医学考试-初级护师专业知识-1-2 28页

初级护师专业知识-1-2 (总分：31 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：9，score:11.50) 30 岁，呼吸困难 2 天就诊，发作前有鼻痒，打喷 嚏。既往有类似病史。体检：呼吸 26 次/分，呼气可 闻及哮呜音，心率 96 次/分。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断是( )。【score:0.50】 【A】上呼吸道感染 【B】心源性哮喘 【C】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【D】喘息性支气管炎 【E】自发气胸 本题思路：[知识点] 支气管哮喘的防治和护理措施 (2).该病人首要的护理问题是( )。【score:0.50】 【A】舒适的体位：与呼吸困难有关 【B】低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关 【此 项为本题正确答案】 【C】清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过 多且黏稠不易咳出有关 【D】体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及 液体摄入不足有关 【E】焦虑：与呼吸困难、健康状态有关 本题思路：[知识点] 支气管哮喘的防治和护理措施 男，25 岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛 1 天，胸透 见右中肺有大片炎性阴影。入院后给予青霉素治疗， 体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 【score:1 分】 (1).该病人可能的诊断是( )。【score:0.50】 【A】肺结核 【B】肺炎球菌感染 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎支原体肺炎 【D】金黄色葡萄球菌肺炎 【E】军团菌肺炎 本题思路：[知识点] 肺炎病人的治疗及护理 (2).对该病人护理中，下列哪项不妥( )。 【score:0.50】 【A】胸痛取患侧卧位 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸困难取半卧位 【C】高热者常规用退热剂 【D】腹胀者可局部热敷或肛管排气 【E】密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警 惕感染中毒性休克 本题思路：[知识点] 肺炎病人的治疗及护理 男，65 岁，高血压病 18 年，高血脂 3 年，冠心病心 绞痛 2 年，近 2 个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸 甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1 天来与家人 争吵后，胸痛 20 分钟不缓解，伴大汗送急诊。 【score:1.50】 (1).急诊护士对病人评估后，认为主要护理诊断是 ( )。【score:0.50】 【A】活动无耐力 【B】低效性呼吸形态 【C】潜发并发症——感染 【D】焦虑 【E】疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 心绞痛的护理措施及健康指导 (2).急诊护士给予病人的护理，下列哪项不妥( )。 【score:0.50】 【A】卧床休息 【B】建立静脉通道 【C】心电监测 【D】准备气管插管物品 【此项为本题正确答 案】 【E】鼻导管吸氧 本题思路：[知识点] 心绞痛的护理措施及健康指导 (3).责任护士通过病史评估后，应考虑病人可能的重 要病情变化是( )。【score:0.50】 【A】恶化性心绞痛 【B】急性心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【C】肺栓塞 【D】支气管哮喘 【E】长期用硝酸甘油可能产生耐受性 本题思路：[知识点] 心绞痛的护理措施及健康指导 男，35 岁，反复出现食欲不振，畏食、呕吐、腹泻 等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹压痛， 胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊 断为“慢性胃窦胃炎”。 【score:1 分】 (1).不符合该病的表现是( )。【score:0.50】 【A】血清壁细胞抗体阳性 【B】嗳气、反酸 【C】无规律性上腹痛 【D】呕血及黑粪 【此项为本题正确答案】 【E】血清胃泌素降低 本题思路：[知识点] 慢性胃炎 (2).该病人常见的临床表现是( )。【score:0.50】 【A】恶心、呕吐 【B】呕血、黑便 【C】腹泻、便秘 【D】反酸、嗳气 【E】腹上区不适 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 慢性胃炎 男，25 岁，已婚，农民。 