医学考试-精神疾病和精神卫生(一)-2 44页

精神疾病和精神卫生(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.三环类抗抑郁药有效治疗剂量为 • A．50～150mg/天 • B．100～150mg/天 • C．150～200mg/5~ • D．150～300mg/天 • E．200～400mg/天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.神经衰弱最主要的症状是 • A．烦恼、易激惹与紧张 • B．头晕眼花、耳鸣 • C．睡眠障碍 • D．精神易疲劳 • E．肌肉紧张性疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.关于精神发育迟滞分级诊断中，下列哪项是错误的 • A．智商(IQ)在 70 以上为正常范围 • B．轻度精神发育迟滞是智商 50～69 • C．中度精神发育迟滞是智商 35～49 • D．重度精神发育迟滞是智商 20～34 • E．极重度精神发育迟滞是智商 20 以下 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是 • A．应激源性质不同 • B．症状闪回的程度 • C．有否幻觉 • D．有无意识障碍 • E．是否持续回避创伤经历 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.Bleuler 的 4A 基本症状不包括 • A．联想障碍 • B．情感障碍 • C．矛盾意向 • D．内向性 • E．妄想、幻觉、紧张症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.在神经症的强迫状态中，下列哪项是错误的 • A．强迫症状难以受自己的意志控制 • B．患者自知没有必要 • C．症状反复出现，不能摆脱 • D．常伴有焦虑情绪 • E．缺乏病感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下列哪种药物不引起药物依赖 • A．地西泮(安定) • B．苯巴比妥 • C．阿普坐仑 • D．苯丙胺 • E．氯丙嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.下列哪项与癔症个性特征不符 • A．敏感多疑 • B．高度情感性 • C．自我中心 • D．暗示性 • E．富于幻想 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用 • A．精神分裂症 • B．脑器质性病所致精神障碍 • C．中枢神经系统抑制，高热，昏迷 • D．反应性精神障碍 • E．躁狂症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.阿尔茨海默病人的首发症状是 • A．情绪急躁易怒 • B．记忆障碍 • C．性格改变 • D．空间定向能力受损 • E．片段的妄想 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.强迫症与恐惧症的区别在于 • A．出现焦虑反应 • B．明知不对难以控制 • C．是否回避 • D．有无精神因素 • E．有无自主神经症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.心理治疗的主要适应症是 • A．精神分裂症 • B．躁狂症 • C．神经症 • D．抑郁症 • E．癔症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑 部位为 • A．枕叶 • B．颞叶 • C．额叶 • D．顶叶 • E．小脑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.精神分裂症病人的预后特征不包括 • A．单次发作，完全持久的恢复 • B．多次发作，但发作间歇期完全缓解或基本缓 解 • C．多次发作，不可缓解且症状加重 • D．首次发作后即残留部分症状，以后可以发 作，但无明显加重 • E．首次发作后即残留部分症状，以后可有发 作，且症状逐渐加重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.正常人在下列哪种情况下不出现错觉 • A．光线不足 • B．暗示 • C．情绪低落时 • D．期待状态 • E．恐怖、紧张情绪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.躁狂发作的病程及预后，下列哪项不正确 • A．自然病程一般持续数周到半年，平均为 3 个 月左右 • B．自然病程也可持续数天，个别可达数年以上 • C．大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢 性 • D．大多数患者不可完全恢复，残留情感症状 • E．对每次发作而言，显著和完全缓解率为 70%～80% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是 • A．拒食导致营养不良 • B．活动少而引起合并感染 • C．自责有自杀观念 • D．症状波动昼重夜轻 • E．较严重的睡眠障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.心理治疗按心理学派分类，不包括 • A．精神分析治疗 • B．行为-认知治疗 • C．人本主义治疗 • D．系统治疗 • E．暗示治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则 • A．治疗的原则是提高患者的生活质量 • B．首先是及早治疗可治疗的病因 • C．以改善患者的精神症状为主，剂量宜大 • D．尽量使患者处于熟悉的环境，最好在家里 • E．伴有抑郁时，可考虑用选择性 5-羟色胺再摄 取抑制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.咨客中心治疗(client-centered therapy)的代 表性先驱人物是 • A．巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner) • B．罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow) • C．弗洛伊德(Freud) • D．罗杰斯(Rogers) • E．斯金钠(Skinner) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，下列哪 项不对 • A．积极治疗原发病 • B．合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药 物 • C．支持疗法 • D．提供安静、安全的治疗环境 • E．使用抗精神病药物时，应大剂量、足疗程控 制 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.心理治疗已有 300 多种流派，大多数可以纳入四 大主干体系，下述哪项不属于此四大主干体系 • A．精神分析 • B．行为主义 • C．森田疗法 • D．人本主义 • E．系统论 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.谵妄常见于下列哪种疾病 • A．感染中毒 • B．精神分裂症 • C．躁狂症 • D．癔症 • E．抑郁症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原 则 • A．必须详细地收集病史，包括个人成长史 • B．与药物配合治疗 • C．建立良好、信任的医患关系 • D．注意调动患者的主观能动性 • E．治疗者必须掌握各种心理治疗的理论 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.情感性精神障碍的特征是 • A．