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- 2021-05-17 发布
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核医学技术相关专业知识-8
(总分:50 分,做题时间:90 分钟)
一、A1 型题(总题数:50,score:50 分)
1.TIA 的诊断不包括以下哪一项
A.突然发病
B.局灶性脑或视网膜功能障碍症状
C.持续时间短暂,一般 10 分钟~1 小时,不超过 24
小时
D.恢复完全,不遗留神经功能缺损体征
E.神经功能症状在半年内恢复
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
2.有关 67Ga 炎症显像的叙述,正确的是
A.炎性病灶聚集是特异性的
B.24 小时影像无异常浓聚,即考虑无炎症病灶存在
C.24 小时前显像易受肠道干扰
D.探测发热在 2 周以内的急性炎症病灶,111In-WBC
优于 67Ga
E.显像时采用低能平行孔准直器
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:对于探测发热在 2 周以内的急性炎症病
灶,核素标记的 WBC 优于 67Ga,故答案为 D。
3.不属于 99mTc-AGAB 炎症显像临床应用指征的是
A.Crohn 病的诊断与疗效评估
B.血清 HAMA 阳性者
C.人工关节的松动与感染的鉴别
D.隐匿性感染病灶的探测
E.以上均不是
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:抗人粒细胞单克隆抗体为一种鼠源性抗
体,血清 HAMA 阳性者应禁用,故答案为 B。
4.探测发热病程在 2 周以内的炎症病灶时,显像效果
更佳的显像剂是
A.111In-Oxine-WBC B.67Ga
C.99mTc-MDP D.111In-DTPA-IgG
E.99mTc-MIBI
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶,核
素标记的白细胞探测效果更好,故本题正确答案为
A。
5.约 50%乳腺癌部位为乳腺外上象限,其最常见的淋
巴结转移部位是
A.同侧颈部锁骨上窝
B.对侧颈部锁骨上窝
C.同侧腋窝 D.对侧腋窝
E.胸骨旁
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
6.对慢性骨髓炎诊断效果更好的显像剂是
A.99mTc-DMSA B.67Ga-枸橼酸盐
C.99mTc-HMPAO D.99mTc-MIBI
E.99mTc-MDP
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
7.SPECT 脑血流灌注显像诊断 TIA 的灵敏度约为
A.95% B.90% C.80%
D.50% E.30%
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
8.下列 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像叙述不正
确的是
A.特异性鉴别感染病灶与非感染病灶
B.采用抗人粒细胞单抗的(Fab)片段,可减少 HAMA
产生
C.显像当日口服过氯酸钠
D.标记方法与一步法 99mTc 标记 IgG 相似
E.延迟相放射性主要浓聚于骨髓、脾脏及肝脏
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:99mTc 标记抗人粒细胞单抗显像局部异常浓
聚仅反映病灶部位存有炎性病变,无法鉴别感染性病
灶与非感染性病变,故本题答案为选项 A。
9.食管癌最常见的组织类型是
A.腺癌 B.黏液表皮癌
C.鳞癌 D.腺样囊性癌
E.未分化癌
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:食管癌最常见的组织类型是鳞癌,占 90%
以上。
10.下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂
的是
A.18F-FDG B.18F-MISO
C.18F-FLT D.11C-choline
E.11C-MET
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
11.膀胱可分为
A.膀胱底、膀胱颈、膀胱体
B.膀胱底、膀胱体、膀胱尖
C.膀胱底、膀胱颈、膀胱体、膀胱峡
D.膀胱底、膀胱尖、膀胱体、膀胱峡
E.膀胱底、膀胱体、膀胱尖、膀胱颈
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
12.67Ga 显像时,采集使用的准直器类型及能峰选择
是
A.高能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四
个能峰
B.中能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四
个能峰
C.低能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四
个能峰
D.中能平行孔准直器,93、184 和 296keV 三个能峰
E.低能平行孔准直器,93、184、296keV 三个能峰
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:67Ga 显像时选用中或高能平行孔准直器,
采集 93keV、184keV、296keV 三个能峰,D 为正确答
案。
13.子宫可分为
A.子宫底、子宫颈、子宫体
B.子宫底、子宫体、子宫尖