因高热伴突发双下肢弥漫 性出血点 2 天入院。查体：体温 39.8℃，呼吸 25 次 /分，心跳 124 次/分，血压 14.7／ 9.6kPa(110/72mmHg)，口腔颊黏膜及舌面各见一蚕豆 大血泡，双下肢可见弥漫性出血点，全身淋巴结无肿 大，无胸骨叩痛，肝脾肋下未及，腹平软。诉头昏、 乏力、视物模糊。外用血象：红细胞 2.4×1012/L， 白细胞 0.9×109/L，中性 0.08×109/L，血小板 8×109/L，Ret 0.1%，骨髓检查：3 个部位均 提示骨 髓增生减低。既往史：身体健康，近 2 年在广州从事 房屋装饰工作。 【score:2 分】 (1).此病人诊断是什么( )。【score:0.50】 【A】ITP 【B】急性白血病 【C】过敏性紫癜 【D】重型再障 【此项为本题正确答案】 【E】慢性再障 本题思路：[知识点] 再生障碍性贫血病人的护理 (2).根据资料不存在的护理诊断是( )。 【score:0.50】 【A】体温过高 【B】组织完整性受损 【C】潜在并发症——颅内出血 【D】自我形象紊乱 【此项为本题正确答案】 【E】活动无耐力 本题思路：[知识点] 再生障碍性贫血病人的护理 (3).一日病人突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊加 重，考虑出现下列哪种情况( )。【score:0.50】 【A】脑膜白血病 【B】颅内出血 【此项为本题正确答案】 【C】感冒 【D】进食了不洁饮食 【E】高血压 本题思路：[知识点] 再生障碍性贫血病人的护理 (4).若怀疑病人颅内出血，护士首先应给予病人 ( )。【score:0.50】 【A】头部置冰袋 【此项为本题正确答案】 【B】立即上鼻胃管 【C】持续低流量吸氧 【D】将病人抬入抢救室 【E】头低脚高位 本题思路：[知识点] 再生障碍性贫血病人的护理 男，25 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2 小时 后抬送来院。体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍 白，稍冷，脉搏 110 次/分，收缩压 9.3～ 12kPa(70～90mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿 少。 【score:1 分】 (1).此病人休克达何种程度( )。【score:0.50】 【A】中度 【此项为本题正确答案】 【B】轻度 【C】重度 【D】晚期 【E】代偿期 本题思路：[知识点] 休克的临床表现 (2).此病人失血量约占全身血容量的( )。 【score:0.50】 【A】20%左右 【B】50%左右 【C】40%左右 【D】20%～40% 【此项为本题正确答案】 【E】＜20% 本题思路：[知识点] 休克的临床表现 李女士，30 岁，足月分娩后 3 个月发现阴道内有肿 物脱出伴下坠感。妇科检查，向下屏气时发现肿物脱 出阴道口外。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。 【score:1.50】 (1).采用非手术治疗，护理措施中不妥的是( )。 【score:0.50】 【A】讲解有关子宫脱垂的知识 【B】保持大便通畅 【C】指导病人正确使用子宫托 【D】放置子宫托后可参加重体力劳动 【此项为 本题正确答案】 【E】积极治疗慢性咳嗽 本题思路：[知识点] 子宫脱垂的治疗与护理 (2).此病人使用子宫托不正确的是( )。 【score:0.50】 【A】放置后即不脱出又无不适感为度 【B】若阴道松弛可用丁字带支持固定 【C】保持会阴清洁 【D】每日睡前取出，洗净后次日清晨再用 【E】每周取出 1 次洗净于次日晨再用 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[知识点] 子宫脱垂的治疗与护理 (3).此病人放置子宫托后随访时间( )。 【score:0.50】 【A】1 次/1～2 个月 【B】1 次/半个月 【C】1 次/3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【D】1 次/7～8 个月 【E】1 次/1 年 本题思路：[知识点] 子宫脱垂的治疗与护理 某儿，6 岁，昨日清晨体温突然升高至 39℃，头痛、 咽部不适，舌面被白苔覆盖，今日出现红色细小点状 皮疹并迅速布满全身。皮疹略高出皮肤表面，触之有 粗糙感，全身皮肤弥漫性潮红，皮疹之间无正常皮肤 存在。 【score:1 分】 (1).考虑小儿所患的疾病是( )。【score:0.50】 【A】麻疹 【B】风疹 【C】荨麻疹 【D】猩红热 【此项为本题正确答案】 【E】幼儿急疹 本题思路：[知识点] 猩红热的临床表现和预防 (2).该病在扁桃体腺窝处可见到的特征性表现为 ( )。