血液病学练习试卷14 21页

血液病学练习试卷 14 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.HD 早期症状最常累及的淋巴结是 【score:2 分】 【A】腋窝 【B】滑车上 【C】纵隔 【D】腹股沟 【E】颈部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.可成为 HL 的惟一全身症状的是 【score:2 分】 【A】周期性发热 【B】消瘦 【C】疲乏 【D】瘙痒 【此项为本题正确答案】 【E】疼痛 本题思路： 3.vWD 最常见的实验室异常是 【score:2 分】 【A】FⅧ：C 活性降低 【B】出血时间延长 【此项为本题正确答案】 【C】vWF 抗原测定降低 【D】瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍 【E】血小板黏附功能降低 本题思路： 4.女性，60 岁。因腰背痛半年、胸痛 2 个月来诊， 胸腰椎及肋骨 X 线片示胸 11 和腰 2 椎体呈楔形骨 折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血 Hb78ｇ/L， ESR104mm/第一小时末，尿蛋白(++)和尿本周蛋白 (-)，血总蛋白 98ｇ/L，白蛋白 30ｇ/L。最可能的诊 断是 【score:2 分】 【A】骨转移癌 【B】多发性骨髓瘤 【此项为本题正确答案】 【C】慢性肾炎伴肾性骨病 【D】高球蛋白血症 【E】骨髓病性贫血 本题思路： 5.对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是 【score:2 分】 【A】发热 【B】全血细胞减少 【C】肝脾肿大 【D】骨髓中找到多核巨组织细胞 【此项为本题 正确答案】 【E】骨髓中吞噬组织细胞增多 本题思路： 6.慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为 【score:2 分】 【A】1～3 年 【B】1～5 年 【C】1～2 年 【D】1～4 年 【此项为本题正确答案】 【E】1～6 年 本题思路： 7.通常所指的输血是 【score:2 分】 【A】异体输血 【此项为本题正确答案】 【B】置换输血 【C】输全血 【D】常规输血 【E】自体输血 本题思路： 8.淋巴瘤最常见的发病年龄是 【score:2 分】 【A】40～60 岁 【B】20～40 岁 【此项为本题正确答案】 【C】20 岁以下 【D】60 岁以上 【E】50 岁以上 本题思路： 9.温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗总 疗程约 【score:2 分】 【A】两年 【B】半年 【此项为本题正确答案】 【C】一年半 【D】一年 【E】两年半 本题思路： 10.HSCT 后，由于粒细胞缺乏，故最易发生 【score:2 分】 【A】细菌感染 【此项为本题正确答案】 【B】立克次体感染 【C】真菌感染 【D】寄生虫感染 【E】病毒感染 本题思路： 11.骨髓增生程度是根据下列哪二者之比 【score:2 分】 【A】有核细胞、成熟红细胞 【此项为本题正确 答案】 【B】粒系、红系 【C】粒系、成熟红细胞 【D】有核红细胞、有核细胞 【E】成熟红细胞、有核红细胞 本题思路： 12.下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者 中最常见到 【score:2 分】 【A】BT 延长 【此项为本题正确答案】 【B】CT 延长 【C】束臂试验阴性 【D】血小板功能正常 【E】骨髓巨核细胞数减少 本题思路： 13.正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为 【score:2 分】 【A】1～1.6mg 【B】1～1.5mg 【此项为本题正确答案】 【C】1～1.3mg 【D】1～1.7mg 【E】1～1.4mg 本题思路： 14.关于 FⅧC 及 FⅨ剂量叙述正确的是 【score:2 分】 【A】按每毫升新鲜血浆含 FⅧ或 FⅨ1ⅠU 计算， 每输入 lml/kg 血浆，可提高患者 FⅧ：C 或 FⅨ水平 15% 【B】按每毫升新鲜血浆含 FⅧ或 FⅨ1ⅠU 计算， 每输入 lml/kg 血浆，可提高患者 FⅧ：C 或 FⅨ水平 50% 【C】按每毫升新鲜血浆含 FⅧ或 FⅨ1ⅠU 计算， 每输入 lml/kg 血浆，可提高患者 FⅧ：C 或 FⅨ水平 40% 【D】按每毫升新鲜血浆含 FⅧ或 FⅨ1ⅠU 计算， 每输入 lml/kg 血浆，可提高患者 FⅧ：C 或 FⅨ水平 20% 【此项为本题正确答案】 【E】按每毫升新鲜血浆含 FⅧ或 FⅨ1ⅠU 计算， 每输入 lml/kg 血浆，可提高患者 FⅧ：C 或 FⅨ水平 30% 本题思路： 15.