医学考试-中医儿科学-1-2-1 35页

中医儿科学-1-2-1 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：25，score:25 分) 1.患儿，一岁半。经常患感冒、肺炎。家长诉平时已 特别注意多穿衣服，不外出。医生要求其不要衣着过 暖，要多带孩子去户外晒太阳。该医师的观点来源于 A．《诸病源候论》 B．《备急千金翼方》 C．《小儿药证直诀》 D．《小儿病源方论》 E．《麻科活人全书》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列症状之中，不属于胎怯典形症状的是 A．耳壳薄软 B．骨弱肢柔 C．啼哭无力 D．身长＜46cm E．体重＜2500g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.麻疹的早期特征是 A．壮热不退 B．咳嗽频繁 C．口腔黏膜斑 D．玫瑰色斑丘疹 E．皮肤脱屑，色素斑痕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是 A．咳嗽剧烈 B．痰涎壅盛 C．大便干结 D．高热不退 E．气急鼻煽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患儿，3 岁。发热咳嗽，喷嚏流涕，两目红赤，泪 水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，小便短赤，大便不 调。口腔两颊近白处可见麻疹黏膜斑，舌质偏红，舌 苔薄黄，脉象浮数。治疗应首选 A．葛根汤 B．小青龙汤 C．竹叶石膏汤 D．宣毒发表汤 E．麻杏石甘汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.硬肿症的病变脏腑在 A．肝肾 B．肝脾 C．脾肾 D．肺肾 E．心肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.可见面色苍白，头晕乏力的贫血程度为 A．轻度 B．中度 C．中度以上 D．中度以下 E．重度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.幼儿急疹出疹常在发热后 A．1～2 天 B．3～4 天 C．5～6 天 D．7～8 天 E．9～10 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.注意力缺陷多动症的病机本质为 A．寒证 B．热证 C．实证 D．虚证 E．表证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.癫痫治疗时间较长，一般认为在临床症状消失 后，仍应服药 A．3 个月 B．6 个月 C．1 年 D．1 年半 E．2～3 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.以下除哪项外，都是风疹的诊断要点 A．本病流行期间，患儿有风疹接触史 B．血象检查：白细胞总数减少，分类淋巴细胞相对 增多 C．初期类似感冒，皮肤出现淡红色斑丘疹，继则皮 疹布满全身，发热渐退，皮疹消退后，极少有皮肤脱 屑 D．一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部 核肿 大、左胁下痞块(脾脏)轻度肿大 E．皮疹规律有序布发，耳后发际开始，渐及头面、 颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部出齐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期， 始终应注意 A．化痰散结 B．温阳通脉 C．收敛止血 D．活血化瘀 E．清气分热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.性早熟最关键的诊断条件是 A．第二性征提前出现 B．出现痤疮和声音低沉 C．生长加速和骨骼发育提前 D．体力较一般同龄儿强壮 E．X 线摄片：手腕骨正位片显示骨龄成熟超过年 龄，与性成熟一致 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.鹅口疮病位在 A．心脾肾 B．肝脾胃 C．心肺肾 D．肝胆脾 E．脾肝肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.以下外治法中，麻疹常用的是 A．涂敷法 B．罨包法 C．热熨法 D．敷贴法 E．熏洗法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.患儿，出生 10 天。全身冰冷，僵卧少动，反应极 差，气息微弱，哭声低怯，口吐白沫，呼吸不匀，面 色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红， 少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗应首选方 A．参附汤 B．理中汤 C．四逆汤 D．黄芪建中汤 E．附子理中汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.热性哮喘证治疗的代表方是 A．苏子降气汤 B．金匮肾气丸 C．麻杏石甘汤合苏葶丸 D．人参五味子丸合玉屏风散 E．小青龙汤合三子养亲汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.患儿，出生 10 天。身长 43cm，体重 2300g，前囟 3cm×3cm，头发稀黄，耳壳软，啼哭时唇口紫绀，四 肢不温，虚里动疾，指纹淡。其治法是 A．健脾益肾，温运脾阳 B．益精充髓，补肾温阳 C．活血化瘀，益精充髓 D．益气健脾，养心安神 E．益气活血，补精充髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.患儿，出生 1 天。面目红赤，多啼声响，无胎粪 排出。最可能的原因为 A．胎毒 B．五硬 C．胎寒 D．胎怯 E．胎惊 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.维生素 D 缺乏性佝偻病常需与呆小病鉴别。在血 生化方面，可资鉴别的是 A．血钙 B．血磷 C．甲状旁腺素 D．甲状腺素 T4 E．血碱性磷酸酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.麻疹的早期特征是 A．壮热不退 B．咳嗽频繁 C．口腔黏膜斑 D．玫瑰色斑丘疹 E．皮肤脱屑，色素斑痕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是 A．导赤散 B．泻心汤 C．清胃散 D．泻黄散 E．清热泻脾散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.麻疹的主要病变脏腑在 A．