医学考试-中医妇科主治医师-49 24页

中医妇科主治医师-49 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：35，score:-35 分) 1.某女，40 岁。下腹部有积块，触之不坚，固定不 移，腰腹疼痛，经行量多，舌苔厚腻，舌边有瘀点， 脉沉涩。治疗首选方为 【score:-1 分】 【A】失笑散 【B】温经汤 【C】桂枝茯苓汤 【此项为本题正确答案】 【D】少腹逐瘀汤 【E】血府逐瘀汤 本题思路： 2.某女，38 岁，半年月经不至，带下减少，阴道干 涩，伴烘热汗出，心烦失眠，腰酸耳鸣，激素水平测 定 E2 下降，FSH、LH 升高，尿妊娠试验阴性，此患 者可诊为 【score:-1 分】 【A】多囊卵巢综合征 【B】绝经期综合征 【C】老年性阴道炎 【D】席汉综合征 【E】卵巢功能早衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.异位妊娠未破损期的治疗应首选 【score:-1 分】 【A】参附汤 【B】独参汤 【C】宫外孕Ⅱ号方 【此项为本题正确答案】 【D】宫外孕Ⅰ号方 【E】桃红四物汤 本题思路： 4.下列哪项不是妊娠早期常见的表现： 【score:-1 分】 【A】头晕畏食 【B】择食嗜酸 【C】恶心呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】倦怠思睡 【E】口淡欲呕 本题思路： 5.与气虚，血失统摄相关的病症是 【score:-1 分】 【A】经行吐衄 【B】滑胎 【C】月经过多 【此项为本题正确答案】 【D】痛经 【E】异位妊娠 本题思路： 6.妇科病内治以调控生殖轴为主线的是 【score:-1 分】 【A】胞宫一冲任一天癸一肾 【B】肾一天癸一冲任一胞宫 【此项为本题正确 答案】 【C】脏腑一阴阳一冲任一胞脉 【D】冲脉一任脉一带脉一督脉 【E】阴阳一肾一气血一冲任 本题思路： 7.肾主系胞，肾气不足，系胞无力，而导致的妇科疾 患，其治法为 【score:-1 分】 【A】益气举胞 【B】补肾育宫 【C】补肾固胞 【此项为本题正确答案】 【D】以上均不对 【E】温肾暖宫 本题思路： 8.古人称妇产科医生为带下医是因为 【score:-1 分】 【A】妇科病多发生在裙带以下 【B】妇产科医生只治疗带下疾患 【C】妇人多见带下增多及带下减少 【D】以上均错误 【E】妇女病多发生于带脉以下 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 9.下列哪一项可以诊断为妇人腹痛： 【score:-1 分】 【A】每于月经前 2 天左右小腹疼痛 【B】妊娠 4 个月小腹疼痛 【C】小腹疼痛时作，甚则痛连腰骶 【此项为本 题正确答案】 【D】产后 3 天小腹疼痛 【E】以上均不可 本题思路： 10.滑胎气血虚弱证的治疗首选方 【score:-1 分】 【A】泰山磐石散 【此项为本题正确答案】 【B】脱花煎 【C】生化汤 【D】桂枝茯苓丸 【E】寿胎丸 本题思路： 11.下列哪组方法诊断妊娠最可靠： 【score:-1 分】 【A】停经史，胎动感，腹部渐膨隆 【B】停经史，内诊子宫增大，B 超见宫内胎囊、 胎芽、胎心，尿 hCG(+) 【此项为本题正确答案】 【C】停经史，有早孕反应，B 超见宫内光团 【D】停经史，有早孕反应，内诊子宫增大，尿 hCG(+) 【E】有早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包 块，尿 hCG(+) 本题思路： 12.怀孕八个月，孕妇自觉胎动停止，腹部不再继续 增大，小腹疼痛，面色苍白，心悸气短，食欲不振， 舌质淡，苔白，脉细涩无力。治法是 【score:-1 分】 【A】理气行血，祛瘀下胎 【B】补益气血，活血下胎 【此项为本题正确答 案】 【C】活血行瘀，理气下胎 【D】运脾燥湿，活血下胎 【E】健脾和中，理气下胎 本题思路： 13.