口腔修复学相关专业知识模拟题2018年(4) 27页

口腔修复学相关专业知识模拟题 2018 年(4) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:40 分) 1.一患者因智齿冠周炎反复发作，下列是对因治疗措 施的是 【score:2 分】 【A】拔除阻生牙 【此项为本题正确答案】 【B】瘘管刮治术 【C】抗生素控制感染 【D】加强冲洗换药 【E】切开引流 本题思路： 2.唇裂术后使用唇弓的患儿，拆线的时间是 【score:2 分】 【A】3 天 【B】4 天 【C】7 天 【D】10 天 【此项为本题正确答案】 【E】14 天 本题思路： 3.发声时，软腭肌群与咽上缩肌活动，形成腭咽闭 合，此时，与咽壁贴合的软腭部位是 【score:2 分】 【A】软腭前 1/3 【B】软腭后 1/3 【C】软腭中、后 1/3 【此项为本题正确答案】 【D】软腭后缘 【E】以上均不正确 本题思路： 4.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用 【score:2 分】 【A】基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉 【B】眶下神经阻滞麻醉 【C】经气管插管的全身麻醉 【此项为本题正确 答案】 【D】局部浸润麻醉 【E】基础麻醉 本题思路： 5.判断上颌窦穿孔的正确方法是 【score:2 分】 【A】用探针探查 【B】X 线片检查 【C】用刮匙探查 【D】上颌窦开窗探查 【E】捏紧两鼻孔鼓气 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患者，男性，67 岁，下颌无 ，双侧下颌前磨牙 区舌侧有一骨隆突，轻微牙痛，最佳治疗方案是 【score:2 分】 【A】行牙槽突修整术 【此项为本题正确答案】 【B】理疗 【C】局部按摩 【D】观察 【E】行种植义齿 本题思路： 7.目前应用最广泛的种植材料是 【score:2 分】 【A】生物活性陶瓷 【B】生物降解陶瓷 【C】钛及钛合金 【此项为本题正确答案】 【D】复合材料 【E】高分子材料 本题思路：[解析] 目前较常用的金属是钛、钴-铬- 钼(Co-Cr-Mo)合金，其次还有不锈钢、锆、钛-镍 (Ti-Ni)合金等，目前种植产品 90%以上以钛或钛合 金为材料。故选 C。 8.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为 【score:2 分】 【A】关节薛氏位 【B】髁突经咽侧位 【C】关节造影 【D】病史和临床检查 【此项为本题正确答案】 【E】关节内镜检查 本题思路： 9.颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括 【score:2 分】 【A】关节结节增高术 【B】关节结节凿平术 【C】关节囊紧缩术 【D】硬化剂注射 【E】髁突切除术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.髁突高位切除术，适用的颞下颌关节紊乱病治疗 的是 【score:2 分】 【A】可复性关节盘前移位 【B】骨关节病 【此项为本题正确答案】 【C】髁突骨折 【D】不可复性关节盘前移位 【E】炎性疾病类 本题思路：[解析] 多数患者经综合治疗后，虽然关 节杂音依然存在，但疼痛可以消失或基本消除，关节 功能基本恢复，可以不必手术治疗。经保守治疗无效 者，可选择关节镜或开放手术治疗。故选 B。 11.颞下颌关节造影在关节上腔造影侧位体层闭口位 片上可见关节上腔充以致密的造影剂影，显示的形状 类似为 【score:2 分】 【A】“U”形 【B】“C”形 【C】“S”形 【此项为本题正确答案】 【D】“W”形 【E】“V”形 本题思路： 12.出生后面部的生长发育，长度、宽度、高度的增 长，幅度最小的是 【score:2 分】 【A】长度 【B】宽度 【此项为本题正确答案】 【C】高度 【D】三者相同 【E】不确定 本题思路： 13.在乳牙恒牙交替过程中，恒前牙一般比乳前牙 大，其相差的量，如何补偿 【score:2 分】 【A】乳牙间有适当间隙 【B】恒牙萌出更偏向唇颊侧 【C】乳恒牙大小比例协调 【D】替牙间隙的调节作用 【E】以上均可 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.患儿，男性，7 岁，第一磨牙远中尖对尖，上、 下切牙萌出且轻度拥挤。此患者属于 A．替牙期暂时性错 B．牙量骨量不调 C．安氏Ⅰ类错 D．个别正常 E．安氏Ⅲ类错 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.Tweed 三角由以下三平面构成 A．前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 B．全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 C．眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴 D．