【医学考试】初级临床医学检验技师专业知识-23 25页

初级临床医学检验技师专业知识-23 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:50 分) 1.暗红色稀果酱样便，红细胞成堆存在，有残碎现 象，白细胞较少，可见夏科雷登结晶，最可能的是 ____ 【score:1 分】 【A】细菌性痢疾 【B】阿米巴痢疾 【此项为本题正确答案】 【C】溃疡性结肠炎 【D】直肠癌 【E】乙状结肠癌 本题思路： 2.浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于 ____ 【score:1 分】 【A】结核病 【B】化脓性感染 【C】变态反应性疾病 【此项为本题正确答案】 【D】伤寒 【E】大叶性肺炎 本题思路： 3.正常前列腺液中最多见的有形成分是 ____ 【score:1 分】 【A】红细胞 【B】白细胞 【C】卵磷脂小体 【此项为本题正确答案】 【D】淀粉样小体 【E】前列腺颗粒细胞 本题思路： 4.积液蛋白/血清蛋白比值超过多少时有助于渗出液 的判断 ____ 【score:1 分】 【A】0.1 【B】0.2 【C】0.3 【D】0.4 【E】0.5 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.溃疡性结肠炎常可出现 ____ 【score:1 分】 【A】米泔样便 【B】柏油样便 【C】黏液便 【D】脓血便 【此项为本题正确答案】 【E】稀汁样便 本题思路： 6.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变 ____ 【score:1 分】 【A】红细胞管型 【此项为本题正确答案】 【B】白细胞管型 【C】颗粒管型 【D】蜡样管型 【E】透明管型 本题思路： 7.在尿蛋白定性方法中经典且特异性较好的方法是 ____ 【score:1 分】 【A】3%磺柳酸法 【B】10%磺柳酸法 【C】加热醋酸法 【此项为本题正确答案】 【D】双缩脲法 【E】试带法 本题思路： 8.枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是 ____ 【score:1 分】 【A】普及易得 【B】毒性小 【此项为本题正确答案】 【C】用量少 【D】价格低 【E】不溶血 本题思路： 9.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是 ____ 【score:1 分】 【A】动物肉类 【B】大量生食蔬菜 【C】动物血 【D】大量维生素 C 【此项为本题正确答案】 【E】含大量过氧化物酶食物 本题思路： 10.为检出病理性糖尿和蛋白尿，应首选的尿标本是 ____ 【score:1 分】 【A】晨尿 【B】餐后尿 【此项为本题正确答案】 【C】随机尿 【D】12 小时尿 【E】24 小时尿 本题思路： 11.Miller 窥盘主要用于 ____ 【score:1 分】 【A】观察动力 【B】嗜酸性粒细胞计数 【C】疟原虫检查 【D】网织红细胞计数 【此项为本题正确答案】 【E】嗜碱性粒细胞计数 本题思路： 12.检查尿中管型(Cast)最适宜标本为 ____ 【score:1 分】 【A】首次晨尿标本 【此项为本题正确答案】 【B】餐后尿标本 【C】8 小时尿标本 【D】随机尿标本 【E】24 小时尿标本 本题思路： 13.慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为 ____ 【score:1 分】 【A】脓细胞管型 【此项为本题正确答案】 【B】透明管型 【C】颗粒管型 【D】脂肪管型 【E】蜡样管型 本题思路： 14.积液 LD/血清 LD 比值为多少时，考虑为良性积液 ____ 【score:1 分】 【A】＜0.6 【此项为本题正确答案】 【B】＜0.5 【C】＞0.6 【D】＞0.5 【E】＞1 本题思路： 15.脱落细胞学检查穿刺时下述哪项不准确 ____ 【score:1 分】 【A】准确摸清肿块的位置、深浅 【B】严格进行消毒，防止感染 【C】只须避开大动脉，选好进针点 【此项为本 题正确答案】 【D】邻近无神经、血管和重要脏器 【E】肿块或淋巴结无坏死或继发感染 本题思路： 16.HiCN 转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是 ____ • 【A】延长血红蛋白转化时间 • 【B】Hi 生成减少，结果偏低 • 【C】CN-下降，结果偏低 • 【D】可出现浑浊现象 • 【E】CN-升高，结果偏高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.