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  • 2021-05-17 发布

医学考试-核医学技术相关专业知识-8

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核医学技术相关专业知识-8 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:50,score:50 分) 1.TIA 的诊断不包括以下哪一项 A.突然发病 B.局灶性脑或视网膜功能障碍症状 C.持续时间短暂,一般 10 分钟~1 小时,不超过 24 小时 D.恢复完全,不遗留神经功能缺损体征 E.神经功能症状在半年内恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.有关 67Ga 炎症显像的叙述,正确的是 A.炎性病灶聚集是特异性的 B.24 小时影像无异常浓聚,即考虑无炎症病灶存在 C.24 小时前显像易受肠道干扰 D.探测发热在 2 周以内的急性炎症病灶,111In-WBC 优于 67Ga E.显像时采用低能平行孔准直器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:对于探测发热在 2 周以内的急性炎症病 灶,核素标记的 WBC 优于 67Ga,故答案为 D。 3.不属于 99mTc-AGAB 炎症显像临床应用指征的是 A.Crohn 病的诊断与疗效评估 B.血清 HAMA 阳性者 C.人工关节的松动与感染的鉴别 D.隐匿性感染病灶的探测 E.以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:抗人粒细胞单克隆抗体为一种鼠源性抗 体,血清 HAMA 阳性者应禁用,故答案为 B。 4.探测发热病程在 2 周以内的炎症病灶时,显像效果 更佳的显像剂是 A.111In-Oxine-WBC B.67Ga C.99mTc-MDP D.111In-DTPA-IgG E.99mTc-MIBI 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:对于发热病程在 2 周以内的炎症病灶,核 素标记的白细胞探测效果更好,故本题正确答案为 A。 5.约 50%乳腺癌部位为乳腺外上象限,其最常见的淋 巴结转移部位是 A.同侧颈部锁骨上窝 B.对侧颈部锁骨上窝 C.同侧腋窝 D.对侧腋窝 E.胸骨旁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 6.对慢性骨髓炎诊断效果更好的显像剂是 A.99mTc-DMSA B.67Ga-枸橼酸盐 C.99mTc-HMPAO D.99mTc-MIBI E.99mTc-MDP 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.SPECT 脑血流灌注显像诊断 TIA 的灵敏度约为 A.95% B.90% C.80% D.50% E.30% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 8.下列 99mTc 标记抗人粒细胞单抗炎症显像叙述不正 确的是 A.特异性鉴别感染病灶与非感染病灶 B.采用抗人粒细胞单抗的(Fab)片段,可减少 HAMA 产生 C.显像当日口服过氯酸钠 D.标记方法与一步法 99mTc 标记 IgG 相似 E.延迟相放射性主要浓聚于骨髓、脾脏及肝脏 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:99mTc 标记抗人粒细胞单抗显像局部异常浓 聚仅反映病灶部位存有炎性病变,无法鉴别感染性病 灶与非感染性病变,故本题答案为选项 A。 9.食管癌最常见的组织类型是 A.腺癌 B.黏液表皮癌 C.鳞癌 D.腺样囊性癌 E.未分化癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:食管癌最常见的组织类型是鳞癌,占 90% 以上。 10.下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂 的是 A.18F-FDG B.18F-MISO C.18F-FLT D.11C-choline E.11C-MET 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.膀胱可分为 A.膀胱底、膀胱颈、膀胱体 B.膀胱底、膀胱体、膀胱尖 C.膀胱底、膀胱颈、膀胱体、膀胱峡 D.膀胱底、膀胱尖、膀胱体、膀胱峡 E.膀胱底、膀胱体、膀胱尖、膀胱颈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.67Ga 显像时,采集使用的准直器类型及能峰选择 是 A.高能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四 个能峰 B.中能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四 个能峰 C.低能平行孔准直器,93、184、296 及 388keV 四 个能峰 D.中能平行孔准直器,93、184 和 296keV 三个能峰 E.低能平行孔准直器,93、184、296keV 三个能峰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:67Ga 显像时选用中或高能平行孔准直器, 采集 93keV、184keV、296keV 三个能峰,D 为正确答 案。 13.子宫可分为 A.子宫底、子宫颈、子宫体 B.子宫底、子宫体、子宫尖 C.子宫底、子宫体、子宫峡 D.