医学考试-主任及副主任护师-77 23页

主任及副主任护师-77 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：42，score:100 分) 1.对痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，在翻身前 护士首先应 【score:2 分】 【A】给病人吸氧 【B】给病人吸痰 【此项为本题正确答案】 【C】指导病人有效咳嗽 【D】给病人漱口 【E】慢慢移动病人 本题思路： 2.实施输卵管结扎术的最佳时间是 【score:2 分】 【A】月经来潮之前 3～7 天 【B】月经来潮第 3～7 天 【C】月经干净后 3～7 天 【此项为本题正确答 案】 【D】人工流产术后 3～7 天 【E】正常分娩后 3～7 天 本题思路： 3.成年男性正常的血红蛋白参考值为 【score:2 分】 【A】100～140g/L 【B】110～150g/L 【C】120～160g/L 【此项为本题正确答案】 【D】140～170g/L 【E】170～200g/L 本题思路： 4.重度营养不良引起水肿的主要原因是 【score:2 分】 【A】心功能不全 【B】肾功能不全 【C】低蛋白血症 【此项为本题正确答案】 【D】低钠血症 【E】肝硬化 本题思路： 5.护理支气管扩张病人最重要的措施为 【score:2 分】 【A】促进排痰 【B】增进营养 【C】增强体质 【D】预防窒息 【此项为本题正确答案】 【E】保持口腔卫生 本题思路： 6.三叉神经痛的“触发点”或“扳机点”常常存在于 【score:2 分】 【A】眼角和眉间 【B】鼻根、额部 【C】颏部和下颌 【D】口角、鼻翼近颊部、舌侧缘 【此项为本题 正确答案】 【E】耳前近颞颌关节处 本题思路： 7.右半结肠癌的临床特点是 【score:2 分】 【A】晚期有排便习惯改变 【B】右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为 主 【此项为本题正确答案】 【C】以便秘、便血等症状为主 【D】早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状 【E】腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻 本题思路： 8.使用图片、标本、实物、模型等来进行健康传播， 这属于常用健康传播途径中的 【score:2 分】 【A】口头传播 【B】文字传播 【C】形象传播 【此项为本题正确答案】 【D】电子媒介传播 【E】大众传播 本题思路： 9.成人呼吸窘迫综合征，胸部 X 线片呈现斑点状、片 状阴影是在 【score:2 分】 【A】进展期和末期 【B】初期、进展期和末期 【C】末期 【D】进展期 【此项为本题正确答案】 【E】初期 本题思路： 10.有关洗手指征错误的是 【score:2 分】 【A】接触传染病患者前后 【B】进行无菌操作后 【C】接触患者的血液、体液、分泌物后 【D】脱手套前 【此项为本题正确答案】 【E】进入和离开 ICU 本题思路： 11.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤 颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为 【score:2 分】 【A】心脏停止活动 【B】心脏停止供血 【此项为本题正确答案】 【C】心肌细胞发生不可逆性损害 【D】心肌细胞发生可逆性损害 【E】心电图表现相同 本题思路： 12.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理 盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应 注意防止 【score:2 分】 【A】低钠血症 【B】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【C】低钙血症 【D】低血糖 【E】低血压 本题思路： 13.宫颈癌的好发部位是 【score:2 分】 【A】子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界 处 【此项为本题正确答案】 【B】子宫峡部解剖学内口 【C】子宫峡部组织学内口 【D】阴道穹隆 【E】子宫颈管 本题思路： 14.关于基础体温测定的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】基础体温是指人日常的平均体温 【B】常用于测定雌激素的分泌情况 【C】一般连续测 5 个月经周期以上 【D】清晨排空膀胱后再测体温 【E】经过 6～8 小时睡眠醒来后，未进行任何活动 测得的体温 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.致病性行为模式是指 【score:2 分】 【A】日常生活中危害健康的行为习惯 【B】患病过程中所表现出来的不利于疾病康复的 行为 【C】可导致特异性疾病发生的行为模式 【此项 为本题正确答案】 【D】违反法律法规并危害健康的行为 【E】不利于身体健康的行为 本题思路： 16.支气管扩张主要的诊断依据是 【score:2 分】 【A】痰涂片或细菌培养 【B】胸部 X 线检查 【C】CT 检查 【D】纤维支气管镜检查 【E】支气管造影 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.急性肾盂肾炎患者的正确护理措施是 【score:2 分】 【A】安置于光线较暗的病室 【B】高生物效价低蛋白饮食 【C】限制钠盐摄入 【D】鼓励多饮水 【此项为本题正确答案】 【E】导尿留取尿培养标本 本题思路： 18.