医学考试-基础护理学-3-2-2 14页

基础护理学-3-2-2 (总分：9.50，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：7，score:9.50) 王某，男，45 岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面 色苍白，脉搏 120 次/min，血压 8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱：输血 400ml。 【score:1 分】 (1).给患者输血的目的是补充 A．凝血因子 B．血红蛋白 C．血小板 D．抗体 E．血容量【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为患者输两袋血之间应输入少量 A．5%葡萄糖溶液 B．5%葡萄糖氯化钠溶液 C．0.9%氯化钠溶液 D．复方氯化钠溶液 E．10%葡萄糖溶液【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉 不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护 理。 【score:1.50】 (1).为交谈作准备，收集资料，以下哪项不需收集 A．家人对病人的态度 B．家人对工作的态度 C．病人对疾病的认识 D．病人的文化背景 E．家庭经济状况【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适 A．看来你有心事，能与我谈谈吗 B．您知道患什么病吗 C．您为什么经常流泪 D．您情绪不好，是害怕手术吗 E．您近来心情不愉快，是吗【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).交谈过程中，刘某因对病情担扰而伤心地哭泣， 此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和 理解 A．目光注视病人 B．暂离开，让病人情绪平静 C．安慰病人，阻止其悲伤 D．鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因 E．陪伴病人，沉默片刻【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 刘某，女性，45 岁，教师，因工作劳累致“心绞 痛”发作而急诊入院。(按马斯洛“人的基本需要层 次论”来说明) 【score:1 分】 (1).患者目前需要满足哪一层次需要 A．生理 B．安全 C．爱与归属 D．尊重 E．自我实现【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的 鲜花，使她满足了哪一层次的需要 A．生理 B．安全 C．爱与归属 D．尊重 E．自我实现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 吴老先生因脑溢血已在家卧床 2 个月，大小便失禁， 不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪 色。 【score:1.50】 (1).吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮 A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).给予的护理措施哪项不妥 A．每 2h 翻身 1 次 B．保持衣裤及床铺干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤 D．每天按摩尾骶部 2 次 E．床上铺气垫褥【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属 学会的护理技术是 A．鼻饲灌食 B．皮下注射 C．测量血压 D．被动活动 E．更换敷料【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 张某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治 疗，经静脉输入药物 2d 后病情缓解。今天输液 1h 后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加 重、咳血性泡沫样痰。 【score:1.50】 (1).你考虑病人是 A．哮喘再次发作 B．循环负荷过重 C．输液浓度过高 D．静脉空气栓塞 E．对药物过敏【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).你应立即给病人安置的体位是 A．平卧位 B．左侧卧位 C．头高足低位 D．端坐位 E．休克卧位【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).处理措施中下述哪项不妥 A．停止输液 B．氧气吸入 C．给予缩血管药物 D．可使用镇静剂 E．必要时四肢轮扎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 赵女士，52 岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。 【score:1.50】 (1).术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是 A．如青霉素过敏需做皮试 B．停用青霉素超过 3d 重做皮试 C．青霉素试验液应现配现用 D．青霉素更换批号重做皮试 E．皮试前应准备急救药物【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).做皮试 2min 后，赵女士面色苍白、冷汗、紫 绀、脉搏 120 次/min，血压 9.2/6kPa(69/45mmHg)， 四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射 A．盐酸异丙嗪 B．苯肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．盐酸肾上腺素 E．去甲肾上腺素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).病人出现上述表现的原因是 A．过敏体质 B．抵抗力差 C．药液污染 D．毒性反应 E．剂量过大【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 马先生，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加 剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治 疗。 【score:1.50】 (1).为该病人作超声波雾化吸入治疗，首选的药物是 A．舒喘灵 B．氨茶碱 C．地塞米松 D．α-糜蛋白酶 E．青霉素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 A．水槽内盛冷蒸馏水 B．雾化罐内药液稀释至 30～50ml C．先开电源开关，再开雾化开关 D．使用中水槽内换水时不必关机 E．治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是 A．雾化罐 B．水槽 C．螺纹管 D．口含嘴 E．面罩【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：