用煌焦油蓝乙醇溶液做染液计数网织细胞时，哪 一步是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】取血液和染液各一滴，混匀后推片 【此项 为本题正确答案】 【B】染色时间 5～10 分钟 【C】在室温低时，染色时间还应适当延长 【D】在油镜下计数 1000 个红细胞中的网织细胞数 【E】为了便于计数，可用 Miller 窥盘 本题思路： 18.白细胞数小于 2×10 9 /L，采用下列方法中哪项 是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】重新采血复查 【B】取血量 20μl 改为 40μl 【C】可数 8 个大方格白细胞数结果乘 2 【此项 为本题正确答案】 【D】结合分类涂片细胞分布综合判断 【E】以上都是错误的 本题思路： 19.下列哪一种不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液 ____ 【score:1 分】 【A】溴甲酚紫稀释液 【B】甲苯胺蓝稀释液 【此项为本题正确答案】 【C】乙醇伊红稀释液 【D】丙酮伊红稀释液 【E】丙二醇-石楠红稀释液 本题思路： 20.大细胞不均一性贫血时 MCV 和 RDW 的改变为 ____ 【score:1 分】 【A】MCV 正常，RDW 异常 【B】MCV 减低，RDW 正常 【C】MCV 增高，RDW 异常 【此项为本题正确答 案】 【D】MCV 增高，RDW 正常 【E】MCV 减低，RDW 异常 本题思路： 21.下列哪项是慢性血管内溶血的有力证据 ____ 【score:1 分】 【A】血红蛋白尿 【B】含铁血红素尿 【此项为本题正确答案】 【C】血尿 【D】浓茶色尿 【E】血浆高铁血红素白蛋白 本题思路： 22.关于传染性单核细胞增多症正确的是 ____ 【score:1 分】 【A】是由 EB 病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染 病 【B】本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细 胞出现 【C】骨髓无特异性改变 【D】病人血清中存在嗜异抗体 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.血小板黏附功能与下列哪一项无关 ____ 【score:1 分】 【A】血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 【B】需有血管性血友病因子(vWF) 【C】需有血小板膜糖蛋白(GPIb) 【D】需有血浆纤维蛋白原 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都是 本题思路： 24.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅱ 【B】因子Ⅰ，Ⅻ 【C】因子Ⅻ，PK，HMWK 【此项为本题正确答 案】 【D】因子Ⅲ，Ⅶ，Ⅴ 【E】因子Ⅹ，Ⅻ 本题思路： 25.下列哪一复合物是由来源、性质和功能完全不同 的两部分组成的 ____ 【score:1 分】 【A】血小板膜糖蛋白Ⅱb、Ⅲa 复合物 【B】因子ⅧRFAgⅦ:C 复合物 【此项为本题正确 答案】 【C】因子Ⅻa、ⅫB 亚基 【D】因子ⅪA 链和ⅪB 链 【E】以上都是 本题思路： 26.正常内源凝血途径中，下列哪项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，钙离子形成复合 物 【此项为本题正确答案】 【B】因子Ⅲ，Ⅶa，钙离子形成复合物 【C】因子Ⅹa，Ⅴa 磷脂，钙离子形成复合物 【D】因子Ⅸ，Ⅷ，Ⅱ，PF3 钙离子形成复合物 【E】因子Ⅻa，Ⅸa，PF3 钙离子形成复合物 本题思路： 27.血小板 MPV 增大见于下列哪种疾病 ____ 【score:1 分】 【A】Wisskott-Aldrich 综合征 【B】巨幼红细胞性贫血和脾功能亢进 【C】May-ssHeggiin、Alpport 综合征 【此项为 本题正确答案】 【D】放射病及化疗后 【E】血小板减少伴桡骨缺损 本题思路： 28.