医学考试-中医妇科学（A2题型）历年真题试卷汇编1 27页

中医妇科学【A2 题型】历年真题试卷汇编 1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.患者，女，38 岁，已婚。近半年来，月经 23—25 天一行，量少、色红、质稠，持续 12—14 天，咽 干，潮热，舌红少苔，脉细数。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】经期延长 【此项为本题正确答案】 【B】月经先期 【C】月经量少 【D】漏下 【E】绝经前后诸证 本题思路：经期延长的定义是月经周期基本正常，行 经时间超过 7 天以上，甚或淋漓半月方净者。由题干 近半年来月经 23～25 天一行，持续 12—14 天，可知 周期正常，经期延长。故选择 A。 2.患者，女，27 岁，未婚。月经周期 33 天，经期持 续 8～10 余日，量少，色红，质稠，伴经行腹痛隐 隐。平时乳房胀痛。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】经行乳房胀痛 【B】月经后期 【C】经期延长 【此项为本题正确答案】 【D】痛经 【E】漏下 本题思路： 3.患者，女，36 岁，已婚。两次月经中间，阴道少 量出血，色鲜红，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热。 舌质红，苔薄，脉细数。其治法是 【score:2 分】 【A】益气补肾，固冲止血 【B】滋肾养阴，固冲止血 【此项为本题正确答 案】 【C】养阴清热，固冲止血 【D】补肾养肝，固冲止血 【E】益气养阴，凉血清热 本题思路：由题干两次月经中间，阴道少量出血判断 为经间期出血，由色鲜红，头晕腰酸，夜寐不宁，五 心烦热，舌质红，苔薄，脉细数辨证为。肾阴虚证。 治法滋肾养阴，固冲止血。故选择 B。 4.患者，女，25 岁，已婚。月经周期先后不定，量 多如注，持续十余日不净，婚后 1 年半，未避孕未 孕。可诊断为 【score:2 分】 【A】月经先后无定期 【B】崩漏 【此项为本题正确答案】 【C】月经过多 【D】经期延长 【E】不孕症 本题思路：月经先后无定期只有周期不定，但是不涉 及到经量的变化，故 A 选项错误。月经过多是经量增 多，经期延长是月经期的延长，两者都不涉及到周期 的变化，故 C、D 两项错误。婚后 2 年未避孕而未孕 者称为不孕症，故 E 项错误。崩漏是指经期、周期、 经量均发生异常改变的病变，故本题选择 B。 5.患者，女，46 岁，已婚。经来无期，现已持续 20 天未止，开始量多，现淋漓不尽，色淡、质稀，腰酸 腿软，溲频清冷，舌淡苔自，脉沉细。应予止血调 经，其治法是 【score:2 分】 【A】温肾固冲 【此项为本题正确答案】 【B】滋水益阴 【C】补气养血 【D】健脾益气 【E】滋阴固肾 本题思路：由题干经来无期，现已持续 20 天未止， 开始量多，现淋漓不尽，辨病为崩漏，由色淡、质 稀，腰酸腿软，溲频清冷，舌淡苔白，脉沉细，辨证 为肾阳虚。治法是温肾固冲。故选择 A。 6.患者，女，35 岁，已婚。患崩漏 1 年余，经血非 时而至，经量甚多、色淡、质稀。面色苍白，气短懒 言。大便不成形，舌淡、苔薄白，脉沉弱。其证候是 【score:2 分】 【A】肾阴虚 【B】肾阳虚 【C】脾虚 【此项为本题正确答案】 【D】血瘀 【E】以上均非 本题思路：由题干经量甚多、色淡、质稀，面色苍 白，气短懒言，大便不成形，舌淡苔薄白，脉沉弱， 辨证为脾气虚证。因为脾虚中气虚弱或下陷，则冲任 不固，血失统摄而发崩漏。气虚火不足，故经血色淡 质稀，面色苍白，气短懒言。大便不成形，舌淡苔薄 白，脉沉弱，皆为脾气虚之征。故选择 C。 7.患者，女，33 岁。已婚。经血非时而下，淋漓不 净，色紫暗、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白。脉涩。 治疗应首选 【score:2 分】 【A】圣愈汤 【B】四物汤合失笑散 【此项为本题正确答案】 【C】血府逐瘀汤 【D】少腹逐瘀汤 【E】膈下逐瘀汤 本题思路：由题干经血非时而下，淋漓不净，辨病为 崩漏，由色紫暗、有块，小腹胀痛，舌紫、苔薄白， 脉涩，辨证为血瘀证。崩漏血瘀证应首选四物汤和失 笑散。故选择 B。 8.患者，女，45 岁。月经不规律 8 个月，现阴道出 血 40 天，量时多时少，近 3 天量极多、色淡、质 稀，伴气短神疲。面浮肢肿，舌淡、苔薄白。脉缓 弱。治疗应首选 【score:2 分】 【A】举元煎 【B】补中益气汤 【C】固本止崩汤 【此项为本题正确答案】 【D】清热固经汤 【E】保阴煎 本题思路：由题干月经不规律 8 个月，现阴道出血 40 天，量时多时少，辨病为崩漏。由近 3 天量极 多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄 白，脉缓弱，辨证为脾虚证。治宜益气摄血，养血调 经，方用固本止崩汤。故选择 C。 9.患者，女，20 岁，未婚。月事非时而下，量多如 崩，色鲜，质稠，伴心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面 部痤疮，舌红苔薄黄，脉细数。