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为了防止 引起 【score:2 分】 【A】出血倾向 【B】输血反应 【C】血尿素氮升高 【D】血钙降低 【E】血钾升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列有关“健康”的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】健康就是各器官功能正常 【B】健康就是无躯体疾病或不适 【C】健康就是个体能正确地评价自己 【D】健康就是有完好的生理、心理和社会适应能 力 【此项为本题正确答案】 【E】健康与疾病是对立的，不能相互转化 本题思路： 20.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 【score:2 分】 【A】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【B】肺不张 【C】肺炎 【D】胸腔积液 【E】气胸 本题思路： 21.1000mg/L 氯己定水溶液可用于 【score:2 分】 【A】外科洗手 【B】阴道冲洗 【此项为本题正确答案】 【C】手术部位皮肤消毒 【D】穿刺部位皮肤消毒 【E】伤口创面消毒 本题思路： 22.按护理工作内容进行分工，各司其职、互不干扰 的护理工作方式属于 【score:2 分】 【A】个案护理 【B】综合护理 【C】功能制护理 【此项为本题正确答案】 【D】小组制护理 【E】责任制护理 本题思路： 23.12～13 岁直至成年阶段的个人，所处的行为发展 阶段是 【score:2 分】 【A】原始发展阶段 【B】被动发展阶段 【C】主动发展阶段 【D】自主发展阶段 【此项为本题正确答案】 【E】巩固发展阶段 本题思路： 24.妊娠高血压疾病的基本病理变化是 【score:2 分】 【A】水钠潴留 【B】动脉硬化 【C】心功能失偿 【D】血容量减少 【E】全身小动脉痉挛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.可以行输卵管通液术的情况是 【score:2 分】 【A】滴虫阴道炎未治愈 【B】慢性盆腔炎亚急性发作 【C】输卵管再通术后 【此项为本题正确答案】 【D】功能失调性子宫出血伴心衰 【E】月经第 2 天 本题思路： 26.骨折现场急救方法错误的是 【score:2 分】 【A】重点检查有无内脏损伤 【B】开放性骨折应现场复位 【此项为本题正确 答案】 【C】取清洁布类包扎伤口 【D】就地取材，固定伤肢 【E】平托法搬移脊柱骨折病人 本题思路： 27.脑出血最主要的病因是 【score:2 分】 【A】先天性脑血管畸形 【B】颅内动脉瘤 【C】高血压并发细小动脉硬化 【此项为本题正 确答案】 【D】脑动脉炎 【E】血液病 本题思路： 28.患者男性，37 岁。近半年来，血压升高较快，伴 有心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征 象，来诊。查体：血压 262/127mmHg，心率 180 次/ 分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是 【score:2 分】 【A】高血压 1 级 【B】高血压 2 级 【C】高血压 3 级 【D】高血压危象 【此项为本题正确答案】 【E】高血压脑病 本题思路： 29.患儿，男，18 个月，出生后即出现喂养困难，吸 吮时气急，苍白，一年来已有 5 次肺部感染，查体： 生长发育落后，胸骨左缘第 3～4 肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ 级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉区第二心音增强。心 电图示左心室肥大。可能的诊断是 【score:2 分】 【A】房间隔缺损 【B】室间隔缺损 【此项为本题正确答案】 【C】动脉导管未闭 【D】法洛氏四联症 【E】肺动脉狭窄 本题思路： 30.患儿，男，2 岁，诊断为法洛四联症，近 3 天呈 蛋花样大便，每天 10 余次，护理此患儿时要注意保 证入量防止脱水，其目的是 【score:2 分】 【A】防止电解质紊乱 【B】防止休克 【C】防止血栓栓塞 【此项为本题正确答案】 【D】防止心力衰竭 【E】防止肾衰竭 本题思路： 31.26 岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量 腹围 94cm，宫高 33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头 入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为 【score:2 分】 【A】24 周 【B】28 周 【C】32 周 【D】36 周 【E】40 周 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别 计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为 【score:2 分】 【A】水冲脉 【B】奇脉 【C】脉搏短绌 【此项为本题正确答案】 【D】速脉 【E】交替脉 本题思路： 33.吴女士，26 岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠 厚，此种变化受哪种激素影响 【score:2 分】 【A】HCG 【B】生乳素 【C】雌激素 【D】孕激素 【此项为本题正确答案】 【E】雄激素 本题思路： 34.某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽， 不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后 突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是 【score:2 分】 【A】胃急性糜烂 【B】胃应激性溃疡 【C】食管及胃底静脉破裂 【此项为本题正确答 案】 【D】食管破裂 【E】慢性胃炎 本题思路： 35.