中医内科学练习试卷42-1 21页

中医内科学练习试卷 42-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.患者，男，20 岁。腹痛里急后重，肛门灼热，泻 下脓血，赤多白少，口渴欲饮，舌红，苔黄，脉弦 数，治宜【 】。 【score:2 分】 【A】芍药汤 【B】败毒散 【C】白头翁汤 【此项为本题正确答案】 【D】葛根黄芩黄连汤 【E】木香槟榔丸 本题思路：本题考查湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。 2.患者，男，68 岁。近日大便秘结，小便清长，头 目眩晕，腰膝酸软。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】温脾汤 【B】大黄附子汤 【C】麻子仁丸 【D】济川煎 【此项为本题正确答案】 【E】真人养脏汤 本题思路：本题考查虚秘。 3.患者，壮热寒战，胸满作痛，咳吐浊痰，呈黄绿 色，喉闷有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治 宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】麻杏甘石汤 【B】泻白散 【C】定喘汤 【D】苇茎汤 【此项为本题正确答案】 【E】大黄牡丹汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期。 4.某女，23 岁，恶寒发热，咳嗽胸痛，咯吐白色泡 沫痰，量由少渐增多，呼吸不利，舌苔薄黄，脉浮而 数。治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】麻黄汤 【C】藿香正气散 【D】玉屏风散 【E】荆防败毒散 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期。 5.某男，40 岁，症见恶寒，无汗，周身关节酸痛， 鼻塞，流涕，舌苔薄白，脉浮紧，治疗应选用 【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】麻黄汤 【C】藿香正气散 【D】玉屏风散 【E】荆防败毒散 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 6.某男，26 岁，7 月中旬发病，身热，微恶风，肢体 酸重，渴不欲饮，小便短迟，舌苔薄黄而腻，脉儒 数。【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】麻黄汤 【C】参苏饮 【D】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【E】荆防败毒散 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 7.某女 60 岁，咳嗽反复发作十余年，咳声重浊，晨 起加重，胸闷，脘痞，体倦，舌苔白腻，脉象濡滑， 治疗应【 】。 【score:2 分】 【A】二陈汤 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】沙参麦冬汤 【D】桑杏汤 【E】止嗽散 本题思路：本题考查痰湿、肝火犯肺、肺阴虚、虚寒 咳嗽。 8.某女 32 岁，咳嗽较剧，咳声嘎哑，口干咽痛，痰 粘稠而黄，伴口渴，头痛，身热，恶风等表证，舌苔 黄，脉浮数，治疗当选用【 】。 【score:2 分】 【A】桑杏汤 【B】二陈汤 【C】沙参麦冬汤 【D】止嗽散 【E】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 9.某女 42 岁，干咳，痰少而粘连成丝，不易咯出， 口干，并伴有鼻塞微寒，舌苔薄白，舌红少津，脉浮 数，治疗当选用【 】。 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】桑杏汤 【此项为本题正确答案】 【C】二陈汤 【D】沙参麦冬汤 【E】清金化痰丸 本题思路：本题考查痰湿、肝火犯肺、肺阴虚、虚寒 咳嗽。 10.某男 40 岁，发热恶寒，继而壮热，咳嗽，气急， 胸痛转侧不利，咳吐浊痰，喉间有腥味，苔腻，脉滑 数，治疗当选用【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】加味桔梗汤 【C】千金苇茎汤 【此项为本题正确答案】 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期。 11.某男 32 岁，恶寒发热，咳嗽，痰量由少渐多，胸 痛，咳时尤甚，口燥咽干，苔薄黄，脉浮数而滑，治 疗当选【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】加味桔梗汤 【C】千金苇茎汤 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 12.某男 50 岁，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸痛， 身热，烦渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗当选 用【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】加味桔梗汤 【此项为本题正确答案】 【C】千金苇茎汤 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期。 13.某男，16 岁，呼吸急促，喉中痰鸣，面色晦滞带 青，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧，治疗应 选用【 】。 