【医学考试】初级临床医学检验技师相关专业知识-23 25页

初级临床医学检验技师相关专业知识-23 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:50 分) 1.梅毒感染时可引起哪种细胞增多 ____ 【score:1 分】 【A】中性粒细胞 【B】淋巴细胞 【C】嗜酸性粒细胞 【D】嗜碱性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【E】单核细胞 本题思路： 2.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能 ____ 【score:1 分】 【A】运输 O2 和 CO2 【此项为本题正确答案】 【B】缓冲功能 【C】参与生理止血 【D】参与机体的免疫功能 【E】维持血浆胶体渗透压 本题思路： 3.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人 血浆中，其红细胞沉降的速度将 ____ 【score:1 分】 【A】增快 【B】下降 【C】正常 【此项为本题正确答案】 【D】无变化 【E】无法判断 本题思路： 4.血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点 和紫癜，主要是由于 ____ 【score:1 分】 【A】不易形成止血栓 【B】血管不易收缩 【C】不能维持血管内皮的完整性 【此项为本题 正确答案】 【D】血凝块回缩障碍 【E】血液凝固障碍 本题思路： 5.红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞 ____ 【score:1 分】 【A】变形性增大 【B】渗透脆性增大 【此项为本题正确答案】 【C】悬浮稳定性增大 【D】血沉降率降低 【E】血红蛋白含量增大 本题思路： 6.调节红细胞生成的主要体液因素是 ____ 【score:1 分】 【A】雄激素 【B】雌激素 【C】甲状腺激素 【D】促红细胞生成素 【此项为本题正确答案】 【E】生长激素 本题思路： 7.血浆胶体渗透压的生理作用是 ____ 【score:1 分】 【A】调节血管内外水的交换 【此项为本题正确 答案】 【B】调节细胞内外水的交换 【C】维持细胞正常体积 【D】维持细胞正常形态 【E】决定血浆总渗透压 本题思路： 8.血液保存液 CPD-A 中的“A”代表的是 ____ 【score:1 分】 【A】添加了铵 【B】A 型配方 【C】添加了肌苷 【D】添加了腺嘌呤 【此项为本题正确答案】 【E】添加了次黄嘌呤 本题思路： 9.对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该 ____ 【score:1 分】 【A】防止急性肾衰竭 【B】立即换血 【C】防治 DIC 【D】保持血容量 【此项为本题正确答案】 【E】维持凝血因子的正常 本题思路： 10.患者，男，35 岁，溃疡病出血，贫血貌， MCV85f1，MCH28pg，MCHC32%，贫血性质是 ____ 【score:1 分】 【A】大细胞正色素性贫血 【B】小细胞低色素性贫血 【C】正常细胞性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】大细胞低色素性贫血 【E】小细胞正色素性贫血 本题思路： 11.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现 ____ 【score:1 分】 【A】Hb 分解为血红素和珠蛋白 【B】血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳 【C】珠蛋白降解为氨基酸 【D】血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合 体 【此项为本题正确答案】 【E】红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素 本题思路： 12.无效造血过多与何项无关 ____ 【score:1 分】 【A】分裂周期延长 【B】红细胞本身缺陷 【C】幼红细胞成熟障碍 【D】维生素 B12 供量过多 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都是 本题思路： 13.红细胞无氧糖酵解产物中能控制氧在静脉端释放 的是 ____ 【score:1 分】 【A】ATP 【B】二价铁 【C】还原型辅酶Ⅰ(NADH) 【D】2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG) 【此项为本 题正确答案】 【E】ADP 本题思路： 14.红细胞代谢能源主要来自 ____ 【score:1 分】 【A】血脂 【B】血糖 【C】糖酵解产生 ATP 【此项为本题正确答案】 【D】蛋白质代谢 【E】以上都是 本题思路： 15.下列哪个不是精液检查的目的 ____ 【score:1 分】 【A】法医学研究 【B】不孕症研究 【C】睾丸癌 【此项为本题正确答案】 【D】输精管切除术是否完全 【E】体外授精和精子库筛选优质精子 本题思路： 16.下列何者不为脑脊髓液检查之适应证 ____ 【score:1 分】 【A】脑膜炎 【B】脑炎 【C】白血病合并中枢神经系统入侵 【D】脑瘤合并脑压升高 【此项为本题正确答 案】 【E】中枢神经系统疾病椎管内给药治疗 本题思路： 17.直肠癌病人出血，粪便颜色为 ____ 【score:1 分】 【A】蓝绿色 【B】紫色 【C】红色 【此项为本题正确答案】 【D】黄色 【E】黑色 本题思路： 18.在正常凝血过程中，下列哪项是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】凝血酶激活血小板 【B】凝血酶激活因子Ⅰ和因子)皿 【C】凝血酶激活因子Ⅷ和因子Ⅴ 【D】凝血酶激活因子Ⅻ和因子Ⅲ 【此项为本题 正确答案】 【E】凝血酶激活因子Ⅻ和因子Ⅴ 本题思路： 19.