C.子宫底、子宫体、子宫峡
D.子宫底、子宫颈、子宫体、子宫峡
E.子宫底、子宫体、子宫尖、子宫颈
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
14.膀胱三角为
A.输尿管间襞与膀胱尖之间
B.尿道内口与膀胱底之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.尿道内口与两输尿管口之间
E.膀胱尖与两输尿管口之间
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
15.下列有关 18F-FDG PET 在肠道肿瘤显像,解读不正
确的是
A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方
法
B.肠道局灶性浓聚且 SUV≥2.5 者,即可考虑为消化
道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现 FDG 聚
集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:肠道 18F-FDG 局灶性浓聚主要见于炎症、
肠道恶性肿瘤及肠道生理性摄取,故答案 B 的说法是
错误的,本题答案为选项 B。
16.乳腺恶性肿瘤最常用的检查方法是
A.钼靶 X 线照相 B.CT
C.MRI D.99mTc-MIBI
E.18F-FDG PET/CT
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
17.早期诊断胃癌的最简便有效的方法是
A.X 线钡剂造影 B.胃镜检查
C.大便隐血实验 D.CEA 检测
E.18F-FDG PET 检查
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
18.有关肝脏占位病变的描述错误的是
A.肝区的局部显像剂分布稀疏或缺损是占位病变
B.占位性病变不一定是恶性肿瘤
C.大小超过一定范围的肝内占位性改变,在放射性
核素肝显像上可表现为单个或数个放射性稀疏或缺损
区。
D.原发性肝癌和转移性肝癌可表现为占位性病变
E.肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等也可表现为占位性
病变
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:肝区的局部显像剂分布稀疏或缺损不一定
是占位病变。
19.有一发热待查患者,临床疑有炎症性肠道病变而
行 99mTc-HMPAO-WBC 显像,应完成影像采集的时间是
A.注射显像剂后 2 小时内
B.注射显像剂 2 小时后
C.注射显像剂 4 小时后
D.注射显像剂 24 小时后
E.以上均可
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
20.67Ga 的主要排泄途径为肠道,时间是在静脉注射
显像剂后
A.48 小时 B.24 小时
C.12 小时 D.8 小时
E.6 小时
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:静脉注射 67Ga 24 小时后,主要经消化道
排泄,故 B 为正确答案。
21.67Ga 炎症显像,叙述不正确的是
A.特异性鉴别肿瘤与炎症
B.对于发热超过 2 周的慢性炎症病灶的探测,67Ga
优于 111In-WBC
C.24 小时后各时相检查应进行肠道准备
D.骨 Ga 局灶性异常浓聚程度高于 99mTc-MDP 骨显
像,提示骨髓炎病变
E.易受糖皮质激素应用的影响
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:67Ga 既为肿瘤显像剂,亦为炎症显像剂,
肿瘤病灶及炎症病灶聚均可摄取 67Ga,因此选项 A67Ga
特异性鉴别肿瘤与炎症说法不正确,本题答案为 A。
22.18F-FDG PET 肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶
性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是
A.SUV<2.0 B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5 D.SUV≥3.0
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:18F-FDG PET 肿瘤显像时,通常以标准化
摄取值(SUV)≥2.5 作为衡量病灶是否为恶性病变的
重要标准,故 C 为正确答案。
23.目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是
A.fMRI 成像
B.18F-FDG PET/CT 显像
C.Perfusion CT 显像
D.近红外光学成像 E.超声分子成像
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:目前已在临床广泛使用的分子影像手段主
要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术,而 18F-
FDG PET/CT 显像则是目前临床实践中广泛应用且最
为成熟的分子影像技术。
24.临床为减少高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像的假
阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是
A.11C-乙酸盐 B.11C-choline
