医学考试-临床医学检验主管技师分类真题专业知识2-1 45页

临床医学检验主管技师分类真题专业知识 2-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、D 型题(总题数：50，score:50 分) 1.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大( ) • A．TC • B．TG • C．HDL-C • D．ApoA Ⅰ • E．ApoB100 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.血清甘油三酯酶法的第一步反应是( ) • A．将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉 • B．先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇 • C．用皂化反应分离甘油 • D．用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯 • E．用有机溶剂抽提纯化脂质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感( ) • A．ALT • B．AST • C．ALP • D．GGT • E．LD 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有( ) • A．肌酸激酶、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶 • B．谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰基转移 酶 • C．淀粉酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶 • D．酸性磷酸酶、谷草转氨酶、脂肪酶 • E．心脏特异性肌钙蛋白 T、谷草转氨酶、酸性 磷酸酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.严重腹泻病人常引起( ) • A．PCO2↑ • B．血液 pH↑ • C．血[Na+]、[ ]↑ • D．低血钾 • E．PO2↑ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.哪组血浆离子浓度变化符合呼吸性酸中毒( ) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.无病理性 Q 波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断 价值更大( ) • A．心电图 • B．心尖搏动图 • C．超声心动图 • D．血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定 • E．心导管检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.对有胸痛或胸部不适而 ECG 检查结果正常的患者， 下列哪种说法是正确的( ) • A．不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化 标志物的检测 • B．不能排除急性心肌梗死 • C．可以排除急性心肌梗死 • D．可以诊断为急性心肌梗死 • E．不需要处理 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.对胸痛而 ECG 和肌酸激酶-MB 均正常的患者，检测 下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤( ) • A．肌红蛋白 • B．肌酸激酶 • C．心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI) • D．乳酸脱氢酶同工酶 • E．天门冬氨酸氨基转移酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义( ) • A．ALT • B．ALP • C．AFP • D．TBil • E．A/G 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列哪项不是测定肾脏清除率理想物质必须具备 的条件( ) • A．能自由通过肾小球滤膜 • B．必须为外源性物质 • C．在血浆中不与蛋白质结合，也不被其吸附 • D．不为肾小管分泌和重吸收 • E．测定方法简便可靠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.检查远端肾小管功能的试验是( ) • A．尿微量白蛋白测定 • B．血肌酐测定 • C．酚红排泌试验 • D．浓缩一稀释试验 • E．血 β2-微球蛋白测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是 不正确的( ) • A．血清淀粉酶在发病 3～5 天后可恢复正常 • B．血清淀粉酶 P 同工酶升高 • C．血清淀粉酶 s 同工酶升高 • D．血清淀粉酶的高低与病变轻重有关 • E．血钙小于 1.75mmol/L 常提示预后不良，有 25%的急性胰腺炎的病人可见血钙降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.原发性甲状腺功能低下时( ) • A．T4 上升，T3 上升，TSH 上升 • B．T4 下降，T3 下降，TSH 下降 • C．T4 上升，T3 上升，TSH 下降 • D．T4 下降，T3 下降，TSH 无改变 • E．T4 下降，T3 下降，TSH 上升 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.有一个 24 岁的男性病人，主诉胃纳不良，明显体 重减轻，日甚一日，经体检发现皮肤呈青铜色，低血 压和肌肉消瘦，实验室检查血清 Na+125mmol/L， K+6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿 17-OHCS 降低， 血浆 ACTlH 增高，根据以上结果该病人可能的诊断为 ( ) • A．库欣综合征(Cushing syndrome) • B．艾迪森病(Addisons disease) • C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下 • D．原发性醛固酮增多症 • E．肾上腺皮质腺瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均 数为 5.5mmol/L，标准差为 0.5mmol/L，在绘制单值 质控图时，其控制图的中心线是( ) • A．5.5mmol/L • B．5.0mmol/L • C．6.0mmol/L • D．6.5mmol/L • E．4.5mmol/L 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均 数为 5.6mmol/L，标准差为 0.50mmol/L；第一个月在 控数据的平均数为 5.4mmol/L，标准差为 0.20mmol/L；累积数据计算的平均数为 5.5mmol/L， 标准差为 0.30mmol/L。您认为第二个月份的室内质 控规则 12S 的警告限为( ) • A．4.9～6.1mmol//L • B．5.0～5.8mmol/L • C．4.6～6.4mmol/L • D．4.6～6.6mmol/L • E．5.2～5.8mmol/L 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 ( ) • A．幽门螺杆菌 • B．空肠弯曲菌 • C．胎儿弯曲菌 • D．副溶血弧菌 • E．类志贺邻单胞菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.青霉素抗菌作用的机制是影响( ) • A．细胞壁的合成 • B．细胞膜的合成 • C．蛋白质的合成 • D．核酸的复制 • E．DNA 旋转酶的活性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.氏片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性 时，所用的抗生素纸片是( ) • A．青霉素 • B．苯唑西林 • C．哌拉西林 • D．氨苄西林 • E．以上均可以 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.分离霍乱弧菌应选择的培养基是( ) • A．血清肉汤 • B．肉浸液 • C．