医学考试-中级主管护师专业知识-2 40页

中级主管护师专业知识-2 (总分：73.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：29，score:29 分) 1.呼吸衰竭治疗的主要目的是 A．控制感染 B．纠正酸碱失衡 C．纠正缺氧和 C02 潴留 D．纠正电解质紊乱 E．纠正心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.小儿急性阑尾炎易穿孔的原因是 A．阑尾内压大 B．阑尾太脆 C．病情发展快 D．阑尾壁薄 E．阑尾积脓过多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.肺炎球菌肺炎的病人热型常为 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.慢性宫颈炎的病程变化不包括( )。 A．宫颈糜烂 B．宫颈肌瘤 C．宫颈肥大 D．宫颈腺囊肿 E．宫颈息肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性宫颈炎的临床表现 5.在毒物种类不明时，洗胃液一般选用以下哪种 A．生理盐水(或温开水) B．碳酸氢钠 C．1:5 000 高锰酸钾 D．热水 E．液体石蜡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.病人将“铅笔”说成“铅北”，属于 A．混合性失语 B．命名性失语 C．传导性失语 D．Broca 失语 E．Wernicke 失语 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.门脉高压症分流术后护理不正确的是 A．忌食过烫食物 B．低蛋白饮食 C．使用抗生素 D．早期起床活动 E．进食高纤维素食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.颈椎前路手术后最危急的并发症是( )。 A．呼吸困难 B．喉头水肿 C．声音嘶哑 D．伤口出血 E．植骨块脱出 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颈椎病的并发症护理 9.急性胰腺炎最主要的原因是 A．创伤、手术 B．高血脂、高血钙 C．乙醇中毒 D．梗阻 E．暴饮暴食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.血液透析时出现低血压，下列处理措施哪项不正 确 A．严格控制脱水量 B．可静推 50%葡萄糖 40～60 ml C．通过透析管道输注生理盐水 200ml D．对醋酸盐透析液不宜耐受者，改用碳酸氢盐透析 液 E．血透出现低血压时禁止输血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.痈与疖的主要鉴别点是 A．常见于糖尿病患者 B．致病菌不同 C．全身中毒症状明显 D．发生的部位不一样 E．创面有多个脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.急性心肌梗死发生心律失常最多见于 A．发病后 24 小时内 B．发病后 30 小时左右 C．发病后 36 小时左右 D．发病后 48 小时 E．发病后 72 小时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血，下述辅助 检查无意义的项目是( )。 A．基础体温测定 B．周期性孕激素测定 C．月经前半周期做诊断性刮宫 D．周期性阴道脱落 细胞涂片检查 E．经前作宫颈黏液结晶检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血的诊断检查 14.关于手术者术前准备的描述正确的是( )。 A．用口罩遮住口唇，鼻外露 B．刷手后冲洗时手指 朝下 C．从手指向上刷到平肘关节处 D．刷手后无菌毛巾 要来回擦拭手臂 E．感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：手术人员的准备 15.肝功能检查所需血清标本不宜 A．用干燥试管 B．在清晨空腹抽血 C．顺管壁将血液注入试管 D．注入血液速度宜缓慢 E．轻轻摇动试管防止血凝固 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在 A．额部 B．大转子处 C．髂前上棘 D．髂后上棘 E．髋部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适的距离 为( )。 A．25～33cm B．30～50cm C．50～60cm D．60～70cm E．70～75cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：光照疗法 18.破伤风最早出现的症状足 A．角弓反张 B．张口不便 C．苦笑面容 D．牙关紧闭 E．四肢抽搐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.胰岛素最主要的副作用是 A．过敏性休克 B．血管神经性水肿 C．低血糖 D．荨麻疹 E．皮下脂肪萎缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.0.1 ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素 A．5 U B．15 U C．100 U D．150 U E．1 500 U 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为 A．胸腔引流 B．吸氧 C．镇静剂 D．抗生素 E．呼吸兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列不属于佝偻病激期骨骼改变的是( )。 A．颅骨软化 B．鸡胸 C．前囟迟闭 D．枕秃 E．肋骨串珠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的临床表 现 23.当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是( )。 A．呼吸停止 B．瞳孔散大 C．脉搏扪不清 D．血压测不到 E．大动脉搏动消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心脏骤停的诊断 24.对头痛病人，下列哪项护理措施不妥 A．鼓励病人经常应用止痛药 B．鼓励病人进行理疗来缓解疼痛 C．鼓励病人进行放松训练 D．鼓励病人卧床休息 E．