超声医学科主治医师-6-(1)1 30页

超声医学科主治医师-6-(1)1 (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：41，score:41 分) 1.大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价 值 A．腹水液性暗区形态不规则；囊肿液性暗区形态规 则。 B．腹水液性暗区内有肠管回声；囊肿液性暗区无肠 管回声。 C．腹水液性暗区无分隔；囊肿液性暗区常有分隔。 D．腹水液性暗区常位于腹部两侧；囊肿液性暗区位 于腹部正中。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 2.单纯房间隔缺损，超声上可见哪项表现 A．左室扩大 B．左室肥厚 C．右室扩大 D．室间隔向 右室膨隆 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 3.胆囊壁增厚不见于下列哪种情况 A．胆囊炎症 B．肝硬化 C．结核性渗出性腹膜炎 D．宫外孕破裂伴腹腔积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.一黄疸病人超声发现肝内胆管扩张、胆囊肿大、主 胰管不扩张，其阻塞部位可能在 A．肝门部 B．肝总管 C．胆囊管以下 D．壶腹部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 5.正常人体软组织的内部回声强度排列顺序，下述哪 项正常： A．肾窦＞胰腺＞肝脏＞肾实质 B．肾窦＞肝脏＞胰 腺＞肾实质 C．胰腺＞肾窦＞肝脏＞肾实质 D．胰腺＞肾窦＞肾 实质＞肝脏 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 6.关于原发性甲亢声像图表现，下列叙述哪项不正 确： A．双侧甲状腺弥漫性增大 B．实质回声增粗、不均 C．实质回声均匀，血流丰富 D．CDFI 示血流呈火海 样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 7.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，不出现下列哪种情 况： A．左房增大 B．二尖瓣舒张期高速血流 C．左室肥厚 D．右心扩大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 8.肝内血管纹理减少最常见于： A．肝硬化 B．门静脉梗阻性疾病 C．布加氏综合症 D．急性重症肝炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 9.恶性病变的声像图特点中，应除外： A．形态较规则 B．边缘不光滑或断续 C．内部回声低弱或增强 D．周围组织呈浸润性改变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 10.哪些器官的检查应首选超声检查(USG)： A．肝脏弥散性病变 B．骨折后愈合情况 C．胃炎 D．肺炎性假瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 11.声束通过囊肿边缘可因折射而引起回声失落，出 现边缘声影，此称为： A．折射声影 B．混响 C．部分容积效应 D．旁瓣效应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 12.为安全起见大于 3 个月的胎儿除什么外不作定点 的长时间辐射： A．脑 B．眼 C．心脏 D．四肢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.哪种疾病 USG 易诊断： A．肾结核 B．肾淋巴瘤 C．肾转移瘤 D．肾结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.呼吸系统 USG 的主要适应证中应除外： A．胸膜转移瘤 B．周围型肺癌 C．胸腔积液 D．中心型肺癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.超声心动图的检查需要通过声窗进行，常规的声 窗中不包括： A．心前区 B．心底部 C．胸骨旁 D．剑突下 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 16.超声心动图胸前检查患者常用体位是： A．平卧位 B．俯卧位 C．半坐位 D．半卧位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 17.医用超声波是一种： A．机械波、横波 B．机械波、纵波 C．电磁波 D．只能在固体中传播的机械波 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 18.某超声仪器在测量病灶的大小时，系统误差在 5% 左右，这是因为： A．此超声仪器性能不佳 B．灵敏度时间控制曲线(STC)调节不正确 C．动态范围调节过度 D．超声波在人体内各种软组织中的传播速度不同 E．深度调节太深 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列关于超声波的描述错误的是： A．超声波在人体组织中的传播速度与温度有关 B．如果掌握了声速与温度的关系，则可以用超声波 测量体内的温度 C．频率超过 20000Hz(20KHz)的声波称为超声波 D．超声波在人体组织中的平均声速是 1540m/s E．根据公式 c=f*λ，超声波在人体组织中的传播速 度与声波频率有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.关于超声耦合剂的描述错误的是： A．可用于排除空气，增加透声性 B．耦合剂的特性阻抗接近于人体软组织的特性阻抗 C．耦合剂可以减小或消除超声在耦合剂与组织接触 界面上的反射 D．常规情况下，超声耦合剂可以用生理盐水来代替 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.超声在人体内传播时，引起声波衰减的原因有： A．人体组织对声波的吸收 B．散射衰减 C．声能转化为其它形式的能量 D．声束扩散 E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列关于医用超声波的描述错误的是： A．测量病变的大小是根据回波测距原理 B．测量血流速度是根据多普勒频移原理 C．经过人工极化过的压电陶瓷，在机械应力的作用 下会在电极表面产生电荷，这种机械能转变成电能的 现象称为正压电效应 D．超声波的发生是利用正压电效应，超声波的接收 是利用逆压电效应 E．医用超声换能器一般由面材、压电材料、背材组 成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.下列关于超声生物效应描述错误的是： A．产生超声生物效应的物理机制主要有热机制、机 械机制和空化机制 B．空化效应包括稳态空化效应和瞬态空化效应两种 C．