医学考试-中级临床医学检验主管技师相关专业知识-3 45页

中级临床医学检验主管技师相关专业知识-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.正常成人血红蛋白中占多数的是 • 【A】HbH • 【B】HbS • 【C】HbC • 【D】HbA2 • 【E】HbA 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常成人血红蛋白中 HbA 占绝对 优势，占 95%以上。 2.在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示 • 【A】预后良好 • 【B】机体抵抗力强 • 【C】骨髓造血机能旺盛 • 【D】正常反应 • 【E】预后不良 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在疾病进行期如果出现中性粒细 胞核右移常提示机体反应性差，预后不良。 3.中性粒细胞增多最常见的原因是 • 【A】急性感染或炎症 • 【B】组织坏死或损伤 • 【C】急性失血 • 【D】中毒 • 【E】急性溶血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中性粒细胞增高可见于急性感染 或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶 血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。 4.某患者进行血液分析结果为：血红蛋白 72g/L，红 细胞 3.85×1012/L，红细胞比积 0.245，可初步判断 此患者为 • 【A】正常细胞性贫血 • 【B】单纯小细胞性贫血 • 【C】小细胞低色素性贫血 • 【D】大细胞性贫血 • 【E】红细胞增多症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 可计算出该患者 MCV、MCH、MCHC 均低于正常，故为小细胞低色素性贫血。 5.正常脑脊液白细胞分类计数，主要是 • 【A】淋巴细胞和单核细胞 • 【B】淋巴细胞和中性粒细胞 • 【C】单核和中性粒细胞 • 【D】单核-吞噬细胞 • 【E】多形核白细胞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.痛风患者可在其关节腔积液中发现 • 【A】磷灰石结晶 • 【B】尿酸盐结晶 • 【C】草酸盐结晶 • 【D】胆固醇结晶 • 【E】类固醇结晶 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.引起胸腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见的原因是 • 【A】血胸和气胸 • 【B】肺梗死 • 【C】药物反应 • 【D】寄生虫感染 • 【E】过敏综合征 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.ABO 血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况， 除了 • 【A】分型血清效价太低、亲和力不强 • 【B】红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不 合适 • 【C】受检者红细胞上抗原性减弱 • 【D】各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝 集 • 【E】老年人血清中抗体效价增强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题可以用排除法，ABCD 都是 ABO 血型鉴定正反不一的常见原因，而 E 选项本来就 错了，老年人一般血清效价会下降而非增强。 9.2 周岁后，HbF 所占比例应为 • 【A】＜2.5% • 【B】＜5.0% • 【C】＜10% • 【D】＜15% • 【E】＜20% 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常血红蛋白电泳结果，HbA＞ 95%，HbF＜2%，HbA2 为 1.0%～3.1%。 10.最常见于慢性粒细胞白血病的是 • 【A】t(8，21) • 【B】t(9，11) • 【C】t(15，17) • 【D】BCR-ABL 融合基因 • 【E】PML-RARA 融合基因 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.铁的主要吸收部位是 • 【A】胃 • 【B】十二指肠 • 【C】十二指肠及空肠上段 • 【D】回肠 • 【E】肝脏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.慢性淋巴细胞白血病患者出现下列哪种核型时预 后较好 • 【A】+12 • 【B】t(11，14) • 【C】t(14，19) • 【D】inv(14) • 【E】(q11，q32) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性淋巴细胞白血病核型异常与 预后及生存期有关。单纯+12 的预后较其他异常者为 好。 13.下列不能用来检出 G-6-PD 缺乏的试验是 • 【A】高渗冷溶血试验 • 【B】高铁血红蛋白还原试验 • 【C】变性珠蛋白小体试验 • 【D】G-6-PD 荧光斑点试验 • 【E】红细胞包涵体试验 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.下列有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙 述，错误的是 • 【A】可分为原发性和自发性 • 【B】骨髓象显示骨髓粒红比值缩小或倒置 • 【C】血片中红细胞呈小球型，表面凹凸不平， 红细胞自身凝集，破坏增多 • 【D】网织红细胞＞10% • 【E】主要是血管内溶血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] AIHA 是由于机体免疫调节功能紊 乱，产生自身抗体，结合于红细胞表面，导致红细胞 破坏，主要为血管外溶血。 15.下列疾病中血清铁不增高的有 • 【A】再生障碍性贫血 • 【B】感染性贫血 • 【C】铁粒幼细胞性贫血 • 【D】溶血性贫血 • 【E】巨幼细胞性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血清铁在感染性疾病中是降低 的。 16.下列关于再生障碍危象的叙述错误的是 • 【A】可出现某系或全系减少 • 【B】骨髓涂片中可见巨大原始红细胞或巨大早 幼粒细胞 • 【C】骨髓多数增生低下 • 【D】本病预后良好 • 【E】有些药物可引起再障危象 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 再障危象患者骨髓多数增生活 跃，部分增生减低或者重度减低。 17.可引起尿比密增高的疾病是 • 【A】慢性肾功能衰竭 • 【B】糖尿病 • 【C】肾盂肾炎 • 【D】尿崩症 • 【E】恶性肿瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病人的尿中含有大量葡萄 糖，可使尿比密增加。 18.关于管型的叙述，正确的是 • 【A】红细胞管型，常见于肾盂肾炎 • 【B】脂肪管型，常见于急性肾衰竭 • 【C】白细胞管型，常见于尿毒症 • 【D】蜡样管型，常见于肾小管严重病变 • 【E】颗粒管型，常见于肾病综合征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾小球肾炎常出现红细胞管 型；肾盂肾炎常出现白细胞管型，颗粒管型；尿毒症 常出现宽大管型；肾病综合征常见脂肪管型；蜡样管 型出现提示肾小管有严重病变，预后差。 19.下述非均一性血尿的特点，错误的是 • 【A】尿中无正常红细胞 • 【B】红细胞大小不一 • 【C】红细胞体积可相差 3～4 倍 • 【D】尿中可见 2 种形态以上红细胞 • 【E】见于肾小球源性血尿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.关于尿干化学试带法检测酮体，下述错误的是 • 【A】干化学法测酮体采用亚硝基铁氰化钠法 • 【B】尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和 β-羟丁酸 • 【C】试带与 β-羟丁酸反应产生紫色 • 【D】试带与丙酮反应产生紫色 • 【E】试带与乙酰乙酸反应产生紫色 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和 β-羟丁酸。亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸和丙 酮起反应呈紫色，但不与 β-羟丁酸起反应。 21.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是 • 【A】骨髓 • 【B】胸腺 • 【C】中枢免疫器官 • 【D】外周免疫器官及外周淋巴组织 • 【E】脾和淋巴结 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 淋巴细胞在体内依靠归巢受体由 住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器 官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及 外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、 增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地， 这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是 归巢的终点。 22.具有特异性杀伤作用的细胞是 • 【A】NK 细胞 • 【B】Tc 细胞 • 【C】嗜碱性粒细胞 • 【D】巨噬细胞 • 【E】中性粒细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Tc 细胞的主要功能是特异性杀伤 靶细胞。活化的 Tc 细胞杀伤效应的主要机制为：① 分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞； ②通过高表达 FasL 导致 Fas 阳性的靶细胞凋亡。 23.患者男性，45 岁。剧烈咳嗽、咯血入院检查，发 现肺部有一肿瘤，该病人全身免疫状态属于下列哪种 情况 • 【A】免疫防疫功能过高 • 【B】免疫监视功能低下 • 【C】免疫自稳功能失调 • 【D】免疫耐受 • 【E】超敏反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫系统的主要功能有免疫防 御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。若 免疫监视功能发生异常，可能导致肿瘤的发生或持续 的感染。 24.纯化抗原的鉴定方法一般不用 • 【A】凝集反应 • 【B】SDS-Page 电泳 • 【C】酚试剂法 • 【D】免疫电泳法 • 【E】免疫扩散法 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 纯化抗原的鉴定方法包括 SDS- Page 电泳、酚试剂法、免疫电泳法和免疫扩散法， 但是通常纯化抗原是可溶性抗原，不用凝集反应进行 鉴定。 25.福氏完全佐剂的组成包括 • 【A】石蜡油、羊毛脂、卡介苗 • 【B】石蜡油、氢氧化铝、卡介苗 • 【C】羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝 • 【D】石蜡油、卡介苗、磷酸铝 • 【E】石蜡油、羊毛脂、磷酸铝 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫佐剂是指与抗原一起或先于 抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力 或改变免疫应答类型的辅助物质。常用有福氏佐剂和 细胞因子佐剂。前者又分为两种，福氏不完全佐剂由 石蜡油和羊毛脂组成；福氏完全佐剂由石蜡油、羊毛 脂、卡介苗组成。 26.单克隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是 • 【A】对热稳定 • 【B】与抗原结合牢固 • 【C】高度特异性 • 【D】可用固相放射免疫测定含量 • 【E】生物活性多样 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单克隆抗体是由一个仅识别一种 抗原表位的 B 细胞克隆产生的同源抗体，故只和相应 的一个抗原决定簇结合，特异性高。 27.多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法对细 胞表面免疫荧光染色分析无影响，但是破坏细胞的生 物学活性 • 【A】深低温保存法 • 【B】甲醛固定保存法 • 【C】乙醇固定保存法 • 【D】甲醇固定保存法 • 【E】冷藏保存法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲醛固定保存法破坏细胞的生物 学活性。 28.ELISA 试验中碱性磷酸酶的底物是 • 【A】邻苯二胺 • 【B】四甲基联苯胺 • 【C】ABTS • 【D】对硝基苯膦酸酯 • 【E】4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 碱性磷酸酶的常用底物为对硝基 苯膦酸酯，产物为黄色对硝基酚，用 NaOH 终止反应 后，最大吸收峰波长 405nm。 29.