【score:2 分】 【A】定喘汤 【B】射干麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【C】玉屏风散 【D】桑菊饮 【E】银翘散 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 14.某女，32 岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，咳呛阵 作，痰黄粘稠，咳出困难，面赤，口渴喜饮，苔黄 腻，脉滑数，治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】定喘汤 【此项为本题正确答案】 【B】射干麻黄汤 【C】玉屏风散 【D】桑菊饮 【E】银翘散 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 15.某女，52 岁，自汗，恶风，三天前因气候突变而 致喷嚏，鼻流清涕，喉中哮鸣音，不能平卧，舌苔薄 白，脉细数，治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】定喘汤 【B】射干麻黄汤 【C】玉屏风散 【此项为本题正确答案】 【D】桑菊饮 【E】银翘散 本题思路：本题考查哮证缓解期脾虚、肺虚、肾虚。 16.患者，男，36 岁，胃脘痛 3 个月，心下痞满，满 而不痛，有时呕吐，肠鸣下利，舌苔微黄而腻，脉滑 而缓，治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】吴茱萸汤 【B】左金丸 【C】半夏泻心汤 【此项为本题正确答案】 【D】逍遥散 【E】痛泻要方 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 17.女性患者，晨起低热，面色 白，体倦少气，动辄 汗出，怯风形寒，容易感冒，伴食少便溏，子宫中度 下垂，舌淡苔薄白，脉虚。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】参苓白术散 【C】玉屏风散 【D】当归补血汤 【E】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.患者大失血后，肌热面赤，烦渴欲饮，舌质淡， 脉洪大而虚。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】白虎汤 【B】自虎加人参汤 【C】归脾汤 【D】当归六黄汤 【E】当归补血汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.某女，身发风疹，疹出色红，全身瘙痒，抓破后 渗出津水，苔微黄，脉浮数有力，治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】玉真散 【B】川芎茶调散 【C】败毒散 【D】消风散 【此项为本题正确答案】 【E】银翘散 本题思路： 20.患者全身皮肤黄染，颜色鲜明如橘皮，脘腹满 闷，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】甘露消毒丹 【B】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【C】藿香正气散 【D】黄连解毒汤 【E】龙胆泻肝汤 本题思路：本题考查黄疸的辨证治疗。 21.患者正虚，卫气不固，外受风邪，汗出恶风，身 重，小便不利，舌淡，苔白，脉浮。治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】五苓散 【B】猪苓汤 【C】玉屏风散 【D】防己黄芪汤 【此项为本题正确答案】 【E】桂枝汤 本题思路：本题考查虚寒痢、阴虚痢、休息痢。 22.阳虚水肿。症见身半以下肿甚，手足不温，口中 不渴，胸腹胀满，大便溏泻，舌苔厚腻，脉沉迟。治 宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】苓桂术甘汤 【B】五苓散 【C】真武汤 【D】实脾散 【此项为本题正确答案】 【E】猪苓汤 本题思路： 23.胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁， 失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】温胆汤 【此项为本题正确答案】 【B】陈汤 【C】滚痰丸 【D】定痫丸 【E】小陷胸汤 本题思路：本题考查腹痛的病因病机。 24.小儿虫积，腹痛时作，面黄体瘦，肚腹胀满，发 热口臭，大便失常者，治疗宜用【 】。 【score:2 分】 【A】肥儿丸 【此项为本题正确答案】 【B】布袋丸 【C】化虫丸 【D】伐木丸 【E】乌梅丸 本题思路： 25.患者症见腰膝酸软，胁脘胀痛，吞酸口苦，疝气 瘕聚，咽干口燥，脉细而虚弦。治宜选用： 【 】。 【score:2 分】 【A】大补阴丸 【B】逍遥散 【C】一贯煎 【此项为本题正确答案】 【D】左金丸 【E】天台乌药散 本题思路：本题考查心肾阳衰、痰浊痹阻、气阴两虚 之心痛。 26.患者，男，58 岁。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热 痛，心中烦热，面色如醉，舌红少苔，脉弦长有力， 治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】羚角钩藤汤 【B】防风通圣散 【C】镇肝息风汤 【此项为本题正确答案】 【D】血府逐瘀汤 【E】天麻钩藤饮 本题思路：本题考查脾胃虚寒、胃阴不足之呕吐。 27.症见发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，或 恶心呕吐，或肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡或缓者，治 疗最佳选方是【 】。 【score:2 分】 【A】半夏泻心汤 【B】理中丸 【C】芍药汤 【D】桂枝汤 【E】藿香正气散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.