根据治崩三法，应首 选的是 【score:2 分】 【A】塞流 【B】澄源 【C】复旧 【D】调经为本 【E】塞流，澄源并进 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干量多如崩，色鲜，质稠，伴心烦， 口渴欲饮，便于溲黄，面部痤疮，舌红苔薄黄，脉细 数，辨证为实热证，故应澄源。又量多如崩，故应塞 流。澄源有助于更好地塞流，故应并进。选择 E。 10.患者，女，20 岁，未婚。月经淋漓 20 日不止， 色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软， 倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选 【score:2 分】 【A】八珍汤 【B】归牌汤 【C】加减苁蓉菟丝子丸 【此项为本题正确答 案】 【D】右归丸 【E】加减一阴煎 本题思路：由题干月经淋漓 20 日不止辨病为崩漏， 由色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸 软，倦怠乏力，舌淡暗，苔自润，脉沉弱，辨证为肾 气虚证。代表方剂加减苁蓉菟丝子丸。故选择 C。 11.患者，女，40 岁，已婚。经血非时而下，淋漓日 久不尽，色淡红，质清稀，伴神疲气短，面浮肢肿， 纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】固本止崩汤 【此项为本题正确答案】 【C】加减苁蓉菟丝子丸 【D】举元煎 【E】归脾汤 本题思路： 12.患者，女，24 岁，已婚。闭经 7 个月，形体肥 胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻， 脉沉滑。其证候是 【score:2 分】 【A】肝肾不足 【B】气血虚弱 【C】痰湿阻滞 【此项为本题正确答案】 【D】肝血不足 【E】肺肾阴虚 本题思路：由题干形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多， 面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑，辨证为痰湿阻滞。 故选择 C。 13.患者，女，30 岁，已婚。1 年前因产后大失血， 月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经 6 个月 余，头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌 淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选 【score:2 分】 【A】人参养荣汤 【此项为本题正确答案】 【B】归脾汤 【C】加减一阴煎 【D】举元煎 【E】归肾丸 本题思路：由题干 1 年前因产后大失血，月经逐渐后 延，量少、色淡、质稀，现停经 6 个月余，辨病为闭 经；由桌晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥， 舌淡红苔簿白，脉虚细，辨证为气血虚弱。代表方剂 人参养荣汤。故选择 A。 14.患者，女，34 岁，已婚。2 年来月经量逐渐减 少，现闭经半年，带下量少，五心烦热。盗汗失眠， 口干欲饮，舌红少苔，脉细数。其证候是 【score:2 分】 【A】肝肾不足 【B】气血虚弱 【C】肾阳虚弱 【D】脾虚 【E】阴虚血燥 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干 2 年来月经量逐渐减少，现闭经半 年，辨病为闭经；由带下量少，五心烦热，盗汗失 眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数，辨证为阴虚血 燥。因为阴血不足，日久益甚，虚热内生，火逼水 涸，血海燥涩渐涸，故月经量少，渐至闭经；阴虚日 久，虚火内生，故五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮， 舌红少苔，脉细数。故选择 E。 15.患者，女，18 岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚 弱。腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。 其治法是 【score:2 分】 【A】补气养血调经 【B】滋阴益气凋经 【C】补肾养肝调经 【此项为本题正确答案】 【D】健脾生血调经 【E】补中益气调经 本题思路：由题干 18 岁，月经尚未初潮，辨病为闭 经；由体质虚弱，腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔， 脉沉细尺弱，辨证为肾气亏虚，治法是补肾养肝调 经。故选择 C。 16.患者，女，22 岁，已婚。妊娠 6 个半月。面目四 肢浮肿，皮薄光亮。按之没指，纳呆便溏。舌质胖嫩 苔薄腻，脉滑缓无力。治疗应首选 【score:2 分】 【A】茯苓导水汤 【B】真武汤 【C】天仙藤散 【D】猪苓汤 【E】白术散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患者，女，27 岁，已婚。