【医学考试】初级(师)考试初级护师模拟题2018年(2) 30页

初级(师)考试初级护师模拟题 2018 年(2) (总分：72 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：22，score:22 分) 1.王先生，50 岁，患肝硬化已 3 年，常有刷牙出 血，皮肤反复出现出血点，查血小板 180×10 9 /L(180000/ul)，出血原因是______ 【score:1 分】 【A】凝血因子减少 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 C 缺乏 【C】毛细血管壁通透性增强 【D】I.C 【E】血小板功能不好 本题思路： 2.患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫感，继而出 现紫绀，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X 线检查无 变化，动脉血氧分压下降，首先考虑______ 【score:1 分】 【A】肺炎 【B】肺水肿 【C】肺脓肿 【D】肺不张 【E】呼吸窘迫综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.赵先生，20 岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上 岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作______ 【score:1 分】 【A】控水使呼吸道通畅 【此项为本题正确答 案】 【B】口对口人工呼吸 【C】胸外心脏按压 【D】胸内心脏按压 【E】求救 120 本题思路： 4.女士，50 岁胆囊切除术后右下肢多次输液，发生 了血栓性静脉炎，下列护理哪项不对______ 【score:1 分】 【A】右下肢抬高 【B】局部热敷 【C】局部按摩 【此项为本题正确答案】 【D】理疗 【E】局部制动 本题思路： 5.女士，45 岁，准备手术患者，因心脏病发作，出 现心衰，而入外科 ICU，做了如下处理，问哪项不必 要______ 【score:1 分】 【A】连续测血压 【B】脉搏描记仪监测 【C】心电示波监测 【D】中心静脉压监测 【E】肢体活动功能监测 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.先生 50 岁两天前在乡村公路上被卡车撞伤，右下 肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于 今晨诉说伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液， 问出现了什么问题______ 【score:1 分】 【A】败血症 【B】脓血症 【C】急性蜂窝组织炎 【D】破伤风 【E】气性坏疽 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.女士，35 岁，近月来发现乳头有少量鲜血流出， 但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑______ 【score:1 分】 【A】乳房纤维腺瘤 【B】乳房囊性增生病 【C】乳管内乳头状瘤 【此项为本题正确答案】 【D】乳腺炎症 【E】乳腺癌 本题思路： 8.张女士平素月经规律，末次月经 2000 年 12 月 7 日，此孕妇预产期是______ 【score:1 分】 【A】2001.9.14 【此项为本题正确答案】 【B】2001.8.13 【C】2001.8.15 【D】2001.7.16 【E】2001.7.18 本题思路： 9.足月顺产一女婴，产后 8 周，母乳喂养，乳汁充 足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避 孕方法为：______ 【score:1 分】 【A】长效口服避孕药 【B】短效口服避孕药 【C】安全期避孕 【D】避孕套 【此项为本题正确答案】 【E】探亲避孕药 本题思路： 10.某女士婚后三年不孕，为其作卵巢功能检查，连 续 3 个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说 明其卵巢______ 【score:1 分】 【A】有排卵 【B】无排卵 【此项为本题正确答案】 【C】黄体萎缩不全 【D】卵巢发育不良 【E】黄体功能不全 本题思路： 11.患儿，5 岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎 收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是______ 【score:1 分】 【A】低盐饮食，氯化钠每日 1-2g 【此项为本题 正确答案】 【B】高蛋白饮食 【C】根据患儿的喜爱选择零食 【D】限制水的摄入 【E】水肿消退后可以进食普食 本题思路： 12.患儿，8 个月，因腹泻就诊。体检：体温 37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落， 其最主要的护理诊断是______ 【score:1 分】 【A】体温过高 【B】体液不足 【C】有感染的危险 【D】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【E】有营养不足的危险 本题思路： 13.患者男性，74 岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD， 肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患 者缓解期，最佳的护理措施是______ 【score:1 分】 【A】用祛痰剂 【B】超声雾化 【C】插管吸痰 【D】用呼吸器 【E】缩唇腹式呼吸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.4 个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保 门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是 ______ 【score:1 分】 【A】肉末 【B】饼干 【C】蛋黄 【此项为本题正确答案】 【D】米饭 【E】馒头 本题思路： 15.患者男性，52 岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当 即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之 不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常 范围内，约 20 分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、 头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正 常。观察过程中特别警惕出现______ 【score:1 分】 【A】血压下降 【B】再现昏迷 【此项为本题正确答案】 【C】全身抽搐 【D】瞳孔双侧散大报名 【E】呼吸骤停 本题思路： 16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是 ______ 【score:1 分】 【A】早期宫颈癌患者可无自觉症状 【B】患者一旦患病，则出现阴道大量出血 【此 项为本题正确答案】 【C】晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 【D】宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变 【E】多发生于育龄期和老年女性 本题思路： 17.