眶耳平面、功能 平面、下中切牙长轴 E．眶耳平面、下颌平面、面平面 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.牙齿Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形 长度之间相差 【score:2 分】 【A】2mm 以内 【B】2～4mm 【C】4～8mm 【此项为本题正确答案】 【D】8mm 以上 【E】10mm 以上 本题思路： 17.邻面去釉一般单侧去除邻面釉质厚度为 【score:2 分】 【A】0.1mm 【B】0.2mm 【C】0.25mm 【此项为本题正确答案】 【D】0.5mm 【E】1.0mm 本题思路： 18.托槽位置的高度是指 A．由牙尖或切缘至托槽槽沟的 向底面间的距离 B．由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离 C．由牙尖或切缘至托槽槽沟的 向基底部间的距 离 D．由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向基底部间的距离 E．以上均不是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.对于锁 的叙述，正确的是 A．锁 多见于乳牙列 B．正锁 是上颌后牙舌尖的颊斜面与下颌后牙颊 尖的舌斜面相合 C．反锁 是上颌后牙颊尖的舌斜面与下颌后牙舌 尖的舌斜面相合 D．正锁 的上牙弓宽度大于下牙弓 E．锁 可见于前牙也可见于后牙 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.如果要求上颌骨和上牙弓平动而无转动，下列正 确的是 【score:2 分】 【A】牵引线斜向上 37°牵引 【B】牵引线斜向下 37°牵引 【C】牵引线需同时经过上颌骨和上牙弓阻抗中 心 【此项为本题正确答案】 【D】牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的同 侧 【E】牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心之间 本题思路： 二、(总题数：5，score:36 分) 患者，男性，38 岁，半年来左侧上后牙遇冷热痛， 但无自发痛，近 1 个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。 近 1 周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现 27 近中牙 面龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。 【score:6 分】 (1).该牙的确切诊断是【score:2 分】 【A】急性根尖周炎 【B】慢性根尖周炎急性发作 【C】急性牙髓炎 【D】慢性牙髓炎急性发作 【此项为本题正确答 案】 【E】慢性牙髓炎 本题思路：[解析] 患者有半年的冷热痛史，但无自 发痛，说明曾经有慢性牙髓炎，现有刺激痛、自发 痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性，故选 D。症状：检 查近中榆面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发 作，故选 D；叩痛不明显，排除 A；无 X 线片证据， 排除 B；因为长期冷热痛史，所以急性牙髓炎不全 面，排除 C；已经出现急性症状，排除 E；故选 D。 (2).最佳治疗方法是【score:2 分】 【A】活髓切断术 【B】直接盖髓术 【C】干髓术 【D】牙髓摘除术 【此项为本题正确答案】 【E】拔除 本题思路：[解析] 慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓 腔有感染应用，牙髓摘除术去除感染源。故选 D。 (3).如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙，患者不能 对患牙定位，最能确定患牙位置的方法是【score:2 分】 【A】探诊 【B】麻醉法 【此项为本题正确答案】 【C】叩诊 【D】咬诊 【E】扪诊 本题思路：[解析] 牙髓急性炎症，疼痛无法定位， 温度测验结果可以帮助定位患牙，但没有此选项，而 且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一 样，可以用麻醉法鉴别，故选 B。 患者，男性，36 岁。2 周前发现右下后牙龈有小包， 平时无明显不适。检查见 46 咬合面龋深，穿髓孔探 无感觉，叩(±)，47 根尖处牙龈有瘘管开口，压挤 少许脓液出。X 线片见 46 近中根尖 X 线透射区不规 则，边界模糊。【score:4 分】 (1).