引起空化效应的前提是有气泡的存在，气泡尺寸 适中，则可在低声强下产生稳态空化；气泡太小时， 只能作为空化核，在较高的声强下产生瞬态空化 D．超声理疗机常用的输出强度是 1～4W/cm2 E．声强处于 700～1500W/cm2 的中间范围时，损伤机 理主要来自机械机制 F．高声强、辐射时间短时，损伤机理以热机制为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列描述不属于前列腺增生的超声表现的是： A．体积增大，且以前后径增大明显 B．轮廓清晰，横切面呈球形 C．内部回声增粗，可见边界不清的结节回声 D．外腺区可见一边界较清晰的低回声病灶 E．内腺部分和内外腺交界部可见强光斑回声 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： 25.下列关于 B 型超声的分辨力的描述正确的是： A．分辨力是指对目标分辨的能力，分为空间分辨力 和时间分辨力 B．空间分辨力是指脉冲超声在人体软组织中传播 时，能在屏幕上被分别显示的两个目标的最小间距， 可分为纵向分辨力、横向分辨力和侧向分辨力 C．分辨力有时也可称为分辨率，二者的区别是表示 的单位不同 D．显现力是指超声仪器能显示最小物体的能力，其 理论值为 1/λ E．时间分辨力即指获得图像信息的时间间隔的长 短，也即通常所说的帧频 F．以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.下列关于超声伪像的描述正确的是： A．出现在充盈的膀胱顶部的模糊回声通常是混响伪 像，有可能掩盖膀胱前壁的病变 B．胆囊检查时，在某一切面，于胆囊内部看到肠管 样的回声，这很可能是部分容积效应引起的伪像 C．膀胱内出现“狗耳征”是因为旁瓣伪像 D．剑突下纵切面显示门脉左支矢状段时，发现有两 条大小形态完全相同的管道回声，这很可能是棱镜伪 像，应与肝内胆管扩张鉴别 E．以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列描述错误的是： A．PRF 是 Pulsed Repetition Frequency 的缩写， 也就是脉冲重复频率 B．1/2PRF 称为奈奎斯特频率极限(Nyqusit frequency limit)，如果血流速度过高，使多普勒频 移超过 1/2PRF，则会出现频率失真(混叠) C．CDFI(Color Doppler Flow Imaging)，即彩色多 普勒血流图，可以显示血流的方向 D．CDE(Color Doppler Energy)即彩色多普勒能量 图，又称为 CPA(Color Power Angiography)，可检 测低流量、低流速血流 E．CDE 显示血流时也有混叠现象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.门静脉系统扩张可能由于：Ⅰ—右心衰竭 Ⅱ—肝 硬变 Ⅲ—二尖瓣狭窄 A．Ⅰ，Ⅱ B．Ⅱ，Ⅲ C．Ⅰ，Ⅲ D．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 29.肝门内三结构是： A．肝动脉、肝静脉和肝门 B．门静脉、肝动脉和胆总管 C．脾静脉、门静脉和肝静脉 D．胆总管、胆囊管和左右肝管 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 30.肝静脉血汇入下列何结构： A．门静脉 B．肝 C．下腔静脉 D．胃静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 31.肝细胞性黄疸可能的原因是：Ⅰ—肝炎 Ⅱ—胰头 肿瘤 Ⅲ—胆总管阻塞 Ⅳ—肝硬化 A．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ B．Ⅰ，Ⅳ C．Ⅱ，Ⅲ D．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 32.位于肠系膜上静脉后及门静脉主干下的结构是： A．左肾静脉 B．胰头 C．肝尾状叶 D．胰尾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 33.胆囊结石时最常发生假阴性(漏诊)的是：Ⅰ—孤 立的大结石 Ⅱ—胆囊小 Ⅲ—嵌在胆囊管的结石： A．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ B．Ⅰ C．Ⅱ D．Ⅲ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.声像图上，门静脉与肝静脉的区别是： A．门静脉左支矢状段与胆囊之间医学 B．门静脉左支横段与下腔静脉之间 C．肝右静脉与胆囊之间 D．肝左静脉与肝中静脉之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 35.肋缘下斜切面显示门静脉左支时，可见肝尾叶位 于： A．门静脉显示为无回声圈，其周围无强回声 B．门静脉显示为管状结构，其周围无强回声 C．门静脉管壁呈强回声 D．门静脉与下腔静脉汇合部容易显示 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 36.胆总管的十二指肠开口的环形肌纤维形成的结构 是： A．Vater 氏壶腹 B．Oddi 氏括约肌 C．肝门 D．Treitz 韧带 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 37.儿童的肝硬化可能是由于下列何种疾病引起： A．肾胚胎瘤 B．进行性豆状核变性 C．神经母细胞瘤 D．克隆病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 38.肝脏的含液性病变包括： A．肝脏良恶性囊性肿瘤 B．先天性多囊肝、各种潴留性囊肿及肝内血管病变 所致的囊状扩张 C．感染性(细菌性及阿米巴性)肝脓肿及寄生虫性肝 囊肿 D．外伤性肝血肿 E．BCD 都对 F．ABCD 都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.肝脏的含液性病变在声像图上表现为：Ⅰ—边界 清晰 Ⅱ—内部呈无回声或有细弱光点 Ⅲ—其后壁和 后方回声呈增强效应 A． Ⅰ，Ⅱ B．Ⅱ C．Ⅰ，Ⅲ D．Ⅰ E．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.下列关于多囊肝的描述错误的是： A．多囊肝为先天性疾病，多见于儿童，亦可见于 中、老年人 B．常有遗传性及家族史 C．常伴有其他脏器的多囊性改变，如肾脏、脾脏、 胰腺 D．约 50%的病人伴有胰腺的多囊性改变 E．囊肿的大小可为数毫米至数厘米 F．囊肿边界清晰，彼此互不连通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： 41.关于低回声型肝癌声像图描述正确的是： A．低回声型肝癌多呈圆形，轮廓尚清晰 B．无后壁回声，仅后方回声轻度增强 C．内部回声近无回声，有少许光点 D．一周后复查常有明显改变 E．ABCD 均正确 F．ABC 均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路：