可用来鉴定人 Tc 细胞的单克隆抗体是 • 【A】CD2 • 【B】CD3 • 【C】CD4 • 【D】CD8 • 【E】CD16 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] CD8+T 细胞主要指细胞毒性 T 细胞 (Tc 细胞)，故可用 CD8 的单克隆抗体特异性的鉴定 人 Tc 细胞。 30.整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序 为 • 【A】激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段 • 【B】识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段 • 【C】激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段 • 【D】识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段 • 【E】膜识别阶段→膜攻击阶段→识别阶段 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 补体活化过程表现为一系列丝氨 酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后，通过三条激活途 径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。 31.有关类风湿关节炎的免疫学特征不包括 • 【A】激活补体的类风湿因子为 IgG 型和 IgM 型 类风湿因子 • 【B】类风湿因子与变性的 IgG 分子结合形成循 环免疫复合物 • 【C】中性粒细胞吞噬循环免疫复合物，释放活 化肽和胶原酶等，致关节组织炎症损伤 • 【D】致敏的 CTL 细胞释放穿孔素与颗粒酶，攻 击靶细胞 • 【E】关节局部表现是以中性粒细胞浸润为主的 炎症反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 患者由于感染、炎症等产生变性 IgG，其刺激免疫系统产生类风湿因子，二者结合， 形成中等大小免疫复合物，沉积于关节滑膜等部位， 激活补体，引起慢性渐进性免疫炎症损害。 32.流式细胞仪采集的前向散射光信号反映 • 【A】细胞的大小 • 【B】细胞的多少 • 【C】细胞内部结构的复杂程度 • 【D】细胞表面的光滑程度 • 【E】分选细胞的比例 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前向散射光信号是激光束照射细 胞时，光以相对轴较小的角度向前方散射讯号，在激 光束正前方检测。其信号强弱与细胞的体积大小成正 比。 33.急性排斥反应的主要效应细胞是 • 【A】细胞毒抗体 • 【B】细胞毒 T 细胞 • 【C】NK 细胞 • 【D】K 细胞 • 【E】抗 Rh 抗体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在进行同种异体移植时，引起排 斥反应最强的同种抗原当属 HLA，T 细胞对带有同种 异基因 HLA 的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒 作用。通过直接识别，活化以 CD8+CTL 为主的 T 细 胞，参与强烈的急性排斥反应。而间接识别则以活化 CD4+为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。 34.抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括 • 【A】介导巨噬细胞的 ADCC 效应 • 【B】介导 NK 细胞的 ADCC 效应 • 【C】调理吞噬作用 • 【D】激活补体的溶细胞作用 • 【E】直接杀伤肿瘤细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫 和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应、 ADCC 作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体 干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。 35.怀疑先天性胸腺发育不全的患者，需做的检查是 • 【A】EAC 花环 • 【B】T 细胞亚群 • 【C】溶血空斑试验 • 【D】免疫球蛋白检测 • 【E】NBT 还原试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸腺是一级淋巴上皮组织，是 T 细胞发育的重要中枢器官，故先天性胸腺发育不全患 者应做 T 细胞亚群的检查。 36.下列生物形式的结构中不一定含有 DNA 的是 • 【A】病毒 • 【B】细菌 • 【C】真菌 • 【D】植物 • 【E】动物 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病毒是一种只含有一种核酸类型 的生物，有的是 DNA，有的是 RNA。即病毒不一定含 有 DNA。 37.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是 • 【A】吲哚试验 • 【B】V-P 试验 • 【C】甲基红试验 • 【D】葡萄糖发酵试验 • 【E】β-半乳糖苷酶试验 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的 代谢试验。 38.在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及 其他有害微生物的过程称为 • 【A】消毒 • 【B】防腐 • 【C】灭菌 • 【D】无菌 • 【E】无菌操作 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消毒是杀死物体上病原体的方 法，不一定杀死细菌芽胞和非病原微生物。防腐是防 止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死 亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭 菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的 操作技术。 39.关于细菌 L 型的特征，下列错误的是 • 【A】呈高度多形性，革兰染色阴性 • 【B】在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌 落 • 【C】去除抑制物后可回复原有的形态 • 【D】分离培养需用低渗琼脂培养基 • 【E】仍有致病性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 细菌 L 型即细菌细胞壁缺陷型， 由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。 