【医学考试】风湿与临床免疫学练习试卷32 15页

风湿与临床免疫学练习试卷 32 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：32，score:64 分) 1.干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的 【score:2 分】 【A】2004 年 【B】2000 年 【C】2001 年 【D】2002 年 【此项为本题正确答案】 【E】2003 年 本题思路： 2.银屑病性关节炎特点不包括 【score:2 分】 【A】见于 20%.～30%.的银屑病患者 【B】非对称性远端指间关节炎 【C】也可表现为多关节炎，中轴或脊柱关节炎 【D】骶髂关节受累多为对称性 【此项为本题正 确答案】 【E】X 线示："笔帽一铅笔样"征 本题思路： 3.pSS 发生成人腮腺炎的百分比是 【score:2 分】 【A】70%. 【B】50%. 【此项为本题正确答案】 【C】60%. 【D】80%. 【E】90%. 本题思路： 4.Reiter 综合征(RS)的临床特点不包括 【score:2 分】 【A】急性起病 【B】炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎 【C】无关节外症状 【此项为本题正确答案】 【D】可能有性病史 【E】发病前 1～4 周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史 本题思路： 5.中毒时可引起白细胞减少的毒物是 【score:2 分】 【A】苯胺 【B】二硫化碳 【C】甲醇 【D】苯 【此项为本题正确答案】 【E】二氧化硫 本题思路： 6.抗 JO-1 抗体阳性的患者均具有哪种抗原 【score:2 分】 【A】HLA-DR3 【B】四肢非对称性远端肌无力 【C】四肢对称性远端肌无力 【D】HLA-DR52 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 7.关于氨基甲酰化胆碱酯酶哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】数小时后自动恢复胆碱酯酶活性 【B】性质稳定不容易分解 【此项为本题正确答 案】 【C】无水解乙酰胆碱的活力 【D】容易被水解 【E】为可逆性的复合物 本题思路： 8.PAN 的 ACR 分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的 定义不包括 【score:2 分】 【A】弥漫性肌痛 【B】肌无力 【C】以上都不是 【D】肩部肌痛和骨盆带肌痛 【此项为本题正确 答案】 【E】小腿肌肉压痛 本题思路： 9.年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断 【score:2 分】 【A】指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼 痛 【此项为本题正确答案】 【B】近期发生高血压伴腹部血管杂音 【C】单侧肢体出现缺血症状，血压降低或测不出 【D】视神经乳头周围动静脉花冠状吻合 【E】侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失 本题思路： 10.关于急性高原反应下面哪一说法是错误的 【score:2 分】 【A】数天后症状消失 【B】可出现口唇和甲床发绀 【C】不会发展为高原肺水肿和高原脑水肿 【此 项为本题正确答案】 【D】可出现厌食、恶心、呕吐等消化系统症状 【E】中枢神经系统症状与过量饮酒相似 本题思路： 11.毒蕈碱样症状不包括 【score:2 分】 【A】流泪 【B】瞳孔缩小 【C】心跳减慢 【D】共济失调 【此项为本题正确答案】 【E】肌纤维颤动 本题思路： 12.AS 的基本病变是 【score:2 分】 【A】骶髂关节炎 【B】附着点病 【此项为本题正确答案】 【C】以上都不是 【D】脊柱呈竹节样变 【E】胸椎小关节炎 本题思路： 13.类风湿关节炎早期表现是 【score:2 分】 【A】关节周围软组织肿胀 【此项为本题正确答 案】 【B】关节腔融合 【C】关节腔消失 【D】关节畸形 【E】骨质疏松 本题思路： 14.RA 累及髂关节时可出现 【score:2 分】 【A】臀部疼痛 【B】髂关节活动受限 【C】髂关节肿胀不明显 【D】下腰部疼痛 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.以下哪项不是高原病的病因 【score:2 分】 【A】低气压 【B】空气中低氧分压 【C】高空停留 【D】高气压 【此项为本题正确答案】 【E】高原居住 本题思路： 16.