三校生高考第次模拟考试 内科护理试题 5页

座位号 ‎“三校生”高考第8次模拟考试《内科护理学》试题 总分100分 时间100分钟 题号 一 二 三 四 五 六 总分 得分 ‎　‎ ‎　‎ ‎　‎ ‎　‎ 一．名词解释（每题2分.共16分）‎ ‎1．心肌梗死：‎ ‎2．心力衰竭：‎ ‎3．呼吸衰竭：‎ ‎4．心绞痛：‎ ‎5．心律失常：‎ ‎6．冠心病：‎ ‎7．原发性高血压：‎ ‎8．咯血：‎ 二．填空题（每空0.5分，共22分）‎ ‎1、心源性呼吸困难按严重轻度分为（ ）（ ）（ ）。‎ ‎2、意识障碍程度由轻到重分为（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎3、交替脉是（ ）的重要体征。‎ ‎4、右心衰竭主要表现（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎5、慢支临床表现有（ ）（ ）（ ）。‎ ‎6、肺结核主要临床表现（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎7、昏迷病人应取（ ）体位。‎ ‎8、心衰的诱因有（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎9、洋地黄中毒的主要反应有（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎10、心肌梗塞主要并发症（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎11、水肿严重，血压明显升高者，应禁用（ ）（ ）及其他（ ）。‎ ‎12、脑血管病发病最重要的四大危险因素是（ ）（ ）（ ）（ ）。‎ ‎13、某急性心肌梗后，要求到厕95． 李女士，65岁，患高血压性心脏病10年。护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑病人发生（ ）‎ ‎14、孔先生，48岁，高血压病史15年。夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色青紫，吸氧时氧流量应为（ ）‎ ‎15、赵先生40岁高血压病史15年。因呼吸困难明显加重而入院，现夜间不能平卧，该病人心功能属于（ ）‎ ‎16、赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（ ）‎ ‎17、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，你应该（ ）‎ 三．单项选择题（每题1分，共40分）‎ ‎1‎ ‎2‎ ‎3‎ ‎4‎ ‎5‎ ‎6‎ ‎7‎ ‎8‎ ‎9‎ ‎10‎ ‎11‎ ‎12‎ ‎13‎ ‎14‎ ‎15‎ ‎16‎ ‎17‎ ‎18‎ ‎19‎ ‎20‎ ‎21‎ ‎22‎ ‎23‎ ‎24‎ ‎25‎ ‎26‎ ‎27‎ ‎28‎ ‎29‎ ‎30‎ ‎31‎ ‎32‎ ‎33‎ ‎34‎ ‎35‎ ‎36‎ ‎37‎ ‎38‎ ‎39‎ ‎40‎ ‎1．严重呕血病人一般应禁食（ ）‎ A．2~8hB．8~24hC．24~36hD．36~48hE．48~72h ‎2．上消化道大出血伴休克首要的护理措施是（ ）‎ A．立即报告医生B．迅速交叉配血C．迅速止D．迅速建立静脉通道E．密切观察病情变化 ‎3．肝硬化腹水病人每日液体入量一般应限制在（ ）‎ A．300ml左右B．500ml左右C．800ml左右D．1000ml左右E．1500ml左右 ‎4．双气囊三腔管压迫止血术适用于下列哪种疾病引起的出血（ ）‎ A．胃癌B．食管炎C．应激性溃疡D．消化性溃疡E．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 ‎5．近年来多认为消化性溃疡的主要致病因素是（ ）‎ A．胃酸和胃蛋白酶的作用B．吸烟C．长期服用非甾体抗炎药D．遗传E．幽门螺杆菌感染 ‎6．诊断消化性溃疡最有价值的辅助检查是（ ）‎ A．胃镜及粘膜活组织检查B．X线钡餐检C．幽门螺杆菌检测D血清胃泌素测定E胃液分析 ‎7、我国肝硬化最常见的病因是（ ）‎ A、酒精中毒 B、胆汁淤积 C、营养障碍 D、病毒性肝炎 E、化学毒物或药物 ‎8、肝硬化病人并发上消化道出血后最易出现（ ）‎ A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合征 D、水电解质及酸碱失衡 E、原发性腹膜炎 ‎9、肝性脑病病人最具特征的体征是（ ）‎ A、腱反射亢进 B、踝阵挛阳性 C、扑翼样震颤 D、巴宾斯基征阳性 E、肌张力增高 ‎10、消化性溃疡病人最主要的症状是（ ）‎ A、食欲减退 B、反酸嗳气 C、恶心呕吐 D、呕血黑便 E、节律性上腹痛 ‎11、空腹痛最常见于（ ）‎ A、胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃癌 ‎12、消化性溃疡病人服用制酸剂宜在（ ）‎ A、饭前1~2小时 B、饭后1~2小时 C、两餐之间 D、每日清晨一次E、进餐时与食物同服 ‎13、腹部手术行胃肠减压，胃管堵塞应（ ）‎ A、用生理盐水冲洗胃管 B、夹闭胃管暂停减压 C、加压吸引 D、重新置胃管 ‎ E、停止胃肠减压 ‎14、急性阑尾炎最常见的重要体征为（ ）‎ A、发热 B、恶心呕吐 C、右下腹固定压痛 D、右下腹包块 E、右下腹反跳痛 ‎15、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（ ）‎ A、胃肠减压后腹痛减轻 B、呕吐后腹胀减轻 C、轻度压痛无肌紧张 D、肛门排便排气 E、肠鸣音亢进转为消失 ‎16．