医学考试-中医妇科学(八)-2 51页

中医妇科学(八)-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、女患者，32 岁，结婚 4 年未避孕未孕，形体肥 胖，月经 40～6 天一行，量少，面色光白，头晕心 悸，胸闷。苔白腻，脉滑。 (总题数：1，score:0.50) 1.应选下列何方： • A．启宫丸 • B．六味地黄丸 • C．开郁种玉汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 本题思路： 三、某女，月经周期为 20～40 天，经量或多或少， 平时腰酸膝软，经前乳房胀痛，心烦易怒，脉弦细。 (总题数：2，score:1 分) 2.治法是： • A．补肾疏肝 • B．补肾调经 • C．疏肝理气 • D．理气调经 • E．补肾养肝 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.首选方是： • A．柴胡疏肝散 • B．逍遥散 • C．定经汤 • D．归肾丸 • E．固阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，女，39 岁，每于经期口舌糜烂，五心烦 热，口燥咽干，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 4.治疗首选方剂是： • A．杞菊地黄丸 • B．知柏地黄丸 • C．六味地黄丸 • D．两地汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.中医辨证为： • A．阴虚火旺 • B．血虚 • C．肾虚肝郁 • D．痰火上扰 • E．胃热熏蒸 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、女患者，37 岁，每于月经将潮，出现大便溏 泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，舌 淡，苔薄白，脉濡缓。 (总题数：2，score:1 分) 6.治疗最佳方剂是： • A．半夏白术天麻汤 • B．参苓白术散 • C．归脾汤 • D．健固汤合四神丸 • E．香砂六君子汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.中医辨证为： • A．肾虚 • B．脾肾两虚 • C．痰湿 • D．湿热 • E．脾虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、女患者，结婚 2 年余夫妇同居，未避孕未孕，月 经周期基本规律，经来腹痛，月经量较少，色黯有小 血块，经前轻度乳房胀痛。舌质黯红苔薄白，脉弦。 (总题数：2，score:1 分) 8.中医如果诊断该患者为不孕症，下列哪项条件是必 需的： • A．配偶生殖功能异常 • B．配偶生殖功能正常 • C．患者行诊断性刮宫 • D．患者行子宫输卵管造影 • E．以上都不需要 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.对于该患者进行中药治疗应首选： • A．启宫丸 • B．养精种玉汤 • C．开郁种玉汤 • D．少腹逐瘀汤 • E．毓麟珠 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 七、某女，人流术后，近 3 个月经量明显增多，色鲜 红，质粘稠，伴心烦口渴，尿黄、便结，舌质红，苔 黄，脉滑数。 (总题数：3，score:1.50) 10.若伴见倦怠乏力，气短懒言，心悸少寐。方选： • A．保阴煎 • B．固阴煎 • C．清经散 • D．安冲汤 • E．解毒四物汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.首选方是： • A．保阴煎 • B．固阴煎 • C．清经散 • D．安冲汤 • E．解毒四物汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.若经量多，经色黯红，臭秽，发热恶寒，少腹硬 痛拒按，方选： • A．保阴煎 • B．固阴煎 • C．清经散 • D．安冲汤 • E．解毒四物汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 八、女患者，时有小腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶 胀痛，带下量较多，黄稠，有臭味，外阴偶有痒感， 小便短黄，经期腹痛较平日加重，月经量稍多，色 黯。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 (总题数：2，score:1 分) 13.其治法是： • A．散寒除湿，化瘀止痛 • B．补血养营，和中止痛 • C．清热除湿，化瘀止痛 • D．温肾助阳，暖宫止痛 • E．行气活血，化瘀止痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.其首要诊断为： • A．带下病 • B．妇人腹痛 • C．痛经 • D．月经过多 • E．阴痒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、女患者，34 岁，每于经期低热，午后为甚，伴 五心烦热，两颧潮红，口燥咽干，月经量少，色鲜 红，舌红少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 15.中医辨证为： • A．瘀热壅阻 • B．血热内盛 • C．肝肾阴虚 • D．气血虚弱 • E．肾虚肝郁 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.治疗最佳方剂是： • A．清肝引经汤 • B．顺经汤 • C．清经散 • D．两地汤 • E．清热固经汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十、某女，月经周期为 20～40 天，经量或多或少， 色紫红有块，经行不畅，经前乳房胀痛，嗳气食少， 舌苔薄白，脉弦。 (总题数：2，score:1 分) 17.若患者平时腰酸膝软，脉弦细，则首选方是： • A．柴胡疏肝散 • B．逍遥散 • C．定经汤 • D．归肾丸 • E．固阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.首选方是： • A．柴胡疏肝散 • B．逍遥散 • C．定经汤 • D．归肾丸 • E．固阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十一、患者，女，34 岁，每于经前乳房作胀，腰膝 酸软，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 19.治疗首选方剂是： • A．杞菊地黄丸 • B．柴胡疏肝散 • C．知柏地黄丸 • D．一贯煎 • E．加味逍遥散 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.中医辨证为： • A．肝肾阴虚 • B．血虚 • C．肾虚肝郁 • D．脾虚夹痰 • E．阴虚阳亢 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、某女，月经 18～20 天一行，量多色深红，质 粘稠，心胸烦躁，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄， 脉数。 (总题数：2，score:1 分) 21.其辨证是： • A．阳盛血热 • B．肝郁血热 • C．阴虚内热 • D．气虚血热 • E．血瘀化热 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.其首选方是： • A．两地汤 • B．清经散 • C．丹栀逍遥散 • D．保阴煎 • E．加减一阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十三、女患者，妊娠 8 个月，面目肢体浮肿，皮薄而 光亮。伴胸闷气短，懒言，口淡无味，食欲不振，大 便溏薄。舌质胖嫩，苔薄白或薄腻，边有齿痕，脉缓 滑无力。 (总题数：2，score:1 分) 23.对该患者治宜： • A．健脾益气养血 • B．健脾行水 • C．化气行水 • D．理气行滞，健脾化湿 • E．温肾利湿行水 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.治疗应首选： • A．鲤鱼汤 • B．白术散 • C．真武汤 • D．健固汤 • E．肾气丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十四、女患者，27 岁，产后一年半，因产后大出 血，月经一直未复潮，头晕眼花，心悸气短，神疲肢 倦，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉沉缓。 (总题数：2，score:1 分) 25.若该患者出现神情淡漠，阴道干涩，应酌加： • A．仙茅 • B．菟丝子 • C．仙灵脾 • D．紫河车 • E．覆盆子 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.治疗首选方剂是： • A．人参滋血汤 • B．人参养荣汤 • C．归肾丸 • D．黄芪汤 • E．加减一阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、患者，女，33 岁，每于经期头晕头痛，心悸 失眠，月经量少，色淡质稀，舌淡，苔薄白，脉虚 细。 (总题数：2，score:1 分) 27.治疗首选方剂是： • A．两地汤 • B．血府逐瘀汤 • C．八珍汤 • D．通窍活血汤 • E．杞菊地黄丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.中医辨证为： • A．肾虚 • B．脾肾两虚 • C．痰湿 • D．湿热 • E．气血虚弱 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十六、某女，近半年来月经量明显增多，或持续难 净，色紫黯，有血块，或伴腹痛拒按。舌黯，脉细 涩，现正值经期第 2 天。 (总题数：2，score:1 分) 29.治以： • A．急以摄血固冲 • B．止血止痛调经 • C．化瘀行气止痛 • D．活血化瘀止血 • E．益气活血止血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.诊断是： • A．经期延长 • B．月经过多 • C．崩中 • D．漏下 • E．痛经 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十七、女患者，妊娠 6 个月，先脚肿渐及于腿，皮色 不变，按之即起，伴头晕胸闷等症。苔薄腻，脉弦 滑。 (总题数：2，score:1 分) 31.辨证应属： • A．脾虚 • B．肾虚 • C．血瘀 • D．气滞 • E．以上都不是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.治疗宜选： • A．茯苓导水汤 • B．五苓散 • C．天仙藤散 • D．五皮散 • E．防己黄芪汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十八、患者，女，17 岁，初潮后月经不规律，先后 不定，本次月经提前 15 天来潮，开始量少，近 3 天 量多，色鲜红，有血块，无腹痛，伴头晕心慌，气短 乏力。2 月前曾行 B 超检查，子宫附件未发现异常。 (总题数：2，score:1 分) 33.最可能的诊断是： • A．排卵型月经过多 • B．无排卵型功血 • C．子宫内膜脱落不全 • D．黄体功能不全 • E．排卵期出血 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.若诊断为无排卵型功血，止血应选择： • A．孕激素 • B．三合激素 • C．诊断性刮宫 • D．