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  • 2021-05-17 发布

医学考试-儿科外科学(八)-2

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儿科外科学(八)-2 (总分:25 分,做题时间:90 分钟) 一、B1 型题(总题数:0,score:0 分) 二、A.佝偻病病儿 B.链球菌感染 C.由于新生儿皮肤娇嫩,白细胞趋化性差,免疫球 蛋白不足 D.肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成 E.脊柱裂下肢瘫痪病 (总题数:5,score:2.50) 1.多汗易患痱疖 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.易发生慢性溃疡 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.能加重炎症扩散 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 4.易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.易患皮下坏疽 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 三、A.耻尾线以上 B.耻尾线与 I 线之间 C.I 线以下 D.直肠尾骨肌以上 E.直肠尾骨肌以下 (总题数:3,score:1.50) 6.中位直肠肛门闭锁 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.高位直肠肛门闭锁 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.低位直肠肛门闭锁 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 四、A.甲状腺舌管囊肿 B.腮源性囊肿 C.颏下皮样囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿 (总题数:3,score:1.50) 9.位于颈部中线,舌骨上方,用手指压迫留有长时间 形状改变的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 10.位于颈部中线。随吞咽向上移动的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.位于颈侧部,胸锁乳突肌前方的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 五、A.最常见的病原菌为肺炎双球菌 B.常见的病因是急性阑尾炎穿孔 C.常见的病因是美克尔憩室炎穿孔 D.唯一的感染途径是经血运 E.唯一的病原菌是溶血性链球菌 (总题数:2,score:1 分) 12.原发性腹膜炎 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 13.继发性腹膜炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 六、A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.代谢酸中毒 E.轻度脱水 (总题数:5,score:2.50) 14.1/3~1/5 等渗液按 3~4ml/h 速度输入至脱水纠 正 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 15.2:1 液 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 16.2/3 等渗液如 4:3:2 溶液(4 份 NS:3 份 10%GS:2 份 M/6 乳酸钠) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.1/2 等渗液如 3:2:1 溶液(3 份 10%GS:2 份 NS:1 份 M/6;乳酸钠) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.手术前可以不输液 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 七、A.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 B.胆总管囊肿穿孔腹膜炎 C.绞窄性肠梗阻 D.实质性脏器损伤 E.肠伤寒穿孔 (总题数:4,score:2 分) 19.腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.腹腔穿刺液为血性浑浊考虑为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 21.腹腔穿刺液为粪便样浑浊,考虑为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 22.腹腔穿刺液为脓性略带臭味考虑为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 八、A.持续发热三周,突然右腹部疼痛,出现弥漫 性腹膜炎 B.发生于 20 岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血, 有低热,贫血,可出现肠梗阻 C.多发生于老年人,腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替 出现,可出现不完全肠梗阻 D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全 身中毒症状明显,往往有休克 E.起病急,往往有腹泻,血便或脓血便,腹痛在左 下部 (总题数:3,score:1.50) 23.肠结核 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 24.肠伤寒穿孔 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.溃疡边缘与基底多为闭塞 性动脉内膜炎,故出血少无脓血便。 2.肠结核分溃疡型和增生型,后者易有肠梗阻,多 继发于开放性肺结核,有结核菌素(TB)中毒表现,为 坏死组织侵入肠肌层和浆膜层所致。 3.符合肠伤寒的临床表现。 25.急性化脓性肠炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 九、A.皮下组织广泛坏死 B.脐断端及周围皮肤化脓性感染 C.脐带周围皮肤缺损 D.肠管自脐管脱出 E.腹膜鞘状突未闭塞 (总题数:5,score:2.50) 26.腹股沟斜疝 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.脐炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.脐膨出 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.脐疝是肠管从脐管脱出形 成的疝。 2.新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急 性皮下感染,多为金黄色葡萄球菌引起的一种皮下组 织广泛性坏死。 3.脐炎可在脐断端和周围皮肤出现化脓性感染。 4.生后腹膜鞘状突未闭塞,在某种诱因下,腹腔内 容物进入其中,即形成了先天性腹股沟斜疝。 5.脐膨出是先天性腹壁发育不全,在脐带周围发生 皮肤缺损,致使腹膜及内脏一起膨出体外。 29.脐疝 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.新生儿皮下坏疽 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十、A.肱骨髁上伸直型骨折 B.肱骨干骨折 C.桡骨远端骨折 D.青枝骨折 E.尺骨上 1/3 骨折 (总题数:3,score:1.50) 31.前臂缺血性肌挛缩多见于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.桡神经损伤多见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 1.儿童骨骼韧性大,受外力 冲击后常形成青枝骨折。 2.伸直型肱骨髁上骨折易致血管损伤而发生血管痉 挛,若不及时处理,可发生前臂肌缺血坏死、纤维 化,以后形成缺血性肌挛缩。 3.因桡神经伴行于肱骨,肱骨干骨折断端很容易损 伤周围的桡神经、血管。 33.儿童常见的骨折 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十一、A.2 岁以下不做处理;2 岁以上,疝环< 2cm,保守治疗 3~6 个月,如不闭合施行手术 B.诊断后都应行手术治疗,以防多次发生嵌闭性疝 C.出生后即将突出腹外的肠管用无菌盐水纱布覆 盖,行内脏整复腹壁修补术 D.电灼破坏粘膜,无效时切除残留的粘膜 E.完整切除窦道,不能残留粘膜,窦道感染时应先 控制感染 (总题数:2,score:1 分) 34.腹股沟斜疝 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 35.脐疝 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十二、A.腹块、便血、腹痛 B.腹痛、便血、呕血 C.腹胀、便血、呕吐 D.无痛性便血 E.腹痛、脓血便 (总题数:4,score:2 分) 36.美克尔憩室 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 37.NEC 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 38.肠套叠 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 39.食管裂孔疝 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十三、A.喷射样呕吐,可见胃型并摸到橄榄样肿块 B.生后即出现呕吐;喷射性,不含胆汁,无橄榄样 肿块 C.生后即出现不规则呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿 块,阿托品治疗有效 D.生后出现呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿块,喂稠 奶,采用俯卧位有效 E.生后出现呕吐,不含胆汁,X 线检查胃大弯位于 小弯之上 (总题数:3,score:1.50) 40.幽门痉挛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 41.先天性肥厚性幽门狭窄 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 42.胃扭转 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 十四、A.正中神经损伤 B.桡神经损伤 C.尺神经损伤 D.腋神经损伤 E.臂丛神经损伤 (总题数:3,score:1.50) 43.全上肢瘫痪 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 44.爪形手 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 45.抬前臂时呈垂腕姿态 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十五、A.急性绞窄性肠梗阻 B.长期胃肠减压 C.中暑 D.婴儿手足抽搐 E.长期营养肠造瘘病儿 (总题数:5,score:2.50) 46.低血钾症 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 47.低血钙症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 48.低镁血症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 49.高渗性脱水 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 50.低渗性脱水酸中毒 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: