医学考试-计划生育主治医师-40 24页

计划生育主治医师-40 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.子痫患者行剖腹产手术首选的麻醉方法为 【score:-1 分】 【A】腰麻 【B】硬膜外麻醉 【此项为本题正确答案】 【C】全麻 【D】局麻 【E】氯胺酮麻醉 本题思路： 2.药物流产的适应证不包括 【score:-1 分】 【A】残角子宫 【此项为本题正确答案】 【B】严重骨盆畸形 【C】停经 49 天以内 【D】宫颈发育不全或坚韧 【E】剖宫产半年内 本题思路： 3.能够促使垂体分泌 FSH 和 LH 的是 【score:-1 分】 【A】TRH(促甲状腺素释放激素) 【B】GnRH 【此项为本题正确答案】 【C】GHRH(生长激素释放激素) 【D】CRF(促肾上腺皮质激素释放因子) 【E】TSH(促甲状腺素) 本题思路： 4.仅由腹膜形成的韧带是 【score:-1 分】 【A】子宫阔韧带 【此项为本题正确答案】 【B】子宫圆韧带 【C】子宫主韧带 【D】骶子宫韧带 【E】以上都不是 本题思路： 5.下列哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】妊娠合并原发性高血压无水肿发生 【B】妊高征、妊娠合并原发性高血压患者尿中一 般无管型 【C】妊高征发病多在妊娠 20 周以后 【D】妊高征无血中尿酸增高、而妊娠合并慢性肾 炎可有 【此项为本题正确答案】 【E】妊高征的眼底表现多为小动脉痉挛、视网膜 水肿 本题思路： 6.注射粘堵法与直视钳穿法最大不同点是 【score:-1 分】 【A】不需切断输精管 【此项为本题正确答案】 【B】无切口 【C】损伤小 【D】效果好 【E】只需局麻 本题思路： 7.与输入血液质量有关的反应不包括 【score:-1 分】 【A】非溶血性发热反应 【B】变态反应和过敏反应 【C】溶血反应 【D】细菌污染反应 【E】出血倾向 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者 41 岁，宫内节育器安置 8 年。普查做 B 超发 现盆腔有多个结节。妇科检查：宫颈光、子宫后位、 正常大小、活动受限。在后穹隆处触及多个痛性结 节，附件区有增厚感。追问病史有继发性痛经，但不 严重。下列哪项可能性大 【score:-1 分】 【A】直肠癌 【B】卵巢癌 【C】盆腔炎 【D】子宫内膜异位症 【此项为本题正确答案】 【E】盆腔结核 本题思路： 9.非淋菌性尿道炎，错误的治疗是 【score:-1 分】 【A】早诊断，早治疗 【B】抗衣原体、支原体、病毒联合用药 【此项 为本题正确答案】 【C】及时、足量、规则治疗 【D】不同病情采用不同方案 【E】同时治疗性伴侣 本题思路： 10.下列各项错误的是 【score:-1 分】 【A】成人女子子宫重大约 50g 【B】子宫体与子宫颈的比例，成人为 2:1 【C】子宫峡部临产后可延伸至 7～10cm，成为软 产道的一部分 【D】月经期子宫内膜由基底剥脱 【此项为本题 正确答案】 【E】宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈 癌好发部位 本题思路： 11.下列哪种结构不参与骨盆底外层的构成 【score:-1 分】 【A】球海绵体肌 【B】坐骨海绵体肌 【C】肛门外括约肌 【D】会阴深横肌 【此项为本题正确答案】 【E】会阴浅横肌 本题思路： 12.关于子宫，下列叙述正确的是 【score:-1 分】 【A】在膀胱与直肠之间 【此项为本题正确答 案】 【B】为腹膜内位器官 【C】子宫体位于大骨盆内 【D】子宫颈全部位于阴道上方 【E】宫腔尖朝上，底在下 本题思路： 13.维持子宫正常位置是 【score:-1 分】 【A】盆底肌肉及筋膜的支托作用 【B】膀胱和直肠的支托 【C】子宫四对韧带的作用 【D】腹腔压力的作用 【E】子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 14.下列哪项是扩容的指征 【score:-1 分】 【A】全身性水肿 【B】心血管负担过重 【C】肺水肿 【D】肾功不全 【E】血液浓缩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.