子宫底、子宫颈、子宫体、子宫峡 E.子宫底、子宫体、子宫尖、子宫颈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 14.膀胱三角为 A.输尿管间襞与膀胱尖之间 B.尿道内口与膀胱底之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.尿道内口与两输尿管口之间 E.膀胱尖与两输尿管口之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 15.下列有关 18F-FDG PET 在肠道肿瘤显像,解读不正 确的是 A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方 法 B.肠道局灶性浓聚且 SUV≥2.5 者,即可考虑为消化 道恶性肿瘤病变 C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高 D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现 FDG 聚 集的假阳性 E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肠道 18F-FDG 局灶性浓聚主要见于炎症、 肠道恶性肿瘤及肠道生理性摄取,故答案 B 的说法是 错误的,本题答案为选项 B。 16.乳腺恶性肿瘤最常用的检查方法是 A.钼靶 X 线照相 B.CT C.MRI D.99mTc-MIBI E.18F-FDG PET/CT 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.早期诊断胃癌的最简便有效的方法是 A.X 线钡剂造影 B.胃镜检查 C.大便隐血实验 D.CEA 检测 E.18F-FDG PET 检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.有关肝脏占位病变的描述错误的是 A.肝区的局部显像剂分布稀疏或缺损是占位病变 B.占位性病变不一定是恶性肿瘤 C.大小超过一定范围的肝内占位性改变,在放射性 核素肝显像上可表现为单个或数个放射性稀疏或缺损 区。 D.原发性肝癌和转移性肝癌可表现为占位性病变 E.肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等也可表现为占位性 病变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肝区的局部显像剂分布稀疏或缺损不一定 是占位病变。 19.有一发热待查患者,临床疑有炎症性肠道病变而 行 99mTc-HMPAO-WBC 显像,应完成影像采集的时间是 A.注射显像剂后 2 小时内 B.注射显像剂 2 小时后 C.注射显像剂 4 小时后 D.注射显像剂 24 小时后 E.以上均可 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.67Ga 的主要排泄途径为肠道,时间是在静脉注射 显像剂后 A.48 小时 B.24 小时 C.12 小时 D.8 小时 E.6 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:静脉注射 67Ga 24 小时后,主要经消化道 排泄,故 B 为正确答案。 21.67Ga 炎症显像,叙述不正确的是 A.特异性鉴别肿瘤与炎症 B.对于发热超过 2 周的慢性炎症病灶的探测,67Ga 优于 111In-WBC C.24 小时后各时相检查应进行肠道准备 D.骨 Ga 局灶性异常浓聚程度高于 99mTc-MDP 骨显 像,提示骨髓炎病变 E.易受糖皮质激素应用的影响 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:67Ga 既为肿瘤显像剂,亦为炎症显像剂, 肿瘤病灶及炎症病灶聚均可摄取 67Ga,因此选项 A67Ga 特异性鉴别肿瘤与炎症说法不正确,本题答案为 A。 22.18F-FDG PET 肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶 性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是 A.SUV<2.0 B.2.0≤SUV<2.5 C.SUV≥2.5 D.SUV≥3.0 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:18F-FDG PET 肿瘤显像时,通常以标准化 摄取值(SUV)≥2.5 作为衡量病灶是否为恶性病变的 重要标准,故 C 为正确答案。 23.目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是 A.fMRI 成像 B.18F-FDG PET/CT 显像 C.Perfusion CT 显像 D.近红外光学成像 E.超声分子成像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:目前已在临床广泛使用的分子影像手段主 要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术,而 18F- FDG PET/CT 显像则是目前临床实践中广泛应用且最 为成熟的分子影像技术。 24.临床为减少高分化肝细胞癌 18F-FDG PET 显像的假 阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是 A.11C-乙酸盐 B.11C-choline C.1C-MET D.18F-MISO E.18F-FLT 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.核素标记白细胞显像的适应证是 A.人工关节假肢松动与感染的鉴别 B.炎症性肠道病变的诊断 C.隐匿性感染病灶的探测 D.软组织感染的探测 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:核素标记白细胞显像的临床应用包括发热 待查及软组织感染的探测、炎症性肠道病变的定位诊 断、疗效评估、复发与否的探测、人工关节假肢松动 与感染的鉴别、骨髓炎的探测等,故本题答案为 E。 26.99mTc 标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是 A.8-羟基喹啉 B.HMPAO C.DTPA D.EHIDA E.二膦酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 27.在肿瘤学的应用范畴内,与 PET 比较,PET/CT 具 有的优势是 A.提高肿瘤诊断的准确性 B.明显缩短检查时间 C.更精确的病灶空间定位 D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 28.99mTc-IgG 的临床应用包括 A.炎症性肠道病变的定位诊断 B.外伤后深部感染病灶的探测 C.评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否 D.急性骨髓炎的诊断 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:99mTc-IgG 的临床应用包括腹腔内炎症病灶 的定位诊断、术后或外伤后发热患者深部感染病灶的 探测、骨关节系统炎症的诊断、心脏瓣膜或血管移植 后移植部位感染的评估等,故本题答案为 E。 29.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的 影像学手段是 A.常规 X 线 B.CT C.超声检查 D.18F-FDG PET E.MRI 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.关于输尿管解剖,下列哪项是正确的 A.起于肾门,开口于膀胱内 B.属腹膜内位器官 C.淋巴回流至腰、髂淋巴结 D.分为腹、盆两段 E.全长有 2 个生理性狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 31.TIA 发作后 24 小时 SPECT 灌注显像仍呈局部低灌 注区高度提示 A.血流灌注已经恢复正常水平 B.血流灌注高于正常水平 C.近期内血流灌注将会恢复 D.近期内可能发生脑梗死 E.已经发生脑梗死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:TIA 发作后 24 小时 SPECT 灌注显像仍呈 局部低灌注区高度提示近期内可能发生脑梗死。 32.下列有关 99mTc-IgG 炎症显像的叙述,正确的是 A.延迟显像时,肠道内有明显放射性浓聚 B.探测炎症病灶的灵敏度较高 C.采集时常规选用低能高分辨型准直器 D.特异性鉴别恶性肿瘤与炎性病变 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:99mTc-IgG 探测炎症病灶的灵敏度较高,约 为 90%。延迟显像时,肝、脾及肾脏仍有较高的放射 性滞留,但在肠道内则无明显放射性,骨髓的放射性 亦往往接近本底水平。除炎性病灶聚集 99mTc-IgG,一 些恶性肿瘤病变如妇科肿瘤、淋巴瘤、前列腺癌等亦 可见放射性浓聚。采集时常规选用低能通用型准直 器。综上所述,故答案 B 正确。 33.有关 18F-FDG PET/CT 淋巴瘤显像的适应证,错误 的是 A.病理取材部位的合理选择 B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期 C.放、化疗疗效评价 D.特异性定性诊断 E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴 瘤者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常 摄取 18F-FDG,呈现高代谢,18F-FDG 为一种非特异性 肿瘤显像剂。故本题正确答案为 D。 34.18F-FDG PET/CT 淋巴瘤显像中,出现假阴性的原 因有 A.MALT 淋巴瘤 B.治疗后处于顿抑状态的淋巴瘤 C.小细胞 NHL D.粒细胞刺激因子应用后骨髓浸润淋巴瘤病变 E.上述均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 35.99mTc-HMPAO-WBC 显像时,99mTc-HMPAO 的水溶物在 肠道浓聚的时间,多是在静脉注射显像剂后的 A.1/2 小时 B.1 小时 C.2 小时 D.4 小时 E.8 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 36.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价 值包括 A.确定病变部位及范围 B.了解药物治疗效果 C.评估疾病复发与否 D.检测其并发症 E.上述均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的 临床价值包括炎症性肠道病变部位及范围、评估疾病 复发、检测其并发症及了解药物治疗效果等,故答案 E 正确。 37.下述有关 99mTc-HMPAO-WBC 制备正确的是 A.白细胞分离过程中动作要轻柔 B.标记过程在无菌条件下进行 C.99mTc-HMPAO-WBC 制备完成后应尽快注入机体 D.标记过程中需要一种脂溶性化合物 99mTc-HMPAO E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.下列属于炎症显像剂的是 A.67Ga B.99mTc-HMPAO C.18F-FDG D.99mTc-IgG E.除选项 B 外均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 39.炎症显像时,标记白细胞所使用的放射性药物是 A.99mTc-HMPAO B.99mTc-DTPA C.99mTc-ECD D.99mTc-MDP E.99mTc-MAG3 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.67Ga 炎症显像适应证包括 A.外伤后发热患者深部感染病灶的检测 B.隐匿性感染病灶的检测 C.炎症性肠道疾病的疗效评估 D.骨髓炎的诊断 E.以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 41.急性骨髓炎炎症显像,最佳显像剂是 A.111In-IgG B.99mTc-MDP C.111In-WBC D.67Ga-Citrate E.99mTc-IgG 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:急性炎症目前最佳的检查方法为核素标记 白细胞显像,尤其对病程在 2 周内者为佳,故本题答 案为 C。 42.67Ga 炎症显像时,成人常用剂量是 A.37MBq(1mCi) B.74~185MBq(2~5mCi) C.185~370MBq(5~10mCi) D.555~740MBq(15~20mCi) E.740~925MBq(20~25mCi) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 43.有关 18F-FDG PET 肿瘤显像,错误的是 A.注射显像剂前至少禁食 6 小时 B.注射显像剂前后至显像时,检查者应处于安静状 态 C.全身显像时,应尽量避免患者体位的移动 D.必要时行延迟显像 E.消化道出现局灶性放射性浓聚,即可考虑消化道 恶性病变存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:部分正常人在食管、胃及肠道可出现 FDG 的生理性摄取,表现为消化道局部浓聚,故选项 E 说 法不正确,本题答案为 E。 44.对炎症病灶显像最具有特异性的显像剂是 A.67Ga B.99mTc-HMPAO-WBC C.111In-DTPA-IgG D.99mTc-AGAB E.18F-FDG 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:放射性核素标记的白细胞作为炎症显像剂 可直接反映炎症的病理生理过程,故 99mTc-HMPAO-WBC 最佳,答案为 B。 45.67Ga 注射后的炎症显像时间是 A.1~2 小时 B.3~4 小时,必要时 24 小时 C.6~8 小时和 24 小时,必要时 48 小时 D.24 小时和 48 小时,必要时 72 小时 E.以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:静脉注射 67Ga 后 6~8 小时和 24 小时进行 显像,如病变无法确定时要加做 48 小时显像,故本 题正确答案为 C。 46.从显像的理论基础看,放射受体显像属于 A.合成代谢 B.化学吸附 C.细胞吞噬 D.特异性结合 E.细胞拦截 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 47.18F-FDG PET/CT 乳腺肿瘤显像,临床不适用的范 围是 A.乳腺癌的人群普查 B.乳腺肿块的良恶性鉴别 C.腋窝淋巴结转移的探测 D.乳腺癌疗效预测 E.乳腺癌术后残留或复发评估 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤,乳腺腺 瘤亦可摄取 18F-FDG,可造成假阳性结果,同时,18F- FDG PET/CT 检查费用较昂贵,目前并不适合乳腺癌 的人群普查,故本题答案为选项 A。 48.正常 67Ga 显像,浓聚最明显的脏器是 A.脾脏 B.骨髓 C.肝脏 D.肠腔 E.中轴骨髓系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:67Ga 显像时,肝脏显影明显,骨骼、脾脏 及肠道显影,故 C 为正确答案。 49.关于输尿管和膀胱的血管,下列哪项是正确的 A.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢 动脉、髂外动脉、膀胱上动脉 B.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢 动脉、髂内动脉、膀胱中动脉 C.输尿管动脉来源于腹主动脉、肾动脉、睾丸/卵巢 动脉、髂总动脉、膀胱下动脉 D.膀胱动脉分为膀胱上、下动脉 E.膀胱的静脉在膀胱上方形成静脉丛,最后汇入髂 总静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 50.与 111In-oxine-WBC 比较,炎症显像剂 99mTc- HMPAO-WBC 最大的不足是 A.一步法标记 B.肠道干扰多 C.显像剂来源方便、价廉 D.影像质量不佳 E.以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:与 111In-oxine-WBC 比较,炎症显像剂 99mTc-HMPAO-WBC 缺点在于肠腔内可有非特异性聚集, 故本题答案为 B。