主诉牙应诊断为【score:2 分】 【A】慢性牙髓炎 【B】慢性牙槽脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】根尖囊肿 【D】根尖肉芽肿 【E】慢性牙周炎 本题思路：[解析] 由题目可知：龋深、牙龈有瘘管 开口、无明显不适、X 线片见右下第一磨牙近中根尖 X 线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性牙槽 脓肿，所以 B 选项正确；慢性牙髓炎无这种 X 线片表 现，所以 A 选项错误；根尖囊肿的 X 线片表现边界清 晰，有骨白线包绕，所以 C 选项错误。根尖肉芽肿的 X 线片表现边界清晰，所以 D 选项错误；慢性牙周炎 无这种 X 线片表现，所以 E 选项错误，故选 B。 (2).为确诊牙龈瘘管的病牙，应做【score:2 分】 【A】瘘管探诊 【B】X 线片检查 【C】牙周袋探诊 【D】瘘管诊断性 X 线片 【此项为本题正确答 案】 【E】牙周袋诊断性 X 线片 本题思路：[解析] 由上可知，右下第一磨牙咬合面 龋深，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能 确定瘘管来自哪颗牙，瘘管诊断丝穿过瘘管，直达患 牙，而且有 X 线阻射性，可以通过拍 X 线片显示，所 以 D 正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆 盖下的瘘管走向，所以 A、C 错误。X 线片检查不能 显示瘘管，所以 B 错误。牙周袋诊断是 X 线片。对瘘 管诊断意义不大，所以 E 错误，故选 D。 患者，女性，70 岁，左颊黏膜溃疡 1 个月。无明显 诱因左侧颊黏膜出现溃疡，疼痛不明显，口服抗生素 无缓解。体检：口内 36 残根，边缘尖锐，相应颊黏 膜溃疡一处，直径约 2～3 毫米，边缘轻度隆起，色 泽灰白。【score:10 分】 (1).该病例最可能诊断是【score:2 分】 【A】慢性盘状红斑狼疮 【B】念珠菌病 【C】口腔扁平苔藓 【D】疱疹性口炎 【E】创伤性溃疡 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该病例主要与下列疾病相鉴别【score:2 分】 【A】口腔扁平苔藓 【B】腺周口疮 【此项为本题正确答案】 【C】手-足-口病 【D】慢性盘状红斑狼疮 【E】疱疹样口疮 本题思路： (3).不同病因引起的该类型疾病的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】Bednar 溃疡 【B】Rida-Fede 溃疡 【C】伤性溃疡 【D】结核性溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】热损伤性溃疡 本题思路： (4).临床诊断要点不包括【score:2 分】 【A】去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合 【B】创伤性溃疡部位和形态往往与机械性刺激因 子相符合 【C】能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等 病史 【D】实验室检查具有重要意义 【此项为本题正 确答案】 【E】无复发史 本题思路： (5).下列治疗措施中不适合于该患者的是【score:2 分】 【A】对症和支持疗法如补充维生素 B、C 【此项 为本题正确答案】 【B】去除刺激因素，磨改过锐牙尖 【C】局部消炎、防腐、止痛 【D】对有全身症状或继发感染者可用抗生素 【E】拔除残根、残冠 本题思路：[解析] 根据患者病史与临床检查可判断 该病例为非自伤性刺激引起的创伤性溃疡。创伤性溃 疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合，无复发 史，去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合。 患者，男性，28 岁，左侧下后牙龈胀痛 4 天，面部 肿胀 1 天，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿 胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处， 并及凹陷性水肿；38 近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其 上，充血肿胀，有脓液溢出，36 前庭沟丰满充血， 压痛存在，第一磨牙叩诊(-)，无松动，无龋坏，未 及牙周袋。【score:6 分】 (1).该患者最有可能的诊断是【score:2 分】 【A】38 冠周炎 【此项为本题正确答案】 【B】36 牙槽脓肿 【C】36 牙周脓肿 【D】38 牙龈炎 【E】左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染 本题思路： (2).