约在受精后第几日，受精卵分裂成为 16 个细胞组 成的桑葚胚 【score:-1 分】 【A】1 【B】2 【C】3 【此项为本题正确答案】 【D】4 【E】6 本题思路： 16.不导致男性不育症的疾病是 【score:-1 分】 【A】尿毒症 【B】肝硬化 【C】精索静脉曲张 【D】双肾单发囊肿 【此项为本题正确答案】 【E】大量饮酒或吸毒 本题思路： 17.能够促使垂体分泌 FSH 和 LH 的是 【score:-1 分】 【A】TRH(促甲状腺素释放激素) 【B】GnRH 【此项为本题正确答案】 【C】GHRH(生长激素释放激素) 【D】CRF(促肾上腺皮质激素释放因子) 【E】TSH(促甲状腺素) 本题思路： 18.下列哪项不属于睾丸非精原细胞瘤 【score:-1 分】 【A】畸胎瘤 【B】畸胎癌 【C】移行细胞癌 【此项为本题正确答案】 【D】绒癌 【E】胚胎癌 本题思路： 19.睾丸分泌抑制素的细胞是 【score:-1 分】 【A】间质细胞 【此项为本题正确答案】 【B】成纤维细胞 【C】支持细胞 【D】生精细胞 【E】管旁类肌细胞 本题思路： 20.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是 不必要的 【score:-1 分】 【A】FSH 【B】LH 【C】TSH(促甲状腺激素) 【此项为本题正确答 案】 【D】.E2 【E】.P 本题思路： 21.男性绝育所施行的输精管结扎术一般在哪段进行 【score:-1 分】 【A】睾丸部 【B】精索部 【此项为本题正确答案】 【C】腹股沟部 【D】盆部 【E】任一部分 本题思路： 22.足月妊娠，规律性腹痛 10 小时，宫口开大 5cm， 先露部为头 S-2，大囟门位于 11 点，小卤门位于 5 点，下述胎位哪项是最正确的 【score:-1 分】 【A】枕左前位 【B】枕左后位 【此项为本题正确答案】 【C】枕右前位 【D】枕右后位 【E】高直后位 本题思路： 23.某 28 岁女性，于中期引产术后出现发热、下腹 痛、阴道脓性分泌物，子宫压痛，应首先考虑 【score:-1 分】 【A】胎盘、胎膜残留 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【D】羊水栓塞 【E】软产道损伤 本题思路： 24.主要抑制 FSH 分泌的激素是 【score:-1 分】 【A】GnRH 【B】TSH 【C】催乳激素(PRL) 【D】抗利尿激素(ADH) 【E】抑制素(Inhibin) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.直视钳穿法有效率为 【score:-1 分】 【A】98％～99％ 【此项为本题正确答案】 【B】100％ 【C】90％ 【D】92.7％ 【E】92％ 本题思路： 26.单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在 【score:-1 分】 【A】桑椹期 【B】晚期囊胚 【C】羊膜囊形成后 【此项为本题正确答案】 【D】原始胚盘形成后 【E】以上都不是 本题思路： 27.女，30 岁， ，人流后 6 个月，无月经来潮， 子宫大小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出 血，最大可能是 【score:-1 分】 【A】卵巢性闭经 【B】子宫性闭经 【此项为本题正确答案】 【C】垂体性闭经 【D】丘脑下部性闭经 【E】妊娠 本题思路： 28.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在 【score:-1 分】 【A】胎头拨露阴唇后联合紧张时 【B】胎头着冠时 【C】胎头娩出后 【D】胎肩娩出后 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘娩出后 本题思路： 29.