医学考试-全科医学主治医师基础知识流行病学方法-3 57页

全科医学主治医师基础知识流行病学方法-3 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：42，score:42 分) 1.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大 区别是 • 【A】年龄、性别等基本特征不同 • 【B】所患疾病不同 • 【C】干预措施不同 • 【D】观察指标不同 • 【E】以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 实验组和对照组的最大区别是： 将研究的干预措施施加于实验组。 2.下列哪项不是实验流行病学的优点 • 【A】遵循随机化分组原则，减少了偏倚 • 【B】时间顺序合理，可进行因果判断 • 【C】实验过程标准化强 • 【D】盲法的应用更有利于减少偏倚 • 【E】设计实施较容易，可操作性强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 实验流行病学的设计和实施条件 要求高,难度较大，在实际工作中有时难以做到。 3.下列关于社区干预试验描述错误的是 • 【A】是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观 察 • 【B】接受干预的基本单位是个人 • 【C】常用于对某种预防措施或方法进行考核或 评价 • 【D】可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿 的效果 • 【E】接受干预的基本单位是整个社区或某个人 群 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 社区干预试验的基本单位是整个 社区或某个人群，现场试验和临床试验干预的基本单 位是个人。 4.流行病学实验研究中，下列哪一条不是其缺点 • 【A】设计与实施比较复杂 • 【B】采用随机分组很难控制混杂因素 • 【C】盲法实施比较困难 • 【D】研究人群的依从性较差 • 【E】容易引起医德和伦理学的争议 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 随机分组让调查对象有同等的机 会进入实验组和对照组，其目的是为了控制混杂因素 的干扰。 5.流行病学实验研究在选择研究对象时，下列哪一项 是错误的 • 【A】被选择的对象应该能够从实验研究中受益 • 【B】选择预期发病率较高的人群作为实验研究 对象 • 【C】选择预期发病率较低的人群作为实验研究 对象 • 【D】选择依从性好的人群作为实验研究对象 • 【E】已知实验对其有害的人群不能作研究对象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.评价临床效果的主要指标是 • 【A】对照组的依从性 • 【B】试验组的依从性 • 【C】病死率 • 【D】有效率 • 【E】失访率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.下列哪个指标不能用于流行病学实验研究 • 【A】有效率 • 【B】治愈率 • 【C】抗体阳性率 • 【D】保护率 • 【E】患病率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 患病率是现况调查的常用指标。 8.关于调查表设计的原则，下列哪一项说法是错误的 • 【A】用语力求简练．准确，避免笼统含糊的问 题 • 【B】语句应尽可能使用专业术语 • 【C】有关的项目一项不能少，无关的项目一项 也不列 • 【D】尽量使用客观和定量的指标 • 【E】项目排列先易后难，先一般后敏感 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 专业术语对一般被调查者很难理 解，调查表文字应浅显易懂，并考虑被调查者的知识 水平。 9.以下不属于定性调查方法的是 • 【A】观察法 • 【B】深入访谈法 • 【C】专题小组讨论 • 【D】选题小组 • 【E】信访调查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 信访调查属于定量调查方法。 10.社区卫生服务利用以前的调查数据时需注意的是 • 【A】数据时间不宜过长 • 【B】仔细分析数据的合理性 • 【C】对一些连续性的数据要分析各个时段的调 查标准和要求的一致性 • 【D】与过去的调查结果进行比较时，要考虑两 者间的可比性 • 【E】以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列哪项是深入访谈的缺点 • 【A】采访者对谈话主题、提问顺序可以控制 • 【B】可以及时修正、调整要问的问题 • 【C】对模棱两可的问题可以深入探讨 • 【D】易受采访者态度影响 • 【E】对复杂的问题可以得到较好的结果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.社区卫生调查问卷设计的要求是 • 【A】根据调查目的选择合适的问卷 • 【B】语言力求简练准确，避免笼统含糊的问题 • 【C】问题量要适度，不可太多或太少 • 【D】尽量避免敏感问题 • 【E】以上均正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.问卷设计的优点不包括 • 【A】被调查者可以细心考虑，自由发表意见 • 【B】操作方便，可用于多种内容的调查 • 【C】所获得资料适于计算机处理 • 【D】适用于各种文化层次的人群 • 【E】特别适用于有关态度、行为、知识等的调 查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 问卷调查不适用于文化层次比较 低的人群。 14.下列有关定量调查描述错误的是 • 【A】定量调查常采用问卷的方式进行 • 【B】访谈法一般在样本较大或调查对象较集中 的调查中使用 • 【C】现场自填法是现场把问卷发给被调查对 象，填好后收回 • 【D】信访法的回收率较高 • 【E】定量研究收集资料的过程称为定量调查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 信访法是将问卷邮寄给调查对 象，填好后再寄回给调查者，这种方法回收率比较 低。 15.