细菌 L 型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、 四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的 琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌 变成 L 型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织 的间质性炎症。 40.通过噬菌体为媒介，将供菌体的基因转入受体菌 内使之基因改变称为 • 【A】接合 • 【B】转化 • 【C】转导 • 【D】溶原性转换 • 【E】原生质体融合 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 接合是指通过供体菌和受体菌的 直接接触，遗传物质自供体转移入受体菌，使后者获 得前者部分遗传性状的过程。转化是指来自于供体菌 游离的 DNA 片段直接进入并整合入受体菌基因组中， 使受体菌获得部分新的遗传性状的过程。转导是指以 噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移入受体菌， 使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的基因转移方 式。溶原性转换是指溶原性噬菌体的基因组与细菌染 色体重组，使宿主菌的遗传特性发生改变。原生质体 融合是指将两种细菌经处理失去细胞壁成为原生质体 后进行相互融合的过程。 41.下列细菌中不需作血清学分型鉴定的是 • 【A】大肠埃希菌 O157:H7 • 【B】伤寒沙门菌 • 【C】摩根菌 • 【D】痢疾志贺菌 • 【E】霍乱弧菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查细菌的血清学分型鉴定。大 肠埃希菌 O157:H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌和霍乱 弧菌均需做血清学分型鉴定试验，因其不同血清型致 病力不同，所致临床疾病亦不同。 42.适合厌氧菌检验的标本是 • 【A】鼻咽拭子 • 【B】肛拭 • 【C】中段尿 • 【D】前列腺液 • 【E】深部脓肿穿刺液 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查厌氧培养的标本留取原则。 鼻咽拭子、肛拭、中段尿以及前列腺液这些与外界相 通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养， 深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养。 43.下列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的 致病菌 • 【A】金黄色葡萄球菌 • 【B】A 群链球菌 • 【C】肺炎链球菌 • 【D】脑膜炎奈瑟菌 • 【E】淋球菌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查葡萄球菌临床意义。由于葡 萄球菌抵抗力强，且随着抗生素的广泛应用而使耐药 菌株迅速增多，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 已成为医院感染最常见的致病菌。 44.白喉早期致死的主要原因是 • 【A】心肌受损 • 【B】软腭麻痹 • 【C】肺部感染 • 【D】假膜脱落阻塞呼吸道 • 【E】肾上腺功能障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查白喉棒状杆菌致病性。白喉 棒状杆菌经飞沫传播，在鼻咽部大量繁殖并分泌外毒 素，引起局部炎症及全身中毒症状，大量上皮细胞坏 死及渗出物与白喉杆菌凝聚在一起形成假膜，一旦假 膜脱落可引起Ⅱ乎吸道机械性阻塞，导致呼吸困难甚 至窒息而死。 45.引起 Q 热的立克次体的传播媒介为 • 【A】体虱 • 【B】鼠虱 • 【C】蜱 • 【D】羌螨 • 【E】鼠蚤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查 Q 热的传播媒介。 其主要传染源为感染的牛羊等家畜，动物间的传播是 以蜱为媒介，病原体为贝纳柯斯体。 46.引起 PCP 的病原体是 • 【A】汉坦病毒 • 【B】立克次体 • 【C】卡氏肺孢菌 • 【D】组织胞浆菌 • 【E】腺病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查卡氏肺孢虫肺炎 (PCP)的简称及其病原体。PCP 的病原体卡氏肺孢虫 是一种典型的机会感染的病原体，也是 AIDS 最常 见、最严重的机会感染性疾病。 47.下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为 • 【A】风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 2 型 • 【B】风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒 • 【C】巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒 • 【D】腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒 • 【E】巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查可导致胎儿先天性畸形 的病毒。风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 2 型 均可通过胎盘垂直传播感染胎儿，可致使先天性畸 形。 48.患儿，5 岁。体质较差，7 个月前曾接种麻疹疫 苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察 • 【A】5 天 • 【B】7 天 • 【C】8 天 • 【D】10 天 • 【E】21 天 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题主要考查麻疹的潜伏期。麻 疹潜伏期为 6～18 天。 49.腺病毒的主要传播途径为 • 【A】呼吸道飞沫 • 【B】污染的手 • 【C】污染物 • 【D】粪便 • 【E】血液 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查腺病毒的主要传播 途径。由于腺病毒感染后主要在肠上皮细胞时行增 殖，所以粪便成为其主要传播途径。 50.“三红征”出现在 HFRS 疾病过程中的 • 【A】发热期 • 【B】低血压休克期 • 【C】少尿期 • 【D】多尿期 • 【E】恢复期 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查肾综合征出血热 (HFRS)的临床表现。在发热期会有“三痛症”和“三 红症”表现。