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- 2021-05-17 发布
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执业药师药学专业知识二【循环系统疾病用药】-试
卷 5
(总分:64 分,做题时间:90 分钟)
一、 C 型题(总题数:1,score:6 分)
患者,男,56 岁,有高血压病史 4 年。体检:血压
156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方为依那普利
片控制血压。【score:6 分】
(1).该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、
心、肾功能外,还应监测的指标是( )。【score:2
分】
【A】血钾 【此项为本题正确答案】
【B】血钠
【C】血钙
【D】血氯
【E】血镁
本题思路:
(2).该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是
( )。【score:2 分】
【A】低血糖
【B】光过敏
【C】干咳 【此项为本题正确答案】
【D】水肿
【E】口干
本题思路:
(3).服用 2 个月后血压控制未达标,进一步检查该患
者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是
( )。【score:2 分】
【A】维生素 A
【B】维生素 B 6
【C】维生素 C
【D】烟酸
【E】叶酸 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题主要考查药物的不良反应。普利类的
药物的主要不良反应包括刺激性干咳和血钾升高。服
药 2 个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患
者伴同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,与高血压的发病
机制密切相关,补充叶酸和维生素 B 12 能使 Hcy 下
降超过 20%,进而使脑卒中风险显著下降 25%。因
此对于伴 Hcy 升高的高血压者,需同时考虑控制血压
和 Hcy 水平,单独降压对于患者所带来的获益是不充
分的,应补充叶酸和维生素 B 12 。
二、 A1 型题(总题数:8,score:16 分)
1.辛伐他汀类药适宜的服药时间为( )。
【score:2 分】
【A】晨起
【B】中午
【C】下午
【D】晚上 【此项为本题正确答案】
【E】不受时间限制
本题思路:
2.可引起横纹肌溶解症的药物是( )。
【score:2 分】
【A】辛伐他汀 【此项为本题正确答案】
【B】普罗布考
【C】烟酸
【D】阿昔莫司
【E】考来烯胺
本题思路:此题主要考查他汀类药物不良反应包括肌
痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶 AST 及 ALT 升
高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、
大疱型表皮坏死松解症。与贝丁酸类合用可能增加发
生肌病的危险。
3.以降低三酰甘油为主要治疗目的时的首选药是
( )。
【score:2 分】
【A】辛伐他汀
【B】阿托伐他汀
【C】非诺贝特 【此项为本题正确答案】
【D】烟酸
【E】依折麦布
本题思路:
4.唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是
( )。
【score:2 分】
【A】辛伐他汀
【B】阿托伐他汀
【C】非诺贝特
【D】烟酸
【E】依折麦布 【此项为本题正确答案】
本题思路:
5.目前调节血脂药中作用最强的一类是( )。
【score:2 分】
【A】他汀类 【此项为本题正确答案】
【B】贝特类
【C】烟酸类
【D】胆固醇吸收抑制剂
【E】硝酸酯类
本题思路:
6.升高 HDL-ch 的作用最强的降脂药是( )。
【score:2 分】
【A】辛伐他汀
【B】阿托伐他汀
【C】非诺贝特
【D】烟酸 【此项为本题正确答案】
【E】依折麦布
本题思路:
7.下列抑制 HMG-CoA 还原酶的药物是( )。
【score:2 分】
【A】普罗布考
【B】考来烯胺
【C】烟酸
【D】洛伐他汀 【此项为本题正确答案】
【E】氯贝丁酯
本题思路:
8.唯一具有降低脂蛋白 a 作用的降脂药是( )。
【score:2 分】
【A】吉非贝齐
【B】阿托伐他汀
【C】非诺贝特
【D】烟酸 【此项为本题正确答案】
【E】依折麦布
本题思路:
三、 B1 型题(总题数:3,score:24 分)
A.非诺贝特 B.烟酸 C.依折麦布 D.卡托普利
E.辛伐他汀【score:8 分】
(1).属于他汀类的是( )。【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(2).属于贝特类的是( )。【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).属于烟酸类的是( )。【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).属于胆固醇吸收抑制剂的是( )。【score:2
分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
A.普罗帕酮 B.噻氯匹定 C.洛伐他汀 D.多巴酚
丁胺 E.米诺地尔【score:8 分】
(1).预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用
的药物是( )。【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).治疗动脉粥样硬化可选用的药物是( )。