子宫内膜增生期是子宫内膜在何种激素影响下发 生的变化 【score:-1 分】 【A】孕激素 【B】卵泡刺激素 【C】黄体生成素 【D】雌激素 【此项为本题正确答案】 【E】雄激素 本题思路： 14.关于女性骨盆的特点，下列哪项是错误的： 【score:-1 分】 【A】骨盆浅而宽，呈圆筒形 【B】耻骨联合长而宽 【此项为本题正确答案】 【C】耻骨弓角度较大 【D】骶岬突出较小 【E】坐骨宽阔 本题思路： 15.产后小便淋痛的病位在 【score:-1 分】 【A】以上都不是 【B】.肾 【C】.肝 【D】膀胱 【此项为本题正确答案】 【E】.脾 本题思路： 16.患者，女，33 岁，每于经期头晕头痛，心悸失 眠，月经量少，色淡质稀，舌淡，苔薄白，脉虚细。 治疗首选方剂是： 【score:-1 分】 【A】两地汤 【B】血府逐瘀汤 【C】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【D】通窍活血汤 【E】杞菊地黄丸 本题思路： 17.肝肾虚所致经行发热的最佳选方是 【score:-1 分】 【A】蒿芩地丹四物汤 【此项为本题正确答案】 【B】保阴煎 【C】左归丸 【D】血府逐瘀汤 【E】补中益气汤 本题思路： 18.妊娠期，阴道少量下血，时下时止，无腰酸腹 痛，恶心，时有呕吐，神疲肢倦，气短懒言，中医诊 断为： 【score:-1 分】 【A】胎动不安 【B】堕胎 【C】恶阻 【D】胎漏 【此项为本题正确答案】 【E】滑胎 本题思路： 19.女患者，产后 2 周，乳汁极少，乳房胀痛，胸胁 胀闷。舌苔薄黄，脉弦细。治宜： 【score:-1 分】 【A】补气养血，佐以通乳 【B】疏肝解郁，通络下乳 【此项为本题正确答 案】 【C】健脾补肾，佐以通乳 【D】活血化瘀，通络下乳 【E】以上都不是 本题思路： 20.下列哪项不属于月经先期 【score:-1 分】 【A】月事 20 天一行，连续 3 个周期 【B】月经提前 7 天以上，连续 2 个周期 【C】月经周期提前 7 天，连续 3 个周期 【D】月事 22 天一行，连续 3 个周期 【此项为本 题正确答案】 【E】月经半月一行，持续已半年 本题思路： 21.闭经的治疗原则，哪一项是正确的 【score:-1 分】 【A】理气活血祛瘀 【B】益气养血调经 【C】补肾养肝、养血调经 【D】虚者补而通之，实者泻而通之，虚实夹杂者 当补中有通，攻中有养 【此项为本题正确答案】 【E】温经散寒、活血祛瘀 本题思路： 22.健脾和胃法最常用于哪项疾病： 【score:-1 分】 【A】阻病 【此项为本题正确答案】 【B】经间期出血 【C】逆经 【D】月经先后无定期 【E】癥瘕 本题思路： 23.女患者，产后 1 周，饮食如常，大便干燥，解时 艰涩难下，腹不胀痛。舌淡苔薄白脉虚而涩。治法应 为： 【score:-1 分】 【A】益气通便 【B】养血润燥 【此项为本题正确答案】 【C】泻火通便 【D】健脾通便 【E】温肾扶阳 本题思路： 24.血瘀型产后恶露不绝，宜选用的方剂为 【score:-1 分】 【A】以上都不是 【B】丹栀逍遥散 【C】身痛逐瘀汤 【D】生化汤加味 【此项为本题正确答案】 【E】少腹逐瘀汤 本题思路： 25.带下的产生机制是 【score:-1 分】 【A】冲任两脉皆盛 【B】脏腑、津液、经络协调作用于胞宫 【此项 为本题正确答案】 【C】脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫 【D】肝脾二脏协调作用 【E】心肾相济调节阴阳 本题思路： 26.据流行病学调查，约有多少绝经后的妇女患骨质 疏松症 【score:-1 分】 【A】1/2 【B】2/3 【C】1/5 【D】1/4 【E】1/3 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.每逢经行口舌生疮，口臭口干，喜饮，尿黄便 结，其辨证为： 【score:-1 分】 【A】肾阴虚 【B】阴虚火旺 【C】肾虚肝郁 【D】胃热熏蒸 【此项为本题正确答案】 【E】阴虚阳亢 本题思路： 28.某患者外阴部肿痛 2 天，检查中见左大阴唇下部 有 2cm×3cm 肿块，红色，有触痛。处女膜与小阴唇 沟内充血，见脓性分泌物，考虑该患者是外阴部哪个 器官的炎症 【score:-1 分】 【A】前庭大腺 【此项为本题正确答案】 【B】小阴唇 【C】阴蒂 【D】大阴唇 【E】前庭球 本题思路： 29.女患者，32 岁，每于两次月经中间，阴道少量出 血，色红，无血块，夜寐不熟，腰膝酸软，舌红，脉 细数。治疗的最佳方剂是： 【score:-1 分】 【A】两地汤合二至丸 【此项为本题正确答案】 【B】清肝止淋汤 【C】逐瘀止血汤 【D】清经散 【E】知柏地黄丸 本题思路： 30.血瘀所致产后诸症，最常用的方剂是 【score:-1 分】 【A】生化汤 【此项为本题正确答案】 【B】桃红四物汤 【C】少腹逐瘀汤 【D】血府逐瘀汤 【E】失笑散 本题思路： 31.利湿除痰法不常用于哪项疾病： 【score:-1 分】 【A】带下病 【B】月经过少 【C】闭经 【D】不孕症 【E】胎动不安 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.清肝止淋汤为下列哪种内治法的代表方剂 【score:-1 分】 【A】疏肝理脾法 【B】疏肝泻火法 【C】以上均不对 【D】泻肝除湿法 【此项为本题正确答案】 【E】疏肝解郁法 本题思路： 33.关于女性骨盆的特点，下列哪项是错误的： 【score:-1 分】 【A】骨盆浅而宽，呈圆筒形 【B】耻骨联合长而宽 【此项为本题正确答案】 【C】耻骨弓角度较大 【D】骶岬突出较小 【E】坐骨宽阔 本题思路： 34.据流行病学调查，约有多少绝经后的妇女患骨质 疏松症 【score:-1 分】 【A】1/2 【B】2/3 【C】1/5 【D】1/4 【E】1/3 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.患者，李某，35 岁。孕 90 天，自然流产 5 天， 阴道少量出血，分泌物呈脓性，有臭味。近几日发热 伴下腹疼痛，逐渐加重。查体：体温：38.5℃，腹痛 拒按，子宫略大有压痛，中性粒细胞 0.89，血红蛋 白 106g/L，此病例应诊断为 【score:-1 分】 【A】右侧卵巢囊肿蒂扭转 【B】急性盆腔炎 【此项为本题正确答案】 【C】流产合并阑尾炎 【D】输卵管妊娠 【E】输卵管继发感染 本题思路： 二、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 36.治疗妊娠小便不通应遵循的原则 【score:-1 分】 【A】虚则补之 【B】缓则治其本 【此项为本题正确答案】 【C】治病与安胎并举 【D】急则治其标 【此项为本题正确答案】 【E】实则泻之 本题思路： 37.带下过多治疗以除湿为主，治肾宜 【score:-1 分】 【A】.温 【B】.涩 【此项为本题正确答案】 【C】.补 【此项为本题正确答案】 【D】.固 【此项为本题正确答案】 【E】.泻 本题思路： 38.妊娠病的诊断，自始至终要注意哪些鉴别 【score:-1 分】 【A】胎元来殒 【此项为本题正确答案】 【B】闭经 【C】畸胎 【此项为本题正确答案】 【D】激经 【E】胎元已殒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.治疗经期延长的常用方剂，哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】桂枝茯苓丸加益母草、川牛膝 【此项为本 题正确答案】 【B】两地汤和二至丸 【此项为本题正确答案】 【C】固经汤 【此项为本题正确答案】 【D】举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 【此项为 本题正确答案】 【E】桃红四物和失笑散加味 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 40.