某医院护理部制订了本院的护理技术操作规范， 属于计划的何种表现形式 【score:2 分】 【A】目的或任务 【B】策略 【C】规程 【此项为本题正确答案】 【D】规则 【E】规划 本题思路： 36.某三甲医院 2009 年 10 月共收治住院患者 2500 人，其中有 200 人新发医院感染，同期共有 375 人存 在医院感染。经过感染监测实查，发现 10 月份漏报 新发感染人数 50 人，实际医院感染发生率为 【score:2 分】 【A】8% 【B】10% 【此项为本题正确答案】 【C】15% 【D】20% 【E】25% 本题思路： 37.女性，64 岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心 率 120 次/分，脉率 110 次/分，且心律不齐，心音强 弱不等。考虑为 【score:2 分】 【A】室性心动过速 【B】室上性心动过速 【C】窦性心动过速 【D】心室颤动 【E】心房颤动 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.康先生，52 岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞的 护理，正确的是 【score:2 分】 【A】少量生理盐水低压冲洗 【此项为本题正确 答案】 【B】向上拉动胃管 【C】向下推送胃管 【D】拔除更换胃管 【E】多量生理盐水高压冲洗 本题思路： 患者男性，68 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳 嗽、脓痰伴气急加重 2 周，今晨神志恍惚。体检：嗜 睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率 116 次/分，血 压 185/105mmHg。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】急性左心衰竭 【B】脑血管意外 【C】右心衰竭 【D】呼吸衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】高血压危象 本题思路： (2).为明确诊断还需做哪项检查【score:2 分】 【A】CT 【B】心电图 【C】动脉血气分析 【此项为本题正确答案】 【D】脑电图 【E】肾动脉造影 本题思路： (3).此时最主要的治疗在于【score:2 分】 【A】用降压药 【B】使用抗生素 【C】去除诱因 【D】纠正缺氧和二氧化碳潴留 【此项为本题正 确答案】 【E】用利尿剂 本题思路： 杨女士，34 岁，精神分裂症，2 年前入院治疗好转后 出院，近一周来因被害妄想拒绝进食，缄默、不动， 对旁人的劝说不听，极度违拗，精神分裂症复发。 【score:6 分】 (1).下列针对杨女士的护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】不要在患者前交头接耳 【B】不反驳患者妄想内容 【C】鼓励单独进食 【此项为本题正确答案】 【D】现场示范食物无毒 【E】必要时给予鼻饲 本题思路： (2).下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段 【此 项为本题正确答案】 【B】系统治疗应充分 【C】系统治疗疗程 8～10 周 【D】常用药物如氯丙嗪、奋乃静等 【E】尽可能使用一种药物 本题思路： (3).维持治疗一般持续多长时间【score:2 分】 【A】症状缓解后即可停药 【B】症状缓解后 3 个月 【C】症状缓解后 6 个月 【D】症状缓解后 1 年 【E】症状缓解后 2 年 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患儿女，5 岁。患急性淋巴细胞性白血病 8 个月，予 正规化疗，现发热 1 天。查体：体温 40.1℃，精神 萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色 浑，心肺腹部未见异常。【score:6 分】 (1).对诊断最有帮助的检查为【score:2 分】 【A】血常规 【B】骨髓细胞检查 【C】血培养 【D】疱疹液细菌培养 【E】疱疹液病毒分离 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).患儿最可能发生【score:2 分】 【A】白血病复发或再发 【B】水痘 【此项为本题正确答案】 【C】药物疹 【D】败血症 【E】带状疱疹 本题思路： (3).其同病房白血病患儿宜采取的措施是【score:2 分】 【A】停止化疗 【B】只需检疫 3 周 【C】注射水痘疫苗 【D】72 小时内给予高效价免疫血清 【此项为本 题正确答案】 【E】静滴阿昔洛韦 本题思路： 胡女士，63 岁，肥胖。有高血脂史及高血压史，血 压为 24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼 痛，考虑为心绞痛。【score:6 分】 (1).胸痛性质应是【score:2 分】 【A】隐痛持续整天 【B】锻炼后可减轻 【C】阵发针刺样痛 【D】刀割样痛 【E】压迫、发闷或紧缩感 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).疼痛部位应是【score:2 分】 【A】胸骨体上段或中段之后 【此项为本题正确 答案】 【B】胸骨体下段 【C】整个左胸 【D】心尖区 【E】剑突下区 本题思路： (3).疼痛持续时间应是【score:2 分】 【A】1～2 分钟 【B】3～5 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】5～10 分钟 【D】10～20 分钟 【E】超过 30 分钟 本题思路：