因子Ⅴ，Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中 ____ 【score:1 分】 【A】硫酸钡吸附血浆 【B】硫酸钡吸附血清 【C】正常人贮存血浆 【此项为本题正确答案】 【D】正常人贮存血清 【E】正常人新鲜血清 本题思路： 20.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是 ____ 【score:1 分】 【A】纤溶酶原激活物(PA) 【此项为本题正确答 案】 【B】α2-纤溶酶抑制物(α2-PI) 【C】α2-巨球蛋白(α2-M) 【D】α1-抗膜蛋白酶(α1-AT) 【E】C1-抑制剂 本题思路： 21.获得性血小板功能异常症常见于下列哪种疾病 ____ 【score:1 分】 【A】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【B】肝疾病 【C】骨髓增生性疾病 【D】应用抗血小板药物 【E】血小板 3 因子缺乏症 本题思路： 22.受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明 ____ 【score:1 分】 【A】有肝素或类肝素物质存在 【B】有 FDP 或异常纤维蛋白原存在 【此项为本 题正确答案】 【C】因子Ⅱ，Ⅴ缺 【D】因子Ⅹ，Ⅶ，Ⅱ缺 【E】因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ缺乏 本题思路： 23.对于弥散性血管内凝血，最重要的根治措施是 ____ 【score:1 分】 【A】根治诱发 DIC 寿因 【此项为本题正确答 案】 【B】同时应用肝素、新鲜 【C】改善微循环 【D】抗休克，抗纤溶 【E】输成分血 本题思路： 24.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子 和 Ca 2+ 后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者 可能缺乏下列哪种物质 ____ • 【A】Ca2+ • 【B】因子Ⅻ • 【C】因子Ⅷ • 【D】血小板 • 【E】因子Ⅴ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验 ____ 【score:1 分】 【A】丙酮酸激酶荧光点法 【此项为本题正确答 案】 【B】硝基四氮唑蓝试验 【C】氰化物-抗坏血酸试验 【D】高铁血红蛋白还原试验 【E】G-6-PD 荧光斑点法 本题思路： 26.确定白血病的最重要手段 ____ 【score:1 分】 【A】外周血检查 【B】骨髓检查 【此项为本题正确答案】 【C】浆膜腔穿刺 【D】腰椎穿刺 【E】血涂片镜检 本题思路： 27.急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要标准 ____ • 【A】血红蛋白＞100g/L • 【B】血小板＞100×109/L • 【C】外周血无幼稚细胞 • 【D】骨髓象原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原 淋+幼淋)细胞小于或等于 5% • 【E】骨髓象原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原 淋+幼淋)细胞大于 50%，小于或等于 20% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失， 胞浆呈嗜多色性，该特征符合 ____ 【score:1 分】 【A】早幼红细胞 【B】中幼红细胞 【此项为本题正确答案】 【C】晚幼红细胞 【D】网织红细胞 【E】原始红细胞 本题思路： 29.粒红比例 5:1 时，与下列何者不符 ____ 【score:1 分】 【A】急或慢性粒细胞白血病 【B】类白血病反应 【C】单纯红细胞性再障 【D】急性失血性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 30.下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病 理意义 ____ 【score:1 分】 【A】尼曼-匹克(Nieman-Pick)细胞 【此项为本 题正确答案】 【B】成骨细胞 【C】破骨细胞 【D】Ferrata 细胞 【E】颗粒网状细胞 本题思路： 31.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞＞10%，通常不出现 在下列何者 ____ 【score:1 分】 【A】慢性粒细胞性白血病 【B】霍奇金病 【C】真性红细胞增多症 【D】急性传染病(如伤寒) 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路： 32.骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于 ____ 【score:1 分】 【A】再生障碍性贫血 【B】正常骨髓象 【C】溶血性贫血 【D】各种白血病 【此项为本题正确答案】 【E】阵发睡眠性血红蛋白尿 本题思路： 33.染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确 的是 ____ 【score:1 分】 【A】电子密度较低 【此项为本题正确答案】 【B】主要分布在核周的核膜内缘 【C】相当于染色体的螺旋部分 【D】随着细胞成熟异染色质不断增多 【E】当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成 大块状 本题思路： 34.POX 染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的 是 ____ 【score:1 分】 【A】急粒(+)，急单(+)，急淋(-) 【B】小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+)，后者 呈(-) 【C】急单与组织细胞性白血病均旱阳性反 应 【此项为本题正确答案】 【D】急早幼粒与急单区别，前者呈强(+)，后者呈 (±) 【E】成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高，可见 于再障、感染、急淋和慢淋 本题思路： 35.DNA 合成障碍性贫血包括 ____ 【score:1 分】 【A】增生不良性贫血 【B】珠蛋白合成障碍性贫． 