基础护理中考试卷 7页

护理194班《护理学基础》期中考试 A1 A2型题 单选题 ‎1.特殊口腔护理的适应证不包括 A．禁食 B．高热 C．鼻饲 D. 昏迷 E．腹泻 ‎2.患者男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给 ‎ 其擦浴。擦浴程序错误的是 ‎ A．关好门窗，调节室温 ‎ B ．先擦上身再下身 ‎ C ．脱衣时，先健侧再患侧 ‎ D．穿衣时，先健侧再患侧 ‎ E．保护自尊，注意遮挡 ‎3．患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用 ‎ A．0．1％肥皂水 B．生理盐水 ‎ C．1：2：3溶液 D．油剂 ‎ E．液状石蜡 ‎4．患者女，系统性红斑狼疮，因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗 ‎ A．1％～3％过氧化氢溶液 ‎ ‎ B．复方硼酸溶液 ‎ C．1％～4％碳酸氢钠溶液 ‎ D．0．02％呋喃西林溶液 ‎ ‎ E．0．1％醋酸溶液 ‎5．患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是 ‎ A．喂食前注入少量温开水判断胃管位置 ‎ B．每次鼻饲量不超过200ml ‎ C ．灌注药物先将药片研碎、溶解 ‎ D．每次喂食间隔不少于2小时 ‎ E．应每日进行口腔护理 ‎6．患者男，43岁。患慢性胆囊炎。护士嘱咐患者应用的饮食是 ‎ ‎ A．低盐 B．低脂肪 C．低蛋白 ‎ D .低糖 E．低糖类 ‎7.为昏迷患者插胃管至10～15cm处时要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目 的是 A.防止黏膜受损伤 B．减轻患者的痛苦 C.加大咽部通道的弧度 D．使喉部肌肉收缩，便于插入食管 E．以上都不是 ‎8．阻塞性黄疸患者的大便颜色呈 A．黑色 B．黄褐色 C．陶土色 D．暗红色 E．鲜红色 ‎9．下列外文缩写正确的是 ‎ A．每日一次qod B．隔日一次qd ‎ C．每晚一次biw D．每晨一次qm ‎ E．每同一次qn ‎10．子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是 ‎ A．清洁灌肠 B．小量不保留灌肠 ‎ C．保留灌肠 D．大量不保留灌肠 ‎ ‎ E．服导泻药 ‎11．为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°的目的是 A．顺利通过尿道的3个狭窄处 B．使耻骨上弯消失 C．使耻骨下弯消失 D．使耻骨后弯消失 E．使耻骨前弯消失 ‎12．为慢性菌痢患者作保留灌肠，正确的是 ‎ A．应在晚间睡眠前灌入 ‎ B．灌肠时取右侧卧位 ‎ C．肛管插入7～l0cm ‎ D．液面距肛门40cm ‎ E．灌肠宜保留20～30分钟 ‎13．压疮瘀血红润期的主要特点是。‎ A．局部皮肤出现红肿热痛 B．局部组织坏死 C．皮下产生硬结 D．表皮有水疱形成 E．浅表组织有脓液形成 ‎ ‎14．患者男，40岁。粪便呈果酱样，诊断为阿米巴痢 ‎ 疾，用甲硝唑灌肠治疗，正确的护理措施是 ‎ A．灌肠前臀部抬高20cm ‎ ‎ B．液面与肛门距离40～60cm ‎ C．灌肠前取右侧卧位 ‎ ‎ D．灌入量小于50ml ‎ E．灌入保留30分钟 ‎ ‎15．患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0．2％肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为 ‎ A．4～8℃ B．15～20℃ ‎ ‎ C．28～32℃ D．39～41℃ ‎ ‎ E．45～50℃‎ ‎16．患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其粪便为 ‎ A．鲜红色便 B．陶土色便 C．果酱样便 ‎ D．柏油便 E．暗红色便 ‎17．一昏迷患者装有义齿，在口腔护理时，将其取下后的处理应是 A．冷开水冲洗后，浸入75％乙醇消毒备用 B．用热水冲洗后，浸入清水备用 C．冷开水冲洗后，为其戴上，以维护患者自尊需要 D．冷开水冲洗后，浸人清水备用 E．热水冲洗后，浸人75％乙醇消毒备用 ‎18．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是 ‎ A．提高灌肠筒 B．降低灌肠筒 ‎ C．移动肛管 D．嘱患者深呼吸 ‎ ‎ E．嘱患者快速呼吸 ‎19.测血压时，应该注意 ‎ A．测量时血压计“‎0”‎点与心脏、肱动脉在同一水平 ‎ B．固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜 ‎ C．听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 ‎ D．测量前嘱患者先休息10～20分钟 ‎ E．放气速度应慢，约2mmHg/s ‎20.可以使用肛温测量患者体温的情况是 A．阿米巴痢疾 B．痔疮术后 C．肝性脑病 D．心肌梗死 E．直肠疾病术后 ‎21．体温高低不一，日差>1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为 ‎ ‎ A．弛张热 B．稽留热 C．间歇热 ‎ D．不规则热 E．波浪热 ‎22．正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是 ‎ A．每次计数半分钟 ‎ B．脉搏短绌应先测脉率后听心率 ‎ C．用拇指诊脉 ‎ D．记录脉率符号用红点 ‎ E．绌脉记录为脉率／心率 ‎23．患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是 ‎ A．心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率 ‎ B．心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率 ‎ C．心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率 ‎ D．心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率 ‎ E．心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致 ‎24.患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸徽弱，浅而慢，护士为其测量呼吸的正确方法是 A．以1/4的脉率计算 ‎ B．测脉 率后观察胸腹起伏次数 C．计算所听到的呼吸音的次数 ‎ D．用手感觉呼吸气流通过的次数 E．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数 ‎25．肿瘤性发热常见热型为 A．稽留热 B．弛张热 C ．间歇热 ‎ D．超高热 E．不规则热 ‎26．适宜测量口腔温度的是 ‎ A．幼儿 B．躁狂者 ‎ C．呼吸困难者 D．极度消瘦者 ‎ E．口鼻手术者 ‎27．患者男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是 ‎ A．间断呼吸 B．陈-施呼吸 C．毕-奥呼吸 ‎ D．鼾声呼吸 E．呼吸困难 ‎28．患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该 A．定血压计、定部位、定时间、定护士 B．定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C．定听诊器、定部位、定时间、定体位 D．定血压计、定部位、定时间、定体位 E．定护士、定部位、定时间、定体位 ‎29．易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是 A．糖衣片 B．巴比妥 C．地西泮 D．氨茶碱 E．胃复安 ‎30．采集粪便标本做隐血试验时应禁食 A．牛奶 B．西红柿 C．动物肝脏 D．豆制品 E．土豆 ‎31.患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是 A．“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”‎ B．“要是不治疗，您的病情比现在严重多了！”‎ C．“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”‎ D．“您觉得治疗效果不理想，可以找到别的治疗途径。”‎ E．“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们的工作。”‎ ‎32.患者女，34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是 A．“今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液。”‎ B．“您快点儿去卫生间，回来就要输液了。”‎ C．“现在给您输液，请问您叫什么名字？”‎ D．“等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我。”‎ E．“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”‎ ‎33.