氯磷定对下面哪种杀虫药中毒引起的胆碱酯酶抑 制无复活作用 【score:2 分】 【A】敌百虫 【B】内吸磷 【C】对硫磷 【D】呋喃丹 【此项为本题正确答案】 【E】乐果 本题思路： 17.下列哪点不是系统性红斑狼疮与 RA 的鉴别点 【score:2 分】 【A】蝶形红斑 【B】血清抗核抗体阴性 【此项为本题正确答 案】 【C】早期常出现补体低下 【D】抗双链 DNA 抗体阳性 【E】蛋白尿明显 本题思路： 18.关于苯胺中毒的机制哪一项是正确的 【score:2 分】 【A】抑制胆碱酯酶 【B】抑制细胞色素氧化酶 【C】产生大量的高铁血红蛋白 【此项为本题正 确答案】 【D】中断三羧酸循环 【E】产生大量的碳氧血红蛋白 本题思路： 19.87.pSS 发生猖獗性龋齿的百分比是 【score:2 分】 【A】70%. 【B】50%. 【此项为本题正确答案】 【C】60%. 【D】40%. 【E】30%. 本题思路： 20.下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点 【score:2 分】 【A】位于暴露部位 【B】愈后不留瘢痕 【C】呈对称性 【D】皮疹局限 【此项为本题正确答案】 【E】病变表浅 本题思路： 21.哪一项不是氨基甲酸酯类杀虫药的特点 【score:2 分】 【A】毒性低 【B】易于蓄积 【此项为本题正确答案】 【C】代谢快 【D】作用迅速 【E】选择性强 本题思路： 22.高原脑水肿多在进入下面哪一范围地区 1～3 天后 发病 【score:2 分】 【A】海拔 2500m 以上 【B】海拔 3600m 以上 【此项为本题正确答案】 【C】海拔 2000m 以上 【D】海拔 4000m 以上 【E】海拔 3000m 以上 本题思路： 23.轻度有机磷杀虫药中毒全血胆碱酯酶活力值在 【score:2 分】 【A】70%.～50%. 【此项为本题正确答案】 【B】50%.～30%. 【C】80%. 【D】90%. 【E】30%.以下 本题思路： 24.毒物进入人体的吸收途径不包括 【score:2 分】 【A】消化道 【B】血液 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸道 【D】皮肤 【E】黏膜 本题思路： 25.毒蛇咬伤一般不造成下面哪种损害 【score:2 分】 【A】凝血障碍毒损害 【B】心脏毒损害 【C】神经毒损害 【D】肌毒损害 【E】肝脏毒损害 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.关于类风湿性结节的描述，正确的说法是 【score:2 分】 【A】压痛明显 【B】结节的存在表示疾病处于非活动期 【C】结节大小一定 【D】分布不对称 【此项为本题正确答案】 【E】质地软 本题思路： 27.幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为 【score:2 分】 【A】皮疹较成人为少 【B】治疗效果较成人差 【C】血管炎较成人明显 【此项为本题正确答 案】 【D】预后较成人差 【E】合并肿瘤者较成人多 本题思路： 28.女性，38 岁，5 年来双手遇冷变白疼痛，1 年来 口不能张大。血压 150/98mmHg。1 周来尿蛋白+(0.8 ｇ/d)，尿沉渣 RBC 20～30/HP，肾功能正常，血清 白蛋白 38ｇ/L，ANA 阴性，抗 Scl-70 阳性。临床诊 断是 【score:2 分】 【A】急性肾炎 【B】IｇA 肾病 【C】慢性肾炎 【D】系统性硬化病 【此项为本题正确答案】 【E】狼疮性肾炎 本题思路： 29.除哪项外均为 1990 年 ACR 细胞动脉炎分类诊断标 准 【score:2 分】 【A】近期发生高血压 【此项为本题正确答案】 【B】新近出现的头痛 【C】发病年龄≥50 岁 【D】颞动脉有压痛，搏动减弱 【E】血沉≥50mm/小时 本题思路： 30.关于 Sm 抗体的叙述，正确的说法是 【score:2 分】 【A】诊断 SLE 敏感性高 【B】是诊断 SLE 的标记抗体 【此项为本题正确 答案】 【C】以上都对 【D】其阳性代表病情活动 【E】其阳性提示有狼疮性肾炎存在 本题思路： 31.某患者煤气中毒一天后来院，深昏迷、惊厥、血 COHb50%.，应诊断为 【score:2 分】 【A】重度一氧化碳中毒 【B】中度一氧化碳中毒 【C】一氧化碳中毒迟发脑病 【D】轻度一氧化碳中毒 【E】慢性一氧化碳中毒 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 32.HLA-B27 阳性率最高的疾病是 【score:2 分】 【A】骨性关节炎 【B】强直性脊柱炎 【此项为本题正确答案】 【C】反应性关节炎 【D】类风湿性关节炎 【E】银屑病关节炎 本题思路：