医学考试-妇科特殊检查与常用诊断技术 35页

妇科特殊检查与常用诊断技术 (总分：39 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：21，score:21 分) 1.下列哪种疾病 β-HCG 检测的结果不为阴性 • A．子宫肌瘤 • B．输卵管妊娠 • C．卵巢囊肿发生蒂扭转 • D．急性输卵管炎 • E．急性阑尾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.女性 34 岁，白带增多一年伴腰骶痛，偶有接触性 出血，检查发现宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状。 盆腔正常。宫颈刮片可疑，为确诊应做 • A．腹腔镜检查 • B．阴道镜指导下宫颈活检 • C．子宫镜检查 • D．诊断性刮宫 • E．碘试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.诊断子宫内膜癌最常用的方法是 • A．宫腔镜检查 • B．阴道细胞学检查 • C．CT 检查 • D．诊断性刮宫十病理 • E．B 超检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.妊娠时，B 超检查探及胎动、胎心搏动是在 • A．妊娠 6 周 • B．妊娠 40 天 • C．妊娠 35 天 • D．妊娠 2 月 • E．妊娠 3 月后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.髂耻外径正常值为 • A．30～36cm • B．8.5～9.5cm • C．25～28cm • D．18～20cm • E．23～26cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.某 24 岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经 50 天，平 素月经正常。于停经 32 天尿 HCG 检查阴性，第 33 天 开始，自行肌注黄体酮 10mgQd．5 天后停药，无撤退 性出血。基础体温双相且不下降，下列哪项是正确的 • A．无排卵形功血 • B．卵巢早衰 • C．多囊卵巢综合征 • D．早孕 • E．垂体功能失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.一般可于腹壁听到胎心音的最早时间是 • A．8 周后 • B．10 周后 • C．25 周后 • D．20 周后 • E．30 周后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.哪一项属于诊断性刮宫的适应症 • A．急性或严重的全身疾病 • B．疑有妊娠者 • C．手术体温≥37.6℃者 • D．急性或亚急性生殖道炎症 • E．子宫异常出血者，须证实或排除子宫内膜 癌、宫径管癌者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.间接反映骨盆入口前后径的径线 • A．出口横径 • B．髂耻外径 • C．出口后矢状径 • D．髂嵴间径 • E．髂棘间径 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.妊娠试验原理是利用孕妇尿液及血清中含有 • A．性激素 • B．雌激素 • C．绒毛膜促性腺激素 • D．雄激素 • E．孕激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.据 18 题所述病例，假如现在想确定诊断应予以下 列哪项检查最适合 • A．阴道脱落细胞学检查 • B．诊断性刮宫 • C．垂体促性腺激素测定 • D．宫颈黏液检查 • E．复查尿 HCG 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.用测量基础体温指导避孕时，安全期指 • A．基础体温上升前后 2～3 天至月经来潮前约 10 天 • B．基础体温上升前后 4 天左右至月经来潮前约 10 天 • C．基础体温上升前 4 天 • D．基础体温上升前后 2～3 天 • E．基础体温上升 4 天左右至月经来潮前约 10 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.因不孕症做诊刮应选择在 • A．月经干净第一天 • B．月经前或月经来潮 12 小时 • C．月经来潮月经最后一天 • D．月经来潮月经第二天 • E．月经周期任何时候 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.下列哪一项检查是盆腔检查中最重要、最常用的 方法 • A．双合诊 • B．三合诊 • C．腹部 B 超 • D．腹透 • E．直肠-腹部诊 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是 • A．宫颈锥切术 • B．子宫颈刮片细胞学检查 • C．碘试验 • D．阴道镜检查 • E．宫颈和宫颈管活组织检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.阴道镜最适合检查下述哪种疾病 • A．子宫肌瘤 • B．子宫内膜异位症 • C．子宫内膜息肉 • D．子宫内膜癌 • E．子宫颈癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.可疑癌是阴道细胞学检查的巴氏五级分类法中的 第几级 • A．Ⅲ级 • B．Ⅱ级 • C．Ⅰ级 • D．Ⅴ级 • E．Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.临床上用超声测量胎头双顶径，提示胎儿成熟的 标准是 • A．双顶径≤8.5cm • B．双顶径≥8.5cm • C．双顶径≥9.5cm • D．5.5cm≤双顶径≤8.5cm • E．双顶径≥6.5cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.某 28 岁妇女，已自然流产 2 次，现停经 4 个半 月，阴道流血 2 个多月。为保胎一直拒绝妇科检查。 此病人治前首先检查 • A．心电图 • B．肝肾功能 • C．血尿常规 • D．B 超 • E．激素水平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.下列哪项不是基础体温的临床应用 • A．协助诊断妊娠 • B．协助诊断月经失调 • C．指导避孕与受孕 • D．协助诊断胎盘功能 • E．检查不孕原因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.某患者，夫妻两地分居，结婚 2 年未孕，男方各 项检查均正常，女性连续 3 个周期基础体温测定呈双 相改变，来门诊要求指导受孕，其易孕期是 • A．