患儿男，母乳喂养，体重 8kg，身长 72cm，坐稳 并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音 节，刚开始爬行，其月龄可能是______ 【score:1 分】 【A】3～5 个月 【B】6～7 个月 【C】8～9 个月 【此项为本题正确答案】 【D】10～11 个月 【E】12 个月 本题思路： 18.患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来 纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部 有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬， 压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。 现首先应检测的是______ 【score:1 分】 【A】血氨 【B】甲胎蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】血清胆红素 【D】血清白蛋白 【E】血清 ALT 和 AST 本题思路： 19.患者女性，50 岁，1 型糖尿病，需注射胰岛素， 护士对其进行的注射指导中，正确的是______ 【score:1 分】 【A】饭后 30 分钟注射 【B】注射时只需乙醇消毒 【C】应选用 5ml 注射器 【D】注射部位可选在腹壁 【此项为本题正确答 案】 【E】进针时针头与皮肤呈 5°角 本题思路： 20.患者男性，42 岁，慢性风湿性心瓣膜病 15 年， 近 1 年来活动后心慌气短，主要的护理问题是______ 【score:1 分】 【A】有感染的危险 【B】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【C】活动无耐力 【D】清理呼吸道无效 【E】潜在并发症，急性肺水肿 本题思路： 21.患者男性，30 岁。患肝硬化 4 年，近两日其大部 分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加， 脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了 ______ 【score:1 分】 【A】上消化道出血 【B】肝肾综合征 【C】肝肺综合征 【D】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【E】感染 本题思路： 22.患儿男，2 岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干 咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的 干、湿啰音，下列治疗措施不当的是______ 【score:1 分】 【A】退热 【B】化痰 【C】平喘 【D】镇咳 【此项为本题正确答案】 【E】控制感染 本题思路： 二、(总题数：5，score:19 分) 观察病人的病情应注意观察生命体征。【score:5 分】 (1).生命体征包括______【score:1 分】 【A】体温 【B】脉搏 【C】呼吸 【D】血压 【E】以上四项均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).体温正常范围______【score:1 分】 【A】36.3℃—37.5℃ 【此项为本题正确答案】 【B】36℃—37℃ 【C】36.2℃—37.3℃ 【D】36.5℃—37.5℃ 【E】36℃—37.3℃ 本题思路： (3).血压正常值______【score:1 分】 【A】收缩压＜18.6kPa(140mmHg)且舒张压＜ 12kPa(90mmHg) 【此项为本题正确答案】 【B】收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压 =12kPa(90mmHg) 【C】收缩压＜21.3kPa(160mmHg)且舒张压＜ 12.6kPa(95mmHg) 【D】收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压 =12.6kPa(95mmHg) 【E】收缩压＜12kPa(90mmHg)且舒张压＜ 8kPa(60mmHg) 本题思路： (4).成人呼吸次数正常值______【score:1 分】 【A】6—20 次/min 【此项为本题正确答案】 【B】14—20 次/min 【C】16—22 次/min 【D】18—24 次/min 【E】20—26 次/min 本题思路： (5).成人脉搏正常值______【score:1 分】 【A】50—100 次/min 【B】60—100 次/min 【此项为本题正确答案】 【C】50—110 次/min 【D】60—120 次/min 【E】80—120 次/min 本题思路： 男士，18 岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小 腿伤口红肿疼痛【score:3 分】 (1).同学在现场做了如下处理，哪项不对______ 【score:1 分】 【A】用裤带在伤口近端缚扎 【B】冷开水冲洗伤口 【C】用白酒消毒水果刀后，挑开创口 【D】用清洁手帕覆盖伤口 【E】扶患者走下山，送回家休养 【此项为本题 正确答案】 本题思路： (2).如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳 ______【score:1 分】 【A】等渗盐水 【B】高锰酸钾液 【此项为本题正确答案】 【C】红汞液 【D】甲紫液 【E】来苏液 本题思路： (3).后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理， 哪项不对：______【score:1 分】 【A】将伤口初步排毒后冲洗、湿敷 【B】患肢抬高 【此项为本题正确答案】 【C】用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞 【D】服用蛇药片 【E】继续观察 本题思路： 孕 40 周，初产，宫口开全 2 小时，胎头棘下 2cm， 宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 120 次/分，产妇一 般情况较好【score:5 分】 (1).此时应采取哪种分娩方式最好______【score:1 分】 【A】胎头吸引术 【B】会阴侧切+胎头吸引术 【此项为本题正确答 案】 【C】剖宫产 【D】产钳术 【E】待其自然分娩 本题思路： (2).主要应做何种准备______【score:1 分】 【A】留置导尿 【B】注意胎心变化，做好术剖腹产前准备 【此 项为本题正确答案】 【C】做好心理护理 【D】做好新生儿出生准备工作 【E】准备缩宫素待用 本题思路： (3).操作中应避免的错误是______【score:1 分】 【A】术前导尿 【B】阴道检查 【C】放置吸引器 【D】抽成 20-30Kpa 的负压 【此项为本题正确答 案】 【E】沿产轴方向牵拉 本题思路： (4).