患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为 ‎ A．催吐 B．洗胃 ‎ C．服缓泻剂 D．口服蛋清液 E．清除口腔内玻璃碎屑 ‎34．石先生，男。56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问 ‎ 病人的排尿状况属于 ‎ A．正常 ‎ B．尿闭 ‎ C．少尿 ‎ D．尿潴留 ‎ E．尿量偏少 ‎35．成人生命体征数值在正常范围内的一组是 ‎ ‎ A．T ‎37℃‎ P l02次／分 R 22次／分 BP110／70mmHg ‎ B．T ‎38℃‎ P 98次／分 R 24次／分 BP100／65mmHg ‎ C．T ‎36℃‎ P 88次／分 R 20次／分 BP120／80mmHg ‎ D．T 35．‎8℃‎ P 58次／分 R l5次／分 BP90／60mmHg ‎ E．T 36．‎5℃‎ P 70次／分 R l8次／分 BP160／100mmHg ‎36．为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是 A．防止发生腹胀 B．防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D．以免引起顽固性腹泻 E．防止发生酸中毒 ‎37.代谢性酸中毒患者的呼吸为 ‎ A．浅快呼吸 B．蝉鸣样呼吸 ‎ C．鼾声呼吸 D．叹息样呼吸 ‎ E．深而规则的大呼吸 ‎38．不需要记入排出量的内容是 ‎ A．胸腹腔吸出液 B．胃肠减压液 ‎ C．胆汁引流液 D．呕吐液 ‎ E．汗液 A3 型题 单选题 ‎（39～41题共用题干）‎ 患者男性，50岁，因脑外伤入院。患者神志不清，意识昏迷。查体：体温‎39℃‎，脉搏106次／分，呼吸22次／分，血压160/105mmHg。医嘱：插鼻饲管维持营养。‎ ‎39.为提高插管的成功率，当胃管插至会厌部时，护士应 A．使患者头后仰 B．嘱患者做吞咽动作 C．将患者的头侧向一边 D．将患者的头靠近胸骨 E．减慢插管动作 ‎40.胃管插入后，验证胃管在胃内的正确的方法是 ‎ A．注入少量温开水，于胃部听气过水声 ‎ B．注入少量温开水，听肠鸣音 ‎ C．注入少量气体，听肠鸣音 ‎ D．注入少量气体，于胃部听气过水声 ‎ E．将胃管末端放入水中，见有气泡溢出 ‎41.胃管插入成功后，灌注鼻饲液的温度是 A．O～‎4℃‎ B． 24～‎‎28℃‎ C. 28～‎35℃‎ D. 38～40℃‎ E. 45～‎‎48℃‎ ‎（42～46题共用题干）‎ ‎ 患者女性，45岁，主诉腹胀，3天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。‎ ‎42.为该患者提供的最主要的护理措施是 ‎ A．清洁灌肠 B．保留灌肠 ‎ C．调整排便姿势 D．腹部环行按摩 ‎ E．大量不保留灌肠 ‎43.灌肠筒内液面距离肛门约 ‎ A．10～‎20cm B．20～‎‎30cm ‎ C．30～‎40cm D．40～‎‎60cm ‎ E．60～‎‎80cm ‎44.肛管插入直肠的深度是 ‎ A．3～‎6cm B．7～‎‎10cm ‎ C．11～‎13 cm D．14～‎‎16 cm ‎ E．18～‎‎20cm ‎45．当液体灌入约100ml时患者感觉腹胀、有便意，护士应采取的护理措施是 ‎ A．停止灌肠 ‎ B．协助患者平卧 ‎ C．嘱患者张口深呼吸 ‎ D．提高灌肠筒高度 ‎ E．移动肛管或挤捏肛管 ‎46．灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是 ‎ A．移动肛管 ‎ B．停止灌肠 ‎ C．挤捏肛管 ‎ D．调整灌肠筒高度 ‎ E．嘱患者放松长呼气 ‎（47～50题共用题干）‎ ‎ 患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。‎ ‎47.为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是 ‎ A．教育其养成良好的排尿习惯 ‎ B．耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 ‎ C．温水冲洗会阴以诱导排尿 ‎ D．按摩其下腹部，使尿液排出 ‎ E．调整体位以协助排尿 ‎48.为患者实施导尿时，第二次消毒的顺序是 ‎ A．自上而下，由内向外 ‎ B．自下而上，由外向内 ‎ C．自下而上，由内向外 ‎ D．自上而下，由外向内 ‎ E．自上而下，由内向外再向内 ‎49.首次导出尿液丕廑超过 ‎ A. 1000ml B.2000ml C 1500ml ‎ D．1700ml E．1200ml ‎50.如果首次导尿过多，将会发生 ‎ A．膀胱反射功能恢复减慢 ‎ B．加重不舒适感 ‎ C．血尿和虚脱 ‎ D．诱发膀胱感染 ‎ E．膀胱挛缩