医学考试-中级主管护师专业实践能力内科专业-12 24页

中级主管护师专业实践能力内科专业-12 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、以下每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数： 50，score:100 分) 1.不属于胸部物理治疗的是 【score:2 分】 【A】深呼吸和有效咳嗽 【B】胸部叩击与震荡 【C】湿化和雾化 【D】机械吸痰 【E】缩唇呼吸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】力劝戒烟 【B】对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生 素治疗 【C】鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素饮食 【D】指导作胸式呼吸锻炼 【此项为本题正确答 案】 【E】指导患者进行家庭氧疗 本题思路： 3.β 2 受体激动剂的主要不良反应有 【score:2 分】 【A】口干和皮疹 【B】耳鸣和高血压 【C】心悸、骨骼肌震颤 【此项为本题正确答 案】 【D】红斑和视力模糊 【E】腹绞痛和腹泻 本题思路： 4.预防肺结核传播的措施不正确的是 【score:2 分】 【A】对痰菌阳性的肺结核患者实施呼吸道隔离 【B】病室每天紫外线照射 1 次 【C】接种卡介苗，减轻感染后的发病与病情 【D】咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧 【E】患者使用的被褥和书籍烈日暴晒 2h 以 上 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.肺炎患者护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】高热者以物理降温为主，尽量不用退热药 【B】气急者给予吸氧 【C】痰液黏稠者给予雾化吸入 【D】胸痛者取健侧卧位 【此项为本题正确答 案】 【E】腹胀者局部热敷、肛管排气 本题思路： 6.胸腔闭式引流时，若引流瓶被打破，应最先采取的 措施是 【score:2 分】 【A】通知医生 【B】止血钳夹闭引流管 【此项为本题正确答 案】 【C】拔出引流管 【D】纱布覆盖引流管 【E】更换引流瓶 本题思路： 7.成人呼吸窘迫综合征护理不正确的是 【score:2 分】 【A】保证液体入量=出量+500ml 【此项为本题正 确答案】 【B】大量出血者输新鲜血 【C】输液以晶体为主，胶体为辅 【D】适当使用利尿剂 【E】早期给予胃肠营养 本题思路： 8.下列哪种为低钠食品 【score:2 分】 【A】方便食品 【B】罐头 【C】挂面 【D】榨菜丝 【E】氯化钾酱油 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.急性肺水肿时病人应采取的体位是 【score:2 分】 【A】平卧位 【B】右侧卧位 【C】左侧卧位 【D】俯卧位 【E】半坐位或坐位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.晚期慢性心力衰竭患者长期卧床，护士鼓励其进 行床上下肢活动的最重要目的是 【score:2 分】 【A】防止废用性肌萎缩 【B】防止下肢静脉血栓形成 【此项为本题正确 答案】 【C】减少回心血量 【D】保持活动耐力 【E】增加心脏侧支循环的代偿能力 本题思路： 11.急性心肌梗死患者发生便秘时，首先采取的措施 是 【score:2 分】 【A】用温热的肥皂水低压灌肠 【B】给缓泻剂 【此项为本题正确答案】 【C】给硫酸镁口服导泻 【D】给新斯的明肌注 【E】协助患者床上排便 本题思路： 12.适宜冠心病患者的饮食是 【score:2 分】 【A】高热量，低胆固醇 【B】高热量，低蛋白质 【C】低热量，低盐，高胆固醇 【D】低胆固醇，低盐饮食 【此项为本题正确答 案】 【E】高蛋白，低动物脂肪 本题思路： 13.病毒性心肌炎需要卧床休息 【score:2 分】 【A】1 周 【B】2 周 【C】3 周 【D】1 个月 【此项为本题正确答案】 【E】半年 本题思路： 14.电复律术后的护理，不妥的是 【score:2 分】 【A】绝对卧床 24h 【B】持续 24h 心电监护 【C】常规高流量鼻导管吸氧 【此项为本题正确 答案】 【D】注意电击局部皮肤有无灼伤 【E】继续服用抗心律失常药物 本题思路： 15.纤维胃镜检查时，患者宜采取 【score:2 分】 【A】仰卧位 【B】左侧卧位，头稍后仰 【此项为本题正确答 案】 【C】右侧卧位，头稍后仰 【D】头低足高位 【E】头高足低位 本题思路： 16.下列哪一种疾病不宜常规禁食 【score:2 分】 【A】急性肠梗阻 【B】急性胰腺炎 【C】急性胃炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性胃肠穿孔 【E】食管静脉曲张破裂出血 本题思路： 17.在消化性溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】禁饮浓茶 【B】保持心情舒畅 【C】注意劳逸结合 【D】经常服用胃酶合剂 【此项为本题正确答 案】 【E】避免进食生冷刺激性食物 本题思路： 18.肝硬化患者不宜大量放腹水，因可导致 【score:2 分】 【A】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【B】脱水 【C】上消化道出血 【D】电解质紊乱 【E】蛋白质丢失 本题思路： 19.