血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数 明显减少，巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程 中，下列哪项指标最先升高 【score:2 分】 【A】网织红细胞 【此项为本题正确答案】 【B】血小板 【C】白细胞 【D】血红蛋白 【E】以上都不是 本题思路： 16.淋巴瘤累及的部位记录符号正确的是 【score:2 分】 【A】P，肝脏 【B】H，皮肤 【C】L，胸膜 【D】M，骨髓 【此项为本题正确答案】 【E】E，骨髓 本题思路： 17.血液病学除了血液系统疾病外还包括 【score:2 分】 【A】遗传医学 【B】免疫医学 【C】基础医学 【D】预防医学 【E】输血医学 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】由球蛋白及血红素构成 【此项为本题正确 答案】 【B】由珠蛋白及血红素构成 【C】有别构(变构)效应 【D】是体内主要的含铁蛋白质 【E】在血液运输 O2 及 CO2 中起重要作用 本题思路： 19.CHOP 方案中不包括下列哪种药物 【score:2 分】 【A】环磷酰氨 【B】柔红霉素 【此项为本题正确答案】 【C】长春新碱 【D】阿霉素 【E】泼尼松 本题思路： 20.贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁幼粒细胞明显 减少的最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】溶血性贫血 【B】铁粒幼细胞性贫血 【C】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】再生障碍性贫血 【E】营养性巨幼细胞性贫血 本题思路： 21.溶血发生而骨髓能够代偿时称为 【score:2 分】 【A】再生障碍性贫血 【B】溶血性疾病 【此项为本题正确答案】 【C】急性贫血 【D】溶血性贫血 【E】慢性贫血 本题思路： 22.G6PD 缺乏的红细胞内海因小体，有诊断意义的计 数是 【score:2 分】 【A】>8% 【B】>7% 【C】>6% 【D】>5% 【此项为本题正确答案】 【E】>4% 本题思路： 23.不是维生素 K 依赖因子的是 【score:2 分】 【A】Ⅴ因子 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅹ因子 【C】凝血酶原 【D】Ⅸ因子 【E】Ⅶ因子 本题思路： 24.中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是 【score:2 分】 【A】MOPP 方案 【B】CHOP 方案 【此项为本题正确答案】 【C】COP 方案 【D】DA 方案 【E】M-BACOB 方案 本题思路： 25.血红蛋白 M 共发现几种 【score:2 分】 【A】9 种 【B】6 种 【C】7 种 【D】5 种 【此项为本题正确答案】 【E】8 种 本题思路： 26.血清总胆红素的浓度一般不超过 【score:2 分】 【A】85.5μmol/L 【此项为本题正确答案】 【B】86.5μmol/L 【C】8.5μmol/L 【D】85.6μmol/L 【E】85.4μmol/L 本题思路： 27.HL 发病年龄多见与 【score:2 分】 【A】儿童 【B】青年 【此项为本题正确答案】 【C】老年 【D】老年男性 【E】老年女性 本题思路： 28.引起血管内溶血的疾病是 【score:2 分】 【A】地中海贫血 【B】脾功能亢进 【C】遗传性球形细胞增多症 【D】异常血红蛋白病 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 29.血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的 最常见的症状是 【score:2 分】 【A】带状疱疹 【此项为本题正确答案】 【B】心律不齐 【C】呼吸道症状 【D】脑部病变 【E】病毒性肝炎 本题思路： 30.关于 A 型血型，说法正确的是 【score:2 分】 【A】红细胞膜上有 A 抗原 【此项为本题正确答 案】 【B】红细胞膜上有 B 抗原 【C】血清中有 A 抗原 【D】血清中有抗 A 抗体 【E】红细胞膜上有 A 抗体 本题思路： 31.