【score:0.50】 【A】弥漫性充血 【B】腺体肿大 【C】散在疱疹 【D】黏膜红斑 【E】白色脓性分泌物 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 猩红热的临床表现和预防 患儿，4 个月，主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激 惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝 偻病。 【score:1.50】 (1).初期给予口服维生素 D( )。【score:0.50】 【A】每日 400～800IU 【B】每日 1000～2000IU 【C】每日 2000～3000IU 【D】每日 2000～4000IU 【此项为本题正确答 案】 【E】每日 4000～5000IU 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 (2).连服 1 个月后改预防量为( )。【score:0.50】 【A】每日 400～800IU 【此项为本题正确答案】 【B】每日 1000～2000IU 【C】每日 2000～3000IU 【D】每日 2000～4000IU 【E】每日 4000～5000IU 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 (3).健康指导应除外( )。【score:0.50】 【A】坚持母乳喂养 【B】按时添加辅食 【C】积极锻炼会坐 【此项为本题正确答案】 【D】多晒太阳 【E】按时服用预防量 本题思路：[知识点] 维生素 D 缺乏性佝偻病的护理 措施 二、(总题数：5，score:5.50) • A．无色透明痰 • B．黄色脓痰 • C．翠绿色痰 • D．铁锈色痰 • E．血痰 【score:1.50】 (1).绿脓杆菌感染常出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 咳嗽、咳痰的临床表现及护理 (2).病毒感染常出现( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 咳嗽、咳痰的临床表现及护理 (3).肺炎球菌感染可出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 咳嗽、咳痰的临床表现及护理 • A．定时翻身 • B．凡士林纱条覆盖 • C．湿纱布覆盖 • D．及时吸痰 • E．定期按摩皮肤 【score:1 分】 (1).防止压疮及预防肺内感染都可进行的护理措施是 ( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的预防感染 (2).防止暴露性眼炎的方法是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 颅脑损伤的预防感染 • A．急性乳房炎 • B．乳房脂肪瘤 • C．乳房囊性增生病 • D．乳房纤维腺瘤 • E．乳管内乳头状瘤 【score:1 分】 (1).以乳头血性溢液为主，而肿块不易触及的疾病是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 乳腺良性肿瘤的临床特点 (2).有患侧腋窝淋巴结肿大乳房疼痛的疾病是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 急性乳腺炎的护理 • A．5～15 分钟 • B．1 小时 • C．l～2 小时 • D．6～8 小时 • E．11～12 小时 【score:1 分】 (1).初产妇第一产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 (2).初产妇第二产程的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 分娩的临床经过 • A．肺部体征出现早 • B．肺部体征出现晚 • C．肺部体征明显 • D．以喘憋为主 • E．全身中毒症状 【score:1 分】 (1).葡萄球菌肺炎( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 肺炎的临床表现 (2).腺病毒性肺炎( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 肺炎的临床表现 三、(总题数：14，score:14 分) 1.不易嵌顿的腹外疝是( )。 【score:1 分】 【A】小儿脐疝 【此项为本题正确答案】 【B】切口疝 【此项为本题正确答案】 【C】腹股沟斜疝 【D】腹股沟直疝 【此项为本题正确答案】 【E】股疝 本题思路：[知识点] 常见的腹外疝的临床特点 2.护理上呼吸道感染的患儿正确的是( )。 【score:1 分】 【A】减少活动，注意休息 【此项为本题正确答 案】 【B】嘱患儿用力擤鼻，及时清除鼻腔及咽喉部分 泌物和干痂 【C】鼻塞严重的患儿，可用 1%麻黄碱液滴鼻 【D】为婴儿喂乳时须取头高位或抱起 【此项为 本题正确答案】 【E】入量不足者进行静脉补液 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 急性上呼吸道感染的护理 3.不同伤口更换敷料哪项正确( )。 