:2 分】 【A】本病分为先天性和后天性两种 【B】为舌的发育缺陷所造成 【C】临床表现为舌体较大，表面有纵横交错的裂 沟，似脑纹或阴囊的纹理 【D】本病常造成舌的味觉及运动功能障碍 【此 项为本题正确答案】 【E】该病不仅是舌的发育上的畸形，也可能是全 身或系统疾病的口腔表现 本题思路： 7.下列关于地图舌的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥 脱性炎症 【B】本病多见于成人，以男性为多 【此项为本 题正确答案】 【C】发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关， 好发于身体虚弱者 【D】好发于舌尖与舌的边缘、舌背，多无明显自 觉症状，少部分患者可有刺痛烧灼感 【E】皮损常连续不断出现，每次发作约持续 3～4 天，病程可持续数月至数年，有时可自然缓解 本题思路： 8.下列有关黑毛舌的描述错误的是 【score:2 分】 【A】分为真性和假性两种，前者是一种发育异 常，后者可能是由于微生物的作用所致 【B】常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方，表 现为丝状乳头增生和角化过度，局部色素增加 【C】病程长短不一，经 1～2 周或数月后，患处逐 渐脱屑，颜色变淡，愈后可能复发 【D】该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性 瘢痕 【此项为本题正确答案】 【E】抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群，导 致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染 本题思路： 9.下列关于黏膜白斑的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】所有的黏膜白斑均是癌前病变 【此项为本 题正确答案】 【B】白斑的恶性程度与发生部位有关 【C】黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关， 而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生 素缺乏等相关 【D】该病的确诊要靠组织病理学依据，即上皮细 胞不典型增生为主的病理改变 【E】该病多累及中年和中年以上人群 本题思路： 10.下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是 【score:2 分】 【A】本病主要是因局部慢性刺激如不良的口腔卫 生习惯、龋齿、牙位不正、长期大量吸烟以及过冷过 热饮食的刺激所致 【B】多见于中年以上男性，主要发生于颊、唇和 舌黏膜 【C】初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或 条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清 【D】通常无自觉症状，也可引起针刺感或轻微疼 痛 【E】若皮损表面有白色膜状物即可排除诊 断 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列有关龟头包皮炎治疗的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】保持局部清洁，防止继发感染 【B】较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液 冷湿敷，然后外用抗生素霜剂 【C】对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采 取针对性治疗 【D】包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头 炎 【此项为本题正确答案】 【E】对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环 切进行治疗 本题思路：浆细胞性龟头炎只发生在未经包皮环切的 男性中，症状往往不明显，可能由于积存的包皮垢引 起的刺激反应或过敏反应，因此包皮环切可彻底治愈 浆细胞性龟头炎。 12.关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】色素脱失斑 【B】皮损处毛发变白 【C】边界清楚，边缘有色素沉着环 【D】摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍 白 【此项为本题正确答案】 【E】皮损中可出现色素岛 本题思路： 13.下列不是雀斑的临床特点的是 【score:2 分】 【A】多初发于 5 岁 【B】女性多于男性 【C】青春期色斑最重 【D】中老年色斑最重 【此项为本题正确答案】 【E】老年后色斑减轻 本题思路： 14.下列治疗黄褐斑的措施错误的是 【score:2 分】 【A】尽量寻找并去除诱因 【B】避免日光照射 【C】外用遮光剂 【D】外用脱色剂 【E】外用强效糖皮质激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.下列不是黑变病的诱发因素的是 【score:2 分】 【A】遗传 【此项为本题正确答案】 【B】接触沥青 【C】化妆品 【D】营养不良 【E】内分泌紊乱 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：6，score:34 分) A．异维 A 酸 B．维胺脂 C．阿维 A 酯 D．阿维 A 酸 E．阿达帕林【score:4 分】 (1).外用治疗寻常型痤疮常用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).口服治疗重型银屑病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：维 A 酸类药物是一组与天然维生素 A 结构 类似的化合物，能调节上皮细胞和其他细胞的生长和 分化。其中第一代维 A 酸主要包括全反式维 A 酸、异 维 A 酸和维胺脂。全反式维 A 酸外用可用于痤疮；后 两者口服对寻常型痤疮、掌部角化症等有良好效果。 第二代维 A 酸主要包括阿维 A 酯、阿维 A 酸及维 A 酸 乙酰胺的芳香组衍生物。阿维 A 酯主要用于重症银屑 病、各型鱼鳞病、掌跖角化病等，与糖皮质激素、 PUVA 联用可用于治疗皮肤肿瘤。 A．链霉素 B．四环素 C．复方新诺明 D．氧氟沙星 E．氨苄西林【score:6 分】 (1).易引起固定型药疹【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).具有耳、肾毒性【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).影响未成年人软骨发育【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．维 A 酸 B．烟酰胺 C．伊曲康唑 D．氯喹 E．阿昔 洛韦【score:6 分】 (1).调节上皮细胞的生成和分化的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于治疗日光性皮炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．维生素 A B．维生素 K C．维生素 B 1 D．维生素 E E．维生素 C【score:6 分】 (1).参与视紫质合成的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可降低毛细血管通透性和脆性的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).为天然的脂溶性抗氧化剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．两性霉素 B 及其含脂复合制剂 B．氟胞嘧啶 C．三 唑类 D．丙烯胺类 E．灰黄霉素【score:6 分】 (1).通过抑制细胞色素 P450 依赖酶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).竞争性抑制鸟嘌呤进入 DNA 分子中【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨 烯环氧化酶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：抗真菌药包括两性霉素 B 及其含脂复合制 剂、氟胞嘧啶、吡咯类抗真菌药、丙烯胺类、灰黄霉 素、碘化钾等药物，每种药物均有不同的作用机制。 A．环磷酰胺 B．硫唑嘌呤 C．甲氨蝶呤 D．他克莫司 E．霉酚酸酯【score:6 分】 (1).叶酸代谢拮抗剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).大环内酯类抗生素是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：