口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷22 16页

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 22 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.唾液腺造影检查的禁忌证是 【score:2 分】 【A】慢性腮腺炎 【B】腮腺恶性肿瘤 【C】阴性涎石病 【D】腮腺良性肥大 【E】急性化脓性腮腺炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是 【score:2 分】 【A】开口度过大或过小 【B】开闭运动出现关节绞锁 【C】开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减 轻 【此项为本题正确答案】 【D】开口型偏斜 【E】开口型歪曲 本题思路： 3.下列哪项是舌下腺囊肿口外型的临床表现 【score:2 分】 【A】下颌下区出现质地柔软的实性包块 【此项 为本题正确答案】 【B】患者有明显的口干症状 【C】下颌下区常出现与进食有关的反复肿痛 【D】口内外双合诊可触及实性硬结 【E】下颌下区出现囊性包块，穿刺可抽出蛋清样 黏稠液体 本题思路： 4.以下有关皮瓣的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛 觉 【此项为本题正确答案】 【B】术后 72 小时内是游离皮瓣最容易发生血管危 象的时候 【C】皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移 后发生收缩 【D】原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就 不用游离皮瓣，能用游离皮瓣就不用管状皮瓣 【E】轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可 不受长宽比例的限制 本题思路： 5.多形性腺瘤发生最多的部位是 【score:2 分】 【A】唇腺 【B】下颌下腺 【C】舌下腺 【D】腭腺 【E】腮腺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.下颌运动异常、疼痛、弹晌和杂音是以下哪类疾病 的主要症状 【score:2 分】 【A】颞下窝肿瘤 【B】颞下颌关节紊乱病 【此项为本题正确答 案】 【C】颞下颌关节炎 【D】颞下颌关节强直 【E】髁突肿瘤 本题思路： 7.舌下腺囊肿的内容物的特点是 【score:2 分】 【A】白色凝乳状物质 【B】灰白色角化物质 【C】无色透明黏稠液体 【此项为本题正确答 案】 【D】豆腐渣样物质 【E】淡黄色含胆固醇结晶液体 本题思路： 8.多形性腺瘤易复发的原因是 【score:2 分】 【A】因为发生在腮腺 【B】包膜不完整，或在包膜内有瘤细胞侵 入 【此项为本题正确答案】 【C】该肿瘤好转移 【D】无包膜 【E】有恶变可能 本题思路： 9.面神经出茎乳孔的体表位置在 【score:2 分】 【A】乳突尖端下方约 1cm 处 【B】乳突尖部 【C】乳突根部 【D】乳突前缘中点 【此项为本题正确答案】 【E】茎突尖部 本题思路： 10.以下哪一项检查不适合腮腺肿瘤 【score:2 分】 【A】B 超 【B】造影 【C】穿刺检查 【D】CT 检查 【E】切取组织活检 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.唾液腺结核最常发生于哪个腺体 【score:2 分】 【A】腮腺 【此项为本题正确答案】 【B】下颌下腺 【C】唇腺 【D】舌下腺 【E】腭腺 本题思路： 12.造成牙齿邻面磨耗的主要原因是 【score:2 分】 【A】牙生理性远中移动 【B】牙生理性近中移动 【此项为本题正确答 案】 【C】牙颊向移动 【D】牙垂向移动 【E】牙舌向移动 本题思路： 13.关于唾液腺肿瘤的说法正确的是 【score:2 分】 【A】下颌下腺良性肿瘤全是混合瘤 【B】腮腺肿瘤 80％发生于腮腺深叶 【C】舌下腺肿瘤良性多见 【D】小唾液腺肿瘤大部分发生于腭部 【此项为 本题正确答案】 【E】唾液腺肿瘤大多数发生在小唾液腺 本题思路： 14.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是 【score:2 分】 【A】颊部 【B】唇部 【C】舌部 【D】口底 【E】腭部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.用于智齿冠周炎冲洗的过氧化氢溶液浓度是 【score:2 分】 【A】1％～3％ 【此项为本题正确答案】 【B】0．1％～0．3％ 【C】0．25％～0．5％ 【D】0．3％～0．5％ 【E】5％～10％ 本题思路： 16.患者，女性，28 岁。左下颌后牙出现反复肿痛 3 个月。现无明显症状。口腔检查：左下第三磨牙近中 斜位阻生。冠周组织无明显红肿，盲袋无溢脓，拟在 局部麻醉下拔除，进针点正确的是 【score:2 分】 【A】在翼下颌韧带中点处 【B】在翼下颌韧带中点内侧 2～3mm 【C】在翼下颌韧带上 1／3 外侧 2～3mm 【D】在翼下颌韧带下 1／3 外侧 2～3rmm 【E】在翼下颌韧带中点外侧 2～3mm，颊脂体尖端 所指处 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患者，男性，70 岁，诉全口余留牙松动求治。患 者无明显的全身系统性疾病。口腔检查：全口余留牙 左下中切牙，右下切牙至第二前磨牙。松动Ⅰ～Ⅱ 度，拟一次拔除。正确的拔牙顺序是 【score:2 分】 【A】先拔除右下切牙 【B】先拔除左下切牙 【C】先拔除右下尖牙 【D】先拔除右下第一前磨牙 【E】从右下第二前磨牙开始由右向左顺序拔 除 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.患者，女性，43 岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏 水。