该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为 【score:2 分】 【A】根尖脓肿 【B】牙周脓肿 【C】根尖囊肿继发感染 【D】第三磨牙冠周脓肿扩散引起 【此项为本题 正确答案】 【E】颊间隙感染引起 本题思路： (3).36 前庭沟肿胀处理方法应为【score:2 分】 【A】及时切开引流 【此项为本题正确答案】 【B】面部切开引流 【C】拔除 36 【D】咬肌间隙切开引流 【E】口服抗生素，局部可不处理 本题思路： 患者，女性，26 岁，检查：恒牙列，第一磨牙呈中 性关系，上牙列拥挤 7mm，下牙列拥挤 9mm，面部对 称。X 线头影测量：各测量值基本在正常范围内。 【score:10 分】 (1).患者上颌牙弓拥挤度为【score:2 分】 【A】不拥挤 【B】Ⅰ度拥挤 【C】Ⅱ度拥挤 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅲ度拥挤 【E】Ⅳ度拥挤 本题思路： (2).患者下颌牙弓拥挤度为【score:2 分】 【A】不拥挤 【B】Ⅰ度拥挤 【C】Ⅱ度拥挤 【D】Ⅲ度拥挤 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅳ度拥挤 本题思路： (3).该患者矫治方案的拔牙模式可选择【score:2 分】 【A】不拔牙 【B】拔除 4 颗第一双尖牙 【此项为本题正确答 案】 【C】拔除 4 颗第二双尖牙 【D】拔除 4 颗第一磨牙 【E】拔除 4 颗第二磨牙 本题思路： (4).该患者的支抗控制应为【score:2 分】 【A】弱支抗 【B】中度支抗 【C】强支抗 【此项为本题正确答案】 【D】弱到中度支抗 【E】中度到强支抗 本题思路： (5).最适宜的支抗装置为【score:2 分】 【A】上颌使用横腭杆 【B】上颌使用 Nance 弓 【C】下颌使用舌弓 【D】佩戴口外弓 【E】种植体支抗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：4，score:24 分) • 【A】药物性根尖周炎 • 【B】牙周炎咬合痛 • 【C】残髓炎 • 【D】药物性牙周组织坏死 • 【E】继发牙髓炎 【score:6 分】 (1).充填物过高，咬合时出现早接触可引起 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙周炎咬合痛一般由于充填物过 高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，故选 B； (2).备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发 展，可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 继发性牙髓炎可由于深洞未护 髓，去腐未净等引起，故选 E (3).以亚砷酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严， 药物渗漏可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 残髓炎是根管治疗不彻底，残留 部分感染牙髓引起的；药物性牙周组织坏死可由砷剂 等失活剂渗漏到牙周组织引起，故选 D。 • 【A】急性假膜型 • 【B】慢性红斑型 • 【C】急性红斑型 • 【D】急性糜烂型 • 【E】慢性肥厚型 【score:6 分】 (1).口炎损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈 黏膜，又称义齿性口炎【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).念珠菌口炎可发生于任何年龄的人，但以新生婴 儿最多见，又称雪口病【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).念珠菌口炎多见于成年人，常由于长期应用广谱 抗生素而致，又被称为抗生素口炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】地塞米松 • 【B】奥硝唑 • 【C】青霉素 • 【D】链霉素 • 【E】阿司匹林 【score:6 分】 (1).风湿性心脏病患者拔牙，预防细菌性心内膜炎的 首选药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).埋伏阻生牙拔除后为减轻术后水肿，可使用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).以上药物长期服用后可造成拔牙后出血增加的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．前牙反 B．吐舌习惯 C．青春发育高峰期安氏Ⅱ类错 【score:6 分】 (1).肌激动器用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2). 垫式活动矫治器用于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).腭刺用于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：