下列有关问卷质量评价叙述错误的是 • 【A】问卷质量常用信度和效度来评价 • 【B】效度是指问卷中各个提问能否与实际要研 究问题中的概念符合的程度 • 【C】准则效度是应用已知的，被大家公认的测 量工具为标准以判断新测量工具的有效性 • 【D】结构效度是由专家对问卷的真实性的一种 主观评估 • 【E】可采用复测信度法评价问卷的信度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 结构效度是用两个相关的，可以 相互取代的测量尺度对同一概念交互测量，如取得同 样的结果，则认为是效度好。表面效度是由专家对问 卷的真实性的一种主观评估。 16.社区卫生资料的来源是 • 【A】统计报表 • 【B】病历和各种医学检查记录 • 【C】社区卫生专项调查 • 【D】传染病报告卡 • 【E】以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚 • 【A】分层分析 • 【B】多因素分析 • 【C】随机化 • 【D】限制 • 【E】严格的质量控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在设计时利用限制，配比和随机 分配的方法；资料分析阶段采用标准化，分层分析或 多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。严格的 质量控制有助于控制信息偏倚。 18.下列哪项不属于选择偏倚 • 【A】人院率偏倚 • 【B】检出症候偏倚 • 【C】时间效应偏倚 • 【D】志愿者偏倚 • 【E】回忆偏倚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 回忆偏倚属于信息偏倚。 19.下列有关偏倚的说法错误的是 • 【A】偏倚属于随机误差 • 【B】偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等 各个阶段 • 【C】常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂 偏倚 • 【D】选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究 对象在某些特征上存在差异而引起的误差 • 【E】信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴 露与结局的方法有缺陷造成的误差 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 偏倚属于系统误差，可以说偏倚 是研究过程中的失误，它会对研究结果产生很大影 响，甚至可能得到与事实相反的结论。 20.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是 • 【A】配比设计 • 【B】分层分析 • 【C】多因素分析 • 【D】限制 • 【E】盲法调查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尽量采用“盲法”收集资料可减 少信息偏倚，其余各项是控制混杂偏倚的方法。 21.混杂因子是指 • 【A】仅与所研究疾病有联系的因子 • 【B】仅与暴露有联系的因子 • 【C】与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系 的因子 • 【D】影响统计处理的因素 • 【E】影响研究结果判定的因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 混杂因子与所研究疾病有制约关 系，又与所研究的暴露因素有联系。 22.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏 倚无效 • 【A】遵循随机化原则 • 【B】选择适宜的研究对象 • 【C】增加样本量 • 【D】严格的质量控制 • 【E】实施盲法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 增加样本量仅能减少随机误差， 不能减少系统误差，即不能减少偏倚。 23.在病例-对照研究中，由于对病例和对照的询问方 式和态度不同所造成的偏倚是 • 【A】回忆偏倚 • 【B】暴露怀疑偏倚 • 【C】测量偏倚 • 【D】诊断怀疑偏倚 • 【E】以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 测量偏倚是对研究所需指标或数 据进行测量或测定时产生的偏倚。 24.在探讨饮酒与胃癌关系的病例-对照研究中，若对 照组的女性比例显著高于病例组，则可能会产生的偏 倚是 • 【A】信息偏倚 • 【B】测量偏倚 • 【C】失访偏倚 • 【D】回忆偏倚 • 【E】混杂偏倚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 性别因素很可能成为此项研究的 混杂因子，性别比例不均衡产生混杂偏倚。 25.以下属于暴发特征的是 • 【A】各病例在发病时间和地点方面无明显联系 • 【B】病例多有相同的传播途径或传染源 • 【C】发病多跨越国界、洲界 • 【D】大多数病人在该病最长潜伏期之后发病 • 【E】以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 暴发是指在一个局部地区或集体 单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些 人多有相同的传染源或传播途径，且大多数病例常出 现在该病最长潜伏期内。 26.恶性肿瘤时间分布的主要特点是 • 【A】短期波动 • 【B】季节性 • 【C】周期性 • 【D】长期变异 • 【E】无序性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 恶性肿瘤属于慢性疾病，时间分 布多呈现缓慢上升或缓慢下降趋势，故选 D。 27.某地区 1999 年平均人口为 20 万，该地区 1998 年 结核病患者为 1226 人，其中治愈 134 例，死亡 16 例。1999 年底结核病患者为 1854 人，则该地区 1999 年结核病发病率为 A．927/10 万 B．389/10 万 C．314/10 万 D．613/10 万 E．无法计算 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.某中学在两周内陆续发生 13 例细菌性痢疾，其中 10 名病例集中在同一宿舍。