即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭 合，即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右 侧舌前 2／3 味觉迟钝，同侧舌；颊及口底黏膜较对 侧均显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差， Schirmer 试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断 该患者面神经损害发生的部位可能在 【score:2 分】 【A】脑桥与膝状神经节之间 【B】膝状神经节 【C】镫骨肌与膝状神经节之间 【此项为本题正 确答案】 【D】鼓索与镫骨肌神经节之间 【E】茎乳孔以外 本题思路： 19.患者，男性，55 岁，要求拔除左上后牙残根，投 照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像 重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦 内 【score:2 分】 【A】上颌窦底是否突入牙根之间 【B】上颌窦是否过大 【C】垂直角度是否过大 【D】牙周膜及骨硬板是否连续 【此项为本题正 确答案】 【E】根尖周是否密度减低 本题思路： 20.患者，男性，40 岁。左颈部发现肿块 1 年。检 查：左侧颈部上 1／3 处有一个 2cm×2cm×2cm 的肿 块，可移动。无压痛，与周围组织无粘连。拟行活组 织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现瞳孔缩小，上 睑下垂，面色潮红。面部皮肤干燥无汗，鼻塞等症 状。诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了 【score:2 分】 【A】面神经颈支 【B】副交感神经 【C】交感神经 【此项为本题正确答案】 【D】舌咽神经 【E】舌下神经 本题思路： 21.患者，男性，46 岁，口底多间隙感染，肿胀明 显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，下列处理 正确的是 【score:2 分】 【A】加大抗生素剂量 【B】局部冷敷 【C】穿刺抽脓 【D】广泛切开引流 【此项为本题正确答案】 【E】气管切开 本题思路： 22.患者，男性，40 岁。诉左上颌后牙出现咬合痛 7 天求治。口腔检查：左上第一磨牙近远中向纵折，松 动Ⅰ度，叩痛(+)，牙龈稍红肿。拟局部麻醉下拔 除，采用的麻醉方法是 【score:2 分】 【A】上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉 【B】上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉 【C】上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻 醉 【D】上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻 醉+眶下神经阻滞麻醉 【E】上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻 醉+腭前神经阻滞麻醉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．出生后即刻 B．3～6 个月 C．6～12 个月 D．1～2 岁 E．9～11 岁【score:8 分】 (1).单侧唇裂手术修复的最佳时间为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).双侧完全性唇裂修复术的最佳时机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).牙槽嵴裂植骨术的最佳时机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).腭裂修复术的最佳时机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男性，32 岁，6 天前感冒后出现左下后牙区胀 痛。进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳 痛，张口受限。低热。头痛。检查可见：左下颌角区 颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指。左下第三磨牙近 中阻生牙龈红肿充血。挤压可见远中盲袋内少量脓液 溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩痛 (－)，无松动，咽侧壁稍充血。无压痛。【score:10 分】 (1).此患者的正确诊断为【score:2 分】 【A】根尖周脓肿 【B】左咬肌间隙感染 【C】急性根尖周炎 【D】急性智齿冠周炎 【此项为本题正确答案】 【E】左咽旁间隙感染 本题思路： (2).颊侧肿胀原因为【score:2 分】 【A】根尖周脓肿 【B】牙周脓肿 【C】根尖周囊肿继发感染 【D】炎症流注引起 【此项为本题正确答案】 【E】颊间隙感染引起 本题思路： (3).颊侧肿胀处理方法应为【score:2 分】 【A】切开引流 【此项为本题正确答案】 【B】开髓扩通根管引流 【C】拔除 【D】牙周治疗 【E】口服抗生素，局部可不处理 本题思路： (4).此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不 包括【score:2 分】 【A】咽旁间隙 【B】翼下颌间隙 【C】眶下间隙 【此项为本题正确答案】 【D】咬肌间隙 【E】颊间隙 本题思路： (5).患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅 口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并 【score:2 分】 【A】翼下颌间隙感染 【此项为本题正确答案】 【B】咬肌间隙感染 【C】咽旁间隙感染 【D】下颌下间隙感染 【E】颞间隙感染 本题思路：