难产的主要治法是 【score:-1 分】 【A】催生下胎 【此项为本题正确答案】 【B】实者泻之 【C】理气活血 【此项为本题正确答案】 【D】温肾助阳 【E】虚者补之 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.分娩时会阴侧切的指征有 【score:-1 分】 【A】估计分娩时会阴撕裂不可避免者 【此项为 本题正确答案】 【B】胎盘早剥 【C】胎儿过大 【此项为本题正确答案】 【D】母儿有病理情况需快速结束分娩时 【此项 为本题正确答案】 【E】会阴过紧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.血瘀型经行头痛的主症下列哪些是正确的 【score:-1 分】 【A】舌暗脉细涩 【此项为本题正确答案】 【B】乳房胀痛 【C】小腹疼痛拒按 【此项为本题正确答案】 【D】经色紫黯有块 【此项为本题正确答案】 【E】每逢经前经期头痛剧烈 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 43.可导致产后血晕的证候有 【score:-1 分】 【A】血虚气脱 【此项为本题正确答案】 【B】外感风寒 【C】瘀阻气闭 【此项为本题正确答案】 【D】肝经郁热 【E】感染邪毒 本题思路： 44.治疗经行头痛的常用方剂下列哪些是正确的 【score:-1 分】 【A】羚角钩藤汤 【此项为本题正确答案】 【B】半夏白术天麻汤 【C】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【D】杞菊地黄丸 【此项为本题正确答案】 【E】通窍活血汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.子宫维持正常位置需以下哪些组织支托 【score:-1 分】 【A】以上都不对 【B】骨盆支撑 【C】四对子宫韧带 【此项为本题正确答案】 【D】骨盆底肌肉 【此项为本题正确答案】 【E】盆底筋膜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.肝气郁结型经行乳房胀痛的主症下列哪些是正确 的 【score:-1 分】 【A】经前乳房胀痛不可触衣 【此项为本题正确 答案】 【B】胸胁胀满，烦躁易怒 【此项为本题正确答 案】 【C】经行小腹胀痛，经行不畅 【此项为本题正 确答案】 【D】疼痛拒按，乳头痒痛 【此项为本题正确答 案】 【E】舌红苔薄脉弦 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.痛经实证多见于 【score:-1 分】 【A】经前或经期小腹胀痛 【此项为本题正确答 案】 【B】经后小腹空坠不适 【C】经前或经后小腹隐痛 【D】经期或经后小腹绵绵作痛 【E】经前或经期小腹冷痛 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 48.瘀阻胞宫可致经、孕、产、杂诸证，抬宜逐瘀荡 胞，其代表方有 【score:-1 分】 【A】脱花煎 【此项为本题正确答案】 【B】大黄廑虫丸 【此项为本题正确答案】 【C】阿胶汤 【D】逐瘀止崩汤 【此项为本题正确答案】 【E】苎根汤 本题思路： 49.崩漏的常见病因，哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】血热 【此项为本题正确答案】 【B】湿热 【C】脾虚 【此项为本题正确答案】 【D】肾虚 【此项为本题正确答案】 【E】血瘀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.下列病症中，哪些与脾阳虚有关 【score:-1 分】 【A】胎动不安 【B】子肿 【此项为本题正确答案】 【C】滑胎 【D】子满 【此项为本题正确答案】 【E】带下病 【此项为本题正确答案】 本题思路：