肝胆 B．脾肾 C．肺脾 D．心肝 E．脾胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.患儿，9 个月。单纯以奶糕喂养，食欲不振，时 有泄泻，近 5 月发现面色苍白，唇甲色淡，舌淡苔 白，指纹淡。查血：HGB55g/L。其证候为 A．脾胃虚弱 B．脾肾阳虚 C．气血亏虚 D．肝肾阴虚 E．心脾两虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.遗尿的治则中最重要的为 A．泻肝清热 B．养阴益气 C．调理脾胃 D．温补下元 E．补气固涩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：13，score:13 分) A．龙胆泻肝汤 B．参苓白术散 C．养阴清肺汤 D．知柏地黄丸合二至丸 E．四君子汤合玉屏风散 【score:1 分】 (1).急性肾小球肾炎阴虚邪恋证的首选方剂为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).急性肾小球肾炎气虚邪恋证的首选方剂为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．不思进食，食而不化，形瘦肢倦 B．不思进食，食少饮多，便干烦躁 C．食欲不振，大便稀溏，完谷不化 D．不欲饮食，脘腹胀痛，烦躁多啼 E．厌恶进食，多食饱胀，精神尚可 【score:1 分】 (1).厌食脾胃气虚证证见【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).厌食脾胃阴虚证证见【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．血生化完全正常 B．血生化轻度改变或正常 C．血钙、磷降低，碱性磷酸酶增高 D．血钙、磷超过正常，碱性磷酸酶显著增高 E．血钙、磷增高，碱性磷酸酶显著降低 【score:1 分】 (1).维生素 D 缺乏性佝偻病激期血生化改变为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).维生素 D 缺乏性佝偻病初期血生化改变为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．脾胃失利，纳化失健 B．脾胃虚弱，津液消亡 C．脾胃阳虚，运化无力 D．脾胃虚损，积滞内停 E．脾胃阴虚，精血不足 【score:1 分】 (1).疳积的主要病机是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).干疳的主要病机是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．春秋 B．秦汉 C．隋 D．明 E．清 【score:1 分】 (1).我国古代最早有小儿医的时期是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).我国儿科医案早期记载见于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．安蛔定痛 B．驱蛔杀虫 C．通腑排蛔 D．散结下虫 E．调理脾胃 【score:1 分】 (1).肠蛔虫病治疗以为主【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).蛔厥证治疗以为主【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．《颅囟经》 B．《育婴家秘》 C．《医林改错》 D．《备急千金翼方》 E．《五十二病方》 【score:1 分】 (1).我国最早提出“灵机记性不在心在脑”的著作是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).我国最早记载“婴儿病痫”的著作是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．三拗汤 B．金沸草散 C．华盖散 D．小青龙汤 E．荆防败毒散 【score:1 分】 (1).治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗风寒咳嗽证的首选方为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．乳食内积 B．胸胁疼痛 C．盘肠吊痛 D．久病体虚 E．痰饮内伏 【score:1 分】 (1).小儿喜卧者，多为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).小儿翻滚不安，呼叫哭吵，两手捧腹，多为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．筋弛肢软，目无光彩，易作 B．肌肉瘠薄，吮乳量少，便下稀薄 C．神萎面黄，唇爪淡白，虚里动疾 D．气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软 E．形体矮小，肌肤欠温，睾丸不降 【score:1 分】 (1).新生儿肺虚者证见【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).新生儿肾虚者证见【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．心肝 B．肺肾 C．肝肾 D．肺胃 E．脾肾 【score:1 分】 (1).夏季热初期或中期主要病变部位在 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).夏季热后期主要病变部位在【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．热退疹出 B．皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃 疡 C．鸡皮样皮疹，颜面无疹，口周苍白圈 D．充血性皮疹，耳后、枕部淋巴结肿大 E．皮疹向心性分布，同一皮损区丘疹、疱疹、结痂 并存 【score:1 分】 (1).手足口病的临床特征是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水痘的临床特征是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．不思乳食，面色少华，精神尚可 B．不思饮食，形体消瘦，精神萎靡 C．不思乳食，神疲肢倦，大便不调 D．不思乳食，腹痛拒按，嗳气泛酸 E．不思乳食，脘腹胀满，舌苔厚腻 【score:1 分】 (1).积滞的主要症状是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).疳证的主要闰状是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：