梁先生，十二指肠球部溃疡病史十年。今日突然出现上腹部疼痛，被迫呈屈曲位，上腹压痛（+），明显肌紧张，肠鸣音消失。该病人最可能并发了（ ）‎ A．上消化道出血 B．穿孔 C．幽门梗阻 D．癌变 E．急性胰腺炎 ‎17．侯先生，58岁，肝硬化病史10年。今日出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡。该病人可能发生了（ ）‎ A．肺性脑病 B．肝性脑病 C．呼吸衰竭 D．肝癌 E．急性胰腺炎 ‎18．李先生，64岁，肝硬化病史11年。2小时前突然呕血，呕出咖啡色血液约1500ml，查：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，面色苍白，四肢微冷。‎ 该病人目前最首要的护理诊断是（ ）‎ A．绝对卧床休 B．禁食 C．监测生命体征 D．建立静脉通道 E．持续吸氧 ‎19．心源性水肿病人的护理措施正确的是（ ）‎ A．低盐、低蛋白饮食 B．低盐、高蛋白饮食 C．伴腹水者取平卧位 D．不必控制输液速度、输液量 ‎ E．使用利尿剂后特别观察呼吸变化 ‎20．心力衰竭病人补液速度一般不超过（ ）‎ A．20～30滴/分 B．30～40滴/分 C．40～50滴/分 D．50～60滴/分 E．60～70滴/分 ‎21．心前区疼痛最常见的病因是（ ）‎ A．肺心病 B．冠心病 C．心肌病 D．风湿性心脏病 E．高血压性心脏病 ‎22．诊断右心衰竭最可靠的体征是（ ）‎ A．胸水 B．肝大 C．腹水 D．下肢水肿 E．颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阳性 ‎23．急性肺水肿的特征性表现是（ ）‎ A．烦躁不安 B．呼吸困难 C．心率加快 D．肺部哮鸣音 E．粉红色泡沫痰 ‎24．心房颤动的脉搏特点是（ ）‎ A．奇脉 B．短绌脉 C．重搏脉 D．交替脉 E．水冲脉 ‎25．硝酸甘油的副作用是（ ）‎ A．水肿 B．呼吸困难 C．血压升高 D．恶心、呕吐 E．头昏、头胀痛、面红、心悸 ‎26．下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现（ ）‎ A．恶心、呕吐 B．心源性休克 C．急性左心衰竭 D．心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差 ‎ E．心绞痛持续数小时，硝酸甘油不能缓解 ‎27．成人高血压的诊断标准是（ ）‎ A．收缩压≥110mmHg和(或)舒张压≥65mmHg B．收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥75mmHg C．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg D．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E．收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHg ‎28．高血压病可引起（ ）‎ A．心、脑、肾等器官损害 B．心、肝、肺等器官损害 C．脾、肺、肾等器官损害 D．肝、肺、肾等器官损害 E．心、肝、脾等器官损害 ‎29．应用降压药物有效的治疗必须使血压降到（ ）‎ A．120/80mmHg以下 B．130/85mmHg以下 C．140/90mmHg以下 D．150/95mmHg以下 E．160/100mmHg以下 ‎30．高血压病人常见的死亡原因（ ） ‎ A．脑出血 B．心律失常 C．心力衰竭 D．心源性休克 E．尿毒症 ‎31．某急性心肌梗后，要求到厕95． 李女士，65岁，患高血压性心脏病10年。护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑病人发生（ ）‎ A．肺梗死 B．心肌梗死 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．胸腔积液 ‎32．赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（ ）‎ A．肺源性呼吸困难 B．心源性呼吸困难 C．血源性呼吸困难 D．中毒性呼吸困难 E．神经精神性呼吸困难 ‎33．秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对秦女士第1周的护理措施正确的是（ ）‎ A．高热量、高蛋白饮食 B．协助病人翻身、进食 C．协助病人入厕 D．低流量持续吸氧E．指导病人床上活动 ‎34．刘女士，49岁。典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意（ ）‎ A．出现不良反应立即停药 B．首次含药时不必平卧 C．硝酸甘油疗效差时不必注意 D．硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐 E．首次含药时应平卧片刻，以防低血压 ‎35．刘先生，60岁，患原发性高血压10年，冠心病心绞痛2年。近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗效差。2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓解，伴有大汗、焦虑，急诊入院。‎ 此病人最主要的护理诊断是（ ）‎ A．疼痛 B．焦虑 C．体液不足 D．体液过多 E．活动无耐力 ‎36．急性上呼吸道感染最常见的致病菌是（ ）‎ A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎双球菌 C．脑膜炎双球菌 D溶血性链球菌 E流感嗜血杆菌 ‎37．支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是（ ）‎ A．协助病人采取仰卧位 B限制水的摄入 C．每隔10～20分钟监测血压、脉搏、呼吸一次 D．给予鼻导管高流量氧气吸入 E．快速推注氨茶碱 ‎38．最有利于支气管扩张病人的排痰措施是（B）‎ A．雾化吸入 B．体位引流 C．指导有效咳嗽 D．使用祛痰剂 E．机械吸痰 ‎39．肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ ）‎ A．寒战高热 B．咳嗽 C．呼吸困难 D．铁锈色痰 E．胸痛 ‎40．杨先生，51岁，教师。吸烟史30年，咳嗽、咳白色粘液痰6年，每年持续3个月以上。近3天咳嗽加剧，痰量增多，呈粘液脓性，不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。‎ 目前该病人病情处于（ ）‎ A．潜伏期 B．急性发作期 C．慢性迁延期 D．临床缓解期 E．恢复期 四．多项选择题（每题1分，共10分）‎ ‎1‎ ‎2‎ ‎3‎ ‎4‎ ‎5‎ ‎6‎ ‎7‎ ‎8‎ ‎9‎ ‎10‎ ‎1．急性腹痛的护理措施正确的是（ ）‎ A．密切观察腹痛的变化情况 B．疼痛剧烈时给予强效镇痛剂 C．协助病人采取有利于减轻疼痛的体位 D．不宜腹部热敷 E．明确诊断前先禁食 ‎2．上消化道出血的饮食护理正确的是（ABD）‎ A．急性大出血病人应禁食 B．少量出血病人可进温凉流食 C．出血停止后即可进温热流食 D．出血停止后应少食多餐、避免刺激性食物 E．应用双气囊三腔管压迫止血，如出血停止即可进食 ‎3．便秘病人的护理措施正确的是（ ）‎ A．给予腹部按摩B．嘱病人养成定时排大便的习惯C．多饮水D．多食水果、蔬菜E．必要时使用硫酸镁导泻或灌肠 ‎4．上消化道出血的饮食护理正确的是（ ）‎ A．急性大出血病人应禁食 B．少量出血病人可进温凉流食 C．出血停止后即可进温热流食 D．出血停止后应少食多餐、避免刺激性食物 E．应用双气囊三腔管压迫止血，如出血停止即可进食 ‎5．对消化性溃疡病人进行健康教育正确的是（ ）‎ A．生活规律，劳逸结合B少食多餐，避免刺激性食物C．制酸剂宜空腹服用D．粘膜保护剂宜餐后服用 E．避免服用对胃粘膜有损害的药物 ‎6．慢性心力衰竭的护理中减轻心脏负荷的措施有（ ）‎ A吸氧 B低盐饮食 C预防便秘 D卧床休息 E在床上作下肢活动 ‎7．给予洋地黄类药物后护士应注意观察的主要内容有（ ）‎ A．测量血压 B．心音心律 C．呼吸节律 D．头痛、头晕、黄视、绿视 E．恶心、呕吐 ‎8．对高血压病病人进行健康教育正确的是（ ）‎ A．合理膳食 　B．适当运动 　C．情绪稳定 　D．定期复查　E．降压药的剂量、用法可自行调整 ‎9．呼吸系统常见症状包括（ ）‎ A．咳嗽咳痰 B．呼吸困难 C．胸痛 D．咯血 E．水肿 ‎10．支气管哮喘发作时病人的体位可选择( ）‎ A．抬高床头 B．半坐卧位 C．坐位 D．伏桌休息 E．仰卧位 五．简答题（每小题3分.共6分）‎ ‎1．简述典型心绞痛的临床表现. ‎ ‎2．简述慢性胃炎的护理措施。‎ ‎ ‎ 六．论述题（共6分）‎ ‎1．男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作. 问题: (1)该患者的病情可能发生了何种变化? ‎ ‎ (2)为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么? ‎ ‎ (3)简述该患者的治疗原则? ‎ ‎ (4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施. ‎