C.1C-MET D.18F-MISO
E.18F-FLT
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
25.核素标记白细胞显像的适应证是
A.人工关节假肢松动与感染的鉴别
B.炎症性肠道病变的诊断
C.隐匿性感染病灶的探测
D.软组织感染的探测
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:核素标记白细胞显像的临床应用包括发热
待查及软组织感染的探测、炎症性肠道病变的定位诊
断、疗效评估、复发与否的探测、人工关节假肢松动
与感染的鉴别、骨髓炎的探测等,故本题答案为 E。
26.99mTc 标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是
A.8-羟基喹啉 B.HMPAO
C.DTPA D.EHIDA
E.二膦酸盐
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
27.在肿瘤学的应用范畴内,与 PET 比较,PET/CT 具
有的优势是
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
28.99mTc-IgG 的临床应用包括
A.炎症性肠道病变的定位诊断
B.外伤后深部感染病灶的探测
C.评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否
D.急性骨髓炎的诊断
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:99mTc-IgG 的临床应用包括腹腔内炎症病灶
的定位诊断、术后或外伤后发热患者深部感染病灶的
探测、骨关节系统炎症的诊断、心脏瓣膜或血管移植
后移植部位感染的评估等,故本题答案为 E。
29.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的
影像学手段是
A.常规 X 线 B.CT
C.超声检查 D.18F-FDG PET
E.MRI
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
30.关于输尿管解剖,下列哪项是正确的
A.起于肾门,开口于膀胱内
B.属腹膜内位器官
C.淋巴回流至腰、髂淋巴结
D.分为腹、盆两段
E.全长有 2 个生理性狭窄
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
31.TIA 发作后 24 小时 SPECT 灌注显像仍呈局部低灌
注区高度提示
A.血流灌注已经恢复正常水平
B.血流灌注高于正常水平
C.近期内血流灌注将会恢复
D.近期内可能发生脑梗死
E.已经发生脑梗死
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:TIA 发作后 24 小时 SPECT 灌注显像仍呈
局部低灌注区高度提示近期内可能发生脑梗死。
32.下列有关 99mTc-IgG 炎症显像的叙述,正确的是
A.延迟显像时,肠道内有明显放射性浓聚
B.探测炎症病灶的灵敏度较高
C.采集时常规选用低能高分辨型准直器
D.特异性鉴别恶性肿瘤与炎性病变
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:99mTc-IgG 探测炎症病灶的灵敏度较高,约
为 90%。延迟显像时,肝、脾及肾脏仍有较高的放射
性滞留,但在肠道内则无明显放射性,骨髓的放射性
亦往往接近本底水平。除炎性病灶聚集 99mTc-IgG,一
些恶性肿瘤病变如妇科肿瘤、淋巴瘤、前列腺癌等亦
可见放射性浓聚。采集时常规选用低能通用型准直
器。综上所述,故答案 B 正确。
33.有关 18F-FDG PET/CT 淋巴瘤显像的适应证,错误
的是
A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴
瘤者
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常
摄取 18F-FDG,呈现高代谢,18F-FDG 为一种非特异性
肿瘤显像剂。故本题正确答案为 D。
34.18F-FDG PET/CT 淋巴瘤显像中,出现假阴性的原
因有
A.MALT 淋巴瘤
B.治疗后处于顿抑状态的淋巴瘤
C.小细胞 NHL
D.粒细胞刺激因子应用后骨髓浸润淋巴瘤病变
E.上述均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
35.99mTc-HMPAO-WBC 显像时,99mTc-HMPAO 的水溶物在
肠道浓聚的时间,多是在静脉注射显像剂后的
A.1/2 小时 B.1 小时
C.2 小时 D.4 小时
E.8 小时
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
36.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价
值包括
A.确定病变部位及范围
B.了解药物治疗效果
C.评估疾病复发与否
D.检测其并发症
E.上述均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的
临床价值包括炎症性肠道病变部位及范围、评估疾病
复发、检测其并发症及了解药物治疗效果等,故答案
E 正确。
37.下述有关 99mTc-HMPAO-WBC 制备正确的是
A.白细胞分离过程中动作要轻柔
B.标记过程在无菌条件下进行
C.99mTc-HMPAO-WBC 制备完成后应尽快注入机体
D.标记过程中需要一种脂溶性化合物 99mTc-HMPAO