肝动脉栓塞后的护理要点不正确的是 【score:2 分】 【A】术后禁食 2～3 天 【B】穿刺部位压迫 15 分钟 【C】加压包扎，沙袋压迫 6h 【D】穿刺肢体伸直 12h 【此项为本题正确答 案】 【E】注意补充葡萄糖和蛋白质 本题思路： 20.护士协助肝性脑病患者保持大便通畅的措施不正 确的是 【score:2 分】 【A】乳果糖保留灌肠 【B】低浓度肥皂水灌肠 【此项为本题正确答 案】 【C】口服硫酸镁导泻 【D】生理盐水灌肠 【E】弱酸灌肠 本题思路： 21.肠结核的预防重点应着重在哪个方面 【score:2 分】 【A】有关结核病的卫生宣教 【B】加强卫生监督 【C】保持排便通畅 【D】提倡公筷进餐，牛奶须经灭菌处理 【E】肠外结核特别是肺结核的早期诊治 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 22.对溃疡性结肠炎患者的护理，不包括 【score:2 分】 【A】柳氮磺吡啶餐中服用可减少消化道症 状 【此项为本题正确答案】 【B】服用柳氮磺吡啶应监测血常规 【C】活动期卧床休息可减轻症状 【D】灌肠时应尽量抬高臀部 【E】该病患者易有焦虑或抑郁，护士应耐心 本题思路： 23.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 【score:2 分】 【A】少尿、水肿 【B】少尿、高血压 【C】血尿、水肿、高血压 【此项为本题正确答 案】 【D】血尿、水肿、高血压、肾衰竭 【E】水肿、高血压 本题思路： 24.慢性肾衰竭病人的饮食为 【score:2 分】 【A】低盐、优质高蛋白 【B】低盐、低钙、低磷 【C】低盐、优质低蛋白 【此项为本题正确答 案】 【D】高盐、优质低蛋白 【E】低盐、高磷、高维生素 本题思路： 25.急性肾盂肾炎的护理措施正确的是 【score:2 分】 【A】立即应用抗菌药物治疗，然后再留尿检查 【B】高脂肪、高热量、高维生素饮食 【C】清淡富有营养的饮食且多饮水 【此项为本 题正确答案】 【D】高热量、高维生素饮食且少饮水 【E】体温 39℃时不需要物理降温 本题思路： 26.做清洁中段尿细菌培养，正确的是 【score:2 分】 【A】宜取在膀胱内有 6～8h 停留的尿液 【此项 为本题正确答案】 【B】宜在停用抗菌药物 48h 后收集尿液 【C】留取尿液前用消毒剂清洗外阴部 【D】尿液留置于清洁容器内 【E】尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂 本题思路： 27.护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察 【score:2 分】 【A】贫血 【B】感染 【C】口腔溃疡 【D】颅内出血 【此项为本题正确答案】 【E】药物的副反应 本题思路： 28.急性白血病病人出血的最主要原因是 【score:2 分】 【A】血小板功能异常 【B】血小板数量减少 【此项为本题正确答案】 【C】凝血因子减少 【D】白血病细胞的浸润 【E】感染毒素对血管的损伤 本题思路： 29.用铁剂治疗贫血时，可同时服用 【score:2 分】 【A】牛乳 【B】茶水 【C】咖啡 【D】钙剂 【E】维生素 C 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.化疗病人的护理，不恰当的是 【score:2 分】 【A】治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应 【B】用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂 【C】用药过程中适当补充饮料 【D】治疗后 1h 内进食 【此项为本题正确答案】 【E】治疗后出现口干应做好口腔护理 本题思路： 31.肾上腺皮质功能减退症临床表现比较少见的是 【score:2 分】 【A】低血钠 【B】高血压 【C】低血钾 【此项为本题正确答案】 【D】低血糖 【E】贫血 本题思路： 32.系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是 【score:2 分】 【A】经常用清水洗脸 【B】用 30℃左右温水湿敷红斑处 【C】面部红斑处涂油膏保护 【此项为本题正确 答案】 【D】脱发者用温水洗头 【E】口腔溃疡涂碘甘油 本题思路： 33.一氧化碳中毒的主要诊断依据是 【score:2 分】 【A】血液中氧分压下降 【B】血液中胆碱酯酶活性降低 【C】碳氧血红蛋白化验阳性 【此项为本题正确 答案】 【D】血液中还原血红蛋白超过 50g/L 【E】血液中血红蛋白量小于 70g/L 本题思路： 34.急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液 是 【score:2 分】 【A】1:15000 高锰酸钾 【B】温开水或等渗盐水 【此项为本题正确答 案】 【C】牛奶 【D】3%过氧化氢 【E】2%～4%碳酸氢钠 本题思路： 35.对口服中毒抢救是否成功，关键在于 【score:2 分】 【A】呼吸道是否通畅 【B】洗胃是否彻底 【此项为本题正确答案】 【C】导泻是否及时 【D】休克纠正与否 【E】解毒药剂量大小 本题思路： 36.最严重的中暑是 【score:2 分】 【A】热痉挛 【B】热射病 【此项为本题正确答案】 【C】热衰竭 【D】先兆中暑 【E】轻症中暑 本题思路： 37.对轻症中暑者应给予 【score:2 分】 【A】静脉注射生理盐水 【B】物理降温 【C】药物降温 【D】阴凉通风处休息，饮清凉饮料 【此项为本 题正确答案】 【E】吸氧 3～5L/min 本题思路： 38.