鼓励病人避免强光和噪音的刺激，保持环境的安 静 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.胃溃疡手术治疗的主要方式是 A．全胃切除术 B．选择性迷走神经切除术 C．毕Ⅱ式胃大部切除术 D．迷走神经切断术 E．毕Ⅰ式胃大部切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.便隐血试验饮食可选择 A．肉类 B．肝类 C．动物血 D．豆制品、冬瓜 E．绿色蔬菜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.小儿出生后的主要造血部位 A．卵黄囊 B．肝脏 C．脾脏 D．骨髓 E．淋巴结 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.治疗食管癌首选的方法是( )。 A．手术治疗 B．化疗 C．放疗 D．中医中药 E．免疫治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：食管癌的治疗原则 29.术中手套破损后应及时 A．用 3%碘酊擦拭后换手套 B．更换手套及加袖套 C．更换手套 D．重新泡手，换手套 E．重新刷手，换手套 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、A2 型题(总题数：5，score:5 分) 30.8 个月婴儿，体重 6.5kg，身长 70cm，腹部皮下 脂肪 0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能 是( )。 A．佝偻病 B．轻度营养不良 C．中度营养不良 D．重度营养不良 E．中度脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.女性病人，甲状腺大部切除术后第一天，出现甲 状腺危象，医嘱给予心得安，其目的是( )。 A．镇静催眠 B．减轻组织缺氧 C．降低应激反应 D．给机体补充能量 E．降低组织对儿茶酚胺的反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.病人入院后 24 小时，腹阵痛加密，宫缩 35 秒 /3～5 分。胎心音 140 次/分，S-1，宫口开 1+cm，此 时不应采取的措施为( )。 A．入产房待产 B．肥皂水灌肠 C．每隔 1～2 时听一次胎心音 D．静滴催产素加速产 程 E．每 2 小时作一次肛查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：分娩第一产程的护理 33.病人，男性，68 岁，患高血压 20 余年，近半年 来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力 活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该病人的心 功能属于( )。 A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．心功能Ⅴ级 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性心功能不全的临床表现 34.病人，男性，22 岁，因“发热、食欲减退 5 天” 入院，入院后诊断为伤寒，对该病人宜采取的隔离措 施是( )。 A．不予隔离 B．消化道隔离 C．接触隔离 D．虫媒隔离 E．严密隔离 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 伤寒的预防 三、A3 型题(总题数：2，score:3 分) 病人，女，55 岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头 痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且 视物不清，而后发生昏倒。入院时病人口唇黏膜呈樱 桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。 【score:1.50】 (1).病人最可能的诊断是( )。 A．食物中毒 B．心源性晕厥 C．休克 D．心脏神经官能症 E．一氧化碳中毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的临床表现 (2).确诊的首选检查是( )。 A．胸部 CT B．胃液分析 C．中心静脉压监测 D．血液碳氧血红蛋白测定 E．全血胆碱酯酶活力测定【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的有关检查 (3).此时病人疾病的严重程度为( )。 A．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度 E．迟发性脑病【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的治疗要点 26 岁农村妇女，停经 40 周，宫口开全 24 小时，在 当地试产 2 天失败，急诊入院，诊断为 G1P0 孕 40 周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于 胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂， 术中修补子宫撕裂口，术后 24 小时取除尿管后病人 诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。 【score:1.50】 (1).根据病人出现阴道流水症状应考虑为( )。 A．尿瘘的症状 B．张力性尿失禁 C．术后正常反应 D．阴道炎 E．产后子宫复旧不良【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的临床表现 (2).为进一步确诊，应做的辅助检查不包括( )。 A．盆腔超声 B．膀胱镜 C．肾图 D．亚甲蓝试验 E．排泄性尿路造影【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 (3).若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流 出蓝色液体，则应诊断为( )。 A．膀胱阴道瘘 B．尿道阴道瘘 C．膀胱尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 四、B 型题(总题数：4，score:5.50) A．用大量雌激素止血后人工周期 3 个月 B．孕雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期 C．