易引起过敏性紫癜的感染细菌是 【score:2 分】 【A】β-溶血性链球菌 【此项为本题正确答案】 【B】大肠杆菌 【C】绿脓杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】结核杆菌 本题思路： 32.与霍奇金病的预后紧密相关的是 【score:2 分】 【A】放疗的剂量 【B】年龄 【C】组织类型与临床分期 【此项为本题正确答 案】 【D】化疗的强度 【E】R-S 细胞的多少 本题思路： 33.多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是 【score:2 分】 【A】20 岁以下 【B】40 岁以下多见 【C】40～50 岁 【D】50～60 岁 【此项为本题正确答案】 【E】60 岁以上 本题思路： 34.患者的红细胞用标准抗 A 测定后，出现溶血反 应，该患者的血型可能为 【score:2 分】 【A】O 型或 AB 型 【B】B 型或 AB 型 【C】A 型或 AB 型 【此项为本题正确答案】 【D】A 型或 B 型 【E】A 型或 O 型 本题思路： 35.溶血性贫血时，外周血中网织红细胞可达 【score:2 分】 【A】0.04～0.20 【B】0.03～0.20 【C】0.05～0.10 【D】0.06～0.20 【E】0.05～0.20 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.维生素 K 缺乏症除原发病外的症状、体征外，主 要表现是 【score:2 分】 【A】紫癜 【B】血尿 【C】便血 【D】出血 【此项为本题正确答案】 【E】呕血 本题思路： 37.不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的 因子是 【score:2 分】 【A】FXⅢ 【此项为本题正确答案】 【B】FⅧ 【C】FⅪ 【D】FⅨ 【E】FⅥ 本题思路： 38.白血病完全缓解后复发的时间为 【score:2 分】 【A】2 年内 【此项为本题正确答案】 【B】1 年内 【C】5 年内 【D】4 年内 【E】3 年内 本题思路： 39.关于淋巴瘤的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】城市发病率低于农村 【B】淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性 【C】我国淋巴瘤的总发病率男性是 1.39/10 万， 女性是 0.94/10 万 【D】淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美 各国及日本 【E】淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美 各国及日本 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是 【score:2 分】 【A】牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多 见 【此项为本题正确答案】 【B】常见有深部血肿 【C】常见有关节腔出血 【D】损伤后出血不止 【E】分批出现大小不等，高出皮面的瘀点 本题思路： 41.诊断为白细胞不增多性白血病，血象白细胞计数 低者可 【score:2 分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿病，红细胞输注采 用去除血浆并经盐水洗涤的次数为 【score:2 分】 【A】3 次 【此项为本题正确答案】 【B】5 次 【C】4 次 【D】6 次 【E】2 次 本题思路： 43.铁蛋白和含铁血黄素储于 【score:2 分】 【A】胃壁主细胞 【B】中性粒细胞 【C】淋巴细胞 【D】肝脾骨髓的单核细胞 【此项为本题正确答 案】 【E】网状细胞 本题思路： 44.12 岁女性患者，发热伴浅表淋巴结肿大一周，胸 骨压痛。血象 Hb 65ｇ/L，WBC12.0×10 9/L， PLT36×10 9/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞 63%，POX 阴性，非特异性酯酶阴性。下列哪种方案 较为确切 【score:2 分】 【A】HOAP 【B】DAT 【C】VDCP 【此项为本题正确答案】 【D】HD-Ara-C 【E】MOPP 本题思路： 45.我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年女 性(非妊娠)血红蛋白低于多少为贫血 【score:2 分】 【A】Hb 【B】Hb 【C】Hb【此项为本题正确答案】 【D】Hb 【E】Hb 本题思路：