反复发作，大多数能缓解，部分也可有残留 症状或转为慢性 • B．反复发作，多数不能缓解 • C．一次发作，终生不发 • D．一次发作，终生不缓解 • E．反复发作，症状逐渐加重 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.有关延迟性心因性反应，不正确的是 • A．有异常惊恐或灾难性质的刺激 • B．创伤后数日至半年内出现 • C．大多数 1 年内恢复 • D．少数患者持续多年不愈 • E．男性更易发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.情感障碍的 5-羟色胺假说认为 • A．抑郁发作有 5-羟色胺升高 • B．躁狂发作有 5-羟色胺升高 • C．抑郁发作有 5-羟色胺先升高后降低 • D．躁狂发作有 5-羟色胺先升高后降低 • E．躁郁反复发作与 5-羟色胺无关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.恐惧症的首选心理治疗方法是 • A．支持疗法 • B．认知疗法 • C．行为疗法 • D．精神分析疗法 • E．暗示疗法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.对精神病学的认识正确的是 • A．在古代医学中，不包含精神病学的内容 • B．现代精神病学的发展有大约 50 年的历史 • C．精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个 中心课题 • D．精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学 科 • E．不研究由器质性原因导致的精神障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.强迫症与恐惧症的区别在于 • A．出现焦虑反应 • B．是否回避 • C．有无精神因素 • D．有无自主神经症状 • E．明知不对却难以控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.抑郁发作的生物学特征一般不包括 • A．睡眠障碍主要为早醒 • B．食欲减退，体重下降 • C．性欲减退 • D．便秘 • E．焦虑不安 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.经典精神分析是在 19 世纪 90 年代，由下列哪位 创立的 • A．巴甫洛夫(Pavlov) • B．罗杰斯(Rogers) • C．斯金纳(Skinner) • D．弗洛伊德(Freud) • E．马斯洛(Maslow) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.关于紧张型精神分裂症，下列说法不正确的是 • A．多数病人起病急，病程呈发作性 • B．表现为紧张性木僵和紧张性兴奋 • C．对电抽搐治疗反应较好 • D．多发于中老年 • E．也可伴有妄想、幻觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.患者男，23 岁，近两年来，生活懒散，孤僻，远 离人群，亲情冷淡，少言语，此病人最可能的诊断是 • A．青春型精神分裂症 • B．偏执型分裂症 • C．单纯型精神分裂症 • D．偏执性精神病 • E．人格障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.下列哪一项不符合谵妄的临床表现 • A．意识障碍 • B．幻觉，错觉 • C．昼重夜轻 • D．行为紊乱 • E．神经体征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.下列哪一项不符合妄想的定义 • A．一种病理的信念 • B．内容与客观现实不符合 • C．具有自我卷入的特性 • D．受教育越高越易出现妄想 • E．内容与文化背景不符 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.妄想性障碍的临床特征是 • A．可以出现幻觉 • B．妄想的内容多为片断的，非系统的 • C．情感淡漠症状与妄想相伴随 • D．以系统的妄想为突出特征 • E．意志活动明显减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.思维迟缓多见于 • A．躁狂症 • B．强迫症 • C．抑郁症 • D．精神分裂症 • E．癔症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.心理治疗中医患关系应是 • A．职业性关系 • B．互助关系 • C．亲密无间的关系 • D．相互促进关系 • E．平等关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.对癔症本质的错误看法是 • A．癔症与精神因素有关 • B．癔症发作与不良性格有关 • C．癔症是诈病 • D．女性多发 • E．癔症性瘫痪为非器质性病变所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.在抗精神药物的应用中，下列哪项不符合用药的 原则 • A．对于合作的患者，给药方法以口服为主 • B．每日一次或两次给药，急性患者亦可三次或 多次给药 • C．治疗开始时，即可给治疗量的药物 • D．症状缓解后，需要维持量治疗 • E．治疗量因人而易，需要高度个体化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.系统脱敏疗法的最佳适应症是 • A．精神分裂症 • B．躁狂症 • C．恐惧症 • D．抑郁症 • E．神经衰弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.关于对精神疾病进行分类的意义，下列说法正确 的是 • A．有利于彼此间进行交流 • B．有利于对精神疾病进行合理的治疗和预防 • C．有利于认识精神疾病的规律及转归 • D．A、B、C 都对 • E．A 错、B、C 对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.幻听最常见于 • A．躁狂症 • B．恐惧症 • C．精神分裂症 • D．癔症 • E．抑郁症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.柯萨可夫精神病临床特点为 • A．意识障碍 • B．定向力障碍 • C．近记忆缺损突出 • D．远记忆缺损严重 • E．虚构和错构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确 • A．立即停用锂盐 • B．逐渐停用锂盐 • C．使用利尿剂 • D．大量补液 • E．严重者用透析疗法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.恐惧与焦虑的区别是下列哪项 • A．有无自主神经功能紊乱 • B．有无惊恐发作 • C．有无所恐惧的客观事物或情境 • D．有无焦虑症状 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.急性脑病主要表现为 • A．幻觉症 • B．失语症 • C．急性精神病状态 • D．妄想知觉 • E．智能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.躁狂患者的精神检查中，最常见的症状是 • A．听幻觉 • B．夸大妄想 • C．被害妄想 • D．钟情妄想 • E．关系妄想 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.精神分裂症的遗传方式最可能是 • A．单基因遗传 • B．双基因遗传 • C．多基因遗传 • D．常染色体显性遗传 • E．常染色体隐性遗传 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：