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
38.下列属于炎症显像剂的是
A.67Ga B.99mTc-HMPAO
C.18F-FDG D.99mTc-IgG
E.除选项 B 外均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
39.炎症显像时,标记白细胞所使用的放射性药物是
A.99mTc-HMPAO B.99mTc-DTPA
C.99mTc-ECD D.99mTc-MDP
E.99mTc-MAG3
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
40.67Ga 炎症显像适应证包括
A.外伤后发热患者深部感染病灶的检测
B.隐匿性感染病灶的检测
C.炎症性肠道疾病的疗效评估
D.骨髓炎的诊断
E.以上均是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
41.急性骨髓炎炎症显像,最佳显像剂是
A.111In-IgG B.99mTc-MDP
C.111In-WBC D.67Ga-Citrate
E.99mTc-IgG
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:急性炎症目前最佳的检查方法为核素标记
白细胞显像,尤其对病程在 2 周内者为佳,故本题答
案为 C。
42.67Ga 炎症显像时,成人常用剂量是
A.37MBq(1mCi)
B.74~185MBq(2~5mCi)
C.185~370MBq(5~10mCi)
D.555~740MBq(15~20mCi)
E.740~925MBq(20~25mCi)
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
43.有关 18F-FDG PET 肿瘤显像,错误的是
A.注射显像剂前至少禁食 6 小时
B.注射显像剂前后至显像时,检查者应处于安静状
态
C.全身显像时,应尽量避免患者体位的移动
D.必要时行延迟显像
E.消化道出现局灶性放射性浓聚,即可考虑消化道
恶性病变存在
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:部分正常人在食管、胃及肠道可出现 FDG
的生理性摄取,表现为消化道局部浓聚,故选项 E 说
法不正确,本题答案为 E。
44.对炎症病灶显像最具有特异性的显像剂是
A.67Ga
B.99mTc-HMPAO-WBC
C.111In-DTPA-IgG D.99mTc-AGAB
E.18F-FDG
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:放射性核素标记的白细胞作为炎症显像剂
可直接反映炎症的病理生理过程,故 99mTc-HMPAO-WBC
最佳,答案为 B。
45.67Ga 注射后的炎症显像时间是
A.1~2 小时
B.3~4 小时,必要时 24 小时
C.6~8 小时和 24 小时,必要时 48 小时
D.24 小时和 48 小时,必要时 72 小时
E.以上均不是
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:静脉注射 67Ga 后 6~8 小时和 24 小时进行
显像,如病变无法确定时要加做 48 小时显像,故本
题正确答案为 C。
46.从显像的理论基础看,放射受体显像属于
A.合成代谢 B.化学吸附
C.细胞吞噬 D.特异性结合
E.细胞拦截
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
47.18F-FDG PET/CT 乳腺肿瘤显像,临床不适用的范
围是
A.乳腺癌的人群普查
B.乳腺肿块的良恶性鉴别
C.腋窝淋巴结转移的探测
D.乳腺癌疗效预测
E.乳腺癌术后残留或复发评估
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤,乳腺腺
瘤亦可摄取 18F-FDG,可造成假阳性结果,同时,18F-
FDG PET/CT 检查费用较昂贵,目前并不适合乳腺癌
的人群普查,故本题答案为选项 A。
48.正常 67Ga 显像,浓聚最明显的脏器是
A.脾脏 B.骨髓 C.肝脏
D.肠腔 E.中轴骨髓系统
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:67Ga 显像时,肝脏显影明显,骨骼、脾脏
及肠道显影,故 C 为正确答案。
49.关于输尿管和膀胱的血管,下列哪项是正确的
A.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢
动脉、髂外动脉、膀胱上动脉
B.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢
动脉、髂内动脉、膀胱中动脉
C.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢
动脉、髂总动脉、膀胱下动脉
D.膀胱动脉分为膀胱上、下动脉
E.膀胱的静脉在膀胱上方形成静脉丛,最后汇入髂
总静脉
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
50.与 111In-oxine-WBC 比较,炎症显像剂 99mTc-
HMPAO-WBC 最大的不足是
A.一步法标记 B.肠道干扰多
C.显像剂来源方便、价廉
D.影像质量不佳
E.以上均不是
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:与 111In-oxine-WBC 比较,炎症显像剂
99mTc-HMPAO-WBC 缺点在于肠腔内可有非特异性聚集,
故本题答案为 B。