在这种情况下，应首先 考虑经以下哪种传播途径传播 • 【A】直接接触传播 • 【B】间接接触传播 • 【C】饮水传播 • 【D】经节肢动物传播 • 【E】食物传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资 料，发现在新生儿黄疸病例中，女婴占 60%、男婴占 40%，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄 疸，该结论 • 【A】不正确，因为没有进行统计学检验 • 【B】正确 • 【C】不正确，因为所用分母不合适 • 【D】不正确，因为没有对照组 • 【E】不正确，因为这不是率的比较 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本案例中的“60%”和“40%”为 构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄疸发病率 和女婴的黄疸发病率比较。 30.关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法 正确的是 • 【A】现患率常常大于发病率 • 【B】发病率常常大于患病率 • 【C】现患率与发病率无关 • 【D】现患率与发病率相等 • 【E】以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患病率的大小主要受发病率及患 病时间的长短两个因素影响，对于慢性病，由于人群 病例数持续多年的累积，导致患病率通常超过发病 率，因此选 A。 31.医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方 法是 • 【A】个案调查 • 【B】现况调查 • 【C】典型调查 • 【D】普查 • 【E】暴发调查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 社区诊断通常采用流行病学和社 会学的方法和手段，收集必要的资料，确定社区的主 要健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务的提供和 利用情况，属于现况调查。 32.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中 的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥 胖的关系，此项研究属于 • 【A】现况研究 • 【B】病例-对照研究 • 【C】队列研究 • 【D】社区干预试验 • 【E】实验研究 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在现况研究中，研究对象的患病 状况及相关危险因素状况是同时获得，故选 A。 33.在资料分析阶段，控制混杂因素的方法是 • 【A】分层分析 • 【B】配比 • 【C】限制 • 【D】危险度分析 • 【E】出生队列分析 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.随访观察 2000 例 50 岁以上人群，其中 1000 例具 有吸烟行为，另外 1000 例不具备吸烟行为，比较两 组患者心脑血管事件发生情况，这类研究属于 • 【A】病例-对照研究 • 【B】队列研究 • 【C】实验研究 • 【D】现况研究 • 【E】生态学研究 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 队列研究是选择暴露及未暴露于 某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较 两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联 及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法， 因此选 B。 35.选择 10 所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察， 随访 3 年结果表明 83%的疫苗接种者未发生该病，由 此可认为 • 【A】该疫苗预防效果欠佳，仍有 17%儿童患病 • 【B】该疫苗预防有效，因可保护 83%儿童患病 • 【C】不能下结论，因为 3 年观察时间不够 • 【D】不能下结论，因为未设对照组 • 【E】不能下结论，因为所选对象覆盖面小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 流行病学实验研究的基本原则是 设立对照．目的是保证实验的效应是真实可靠的，故 选 D。 36.流行病学分析性研究中，暴露是指 • 【A】指一个发病因素 • 【B】指多个危险因素 • 【C】指研究对象具有某种疑为与患病与否可能 有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有 关的因子的影响 • 【D】指接触了危险冈素 • 【E】与所研究疾病的患者有密切接触 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.要评价某种药物预防某种疾病的效果，应采用的 研究方法是 • 【A】现况研究 • 【B】病例-对照研究 • 【C】队列研究 • 【D】实验性研究 • 【E】临床研究 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 实验性研究与分析性研究和现况 研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对 象，用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不 同，故选 D。 38.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于 • 【A】设立对照组 • 【B】不设立对照组 • 【C】是否人为控制研究的条件 • 【D】盲法 • 【E】统计学检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 流行病学研究的实验法与观察法 最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。 39.