【score:1 分】 【A】缝合伤口隔天更换 【B】必须每天更换 【C】渗液湿透外层纱布应随时更换 【此项为本 题正确答案】 【D】无引流的缝合伤口如无感染现象可到拆线时 更换敷料 【此项为本题正确答案】 【E】取出引流物时再换药 本题思路：[知识点] 换药前准备 4.下列属于急性心肌梗死并发症的是( )。 【score:1 分】 【A】心力衰竭 【B】心脏破裂 【此项为本题正确答案】 【C】乳头肌断裂 【此项为本题正确答案】 【D】心肌梗死后综合征 【此项为本题正确答 案】 【E】心源性休克 本题思路：[知识点] 心肌梗死的辅助检查、并发症 和治疗原则 5.T 形管引流拔管指征是( )。 【score:1 分】 【A】黄疸减退 【此项为本题正确答案】 【B】体温正常 【此项为本题正确答案】 【C】无腹痛 【此项为本题正确答案】 【D】大便颜色正常 【E】T 形管造影显示胆道通畅 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 胆道疾病病人的术后护理 6.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】急性腹膜炎症状体征 【此项为本题正确答 案】 【B】血、尿淀粉酶增加 【此项为本题正确答 案】 【C】神志模糊 【此项为本题正确答案】 【D】高度腹胀 【此项为本题正确答案】 【E】血钙升高 本题思路：[知识点] 急性胰腺炎的临床表现 7.血液透析的禁忌证有( )。 【score:1 分】 【A】广泛心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【B】肥胖病人 【C】女性月经期 【D】严重感染 【此项为本题正确答案】 【E】高钾血症 本题思路：[知识点] 透析疗法的护理 8.防止蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施包括( )。 【score:1 分】 【A】麻醉时采用细穿刺针，提高穿刺技术 【此 项为本题正确答案】 【B】避免反复穿刺、缩小针刺裂孔 【此项为本 题正确答案】 【C】保证术中术后输入足量液体 【此项为本题 正确答案】 【D】常规去枕平卧 6～8 小时可减轻麻醉后头 痛 【此项为本题正确答案】 【E】常规去枕平卧 1～2 小时可减轻麻醉后头痛 本题思路：[知识点] 蛛网膜下腔的麻醉和护理 9.外科急腹症病人在没有明确诊断前，以下叙述正确 的是( )。 【score:1 分】 【A】禁用吗啡类止痛剂 【此项为本题正确答 案】 【B】禁食水 【此项为本题正确答案】 【C】禁止输血 【D】禁止服用泻剂 【此项为本题正确答案】 【E】禁止灌肠 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 急腹症的护理 10.关于咯血，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】咯血常见于肺结核、支气管扩张及肺癌等疾 病 【此项为本题正确答案】 【B】咯血前常伴有上腹部不适、恶心、呕吐 【C】血色鲜红，混有泡沫或痰液 【此项为本题 正确答案】 【D】血液常呈酸性 【E】咯血时嘱病人轻轻咯出，不屏气，也勿用力 咳嗽 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 咯血的护理 11.蛛网膜下腔麻醉后处理血压下降的护理措施是 ( )。 【score:1 分】 【A】快速补液 【此项为本题正确答案】 【B】给予阿托品 【C】给予麻黄碱 【此项为本题正确答案】 【D】密切监测血压 【此项为本题正确答案】 【E】给予氨甲酰胆碱 本题思路：[知识点] 蛛网膜下腔的麻醉和护理 12.关于痔的描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】混合痔分布在齿状线上下 【此项为本题正 确答案】 【B】痔是静脉扩张迂曲而形成的团块 【此项为 本题正确答案】 【C】内痔表面覆盖着黏膜，对疼痛比较敏感 【D】二期内痔和三期内痔的主要区别是出血量不 同 【E】外痔的静脉丛破裂，血块凝结于皮下可引起 剧烈疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 痔的临床表现 13.关于预防手术产新生儿感染的措施，正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】观察体温、呼吸变化 【此项为本题正确答 案】 【B】严格执行无菌操作 【此项为本题正确答 案】 【C】遵医嘱预防应用抗生素 【此项为本题正确 答案】 【D】头颅血肿者不宜自血肿内抽血 【此项为本 题正确答案】 【E】为降颅压，进行血肿内穿刺 本题思路：[知识点] 手术产新生儿的护理 14.预防尿酸性肾病，措施有( )。 【score:1 分】 【A】鼓励病人多饮水 【此项为本题正确答案】 【B】嘱病人口服别嘌呤醇 【此项为本题正确答 案】 【C】指导病人进食低嘌呤饮食 【此项为本题正 确答案】 【D】碱化尿液 【此项为本题正确答案】 【E】指导病人多食植物蛋白，如豆腐等 本题思路：[知识点] 慢性粒细胞白血病(慢粒)病人 的护理