闭经的治疗原则，下述哪组是错误的 【score:-1 分】 【A】查找病因，进行治疗 【B】年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能 【C】中年妇女，无生育要求达到通经防癌变的目 的 【D】更年期妇女，可不予治疗 【E】卵巢肿瘤引起，可观察 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 30.关于下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的描述错误的是 【score:-1 分】 【A】腺垂体分泌过多的 FSH 和 LH 对下丘脑分泌的 GnRH 有负反馈抑制作用 【B】睾丸分泌过多的睾酮对下丘脑分泌的 GnRH 有 负反馈抑制作用 【C】下丘脑分泌的 GnRH 呈脉冲式释放 【D】睾酮可负反馈调节腺垂体分泌 FSH 和 LH 【此项为本题正确答案】 【E】以上答案都不对 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.盆腔炎的传播途径为 【score:-1 分】 【A】经淋巴系统蔓延 【此项为本题正确答案】 【B】跳跃转移 【C】经血循环传播 【此项为本题正确答案】 【D】上行感染 【此项为本题正确答案】 【E】直接蔓延 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.当尿道损伤合并直肠损伤时 【score:-1 分】 【A】若出现尿道直肠瘘，则在伤后 3 个月以上， 分别予以修补 【此项为本题正确答案】 【B】若出现尿道直肠瘘，则在伤后 1 个月以上， 分别予以修补 【C】合并直肠损伤，一般需乙状结肠造瘘或结肠 造瘘 【此项为本题正确答案】 【D】合并直肠损伤，需回肠造瘘或空肠造瘘 【E】必须进行静脉高营养 本题思路： 33.人工流产吸宫不全的临床表现是 【score:-1 分】 【A】术后出血量多或出血超过 10 天以上 【此项 为本题正确答案】 【B】子宫颈口松弛，子宫较正常大 【此项为本 题正确答案】 【C】妊娠试验可以是阳性 【此项为本题正确答 案】 【D】抗生素治疗效果好 【E】缩宫素治疗效果好 本题思路： 34.关于子宫破裂的处理，下列哪些错误 【score:-1 分】 【A】确诊子宫破裂，若胎儿存活，应尽快手 术 【此项为本题正确答案】 【B】确诊子宫破裂，无论破口在何部位，均应行 子宫全切术 【此项为本题正确答案】 【C】确诊子宫破裂，无论有无感染，术后均应给 予抗生素预防感染 【D】发现先兆子宫破列，应立即抑制宫缩 【E】抑制宫缩后，可经阴道分娩 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 35.气管内插管的并发症 【score:-1 分】 【A】牙齿损伤或脱落 【此项为本题正确答案】 【B】误入一侧支气管内 【此项为本题正确答 案】 【C】口腔、咽喉部和鼻腔粘膜损伤引起出 血 【此项为本题正确答案】 【D】浅麻醉下心血管反应 【此项为本题正确答 案】 【E】病人体位交动而意外脱出，导致严重意外发 生 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.在咨洵员转诊时，应 【score:-1 分】 【A】在难以帮助咨询对象解决问题时及时转 诊 【此项为本题正确答案】 【B】告诉病人随便去其他医院诊治 【C】与其中的业务人员或专家取得联系 【此项 为本题正确答案】 【D】不必与其中的业务人员或专家取得联系 【E】熟悉与自己业务相关的服务机构 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 37.男性附属腺体包括 【score:-1 分】 【A】精囊 【此项为本题正确答案】 【B】前列腺 【此项为本题正确答案】 【C】尿道球腺 【此项为本题正确答案】 【D】睾丸 【E】附睾 本题思路： 38.精索表面包被着 【score:-1 分】 【A】精索内筋膜 【此项为本题正确答案】 【B】提睾肌 【此项为本题正确答案】 【C】精索外筋膜 【此项为本题正确答案】 【D】腹膜 【E】白膜 本题思路： 39.输卵管结扎术发生脏器损伤，主要原因是 【score:-1 分】 【A】未遵守手术操作规程 【此项为本题正确答 案】 【B】操作较粗暴 【此项为本题正确答案】 【C】技术不够熟练 【此项为本题正确答案】 【D】解剖关系辨认不清 【此项为本题正确答 案】 【E】手术速度过快 本题思路： 40.