分析流行病学中，研究者可以控制选择偏倚是在 • 【A】研究设计时 • 【B】结果分析时 • 【C】研究过程中 • 【D】资料整理时 • 【E】撰写论文时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选择偏倚出现于研究设计阶段， 是由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况 而产生的偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要 来源，故选 A。 40.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是 • 【A】回忆偏倚 • 【B】混杂偏倚 • 【C】选择偏倚 • 【D】失访偏倚 • 【E】以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于队列研究需要一个较长的追 踪观察期，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病 或拒绝继续参加观察而退出队列，故选 D。 41.病例-对照研究中，匹配的目的是 • 【A】提高统计效率，控制混杂因素 • 【B】保证病例组与对照组有相同的样本量 • 【C】保证病例组与对照组有一致的研究因素 • 【D】便于选择对照组 • 【E】便于计算发病率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 匹配的目的是保证两组在一些重 要变量上的可比性，控制混杂因素。 42.流行病学中的偏倚是指 • 【A】抽样误差 • 【B】系统误差 • 【C】随机误差 • 【D】数据误差 • 【E】逻辑误差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 偏倚是由于研究中(从设计到执行 的各个环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成 的，使研究结果与其真实值出现了某些差值，加大样 本并不能使之减少，一旦造成事实，则无法消除其影 响。随机误差可用统计学方法来估计，增大样本含量 可减少。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：2，score:14 分) 以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请 根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、 B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。 【score:6 分】 (1).该县的总死亡率为 • 【A】60/1000 • 【B】300/10 万 • 【C】60/10 万 • 【D】1000/10 万 • 【E】缺少资料，无法计算 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).结核的病死率为 • 【A】60/300 • 【B】60/400 • 【C】60/700 • 【D】60/1000 • 【E】60/10 万 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).结核的发病率为 • 【A】60/10 万 • 【B】400/10 万 • 【C】300/10 万 • 【D】300/1000 • 【E】400/1000 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法， 现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟 防龋的效果【score:8 分】 (1).实验首先要确定样本量，说法不正确的是 • 【A】要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依 据 • 【B】样本量大小与检验的显著性水平有关 • 【C】单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求 无差别 • 【D】样本量过小，检验效能偏低，所得结论不 可靠 • 【E】可以参照样本量计算公式进行计算 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括 • 【A】随机 • 【B】随意 • 【C】对照 • 【D】盲法 • 【E】依从性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在选择研究对象时，下列哪一条是错误的 • 【A】被选择的对象应该能够从实验研究中受益 • 【B】选择预期发病率较高的人群作为实验研究 对象 • 【C】选择预期发病率较低的人群作为实验研究 对象 • 【D】选择依从性好的人群作为实验研究对象 • 【E】已知实验对其有害的人群不能作研究对象 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).在实验施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括 • 【A】知情同意 • 【B】有益无害 • 【C】公正 • 【D】盲法 • 【E】行善 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、{{B}}{{/B}}(总题数：7，score:32 分) 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考 题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。 • 【A】发病率 • 【B】患病率 • 【C】死亡率 • 【D】病死率 • 【E】疾病构成比 【score:6 分】 (1).表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频 率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施 效果的指标是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所 占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】散发 • 【B】暴发 • 【C】流行 • 【D】大流行 • 【E】大暴发 【score:8 分】 (1).某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发 病时间和地点方面无明显联系，称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率 平均水平称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有 很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传 播途径，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行 水平，迅速蔓延跨省．国家、洲界，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】感染率 • 【B】续发率 • 【C】引入率 • 【D】死亡率 • 【E】累积死亡率 【score:6 分】 (1).在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现 有感染者人数所占的比例，称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易 感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分 率，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).一定时间内，一定人群中，死于某病的频率，称 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】选择偏倚 • 【B】回忆偏倚 • 【C】测量偏倚 • 【D】失访偏倚 • 【E】随意误差 【score:3 分】 (1).在选择研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏 倚，称为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).病例-对照研究的主要偏倚来源于【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】病例-对照研究 • 【B】队列研究 • 【C】流行病学实验研究 • 【D】生态学研究 • 【E】现况调查 【score:4 分】 (1).以是否患病为分组原则的是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).研究对象是随机分组的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).用于描述疾病或健康状况的三间分布情况的是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).以是否暴露于某因素为分组的是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 流行病学研究分为描述性研究、 分析性研究和实验性研究。现况调查属于描述性研 究，通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况； 病例-对照研究属于分析性研究，以是否患病作为分 组原则；队列研究也属于分析性研究，以是否暴露于 某因素作为分组原则；流行病学实验研究是将研究对 象随机分为实验组和对照组。 • 【A】横断面研究 • 【B】病例-对照研究 • 【C】前瞻性队列研究 • 【D】实验性研究 • 【E】历史性队列研究 【score:3 分】 (1).1984 年某医生在进行一项职业接触铅与某种癌 症的关系的调查研究中，他查阅了职工过去的职业暴 露情况，把 1974 年时的暴露情况分为两组，即暴露 组与非暴露组，并根据 1974～1978 年的记录，对这 两组人群的暴露进行进一步的调查，并观察和比较两 组人发病率，这是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 历史性队列研究根据研究开始 时，研究者掌握的有关研究对象在过去某时刻的暴露 情况的历史材料分组，不需要随访，研究开始时结局 已出现。 (2).有一项关于吸烟与肺癌的关系的研究，研究者发 现肺癌的吸烟比例为 80%，非肺癌组的吸烟比例为 50%，这是一项【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病例-对照研究以现在确诊的患有 某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可 比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查 病史，搜集各种可能的危险因素的暴露史，测量并比 较病例组与对照组中各因素的暴露比例。 (3).对某工厂的所有职工进行健康状况调查，其形式 是制定统一的调查表，内容包括一般情况、行为生活 习惯、体格检查等。研究结果表明，吸烟与高血压有 显著的关系，这是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 横断面研究主要研究特定时点或 期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或 健康状况的关系。 • 【A】正确 • 【B】不正确，因为缺乏对照资料 • 【C】不正确，因为不是在率的基础上比较 • 【D】不正确，因为没有进行年龄标化 • 【E】不正确，因为没有进行统计学的显著性检 验 【score:2 分】 (1).某报纸报道某城市发生的车祸中，摩托车肇事的 占 63%，汽车肇事的为 37%。以上数据表明，摩托车 比汽车更危险，更容易成为车祸肇事的交通工具。此 结论：【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 流行病学的结果要经过统计学检 验后才能下结论。 (2).某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究 中，选择了某拥有 10000 人的钢铁厂的全体职工作为 暴露组，同时，选择该市的某街道的 15000 名居民作 为对照组，结果发现：钢铁厂职工的高血压患病率为 80‰，而街道居民为 20‰，两者差异具有统计学显 著意义。因此，认为高温是高血压的一个危险因素。 此结论：【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 在比较两种人群的患病率时，要 考虑两组人群的内部构成是否相同。如果不同，不能 直接比较，而要进行率的标化。