患者，女，30 岁。烦热干渴，头痛，牙痛，牙龈 出血，舌红苔黄而干。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】泻白散 【C】白虎汤 【D】玉女煎 【此项为本题正确答案】 【E】左金丸 本题思路：本题考查喘证的诊断要点和类证鉴别。 29.患者，男，66 岁。外受风邪，症见口眼喁斜，舌 强不能言语，手足不能运动。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】牵正散 【B】活络丹 【C】镇肝息风汤 【D】大定风珠 【E】大秦艽汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.患者，男，40 岁。胃脘胀满而痛，不思饮食，四 肢倦怠，舌苔白腻，脉弦滑，治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】厚朴温中汤 【此项为本题正确答案】 【B】平胃散 【C】半夏泻心汤 【D】旋覆代赭汤 【E】二陈汤 本题思路：本题考查寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃 之胃痛。 31.患者，男，70 岁。进行性排尿困难 2 年。症见精 神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿 3-4 次／ 日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】湿热下注，膀胱涩滞 【B】中气下陷，膀胱失约 【C】肾阴不足，水液不利 【D】肾阳不足，气化无权 【此项为本题正确答 案】 【E】下焦蓄血，瘀阻膀胱 本题思路：本题考查气淋、劳淋。 32.患者，男，60 岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水， 有波动感。应首先考虑的是【 】。 【score:2 分】 【A】水饮 【B】痞满 【C】积聚 【D】水臌 【此项为本题正确答案】 【E】内痈 本题思路：本题考查臌胀的辨证治疗。 33.患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热 体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是 【 】。 【score:2 分】 【A】伤暑 【B】暑湿 【此项为本题正确答案】 【C】伤湿 【D】中暑 【E】以上均非 本题思路：本题考查外感头痛各证型。 34.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困 重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其 证候是【 】。 【score:2 分】 【A】肝胆湿热 【B】大肠湿热 【C】肝火上炎 【D】湿热蕴脾 【此项为本题正确答案】 【E】寒湿困脾 本题思路：本题考查黄疸的辨证治疗。 35.患者，女，26 岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食， 口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是 【 】。 【score:2 分】 【A】脾阴不足 【B】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【C】胃燥津亏 【D】胃热炽盛 【E】肝胃不和 本题思路：本题考查瘀血停滞、脾胃虚寒、肝胃郁 热、胃阴不足之胃痛。 36.患者，男，50 岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢 颤，腰膝疫软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是 【 】。 【score:2 分】 【A】肝阳上亢 【B】肝肾阴虚 【C】肝阳化风 【此项为本题正确答案】 【D】阴虚风动 【E】肝血不足 本题思路：本题考查眩晕的病因病机。 37.患者，男，45 岁。平日急躁易怒，今日因事与人 争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动， 脉弦。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】肝火上炎 【B】肝阳上亢 【C】热极生风 【D】肝阳化风 【此项为本题正确答案】 【E】肝气郁结 本题思路：本题考查眩晕－肝阳上亢、气血亏虚、肾 精不足、痰浊中阻。 38.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重， 伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其 证候是【 】。 【score:2 分】 【A】脾气虚 【B】卑阳虚 【C】脾肾阳虚 【D】肝脾不调 【此项为本题正确答案】 【E】肝胃不和 本题思路：本题考查臌胀的辨证治疗。 39.患者，男，50 岁。咳喘 20 余年，现咳嗽痰少， 口燥咽干，形体消瘦，腰膝疫软，颧红盗汗，舌红少 苔，脉细数。其病机是【 】。 【score:2 分】 【A】肺气虚损 【B】肺阴虚亏 【C】肺肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】肺肾气虚 【E】肾气虚衰 本题思路：本题考查虚喘肺虚、肾虚喘证。 40.患者，男，40 岁。中风日久，半身不遂，患肢强 痉僵硬拘挛，关节屈伸不利，头晕头痛，颜面潮红， 耳鸣如蝉，舌红绛，苔薄黄，脉弦有力。其病机是 【 】。 【score:2 分】 【A】阴虚内热 【B】阴损及阳 【C】阴虚阳亢 【此项为本题正确答案】 【D】阳损及阴 【E】阴虚火旺 本题思路：本题考查中风后遗症各证。