基础体温上升前后 2～3 天 • B．基础体温上升后 4 天月经来潮前 10 天 • C．月经来潮前 1 天 • D．基础体温上升后 4 天 • E．月经来潮前 10 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 三、A．髂耻外径 B．坐骨结节间径 C．坐骨切迹宽度 D．髂耻内径 E．坐骨棘间径 (总题数：5，score:2.50) 22.间接反映骨盆入口前后径的长度 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.代表中骨盆后矢状径 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.直接反映骨盆出口横径的长度 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.两坐骨棘之间的距离 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.为骨盆入口前后径的长度 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、A．子宫超声显示子宫增大，子宫壁可见边缘清 楚的实质性暗区，中间有稀疏光点 B．子宫超声显示子宫增大，其中光点增多了，可见 圆形妊娠环 C．子宫超声显示子宫增大，子宫前后壁光带之间出 现散在的光点密集，夹杂有大小不等的液性暗区呈飞 雪状 D．子宫超声显示子宫增大，可见胎心搏动和胎动 E．子宫超声显示子宫增大胎儿双顶径为 5cm (总题数：3，score:1.50) 27.子宫肌瘤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.早期妊娠 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.葡萄胎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、A．阴道后穹隆穿刺 B．诊断性刮宫 C．子宫输卵管造影术 D．宫颈活组织检查 E．妊娠试验 (总题数：4，score:2 分) 30.了解输卵管阻塞部位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.怀疑宫外孕破裂大出血 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.了解卵巢功能 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.早期妊娠诊断 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、A．未婚妇女体检适合 B．盆腔检查最常用的方法 C．弥补双合诊不足 D．观察是否有宫颈糜烂 E．外阴白斑 (总题数：4，score:2 分) 34.直肠腹部诊 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.三合诊 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.阴道窥器检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.双合诊 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、X 型题(总题数：10，score:10 分) 38.输卵管通液术的方法有 【score:1 分】 【A】手感通液术 【此项为本题正确答案】 【B】阴道镜通液术 【C】治疗性通液术 【此项为本题正确答案】 【D】B 超下通液术 【此项为本题正确答案】 【E】腹腔镜通液术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.妇科检查前应做哪些准备 【score:1 分】 【A】需空腹 【B】排空膀胱，必要时行导尿 【此项为本题正 确答案】 【C】取膀胱截石位 【此项为本题正确答案】 【D】需憋尿 【E】大便过于充盈者须排便后或先灌肠后检 查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.下列可行输卵管造影术是 【score:1 分】 【A】不孕症 【此项为本题正确答案】 【B】生殖器畸形 【此项为本题正确答案】 【C】流产术后 6 周 【D】急性宫腔炎症 【E】习惯性流产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.骨盆内测量的径线 【score:1 分】 【A】坐骨切迹宽度 【此项为本题正确答案】 【B】粗隆间径 【C】髂耻外径 【D】坐骨棘间径 【此项为本题正确答案】 【E】髂耻内径 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.了解胎盘功能的检查有 【score:1 分】 【A】垂体促性腺激素测定 【B】垂体泌乳素测定 【C】HCG 测定 【D】动态血清 E3 测定 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘泌乳素测定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.宫颈活检时应注意 【score:1 分】 【A】宫颈锥形切除术后，1 周内禁止性生活 【B】宫颈锥形切除术用于诊断者，不宜用电刀、 激光刀 【此项为本题正确答案】 【C】宫颈锥形切除术，用于治疗时应在月经前 3～7 天 【D】钳取时，单点取材用于较晚期宫颈癌病 人 【此项为本题正确答案】 【E】多点取材时宜在鳞柱状上皮交界处取 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 44.骨盆外测量的径线 【score:1 分】 【A】髂耻外径 【此项为本题正确答案】 【B】髂耻内径 【C】坐骨切迹宽度 【D】粗隆间径 【此项为本题正确答案】 【E】坐骨棘间径 本题思路： 45.直肠-腹部诊的适应症有 【score:1 分】 【A】恶性肿瘤 【B】阴道闭索 【此项为本题正确答案】 【C】未婚者 【此项为本题正确答案】 【D】炎性包块 【E】子宫内膜异位症 本题思路： 46.临床上早期诊断宫颈癌的三结合检查有 【score:1 分】 【A】腹腔镜 【B】病理学检查 【此项为本题正确答案】 【C】子宫镜 【D】宫颈刮片细胞学检查 【此项为本题正确答 案】 【E】阴道镜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.下列了解卵巢功能的检查有 【score:1 分】 【A】E2 测定 【此项为本题正确答案】 【B】胎盘泌乳素测定 【C】宫颈黏液检查 【此项为本题正确答案】 【D】腹腔镜检查 【E】阴道脱落细胞学检查 【此项为本题正确答 案】 本题思路：