医学考试-中医内科学（血证）模拟试卷6 12页

中医内科学【血证】模拟试卷 6 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：3，score:6 分) 1.《血证论》提出(止血、消瘀、凉血、补虚)四法， 乃“通治血证之大纲”。外邪侵袭，损伤脉络而引起 出血，最为多见的邪气是 【score:2 分】 【A】风 【B】寒 【C】暑 【D】热 【此项为本题正确答案】 【E】燥 本题思路： 2.肌肤出现青紫斑点，小如针尖，大者融合成片，压 之不褪色，好发于四肢，尤以下肢为甚，常反复发 作，当诊断为 【score:2 分】 【A】湿疹 【B】紫斑 【此项为本题正确答案】 【C】出疹 【D】荨麻疹 【E】癣证 本题思路： 3.脾胃虚寒可引起下列何种血证 【score:2 分】 【A】鼻衄 【B】齿衄 【C】吐血 【D】便血 【此项为本题正确答案】 【E】咯血 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) 4.小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮， 夜寐不安，舌质红，脉数，其选方是 【score:2 分】 【A】导赤散 【B】八正散 【C】六味地黄丸 【D】小蓟饮子 【此项为本题正确答案】 【E】知柏地黄丸 本题思路： 5.皮肤出现青紫斑点或是斑块，或伴有鼻衄，齿衄， 或有发热，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦细，其 选方为 【score:2 分】 【A】十灰散 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】归脾汤 【D】茜根散 【E】小蓟饮子 本题思路： 6.患者小便频数带血，其色淡红，饮食减少，精神疲 倦，面色萎黄，腰背酸痛，小腹坠胀不舒，头晕耳 鸣，舌质淡，脉虚软，治疗主方宜选 【score:2 分】 【A】六味地黄丸合补中益气汤 【B】六味地黄丸合无比山药丸 【C】无比山药丸合补中益气汤 【此项为本题正 确答案】 【D】无比山药丸合六君子汤 【E】六味地黄丸合六君子汤 本题思路： 7.患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏 力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法 是 【score:2 分】 【A】健脾和胃，宁络止血 【B】和中宁络，凉血止血 【C】益气养阴，宁络止血 【D】健脾益气，摄血止血 【此项为本题正确答 案】 【E】健脾升阳，化瘀止血 本题思路： 8.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华， 舌质淡，脉弱。治疗应首选 【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】无比山药丸 【C】小蓟饮子 【D】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【E】十灰散 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：4，score:26 分) 患者，女，15 岁。双下肢皮肤出现青紫斑点及瘀 斑，伴齿衄，口渴，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦 数。【score:6 分】 (1).其证候为【score:2 分】 【A】阴虚火旺 【B】气不摄血 【C】肾虚火旺 【D】血热妄行 【此项为本题正确答案】 【E】胃火炽盛 本题思路： (2).治法是【score:2 分】 【A】补气摄血 【B】清热解毒，凉血止血 【此项为本题正确答 案】 【C】滋阴降火，宁络止血 【D】清热利湿，凉血止血 【E】清胃泻火，凉血止血 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】清胃散 【B】茜根散 【C】归脾汤 【D】小蓟饮子 【E】十灰散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女，21 岁。双下肢出现青紫斑点及斑块，皮 肤温度不高，时轻时重，发痒，月经量多，两颧潮 红，午后潮热，心烦，口渴，易怒，舌质红，苔少， 脉细数。【score:6 分】 (1).应诊断为【score:2 分】 【A】风疹 【B】紫斑 【此项为本题正确答案】 【C】温病发斑 【D】丹毒 【E】麻疹 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】疏风透表，清泄内热 【B】清热凉血解毒 【C】滋阴降火，宁络止血 【此项为本题正确答 案】 【D】清营凉血消斑 【E】清胃泻火，凉血止血 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】银翘散 【B】麻杏石甘汤 【C】犀角地黄汤 【D】十灰散 【E】茜根散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者症见小便黄赤，灼热感，尿血鲜红，心烦口渴， 口舌生疮，舌质红，脉数。【score:8 分】 (1).其证候为【score:2 分】 【A】脾不统血 【B】肾虚火旺 【C】下焦湿热 【此项为本题正确答案】 【D】血热妄行 【E】肾虚火旺 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】清胃泻火，化瘀止血 【B】益气健脾摄血 【C】滋阴降火，凉血止血 【D】清热解毒，凉血止血 【E】清热利湿，凉血止血 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】小蓟饮子 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】十灰散 【D】茜根散 【E】归脾汤 本题思路： (4).若尿血较甚者，可加用【score:2 分】 【A】桃仁、赤芍、白芍 【B】白茅根、槐花 【此项为本题正确答案】 【C】红花、川芎、侧柏叶 【D】桃仁、红花、牛膝 【E】丹皮、茜草、生石膏 本题思路： 患者，女，46 岁。既往有慢性肾炎史，经治疗效果 不明显。伴有头晕耳鸣，精神困惫，腰膝酸痛，舌质 淡，脉沉弱。【score:6 分】 (1).该病例中医辨证为【score:2 分】 【A】肾阴亏虚 【B】下焦湿热 【C】阴虚火旺 【D】肾气不固 【此项为本题正确答案】 【E】脾不统血 本题思路： (2).该病例中医治法为【score:2 分】 【A】清热利湿，固肾止血 【B】滋阴降火，凉血止血 【C】补肾益气，固摄止血 【此项为本题正确答 案】 【D】滋阴补肾，固摄止血 【E】健脾摄血 本题思路： (3).该病例中医方剂宜选用【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】无比山药丸 【此项为本题正确答案】 【C】知柏地黄丸 【D】六味地黄丸合二至丸 【E】小蓟饮子加味 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．便血 B．痔疮 C．尿血 D．血淋 E．痢疾【score:4 分】 (1).小便中混有血液，排尿时滴沥刺痛为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).血在大便后滴下者为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．人参、黄芪、白术 B．大黄、黄连、栀子 C．阿 胶、龟板、生地 D．附子、肉桂、炮姜 E．旋覆花、 苏子、降香、竹茹【score:4 分】 (1).气郁化火上炎，损伤阳络引起出血多配用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).阳虚不运，血不归经引起出血多配用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：