下列哪组疾病，出血时间测定正常 ____ 【score:1 分】 【A】特发性和继发性血小板减少性紫癜 【B】血友病，缺铁性贫血 【此项为本题正确答 案】 【C】血小板无力症，血小板功能障碍 【D】遗传性毛细血管扩张症，血管性血友病 【E】以上都不是 本题思路： 29.符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下 列哪项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】PAIgG、IgM、IgA 均可增高 【B】PAC3 也可增高 【C】MPV 常增大，BT 延长 【D】血小板寿命缩短 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.下列哪一项是发现血小板无力症的最简便试验 ____ 【score:1 分】 【A】血涂片上血小板分散不堆集 【此项为本题 正确答案】 【B】血小板聚集试验减低，但对 Ristocetin 有反 应 【C】血块收缩不良 【D】单克隆抗体(J15，SW21)证实缺乏 GPⅡb/Ⅲa 【E】血小板膜特异性抗原 PIA1 的免疫学测定缺如 或减少 本题思路： 31.凝血时间测定，下列哪种方法最敏感 ____ 【score:1 分】 【A】普通试管法和活化凝血时间法 【B】活化凝血时间法和硅管法 【此项为本题正 确答案】 【C】毛细血管法和活化凝血时间法 【D】玻片法和活化凝血时间法 【E】硅管法和普通试验法 本题思路： 32.关于蝰蛇毒，下列哪项是正确的 ____ • 【A】是一种强烈的因子Ⅶ激活剂 • 【B】是一种强烈的因子Ⅹ激活剂 • 【C】是一种强烈的因子Ⅻ激活剂 • 【D】与 Ca2+无关 • 【E】是一种强烈的因子Ⅴ激活剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.下列哪项组合是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】血友病时，活化部分凝血活酶时间延长 【B】严重肝病时，凝血酶原时间延长 【C】继发性 DIC 早期，3P 阳性 【D】原发性血小板减少紫癜时凝血酶消耗试验正 常 【此项为本题正确答案】 【E】巨大血小板综合征血小板数量减少 本题思路： 34.原发性纤溶时可见 ____ 【score:1 分】 【A】3P 试验阴性 【此项为本题正确答案】 【B】纤溶酶原含量增多 【C】优球蛋白溶解时间延长 【D】血片上破碎红细胞增多 【E】纤溶酶原激活物活性增强 本题思路： 35.活化的蛋白 C(APC)的作用，下列哪项是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】灭活因子Ⅴa 和Ⅷa 【B】激活纤溶系统 【C】加强 ATⅢ-凝血酶复合物结合 【D】灭活凝血酶和纤溶酶 【此项为本题正确答 案】 【E】抑制因子Ⅹa 与血小板膜磷脂结合 本题思路： 36.肝病并发 DIC 时，下列哪一组试验最有诊断价值 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅷ：C 降低，VWF：Ag 增高及 VWF：Ag/ Ⅷ：C 比值增高 【此项为本题正确答案】 【B】APTT，PT，TT 均延长 【C】ATⅢ，PC，纤溶酶原减低 【D】血小板β-TG、PF4 和血清 FDP 均增高 【E】纤维蛋白肽 A(FPA)和 B(FPB)升高 本题思路： 37.血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的 主要差别在于 ____ • 【A】因子Ⅹ的激活过程 • 【B】凝血酶激活过程 • 【C】纤维蛋白形成过程 • 【D】有无血小板参与 • 【E】有无 Ca2+参与 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝 血因子是 ____ 【score:1 分】 【A】因子Ⅱa 【此项为本题正确答案】 【B】因子Ⅲ 【C】因子Ⅳ 【D】因子Ⅻa 【E】因子Ⅻa 本题思路： 39.在缺铁潜伏期时，未出现的是 ____ 【score:1 分】 【A】铁蛋白减低 【B】细胞外铁缺乏 【C】转铁蛋白饱和度减低 【D】血红蛋白减低 【此项为本题正确答案】 【E】血清铁降低 本题思路： 40.