用合成孕激素配合适量的雌激素口服 D．孕激素长期应用 E．于月经期前 8～12 天，肌注黄体酮 10～20mg 共 5 天 【score:2 分】 (1).治疗青春期功血( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：功能失调性子宫出血的处理原则 (2).治疗育龄期妇女月经周期过短( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：功能失调性子宫出血的处理原则 (3).治疗绝经过渡期功血( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：功能失调性子宫出血的处理原则 (4).治疗育龄期妇女经期延长( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：功能失调性子宫出血的处理原则 A．抑制胆碱酯酶活力 B．碳氧血红蛋白蓄积 C．高铁血红蛋白蓄积 D．交感神经过度兴奋 E．迷走神经过度兴奋 【score:1 分】 (1).一氧化碳中毒的发病机制【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有机磷农药中毒的发病机制【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 【score:1.50】 (1).患者，49 岁，劳累后乏力、心悸半年。查体： 心率 72 次/min，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样 杂音且向左腋下传导，应首先考虑【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者，28 岁，反复关节红肿疼痛 4 年，活动后 心悸、气促 3 天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部 闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者，19 岁，乏力、心悸、气促 2 周。查体： 心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第 3、4 肋间闻及舒 张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征 阳性。最可能的诊断【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．HBsAg B．抗-HBs C．HBcAg D．抗-HBe E．HBeAg 【score:1 分】 (1).存在于受感染的肝细胞核内，不游离于血清中的 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).游离于血清中，说明病毒复制活跃，具有传染性 的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、X 型题(总题数：9，score:31 分) 35.适用于超声雾化吸入的药物是 【score:1 分】 【A】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 【B】青霉素 【C】舒喘灵 【此项为本题正确答案】 【D】卡那霉素 【此项为本题正确答案】 【E】α-糜蛋白酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于妊娠期糖尿病妇女的护理，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】适当运动可提高机体对胰岛素的敏感 性 【此项为本题正确答案】 【B】尿糖是诊断糖尿病的主要依据 【C】治疗糖尿病应首选饮食治疗 【此项为本题 正确答案】 【D】血糖可作为日常监测的观察指标 【此项为 本题正确答案】 【E】妊娠晚期可根据尿糖或酮体监测病情变化 本题思路：[解析] 妊娠合并糖尿病的护理措施 37.下列哪些属于上呼吸道感染( )。 【score:1 分】 【A】普通感冒 【此项为本题正确答案】 【B】急性咽炎 【此项为本题正确答案】 【C】急性喉炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性气管—支气管炎 【E】急性扁桃体炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性上呼吸道感染的临床表现 38.下列哪些是重症哮喘的特殊表现 【score:1 分】 【A】端坐呼吸 【此项为本题正确答案】 【B】奇脉 【此项为本题正确答案】 【C】胸腹反常运动 【此项为本题正确答案】 【D】夜间及凌晨发作或加重 【E】呼气性呼吸困难 本题思路： 39.消化性溃疡的主要临床表现是 【score:1 分】 【A】出血 【此项为本题正确答案】 【B】癌变 【此项为本题正确答案】 【C】穿孔 【此项为本题正确答案】 【D】吸收不良 【E】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.以下关于急性肾衰少尿期的处理，其中正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】控制入液量，一般为 500ml+前一天出液 量 【此项为本题正确答案】 【C】尽量避免食用含钾较高的食物和药物 【此 项为本题正确答案】 【D】供给足够的热量，应大于 125.5kJ/(ks·d) 【此项为本题正确答案】 【E】需大量输血时可输库存血 本题思路：[解析] 急性肾功能衰竭的治疗要点 41.慢性盆腔炎的临床表现包括( )。 【score:12 分】 【A】不孕 【此项为本题正确答案】 【B】月经不调 【C】下腹隐痛 【此项为本题正确答案】 【D】白带减少 【E】恶心、呕吐 本题思路：知识点：慢性盆腔炎的临床表现 42.蛔虫性肠梗阻特点 【score:1 分】 【A】有阵发性腹痛和呕吐 【此项为本题正确答 案】 【B】腹部有多长条索状肿块，位置可变动 【此 项为本题正确答案】 【C】多见于 2-10 岁儿童 【此项为本题正确答 案】 【D】多见于 20 岁以上成年人 【E】多为完全性肠梗阻 本题思路： 43.术后早期活动的好处有( )。 【score:12 分】 【A】减少肺部并发症 【此项为本题正确答案】 【B】防止血栓形成 【此项为本题正确答案】 【C】促进引流管通畅 【D】减少腹胀 【此项为本题正确答案】 【E】防止尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：手术后期病人评估及护理