止血敏 • E．雌激素 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十九、女患者，42 岁，发现下腹部有一包块，时有 疼痛，按之柔软，带下较多，色白质粘稠，胸脘痞 闷。舌苔白腻，脉沉滑。 (总题数：2，score:1 分) 35.治疗选方： • A．乌鸡白凤丸 • B．香棱丸 • C．开郁二陈汤 • D．桂枝茯苓丸 • E．加味逍遥丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.治法应是： • A．清热利湿，破瘀消癥 • B．活血散结，破瘀消癥 • C．理气化痰，破瘀消癥 • D．行气导滞，活血消癥 • E．益气养血，化瘀消癥 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二十、孕妇，28 岁，孕 2 产 0 孕 33 周，近一周来时 感头晕、头痛、胸闷等不适，血压 150/100mmHg。妊 娠 3 个月时测血压为 100/70mmHg，下肢浮肿(+++)， 尿蛋白(+++)。 (总题数：2，score:1 分) 37.对该患者下列哪一项不妥： • A．住院治疗观察 • B．眼底检查 • C．血液检查了解电解质及凝血功能 • D．尿液检查了解尿中蛋白含量 • E．立即终止妊娠 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.应诊断为： • A．轻度妊娠高血压综合征 • B．妊娠水肿 • C．中度妊娠高血压综合征 • D．慢性肾炎 • E．慢性高血压 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二十一、女患者，21 岁，14 岁初潮，每于经期出现 小腹冷痛，喜温喜按，经量少，色黯淡，腰膝酸冷， 舌淡，苔白润，脉沉。 (总题数：2，score:1 分) 39.治疗首选方剂是： • A．金匮温经汤 • B．少腹逐瘀汤 • C．圣愈汤 • D．调肝汤 • E．胶艾汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.中医辨证为： • A．气滞血瘀 • B．阳虚内寒 • C．气血虚弱 • D．肝肾虚损 • E．湿热下注 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十二、女患者，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量 少色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡红，苔薄，脉虚 细。 (总题数：2，score:1 分) 41.对该患者应用何种治法： • A．补血益气 • B．温肾助阳 • C．滋阴养血 • D．和中健脾 • E．养血柔肝 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.治疗首选何方： • A．当归生姜羊肉汤 • B．肠宁汤 • C．加参生化汤 • D．当归芍药散 • E．生化汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十三、女患者，38 岁，带下量多，色白质粘，倦 怠乏力，纳少便溏，舌淡，苔薄白，脉缓。 (总题数：2，score:1 分) 43.中医辨证为： • A．热毒 • B．脾虚 • C．肾阳虚 • D．湿热 • E．肝经湿热 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.治疗首选方剂为： • A．完带汤 • B．易黄汤 • C．内补丸 • D．止带方 • E．龙胆泻肝汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十四、女患者，结婚 4 年，人流术后 2 年余，未避 孕未孕，月经 38～50 天一行，量少色淡，面色晦 黯，腰痠腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实。舌 淡苔白，脉沉细。 (总题数：2，score:1 分) 45.对该患者中医诊断应属： • A．断绪 • B．断产 • C．五不女 • D．全不产 • E．以上都不是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.临床应采取下列哪种治法： • A．滋阴养血，调冲益精 • B．温肾补气养血，调补冲任 • C．疏肝解郁，养血理脾 • D．燥湿化痰，理气调经 • E．活血化瘀调经 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十五、某女，月经 19～20 天一行，量多，色紫红 有块，心烦易怒，面红口干，便干溲黄，舌红苔薄 黄，脉弦数。 (总题数：2，score:1 分) 47.其首选方是： • A．两地汤 • B．清经散 • C．丹栀逍遥散 • D．保阴煎 • E．加减一阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.其辨证是： • A．阳盛血热 • B．肝郁血热 • C．阴虚内热 • D．气虚血热 • E．血瘀化热 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十六、女患者，妊娠 8 个多月，面浮肢肿，头昏头 重，胸胁胀满，纳差便溏。苔厚腻，脉弦滑。 (总题数：2，score:1 分) 49.治法是： • A．育阴潜阳，平肝熄风 • B．健脾利湿，平肝潜阳 • C．清热涤痰，平肝潜阳 • D．清热养阴，安神除烦 • E．疏肝扶脾，理气行滞 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.治疗选方应是： • A．杞菊地黄丸加石决明、钩藤 • B．白术散加石决明、钩藤 • C．真武汤加石决明、钩藤 • D．天仙藤散加石决明、钩藤 • E．以上均不可 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：