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的
药物是( )。【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).治疗心力衰竭可选用的药物是( )。【score:2
分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:此题主要考查普罗帕酮属于 Ic 类的抗心
律失常药物,可以预防或治疗室性或室上性早搏和心
动过速,洛伐他汀属于调血脂药物,可治疗动脉粥样
硬化;米诺地尔属于钾离子通道开放剂,用于治疗其
他降压药效果不佳的严重高血压;多巴酚丁胺属于非
强心苷类正性肌力药物,可用于治疗心力衰竭。
A.塞来昔布 B.地高辛 C.依那普利 D.洛伐他汀
E.米力农【score:8 分】
(1).抑制 Na + ,K + 一 A11P 酶的药物是( )。
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).抑制血管紧张素转换酶的药物是( )。【score:2
分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是( )。【score:2
分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).抑制 HMG—CoA 还原酶的药物是( )。【score:2
分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:此题主要考查地高辛通过抑制 NA + ,K +
-ATP 酶,来发挥抗心力衰竭作用;依那普利属于血
管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶
来发挥降压作用;米力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂;
洛伐他汀属于 HMG—CoA 还原酶抑制剂。
四、 X 型题(总题数:9,score:18 分)
9.血管紧张素转换酶抑制剂使用中需注意( )。
【score:2 分】
【A】注意首剂低血压反应 【此项为本题正确答
案】
【B】注意监护肾毒性 【此项为本题正确答案】
【C】监护血管紧张素转换酶抑制剂所引起的干
咳 【此项为本题正确答案】
【D】肾功能不全时慎用并监测 【此项为本题正
确答案】
【E】老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减
剂量 【此项为本题正确答案】
本题思路:
10.肾素抑制剂的作用机制有( )。
【score:2 分】
【A】作用于 RAAS 初始环节,减少血管紧张素原向
血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的转化,从源头上减少血管紧
张素Ⅱ的生成 【此项为本题正确答案】
【B】呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗
ACEI 或 ARB 升高肾素活性的作用 【此项为本题正
确答案】
【C】可降低血浆和尿液的醛固酮水平 【此项为
本题正确答案】
【D】促进尿钠排泄 【此项为本题正确答案】
【E】促进尿钾排泄
本题思路:
11.利血平禁用于( )。
【score:2 分】
【A】活动性胃溃疡者 【此项为本题正确答案】
【B】溃疡性结肠炎者 【此项为本题正确答案】
【C】抑郁症患者 【此项为本题正确答案】
【D】妊娠期妇女 【此项为本题正确答案】
【E】过敏者 【此项为本题正确答案】
本题思路:
12.哌唑嗪使用中引起的不良反应有( )。
【score:2 分】
【A】体位性低血压 【此项为本题正确答案】
【B】首剂低血压反应 【此项为本题正确答案】
【C】眩晕 【此项为本题正确答案】
【D】心悸 【此项为本题正确答案】
【E】头痛 【此项为本题正确答案】
本题思路:
13.下列给药时间不受限制的羟甲基戊二酰辅酶 A 还
原酶抑制剂的是( )。
【score:2 分】
【A】瑞舒伐他汀 【此项为本题正确答案】
【B】普伐他汀
【C】洛伐他汀
【D】阿托伐他汀 【此项为本题正确答案】
【E】氟伐他汀
本题思路:
14.他汀类和贝丁酸类药联合可能增加发生肌病,规
避联合用药风险的措施有( )。
【score:2 分】
【A】剂量不宜过大,不宜在同一时间服用 【此
项为本题正确答案】
【B】晨起服用贝丁酸类药而晚间睡前服用他汀
类 【此项为本题正确答案】
【C】隔日分别交替服用 【此项为本题正确答
案】
【D】对有横纹肌炎继发肾衰竭危险因素者应予停
用 【此项为本题正确答案】
【E】同时服用
本题思路:
15.下列对羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的描述
正确的是( )。
【score:2 分】
【A】他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间
服用效果好 【此项为本题正确答案】
【B】辛伐他汀的日剂量若超过 40mg 时,可分次给
药 【此项为本题正确答案】
【C】阿托伐他汀由于半衰期长,可以在一日内任
何时间给药 【此项为本题正确答案】
【D】食物可增加洛伐他汀的血液药物浓度 【此
项为本题正确答案】
【E】食物对匹伐他汀的吸收和生物利用度无影
响 【此项为本题正确答案】
本题思路:
16.辛伐他汀临床应用于( )。
【score:2 分】
【A】高脂血症 【此项为本题正确答案】
【B】冠心病 【此项为本题正确答案】
【C】高血压
【D】心绞痛
【E】脑卒中的防治 【此项为本题正确答案】
本题思路:
17.烟酸在临床使用中可用于( )。
【score:2 分】
【A】高三酰甘油血症 【此项为本题正确答案】
【B】高胆固醇血症 【此项为本题正确答案】
【C】混合型高脂血症 【此项为本题正确答案】
【D】降低高密度脂蛋白
【E】心肌梗死 【此项为本题正确答案】
本题思路: