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  • 2021-05-17 发布

医学考试-初级临床医学检验技士专业实践能力-7-1

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初级临床医学检验技士专业实践能力-7-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:50,score:50 分) 1.关于本周蛋白尿不正确的是 • A.在 pH4.5~5.5,56℃条件下加热出现白色浑 浊 • B.100℃煮沸后浑浊消失,再冷却时又可重新凝 固 • C.传统的筛查法是加热凝固法 • D.目前常用的过筛法为对甲-苯磺酸法 • E.尿中球蛋白大于 5g/L 不影响对甲苯磺酸法结 果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:对甲苯磺酸法不与尿清蛋白反应,尿球蛋 白>5g/L 时,可出现假阳性。 2.POX 染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是 • A.急性粒细胞白血病阳性,急性单核细胞白血 病弱阳性,急性淋巴细胞白血病阴性 • B.小原粒与原淋巴细胞区别,前者可呈阳性, 后者呈阴性 • C.恶性组织细胞病呈阴性反应 • D.急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血 病区别,前者呈弱阳性,后者呈强阳性 • E.组织细胞性白血病呈阴性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白 血病区别,前者呈强阳性,后者呈弱阳性 3.苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶 • A.苯丙氨酸羟化酶 • B.苯丙氨酸转氨酶 • C.对-羟苯丙酮酸氧化酶 • D.精氨酸酶 • E.脯氨酸氧化酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:本题考查苯丙酮酸尿症的发病机制,因缺 乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮酸尿症。 4.下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致 • A.遗传性球形细胞增多症 • B.自身免疫溶血性贫血 • C.微血管病性溶血性贫血 • D.行军性血红蛋白尿 • E.血型不合输血所致溶血性贫血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种 红细胞膜异常的溶血性贫血。 5.下列哪种阿米巴原虫在粪便检查中是重要的 • A.微小内蜒阿米巴 • B.布氏嗜碘阿米巴 • C.脆弱双核阿米巴 • D.溶组织内阿米巴 • E.结肠内阿米巴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:溶组织内阿米巴引起的急性痢疾病人粪便 中可见滋养体。 6.属于大红细胞性贫血的是 • A.再生障碍性贫血 • B.巨幼细胞性贫血 • C.珠蛋白生成障碍性贫血 • D.急性失血性贫血 • E.自身免疫性溶血性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:叶酸和维生素 B12 的缺乏导致细胞核发育 停滞,而胞浆仍继续发育成熟,细胞呈现核浆发育不 平衡,胞体较正常为大的巨幼细胞。 7.不影响血液成分的生理因素是 • A.吸烟 • B.进食 • C.运动 • D.激动 • E.采血方式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:生理因素不包括采血方式。 8.AML-M1 骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为 • A.20%~30% • B.30%~80% • C.30%~90% • D.>80% • E.≥90% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:AML-M1 的诊断标准为骨髓中原粒细胞 ≥90%。 9.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点 • A.骨髓中原巨核细胞>30% • B.外周血有原巨核(小巨核)细胞 • C.常见全血细胞减少 • D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多,网状纤维 增加 • E.MKB 和 Pro-MKB 均示 MPO 标记呈阳性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:巨核细胞 MPO 呈阴性反应, PPO 才呈阳 性反应。 10.角化不良可见于下列何种细胞 • A.鳞状上皮 • B.柱状上皮 • C.移行上皮细胞 • D.黏液柱状上皮 • E.间皮细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:异常角化:指鳞状上皮细胞胞质的成熟程 度超过胞核的成熟程度,又称不成熟角化或角化不 良。 11.瑞氏染色时,血片着色偏红,调整染色的方法为 • A.增加缓冲液的 pH • B.减低缓冲液的 pH • C.与缓冲液的 pH 无关 • D.稀释缓冲液 • E.浓缩缓冲液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:血片着色偏红说明 pH 低,偏酸性环境中 正电荷增多,与伊红结合多。调整方法即增加缓冲液 pH,使染色环境偏碱,偏碱性环境中负电荷增多,易 与亚甲蓝结合,可纠正血片偏红现象。 12.用硫酸铵法测定尿液中肌红蛋白时,其浓度为 • A.65% • B.70% • C.75% • D.80% • E.85% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:用硫酸铵法测定肌红蛋白尿用 80%饱和硫 酸铵法进行检测。 13.骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可见幼稚细胞,轻 度脾大,最符合下列哪一种疾病的诊断 • A.原发性骨髓纤维化 • B.恶性淋巴病 • C.再生障碍性贫血 • D.白血病 • E.多发性骨髓瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:原发性骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维 组织所代替,而影响造血功能所产生的病理状态。其 特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾肿大、幼稚粒、红 细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。 14.不符合急性淋巴细胞白血病的是 • A.血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多 • B.骨髓增生明显活跃或极度活跃 • C.骨髓涂片中涂抹细胞多见 • D.形态学分类可分为 L1、L2、L3 型 • E.原始细胞 POX 染色阳性率≤5% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:原始细胞 POX 染色阳性率≤3%。 15.诊断急性混合细胞白血病(MAI-)除具备白血病的 一般特征外,最重要的方法是 • A.电子计算机断层摄影检查 • B.细胞化学染色检查 • C.免疫表型检查 • D.骨髓组织病理检查 • E.遗传学和分子生物学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本病细胞形态按 FAB 诊断标准很难归类, 只能根据细胞标志用免疫学方法判断,可分为双表型 双系列型等。 16.急性红白血病细胞化学染色可见 • A.AS-DAE 染色呈阳性,且被 NaF 抑制 • B.PAS 染色幼红细胞呈强阳性反应 • C.AS-DCE 染色呈阳性 • D.ACP 染色呈阳性,且不被 L 酒石酸抑制 • E.POX 多呈阴性反应,PAS 反应产物为红色粗颗 粒状或块状,底色不红 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:AML-M6 幼红细胞 PAS 常呈强阳性反应, 积分值明显增高,且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥 漫状分布;POX 为阴性反应。 17.某细胞胞体直径为 15~20μm,圆形,边缘有瘤 状突起;胞核圆形,核染色质呈颗粒状;核仁 1~2 个;细胞质量少,呈油墨蓝,该特征符合 • A.原始红细胞 • B.原始粒细胞 • C.原始单个细胞 • D.原始淋巴细胞 • E.原始浆细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:在本题的 5 个选项当中,只有原始红细胞 的形态特点符合题意。 18.目前 AST 测定方法中最常用的基质是 • A.丙氨酸-α 酮戊二酸 • B.天冬氨酸-α 酮戊二酸 • C.丙酮酸-谷氨酸 • D.草酰乙酸-谷氨酸 • E.谷胱甘肽-氨基酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:本题考查 AST 的测定方法,连续监测法测 定血清 AST 活性浓度采用天冬氨酸和 a-酮戊二酸在 AST 作用下,生成草酰乙酸和 L-谷氨酸。 19.正常胃液显微镜检查不能见到 • A.鳞状上皮细胞 • B.尘细胞 • C.中性粒细胞 • D.红细胞 • E.柱状上皮细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:正常胃液无红细胞。 20.正常胃液中可以见到少量 • A.淀粉颗粒 • B.脂肪小滴 • C.尘细胞 • D.肌肉纤维 • E.食物残渣 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:正常空腹 12h 胃液中食物残渣极少,但其 他选项都是正常情况下不可见的。 21.APTT 测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是 • A.它是监测普通肝素抗凝治疗的首选指标 • B.应用小剂量肝素可以不监测 APTT • C.应用肝素 1 万 U/24h 者,APTT 可延长至正常 值的 1.5~1.7 倍 • D.应用中等剂量肝素必须监测 APTT,使之较正 常对照值延长 1~2 倍 • E.应用大剂量肝素必须监测 APTT,使之较正常 对照值延 1.5~2.5 倍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:应用中等剂量肝素必须监测 APTT,使之 较正常对照值延长 1.5~2.5 倍; 22.关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是 • A.APTT、PT、TT 均延长 • B.APTT 缩短、PT、TT 延长 • C.APTT 延长、PT、TT 缩短 • D.APTT 延长、PT 缩短、TT 正常 • E.APTT、PT、TT 均缩短 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.抗人球蛋白直接反应阳性,应考虑为 • A.地中海贫血 • B.自身免疫性溶血性贫血 • C.G-6-PD 缺乏症 • D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 • E.遗传性球形细胞增多症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶 血性贫血的依据。 24.缺铁性贫血 • A.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁 明显减低 • B.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下 • C.骨髓细胞内、外铁均增多 • D.粒/红比值增高 • E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内, 外铁不减少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:缺铁性贫血骨髓象以红系增生为主,伴细 胞内、外铁明显减低。 25.血气分析仪的 CO2 电极属于 • A.酶电极 • B.玻璃电极 • C.气敏电极 • D.甘汞电极 • E.金属电极 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本题考查血气分析的电极,CO2 电极属于 气敏电极。 26.C 肽测定的主要用途不包括 • A.监测胰腺手术效果 • B.监测糖尿病治疗的疗效 • C.糖尿病分型 • D.评估空腹低血糖 • E.评估胰岛素分泌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:考查血糖调节物测定的临床意义,C 肽的 主要用途有评估胰岛素分泌,评估空腹低血糖,糖尿 病分型,监测胰腺手术效果和获得胰岛素泵的保险范 围。 27.关于粒细胞动力学的叙述,错误的是 • A.根据粒细胞的发育阶段而划分 • B.划分为分裂池、成熟池、边缘池、贮备池、 循环池 • C.白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边 缘池的粒细胞数 • D.总血液粒细胞池包括循环池和边缘池 • E.边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换 位,并经常保持着动态平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。 28.ApoCⅡ缺乏可能会导致出现 • A.Ⅱa 型高脂蛋白血症 • B.Ⅲ型高脂蛋白血症 • C.Ⅳ型高脂蛋白血症 • D.Ⅱb 型高脂蛋白血症 • E.Ⅰ型高脂蛋白血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:考查高脂蛋白血症的分型和生化特征,Ⅰ 型高脂蛋白血症病因为 LPL 活性降低和 ApoCII 异 常。 29.红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于 • A.地中海贫血 • B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 • C.再生障碍性贫血 • D.难治性贫血 • E.巨幼细胞性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:红细胞直方图显示双峰,基底较宽,见于 铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。 30.精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关 • A.精子的活力 • B.精液的颜色 • C.精子成活率 • D.精子的畸形 • E.精液的凝固与液化过程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离 子的浓度,影响射精后精液凝固与液化过程。 31.单核细胞可转变为 • A.凝血酶原 • B.碱性蛋白质 • C.网织红细胞 • D.吞噬细胞 • E.淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血 管壁,少数随血液循环,转变成吞噬细胞。 32.哪项不符合 AML-M2 的特点 • A.FAB 将 M2 分为 M2a、M2b 两型 • B.M2a 骨髓中原粒细胞 30%~90% • C.白血病细胞中可见 Auer 小体 • D.我国急性髓系细胞白血病中,发生率最高 • E.在其细胞化学染色中,POX 阴性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:M2 的 POX 染色呈阳性或强阳性反应。 33.关于Ⅱa 型高脂血症的描述错误的是 • A.VLDL↑ • B.血清外观透明或轻度浑浊 • C.电泳深 β 带 • D.常见原因为 LDL 受体缺陷 • E.以上都对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:考查各型高脂血症的主要生化特征,Ⅱa 型高脂蛋白血症中发生变化的脂蛋白是 LDL↑。 34.肾小管性蛋白尿中不可能出现的是 • A.IgA • B.溶菌酶 • C.核糖核酸酶 • D.α1-微球蛋白 • E.β2-微球蛋白 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肾小管性蛋白尿指肾小管在受到感染、中 毒损伤或继发于肾小球疾病时,因重吸收能力降低或 抑制,而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋 白尿。尿 β2M、溶菌酶增高,尿液清蛋白正常或轻度 增多。而 IgA 为相对分子质量大的蛋白质,常见于肾 小球蛋白尿中。 35.在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低 成正比 • A.细胞的数量 • B.细胞的大小 • C.细胞的比密 • D.细胞是否有核 • E.细胞的移动速度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:细胞通过计数小孔时,容器感应区内电阻 增高,引起瞬间电压变化形成脉冲信号。脉冲振幅越 高,细胞体积越大;脉冲数量越多,细胞数量越多。 36.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是 • A.粪便的外观 • B.粪便的气味 • C.粪便的量 • D.粪便中找到病原体 • E.里急后重的程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:阿米巴痢疾粪便中可见到滋养体,并可找 到包囊。细菌性痢疾通过细菌培养与鉴定可确证致病 病原体。 37.用离子选择电极法测定血电解质,可用下列哪种 抗凝剂 • A.EDTA-Na2 • B.EDTA-K2 • C.肝素锂 • D.肝素钠 • E.肝素钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本题考查离子选择电极法测定血电解质的 有关要求,以血清进行测定为宜,一般不用抗凝剂, 紧急情况下,应采用肝素锂抗凝。 38.毛细血管采血法进行多项指标检查采血时应首先 做哪项检查 • A.WBC 计数 • B.RBC 计数 • C.PLT 计数 • D.Hb 测定 • E.血型鉴定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:防止血小板黏附、聚集和破坏,影响计数 结果的准确性。 39.关于细菌性阴道炎临床诊断标准的叙述,错误的 是 • A.阴道分泌物稀薄均匀 • B.分泌物 pH>4.5 • C.胺试验阴性 • D.湿片检出线索细胞 • E.分泌物有恶臭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:阴道加德纳菌感染的实验室诊断依据有① 线索细胞:阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌或其 他短小杆菌;②胺试验阳性;③pH>4.5;④阴道分 泌物稀薄均匀。 40.关于干化学法检查尿内 RBC,错误的是 • A.不同型号试纸带的敏感度不同 • B.易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性 • C.其检测原理是根据 Hb 具有过氧化物酶样活性 • D.既可对完整的 RBC 反应,又能测定游离的 Hb • E.大量维生素 C 可引起假阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧 化剂或菌尿,可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结 果。 41.痛风性关节炎的关节腔积液可见 • A.草酸钙结晶 • B.胆固醇结晶 • C.磷灰石结晶 • D.焦磷酸钙结晶 • E.尿酸盐结晶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:正常关节腔液结晶为阴性。尿酸盐结晶可 见于尿酸盐引起的痛风。 42.女性,30 岁,头昏乏力、面色苍白 1 年余。实验 室检查:RBC2.0×1012/L,Hb55g/L,血涂片见较多球 形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查 • A.酸化血清溶血试验 • B.骨髓涂片检查 • C.高铁血红蛋白还原试验 • D.红细胞渗透脆性试验 • E.变性珠蛋白小体生成试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞 增多症的过筛实验。 43.下列何种情况下,酶促反应是线性反应期. • A.最适温度时 • B.最适 pH 时 • C.底物浓度足够大时 • D.样品量足够大时 • E.加入酶的激动剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本题考查底物浓度对反应速度的影响,如 果加大底物浓度,反应速度不再增加,表现为线性反 应期。此时,无论底物浓度增加多大,反应速度也不 再增加,说明酶已被底物所饱和。 44.骨髓象相似而血象有区别的疾病是 • A.PNH 和再生障碍性贫血 • B.遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血 • C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血 • D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病 • E.急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:在本题的 5 个选项中只有类白血病反应和 慢性粒细胞白血病是骨髓象相似而血象有区别。 45.正常 CSF 静量 24h 后 • A.出现薄膜 • B.出现凝块 • C.呈黄色胶样 • D.出现絮状凝块 • E.无沉淀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:正常脑脊液放置 12~24h 后不会形成薄 膜、凝块或沉淀。 46.诊断肝性脑病首选的检测项目是 • A.血氨 • B.血清蛋白电泳 • C.ALT • D.血糖 • E.ALP 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代 谢,对神经细胞膜的抑制作用,以及对神经递质的影 响从而出现脑功能障碍而导致昏迷,此即肝性脑病发 病原因。 47.下列关于 DIC 的叙述,错误的是 • A.大量血小板和凝血因子被消耗 • B.体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶 • C.各种因素导致血管内凝血 • D.可通过内激活途径发生继发性纤溶亢进 • E.纤溶系统被抑制 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:DIC 继发性纤溶亢进。 48.关于血沉,哪项说法是错误的 • A.对疾病诊断缺乏特异性 • B.可以动态观察病情疗效 • C.以单位时间内红细胞下沉后所暴露的血浆段 的距离表示 • D.魏氏法为国内规范测定方法 • E.白细胞增多时,沉淀红细胞上层不规则 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:血沉测定时,有核红细胞增多,沉,淀红 细胞上层不规则。 49.利用葡萄糖氧化酶法进行 24h 尿糖定量的参考范 围是 • A.<0.2g/24h • B.<0.3g/24h • C.<0.5g/24h • D.<1.0g/24h • E.<2.0g/24h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 50.V 型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是 • A.B↑ • B.C-Ⅱ↑↑ • C.A↑ • D.A↑,CⅢ↑ • E.以上皆不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:考查各型高脂血症的主要生化特征,V 型 高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白 C-Ⅱ↑↑, C-Ⅲ↑↑,E↑↑。