被乙肝患者血液的针头刺破皮肤后，应采取 【score:2 分】 【A】口服抗生素 【B】应用干扰素 【C】注射乙肝疫苗 【D】注射丙种球蛋白 【E】注射高价乙肝免疫球蛋白 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 39.猩红热患者应隔离到 【score:2 分】 【A】体温正常 【B】症状消失 【C】青霉素治疗后 10d 【D】咽拭子培养 2 次阴性后 【E】症状完全消失，咽拭子培养 3 次阴性 后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使 用该种物件。此种失语是 【score:2 分】 【A】感觉性失语 【B】运动性失语 【C】传导性失语 【D】完全性失语 【E】命名性失语 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.脑血管疾病三级预防中最关键的是 【score:2 分】 【A】发病前预防 【此项为本题正确答案】 【B】早期诊断 【C】早期治疗 【D】防治并发症 【E】预防复发，提高生活质量 本题思路： 42.患者男性，64 岁，咳嗽、咳痰、喘息 10 余年， 伴活动后气短 5 年。2 天前因着凉上述症状加重，咳 黄黏痰，不易咳出，口唇发绀，入院治疗。护士协助 患者排痰，给予拍背的护理不正确的是 【score:2 分】 【A】操作前进行肺部听诊，确定病变部位 【B】由下向上，由外向内迅速叩击 【C】每一肺叶叩击 1～3 分钟 【D】安排在餐后 30 分钟后进行 【此项为本题正 确答案】 【E】操作后指导病人有效咳嗽 本题思路： 43.患者，男性，60 岁，因淋雨受凉，今天突然畏寒 高热，全身酸痛，干咳，胸痛，面色苍白，口唇微发 绀，表情淡漠，T39.8℃，P110 次/分，血压 13.3/10.4kPa(100/78mmHg)，护士应注意观察下列指 标变化，特别是 【score:2 分】 【A】体温 【B】血压 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸系统症状 【D】肺部体征 【E】血白细胞计数和分类 本题思路： 44.某支气管扩张患者，咯血中突然中止，出现呼吸 极度困难，表情恐怖，神色紧张，首要的处理措施为 【score:2 分】 【A】通知医生 【B】给予吸氧 【C】使用呼吸兴奋剂 【D】置患者于头低脚高俯卧位并轻拍背部 【此 项为本题正确答案】 【E】立即输血 本题思路： 45.女性，25 岁，近一个月来干咳伴有低热，自觉乏 力。听诊右锁骨下区有固定的湿性啰音，诊断为肺结 核。下列护理措施中哪项不妥 【score:2 分】 【A】向患者及家属进行健康宣教 【B】给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 【C】室内空气新鲜，阳光充足 【D】做好呼吸道隔离 【E】鼓励患者多做体育锻炼，增强抵抗力 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 46.王女士，56 岁，患风湿性心脏瓣膜病 20 年余， 夜间突然被迫坐起，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰， 正确的护理是 【score:2 分】 【A】取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂 【此项 为本题正确答案】 【B】给予持续低流量吸氧 【C】给温开水饮用 【D】将毛花苷 C 快速静脉推注 【E】与麻醉科联系给予气管插管 本题思路： 47.男性患者，68 岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴 窒息感 2 小时入院。查心率 110 次/分，血压 85/60mmHg，心电图示 V 1 ～V 4 导联 ST 段呈弓背向 上抬高，律不齐。该患者最易发生的心律失常是 【score:2 分】 【A】房颤 【B】窦性心动过缓 【C】室性心律失常 【此项为本题正确答案】 【D】室上性心动过速 【E】房室传导阻滞 本题思路： 48.某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏 迷。正确的护理措施是 【score:2 分】 【A】去枕平卧位 【B】补充血容量 【C】发病 24～48h 内避免搬动 【D】8h 后给鼻饲饮食 【E】协助肢体被动运动 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 49.患者男性，45 岁，以肝硬化腹水入院治疗。血生 化：ALT 89U/L，AST 56U/L，白蛋白 28g/L。护士应 指导患者的饮食为 【score:2 分】 【A】高热量、高蛋白、高维生素饮食 【此项为 本题正确答案】 【B】高热量、低蛋白、高维生素饮食 【C】低热量、高蛋白、高维生素饮食 【D】低热量、低蛋白、高维生素饮食 【E】高蛋白、高纤维素饮食 本题思路： 50.患者男性，36 岁，自由职业。与朋友聚餐饮酒后 出现剧烈上腹痛，收入院治疗。化验：血淀粉酶超过 正常值 5 倍。该患者不能使用吗啡止痛的原因是 【score:2 分】 【A】患者病情不严重，不必止痛 【B】吗啡可能与酒精发生反应，加重病情 【C】吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛，加重疼 痛 【此项为本题正确答案】 【D】吗啡能引起胃酸分泌增加，加重病情 【E】吗啡为限制药品，该患者不符合条件 本题思路：