碱性蛋白胨水 • D．疱肉培养基 • E．葡萄糖蛋白胨水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.有关肺炎链球菌不正确的描述( ) • A．革兰阳性双球菌 • B．有自溶现象 • C．对 optoehin 敏感 • D．均对青霉素敏感 • E．可引起脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.属于选择性培养基的是( ) • A．血琼脂平板 • B．SS 平板 • C．肉膏汤培养基 • D．蛋白胨水 • E．巧克力平板 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.英文缩写 MBC 的中文意思是( ) • A．最小抑菌浓度 • B．最小杀菌浓度 • C．血清抑菌浓度 • D．血清杀菌浓度 • E．最大杀菌浓度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.下列能产生自溶酶的细菌是( ) • A．肺炎克雷伯菌 • B．肺炎链球菌 • C．金黄色葡萄球菌 • D．卡他布兰汉菌 • E．草绿色链球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样 腹泻症状( ) • A．ETEC • B．EPEC • C．EIEC • D．EHEC • E．EAggEC 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.ESBLs 常由下列哪种细菌产生( ) • A．痢疾志贺菌 • B．肺炎链球菌 • C．金黄色葡萄球菌 • D．肺炎克雷伯菌 • E．阴沟肠杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.产生青霉素酶的淋病奈瑟菌治疗时应选用的抗生 素是( ) • A．口服青霉素 V • B．阿莫西林 • C．静脉用青霉素 G • D．头孢曲松 • E．氨苄青霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是( ) • A．MRSA • B．MRSE • C．MRS • D．MRCNS • E．SPA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.下列不属于原发性免疫缺陷病的是( ) • A．选择性 IgA 缺乏症 • B．性联锁丙种球蛋白缺乏症 • C．艾滋病 • D．慢性肉芽肿 • E．补体 C3 缺乏症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是( ) • A．IgA • B．IgG • C．IgM • D．IgE • E．IgD 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.梅毒血清学试验一般在发病多长时间后出现阳性 ( ) • A．1 周 • B．2 周 • C．3 周 • D．4 周 • E．5 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的 指标( ) • A．胃癌 • B．肝癌 • C．卵巢癌 • D．直肠癌 • E．甲状腺肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病所特有( ) • A．混合结缔组织病 • B．重症肌无力 • C．干燥综合征 • D．SLE • E．RA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.以下受体中，哪一项是 B 细胞所特有的( ) • A．Fc 受体 • B．补体受体 • C．SmIg • D．EB 病毒受体 • E．小鼠红细胞受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示( ) • A．一种抗体 • B．一种抗体形成细胞 • C．一种细胞 • D．一个细胞 • E．一个抗体形成细菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错 误的( ) • A．液氮内可长期保存 • B．深低温环境可中断细胞的代谢 • C．应迅速解冻 • D．可采用两步降温法 • E．不需加冷冻保护剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.关于 RIA 原理，下述哪种说法正确(注：B 为结合 态的标记抗原，F 为游离态的标记抗原)( ) • A．Ag 增多时，B/F 值增大 • B．Ag 增多时，B/(B+F)值减少 • C．Ag 增多时，B 增多 • D．Ag 增多时，B+F 减少 • E．Ag 增多时，F 减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.用 125I 标记抗原，不正确的说法是( ) • A．直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物 • B．间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些 蛋白 • C．间接法标记蛋白质的比放射性高于直接法 • D．氯胺 T 标记法是最常用的直接标记法 • E．间接标记法对蛋白质的损伤较小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确 诊的是( ) • A．再生障碍性贫血 • B．慢性粒细胞白血病 • C．急性淋巴细胞白血病 • D．缺铁性贫血 • E．多发性骨髓瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计 数一般是( ) • A．0.5% • B．1.5% • C．2% • D．2%～4% • E．＞5% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的( ) • A．Coombs 试验阳性——自身免疫性溶血 • B．Ham 试验阳性——PNH • C．红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增 多症 • D．出现大量异常血红蛋白——血红蛋白病 • E．蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.血友病甲型、乙型，分别缺乏以下哪种凝血因子 ( ) • A．FⅦFⅧ • B．FⅢFⅤ • C．FⅧFⅪ • D．FⅧFⅨ • E．FⅪFⅨ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.DIC 时，下列哪项检查结果是错误的( ) • A．BT 延长 • B．CT(试管法)延长 • C．PT 延长 • D．APTT 延长 • E．ELT 延长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.关于血小板直方图的叙述，正确的是( ) • A．是一条正态分布直线 • B．是一条正态分布曲线，底部较窄 • C．是一条正态分布的曲线，底部较宽 • D．是一条峰偏右侧的偏态曲线 • E．是一条峰偏左侧的偏态曲线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.MCV 增高，RDW 异常，提示红细胞体积为( ) • A．正细胞均一性 • B．小细胞均一性 • C．大细胞均一性 • D．大细胞不均一性 • E．小细胞不均一性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.反映红细胞体积变异的参数是( ) • A．RDW • B．HCT • C．MCH • D．MCV • E．MPV 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.在白细胞直方图上，中间细胞区不包括( ) • A．大淋巴细胞 • B．中性粒细胞 • C．嗜酸性粒细胞 • D．嗜碱性粒细胞 • E．原始细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.肾移植中，供受双方共有的哪种 HLA 抗原越多， 移植成活率越高( ) • A．HLA-A • B．HLA-B • C．HLA-C • D．HLA-DR • E．HLA-DP 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.常规 ABO 正反定型应采用的试验方法是( ) • A．低离子强度盐水试验 • B．盐水介质法 • C．抗人球蛋白法 • D．聚凝胺法 • E．酶介质法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：