急淋与急非淋白血病分类根据 ____ 【score:1 分】 【A】白血病细胞的分化程度 【B】白血病细胞的类型 【此项为本题正确答 案】 【C】白血病细胞的数量 【D】血红蛋白的数量 【E】血小板的数量 本题思路： 41.载脂蛋白 AⅠ是下列何种脂蛋白的主要结构蛋白 ____ 【score:1 分】 【A】HDL 【此项为本题正确答案】 【B】LDL 【C】VLDL 【D】CM 【E】IDL 本题思路： 42.下列哪种胆红素增加可能引起核黄疸 ____ 【score:1 分】 【A】未与葡萄糖醛酸结合的游离胆红素 【B】单葡萄糖醛酸结合胆红素 【C】双葡萄糖醛酸结合胆红素 【D】与血清白蛋白牢固结合胆红素 【E】蛋白非结合型胆红素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.凝胶过滤层析分离物质的基础是利用 ____ 【score:1 分】 【A】各组分分子的大小不同 【此项为本题正确 答案】 【B】各组分溶解度的不同 【C】各组分带电荷的不同 【D】各组分沉降率的不同 【E】各组分密度的不同 本题思路： 44.能灵敏地反映急性肝损伤的指标为 ____ 【score:1 分】 【A】血清总蛋白 【B】A/G 比值 【C】前清蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】血尿素测定 【E】免疫球蛋白 本题思路：[解析] 前白蛋白由肝脏合成，在肝炎发 病早期血清前白蛋白下降往往早于其他血清蛋白成分 的改变，急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、急性炎 症、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降。 45.与病毒性肝炎不符的生化指标变化是 ____ 【score:1 分】 【A】血清总胆红素增高 【B】尿胆红素阳性 【C】尿胆原阳性 【D】血清胆汁酸增高 【E】免疫球蛋白下降 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.下列哪项可用于鉴别肝癌和良性活动性肝病 ____ 【score:1 分】 【A】HBsAg 阳性 【B】AFP 阳性 【C】AFP 阴性 【D】肝功能明显损害 【E】AFP 和 ALT 动态曲线 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 47.典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves 病)实验室 检查所见为 ____ 【score:1 分】 【A】TSH 降低、TT3 升高、TT4 下降 【B】TSH 降低、TT3 升高、TT4 升高 【此项为本 题正确答案】 【C】TSH 降低、TT3 下降、TT4 下降 【D】TSH 升高、TT，升高、TT4 升高 【E】TSH 升高、TT3 下降、TT4 下降 本题思路： 48.糖耐量试验用于诊断 ____ 【score:1 分】 【A】严重糖尿病 【B】酮症酸中毒 【C】糖尿病合并高渗昏迷 【D】隐性糖尿病 【此项为本题正确答案】 【E】检查血糖是否恢复到正常水平 本题思路： 49.进行 OG311 实验时，下述哪种情况可诊断为糖尿 病 ____ 【score:1 分】 【A】空腹血糖为 6～7mmol/L 【B】口服葡萄糖 0.5～1 小时达最高峰 【C】口服葡萄糖 2 小时后血糖恢复到空腹水平 【D】葡萄糖峰值＞11.1mmol/L 【此项为本题正 确答案】 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 1997 年 ADA/1999 年 WHO 认可， 目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准：(1)糖尿病症 状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；(2)空腹静 脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；(3)OGTT 时，2 小时静脉 血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。 50.下列心肌标志物分子量最小的是 ____ 【score:1 分】 【A】Mb 【此项为本题正确答案】 【B】CK-MB 【C】LD 【D】AST 【E】cTnI 本题思路：