【C】缺铁性贫血 【D】巨幼细胞性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】溶血性贫血 本题思路： 36.关于冷凝集试验，下列哪项是正确的 ____ 【score:1 分】 【A】抗体 IgM 【B】0～4℃凝集反应最强 【C】抗原结合点较多 【D】冷凝集综合征患者阳性，效价在 1:1000 以 上 【此项为本题正确答案】 【E】以上都是 本题思路： 37.某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试 验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑 ____ A．阵发性寒冷性血红蛋白尿 B．阵发性睡眠性血红 蛋白尿 C．急性黄疸性肝炎 D．慢性活动性肝炎 E．胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.对肝性脑病诊断的首选检测项目 ____ 【score:1 分】 【A】血氨分析 【此项为本题正确答案】 【B】鲎试验 【C】DIC 方面检查 【D】血清 ALT 测定 【E】血糖检测 本题思路： 39.血糖测定特异性最好的方法是 ____ 【score:1 分】 【A】氧化酶法 【B】己糖激酶法 【此项为本题正确答案】 【C】邻甲苯胺法 【D】比浊法 【E】干化学法 本题思路：[解析] 己糖激解法：在己糖激酶催化 下，葡萄糖和 ATP 发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6- 磷酸和 ADP，前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱 氢，生成 6-磷酸葡萄糖酸，同时使 NADP 还原为 NADPH，在 340nm 吸光度的上升速率与葡萄糖浓度成 正比。该反应第一步不特异，第二步特异，只有葡萄 糖-6-磷酸才能反应，是目前公认的参考方法。 40.用双缩脲法测定总蛋白时以下哪项说法是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】蛋白质肽键与试剂反应形成双缩脲复合物 【B】双缩脲法是首选的常规方法 【C】其中的酒石酸钾钠可以稳定铜离子 【D】反应是在酸性溶液中进行的 【此项为本题 正确答案】 【E】反应中产生紫红色络合物 本题思路： 41.血清酶活力测定采用的方法是 ____ 【score:1 分】 【A】两点法 【B】一点法 【C】速率法 【此项为本题正确答案】 【D】终点法 【E】平衡法 本题思路： 42.血清 ALP 测定应选用何种缓冲系统 ____ 【score:1 分】 【A】碳酸盐缓冲液 【B】二乙醇胺缓冲液 【C】Tris-HCl 缓冲液 【D】AMP 缓冲液 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸盐缓冲液 本题思路： 43.肌酸激酶-MB 在急性心肌梗死发病后几小时开始 升高 ____ 【score:1 分】 【A】1～2 小时 【B】3～8 小时 【此项为本题正确答案】 【C】14～18 小时 【D】18～24 小时 【E】35～36 小时 本题思路： 44.结合胆红素和非结合胆红素的区别是与下列何种 物质结合 ____ 【score:1 分】 【A】Y 蛋白 【B】葡萄糖酸 【C】胆汁酸 【D】6-磷酸葡萄糖 【E】葡萄糖醛酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.血液氨主要通过何种途径来清除 ____ 【score:1 分】 【A】合成谷氨酰胺 【B】合成尿素 【此项为本题正确答案】 【C】尿中排泌 【D】从汗液排 【E】粪便 本题思路： 46.下列哪种病理情况下患者尿胆原减少 ____ 【score:1 分】 【A】胆道梗阻 【此项为本题正确答案】 【B】病毒性肝炎 【C】溶血性贫血 【D】肠梗阻 【E】肝癌 本题思路： 47.急性肝炎时血清酶活性改变最小的是 ____ 【score:1 分】 【A】CK 【此项为本题正确答案】 【B】ALT 【C】AST 【D】LDH 【E】γ-GT 本题思路： 48.酶法测定胆汁酸时，催化胆汁酸首先氧化成 3-酮 类固醇的酶是 ____ 【score:1 分】 【A】烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶 【B】3α-羟类固醇脱氢酶 【此项为本题正确答 案】 【C】β-硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶 【D】胆汁酸氧化酶 【E】黄递酶 本题思路： 49.肝细胞性黄疸时，血清总胆红素的值可能为 ____ 【score:1 分】 【A】＜ 【B】34.2～171μmol/L 【此项为本题正确答 案】 【C】＜85.5μmol/L 【D】17.1～171λmol/L 【E】171～265umol/L 本题思路： 50.关于 ALT 的说法，正确的是 ____ 【score:1 分】 【A】主要存在于线粒体，以门冬氨酸为辅酶 【B】主要存在于线粒体，以磷酸吡哆醛为辅 酶 【此项为本题正确答案】 【C】主要存在于细胞浆，以门冬氨酸为辅酶 【D】主要存在于细胞浆，以磷酸吡哆醛为辅酶 【E】主要存在于细胞核，以门冬氨酸为辅酶 本题思路：