下列排精过程中下述哪几项描述是错误的 【score:-1 分】 【A】精子在曲细精管内的转运，通过管周的类肌 细胞和睾丸白膜的收缩作用 【B】在附睾内转运时，通过其静水压、纤毛运动 和附睾管自身蠕动 【C】输精管扩张作用 【此项为本题正确答案】 【D】附属性腺收缩 【E】会阴部及尿道周围肌肉舒张 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 41.前列腺的哪些部位是增生的特定部位 【score:-1 分】 【A】基质部分 【B】中央区 【C】周边区 【D】移行区 【此项为本题正确答案】 【E】尿道周围腺区 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.关于经腹输卵管绝育术，下列哪些正确 【score:-1 分】 【A】目前公认效果最好的阻断方法为抽芯近端包 埋法 【此项为本题正确答案】 【B】因严重遗传病不宜妊娠者可选用该手 术 【此项为本题正确答案】 【C】常规选用连续硬膜外麻醉 【D】术后 1 周内不宜房事 【E】术后 3 周内随诊 1 次，以后可结合妇科检查 随访 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.放置宫内节育器可引起的并发症有 【score:-1 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】腹疼或腰酸 【C】痛经 【D】节育器异位 【此项为本题正确答案】 【E】子宫穿孔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.关于妊高征对母儿的影响，下列哪项正确 【score:-1 分】 【A】可发生胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【B】产后出血 【此项为本题正确答案】 【C】胎儿宫内窘迫 【此项为本题正确答案】 【D】死胎 【此项为本题正确答案】 【E】新生儿死亡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.闭经患者黄体酮试验(+)，说明 【score:-1 分】 【A】卵巢能分泌一定量的雌激素 【此项为本题 正确答案】 【B】有排卵 【C】子宫内膜已受雌激素影响 【此项为本题正 确答案】 【D】丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差 【E】丘脑下部-垂体-卵巢轴功能好 本题思路： 46.男性尿道的 3 个狭窄是 【score:-1 分】 【A】尿道内口 【此项为本题正确答案】 【B】前列腺部 【C】膜部 【此项为本题正确答案】 【D】尿道外口 【此项为本题正确答案】 【E】海绵体部 本题思路： 47.经阴道输卵管结扎术的缺点是 【score:-1 分】 【A】腹部无瘢痕 【B】术中肠管干扰少 【C】对临近器官损伤机会多 【此项为本题正确 答案】 【D】术后感染率高 【此项为本题正确答案】 【E】术后恢复快 本题思路： 48.宫颈肥大变硬是因为 【score:-1 分】 【A】宫颈内膜增生 【B】宫颈长期充血水肿及间质增生 【此项为本 题正确答案】 【C】宫颈管粘膜及其下组织充血水肿及间质增 生 【此项为本题正确答案】 【D】宫颈腺体囊肿形成 【此项为本题正确答 案】 【E】与子宫同步改变 本题思路： 49.下列哪些为避孕药物的不良反应 【score:-1 分】 【A】类早孕反应 【此项为本题正确答案】 【B】月经量减少 【此项为本题正确答案】 【C】痛经 【D】服药期出血 【此项为本题正确答案】 【E】月经量增多 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.何时怀疑存在尿道损伤 【score:-1 分】 【A】会阴部外伤 【此项为本题正确答案】 【B】骨盆骨折 【此项为本题正确答案】 【C】镜下血尿 【此项为本题正确答案】 【D】不能排尿 【此项为本题正确答案】 【E】骨盆外伤史 本题思路：