胎头吸引术应何时解除负压______【score:1 分】 【A】胎头末娩出时 【B】胎头娩出后 【C】胎头即将娩出时 【此项为本题正确答案】 【D】胎身娩出时 【E】胎身娩出后 本题思路： (5).胎头吸引器总牵引时间一般不超过______ 【score:1 分】 【A】10 分钟 【B】15 分钟 【C】20 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】25 分钟 【E】30 分钟 本题思路： 新生儿出生体重 2800 克，身长 50cm，面色红润，哭 声响亮，一般情况好，现母乳喂养【score:3 分】 (1).该新生儿开乳时间是______【score:1 分】 【A】生后即可喂母乳 【此项为本题正确答案】 【B】生后 2 小时喂母乳 【C】生后 6 小时喂母乳 【D】生后 8 小时喂母乳 【E】生后 12 小时喂母乳 本题思路： (2).母亲授乳时最好的体位是______【score:1 分】 【A】平卧位 【B】坐位 【此项为本题正确答案】 【C】右侧卧位 【D】左侧卧位 【E】立位 本题思路： (3).授乳后婴儿应取的体位是______【score:1 分】 【A】左侧卧位 【B】右侧卧位 【此项为本题正确答案】 【C】平卧位 【D】头侧位 【E】坐位 本题思路： 男，58 岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近 日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前 2 小时突然喘 息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检： 喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音， 右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音 【score:3 分】 (1).右肺的病情变化可能是发生了______【score:1 分】 【A】肺不张 【B】肺气肿 【C】胸腔积液 【D】胸膜增厚 【E】气胸 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).除上述外，体查时还应有的体征是______ 【score:1 分】 【A】气管居中 【B】气管左移位 【此项为本题正确答案】 【C】气管右移位 【D】胸廓凹陷 【E】右肺呼吸运动增强 本题思路： (3).经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是 ______【score:1 分】 【A】右侧胸廓饱满 【B】右肺叩诊鼓音 【C】右肺呼吸音逐渐恢复 【此项为本题正确答 案】 【D】左肺叩诊鼓音 【E】左侧胸廓饱满 本题思路： 三、(总题数：5，score:15 分) • 【A】胶片引流条 • 【B】纱布引流条 • 【C】凡士林纱布引流条 • 【D】烟卷引流条 • 【E】橡皮管引流 【score:2 分】 (1).胸腔闭式引流选用______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).腹膜炎术后引流选用______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】脊髓损伤 • 【B】臂丛神经损伤 • 【C】腓总神经损伤 • 【D】桡神经损伤 • 【E】正中神经损伤或尺神经损伤 【score:3 分】 (1).肱骨干骨折有可能致______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).肘关节周围骨折有可能能致______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).腓骨颈骨折有可能致______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】先天性铁储存不足 • 【B】铁摄入不足 • 【C】铁丢失过多 • 【D】铁吸收减少 • 【E】生长发育快 【score:3 分】 (1).青春期的少年发生缺铁的主要原因是______ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后______ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致______ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】湿啰音 • 【B】胸膜摩擦音 • 【C】移动性浊音 • 【D】肠鸣音 • 【E】胃振水音 【score:5 分】 (1).当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同 而变动的浊音是______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生 一种断断续续的咕噜声是______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通 过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是______ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).胸膜发生炎症时，胸膜的脏层和壁层随呼吸运动 产生摩擦的声音是______【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).护士以并拢的手指，对仰卧病人上腹部连续迅速 地冲击性按压，听到胃内气体与液体相撞击而发出的 声音是______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】水中毒 • 【B】低血钾 • 【C】代谢性酸中毒 • 【D】尿毒症 • 【E】脱水、低钾和低钠血症 【score:2 分】 (1).急性肾功能衰竭少尿或无尿早期最常见的死亡原 因是______【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性肾功能衰竭多尿后期可出现______ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、(总题数：4，score:16 分) 23.腰麻可发生的并发症有______ 【score:4 分】 【A】头痛 【此项为本题正确答案】 【B】血压下降 【此项为本题正确答案】 【C】全脊麻 【D】尿潴留 【此项为本题正确答案】 【E】喉痉挛 本题思路： 24.肿瘤形成原因包括______ 【score:4 分】 【A】化学性 【此项为本题正确答案】 【B】物理性 【此项为本题正确答案】 【C】生物性致癌因素 【此项为本题正确答案】 【D】机体抗肿瘤能力降低 【此项为本题正确答 案】 【E】年龄、遗传因素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.甲状腺次全切除后并发症可有______ 【score:4 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.使用催产素静脉点滴引产时须专人观察______ 【score:4 分】 【A】产妇呼吸 【B】产妇脉博 【C】宫缩 【此项为本题正确答案】 【D】血压 【此项为本题正确答案】 【E】胎心 【此项为本题正确答案】 本题思路：