孕 7 个月，面目四肢浮 肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌 质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选 【score:2 分】 【A】真武汤 【B】苓桂术甘汤 【C】白术散(《全生指迷方》) 【此项为本题正 确答案】 【D】天仙藤散 【E】四苓散 本题思路：由题干孕 7 个月，面目四肢浮肿，辨病为 子肿；由面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短 懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻， 脉缓滑，辨证为脾虚证。方选白术散(《全生指迷 方》)。故选择 C。 18.患者，女，27 岁，已婚。妊娠 5 个月，先由脚肿 渐及于腿，皮色不变。随按随起，其证候是 【score:2 分】 【A】脾虚 【B】气滞 【此项为本题正确答案】 【C】肾虚 【D】湿阻 【E】血瘀 本题思路：由题干先由脚肿渐及于腿，皮色不变，随 按随起，辨证为气滞证。故选择 B。 19.患者，女，26 岁，已婚。妊娠 3 个月，尿少色 黄，尿时艰涩而痛，心烦，口舌生疮，舌红少苔，脉 数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】导赤散 【此项为本题正确答案】 【B】加味五淋散 【C】知柏地黄汤 【D】清热通淋汤 【E】以上均非 本题思路：由题干妊娠 3 个月，尿少色黄，尿时艰涩 而痛，辨病为妊娠小便淋痛；由心烦，口舌生疮，舌 红少苔，脉数，辨证为心火偏亢证。方选导赤散。故 选择 A。 20.患者，女，23 岁，已婚。孕期突然小便频数而 急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苔黄 腻，脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】导赤散 【B】知柏地黄汤 【C】加味五苓散 【此项为本题正确答案】 【D】清热通淋汤 【E】以上均非 本题思路：由题干孕期突然小便频数而急，艰涩不 利，灼热刺痛，辨病为妊娠小便淋痛；由口干不欲 饮，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为湿热下注证。方选 加味五苓散。故选择 C。 21.患者，女，30 岁，已婚。怀孕 3 个月，近 3 天尿 频、尿急、尿道灼热刺痛。两颧潮红．五心烦热，舌 红苔薄黄．脉细滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】五皮饮 【B】加味五淋散 【C】知柏地黄汤 【此项为本题正确答案】 【D】六味地黄汤 【E】导赤散 本题思路：由题干孕 3 个月，近 3 天尿频、尿急、尿 道灼热刺痛，辨病为妊娠小便淋痛；由两颧潮红，五 心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数，辨证为阴虚津亏 证，方选知柏地黄汤。故选择 C。 22.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 3 个月，小便频数 而急，尿黄赤，艰涩不利，形体消瘦，手足心热，舌 红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】知柏地黄汤 【此项为本题正确答案】 【B】加味五淋散 【C】五苓散 【D】子淋汤 【E】导赤散 本题思路：由题干妊娠 3 个月，小便频数而急，尿黄 赤，艰涩不利，辨病为妊娠小便淋痛；由形体消瘦， 手足心热，舌红苔薄黄，脉细滑数，辨证为阴虚津亏 证。方选知柏地黄汤。故选择 A。 23.患者，女，40 岁。带下量多、色黄或白、质黏 稠、有臭气，小腹作痛。或阴痒。便秘溺赤．舌红苔 黄厚腻，脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】五味消毒饮 【B】龙胆泻肝汤 【C】革解渗湿汤 【D】止带方 【此项为本题正确答案】 【E】易黄汤 本题思路：由题干带下量多、色黄或白、质黏稠、有 臭气，小腹作痛，或阴痒，便秘溺赤，舌红苔黄厚 腻，脉滑数。诊断为带下过多湿热下注证，方选止带 方。故选择 D。 24.患者，女，27 岁，已婚。近几个月来带下量多、 黏稠、色黄，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红、苔黄略 腻。脉细。其治法是 【score:2 分】 【A】清热利湿止带 【此项为本题正确答案】 【B】健脾利湿止带 【C】健脾益气止带 【D】清热解毒止带 【E】补肾健脾止带 本题思路：由题干带下量多、黏稠、色黄，胸闷心 烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细，诊断为带下 过多湿热下注证，治法是清热利湿止带。故选择 A。 25.患者，女，40 岁。月经规律。平时带下量多、色 黄白、有臭气．纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉 濡数。其证候是 【score:2 分】 【A】脾虚 【B】肾阳虚 【C】肾阴虚 【D】湿热 【此项为本题正确答案】 【E】热毒 本题思路：由题干带下量多、色黄白、有臭气，纳 呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数，诊断为带下 过多湿热下注证。故选择 D。考生要全面掌握带下过 多湿热下注证的辨证、治法、方药及药物组成。 26.患者，女，48 岁。平时白带量多。终日不断，质 稀清冷。腰膝酸冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频 多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选 【score:2 分】 【A】完带汤 【B】金匮肾气丸 【C】内补丸 【此项为本题正确答案】 【D】止带方 【E】易黄汤 本题思路：由题干平时白带量多，终日不断，质稀清 冷，腰膝酸冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌 淡苔薄白，脉沉迟，诊断为带下过多肾阳虚证，首选 内补丸。故选择 C。 27.患者，女，32 岁，已婚。带下量多，色淡黄，质 黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，舌淡，苔白 腻，脉缓弱。其治法是 【score:2 分】 【A】清热解毒除湿 【B】清热利湿止带 【C】温肾助阳，涩精止带 【D】滋阴益肾，清热祛湿 【E】健脾益气，升阳除湿 【此项为本题正确答 案】 本题思路：由题干带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭 气，面色萎黄，四肢不温，舌淡，苔白腻，脉缓弱， 诊断为带下过多脾虚证。因为，脾气虚弱，运化失 司，湿邪下注，任脉不固，带脉失约，则带下量多； 脾虚中阳不振，则面色萎黄，四肢不温；舌淡，苔白 腻，脉缓弱均为脾虚湿困之征。脾虚证治法是健脾益 气，升阳除湿。故选择 E。 28.患者，女，40 岁，已婚。月经规律，平时带下量 多，色黄，黏稠，无臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌 苔黄腻，脉濡数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】止带方 【此项为本题正确答案】 【B】内补丸 【C】易黄汤 【D】参苓白术散 【E】萆薢渗湿汤 本题思路：由题干带下量多，色黄，黏稠，无臭气， 纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数，辨证为湿 热下注，代表方剂止带方。故选择 A。 29.患者，女，46 岁，已婚。近 2 周带下量多，色赤 白相兼，质稠，有气味，阴部瘙痒。腰膝酸软，头晕 耳鸣，舌红，苔黄腻，脉细数。其治法是 【score:2 分】 【A】清热疏肝，利湿止带 【B】滋肾养阴，清热利湿 【此项为本题正确答 案】 【C】清热解毒止带 【D】健脾祛湿止带 【E】清热凉血止带 本题思路：由题干带下量多，色赤白相兼，质稠，有 气味，阴部瘙痒，辨病为带下过多；由腰膝酸软，头 晕耳鸣，脉细数，可知是肾阴虚之征，舌红、苔黄 腻，是湿热之征，故本病阴虚与湿热相兼为病，治法 是滋肾养阴，清热利湿。故选择 B。 30.患者，女，50 岁，已婚。近 3 天带下量多，色 黄，质稀，有昧，妇科检查：带下量多，黄绿色，质 稀，有泡沫。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】细菌性阴道病 【B】滴虫性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【C】念珠菌阴道炎 【D】老性阴道炎 【E】非淋菌性阴道炎 本题思路：由题干妇科检查：带下量多，黄绿色，质 稀，有泡沫，诊断为滴虫性阴道炎。故选择 B。 31.患者，女，26 岁，已婚。产后 3 天高热寒战，小 腹疼痛拒按。恶露初时量多，后量少、色紫暗如败 酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结．舌红苔黄，脉滑 数有力。其诊断是 【score:2 分】 【A】产后发热外感证 【B】产后发热血瘀证 【C】产后腹痛血瘀证 【D】产后恶露过少血瘀证 【E】产后发热感染邪毒证 【此项为本题正确答 案】 本题思路：产后发热的定义是产褥期内，出现发热持 续不退，或高热寒战，并伴有其他症状。题干产后 3 天高热寒战，小腹疼痛拒按，符合产后发热的定义， 由恶露初时量多，后量少、色紫暗如败酱、有臭气， 烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力，辨证 为感染邪毒证。故本病的诊断是产后发热感染邪毒 证。故选择 E。 32.患者，女，24 岁，已婚。产后 10 天，高热 3 天，下腹疼痛拒按。恶露量少、色紫暗。有臭味，烦 热渴饮。尿黄便结。舌红苔黄厚，脉滑数。其证候是 【score:2 分】 【A】外感风热 【B】阴虚内热 【C】血热 【D】血瘀 【E】感染邪毒 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干产后 10 天，高热 3 天，辨病为产 后发热；由恶露量少、色紫暗，有臭味，烦热渴饮， 尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数，辨证为感染邪毒。 故选择 E。 33.患者，女，27 岁，已婚。产后 5 日，高热寒战， 小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳 呆，便秘。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】产后伤食 【B】产后腹痛 【C】产后发热 【此项为本题正确答案】 【D】疟疾 【E】肠痈 本题思路：题干为产后 5 日，高热寒战，符合产后发 热的定义，故选择 C。 34.患者，女，28 岁，已婚。产时失血较多，产后小 腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大 便干燥，舌淡苔薄，脉虚细。治疗应首选 【score:2 分】 【A】肠宁汤 【此项为本题正确答案】 【B】生化汤 【C】十全大补汤 【D】人参养荣汤 【E】八珍汤 本题思路：由题干产后小腹隐隐作痛，辨病为产后腹 痛；由小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕 耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细，辨证为气血两 虚。代表方剂肠宁汤。故选择 A。 35.患者，女，27 岁，已婚。产后小腹疼痛，柜按， 恶露少、色暗、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔 白滑，脉弦涩。其诊断是 【score:2 分】 【A】产后恶露过少血瘀证 【B】产后血晕血瘀证 【C】产后腹痛血瘀证 【此项为本题正确答案】 【D】产后胁痛血瘀证 【E】以上均非 本题思路：产后腹痛的定义是产妇在产褥期内，发生 与分娩或产褥有关的小腹疼痛。题干产后小腹疼痛， 提示产后腹痛；由小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、 有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩， 辨证为血瘀证。所以本题诊断为产后腹痛血瘀证。故 选择 C。 36.患者，女，29 岁，已婚。因分娩时受寒，产后小 腹疼痛。拒按。恶露量少、行而不畅、色暗、有块， 四肢不温，面色青白。脉沉紧。治疗应首选 【score:2 分】 【A】温经汤(《妇人大全良方》) 【B】肠宁汤 【C】温胞饮 【D】生化汤 【此项为本题正确答案】 【E】川楝汤 本题思路：由题干分娩时受寒，产后小腹疼痛，辨病 为产后身痛；由小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不 畅、色暗、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧，辨 证为瘀滞子宫证。方选生化汤。故选择 D。 37.患者，女，24 岁，已婚。产后 1 周，小腹隐隐作 痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔薄 白，脉虚细。其证候是 【score:2 分】 【A】气虚 【B】肾虚 【C】血虚 【此项为本题正确答案】 【D】虚寒 【E】脾肾两虚 本题思路：由题干产后 1 周，小腹隐隐作痛，辨病为 产后腹痛；由恶露量少、色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔 薄白，脉虚细，辨证为血虚证。故选择 C。 38.患者，女，25 岁，已婚。产后恶露量少，少腹阵 痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧 闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是 【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】肝郁气闭 【C】血热瘀闭 【D】血瘀气闭 【此项为本题正确答案】 【E】肝风内动 本题思路：由题干产后少腹阵痛拒按，辨病为产后腹 痛；由恶露量少，气粗喘促，不省人事，两手握拳， 牙关紧闭，唇舌色紫，脉涩，辨证为血瘀气闭；唇舌 色紫，脉涩，均是血瘀之征；瘀血阻滞，气机内闭， 致气粗喘促，不省人事。故选择 D。 39.患者，女，26 岁，已婚。产后月余，遍身关节疼 痛，四肢酸楚麻木，头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无 力。其证候是 【score:2 分】 【A】肝阴虚 【B】气虚 【C】肾虚 【D】风寒 【E】血虚 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干产后月余，遍身关节疼痛，四肢酸 楚麻木，辨病为产后身痛；由头晕心悸，舌淡红苔 白，脉细无力，辨证为血虚证。故选择 E。 40.患者，女，35 岁，已婚。产后半月余，全身关节 疼痛，肢体酸楚麻木。头晕心悸。舌淡红，少苔．脉 细无力。治疗应首选 【score:2 分】 【A】黄芪桂枝五物汤 【此项为本题正确答案】 【B】养荣壮肾汤 【C】独活寄生汤 【D】八珍汤 【E】黄芪汤 本题思路：产后身痛血虚证，方选黄芪桂枝五物汤。 故选择 A。