【执业药师考试】药学综合知识与技能（用药教育与咨询）-试卷3 26页

药学综合知识与技能【用药教育与咨询】-试卷 3 (总分：104 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.药师在指导合理用药时应正确交代给药途径和给药 方法，下列交代内容错误的是( )。 【score:2 分】 【A】活菌制剂不能用超过 40℃的水送服 【B】肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用 【C】栓剂是外用制剂，不可口服 【D】泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作 为咀嚼片服用 【此项为本题正确答案】 【E】骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完 整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑 本题思路： 2.服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知 患者多饮水的药物是( )。 【score:2 分】 【A】红霉素 【B】头孢呋辛 【C】磺胺甲嚼唑 【此项为本题正确答案】 【D】阿奇霉素 【E】阿莫西林 本题思路： 3.可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸 收的药物是( )。 【score:2 分】 【A】硫酸亚铁 【此项为本题正确答案】 【B】地西泮 【C】对乙酰氨基酚 【D】硝苯地平 【E】二甲双胍 本题思路： 4.可干扰酒精代谢过程，导致“双硫仑样反应”的药 品是( )。 【score:2 分】 【A】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【B】咪康唑 【C】氟康唑 【D】酮康唑 【E】伊曲康唑 本题思路： 5.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是 ( )。 【score:2 分】 【A】多潘立酮 【B】奥利司他 【此项为本题正确答案】 【C】甲氧氯普胺 【D】氢氧化铝 【E】鞣酸蛋白 本题思路：奥利司他是全球唯一一款 OTC 减肥药，餐 中服用可有效抑制脂肪吸收。甲氧氯普胺、多潘立酮 为促胃动力药，氢氧化铝为胃黏膜保护药，鞣酸蛋白 为收敛药，均应餐前服用。 6.以下药物服用后不宜立即大量饮水的是( )。 【score:2 分】 【A】二羟丙茶碱 【B】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 【C】磺胺甲 唑 【D】阿仑膦酸钠 【E】普鲁卡因胺 本题思路： 7.服药时应限制饮水的药品是( )。 【score:2 分】 【A】熊去氧胆酸 【B】苯溴马隆 【C】口服补液盐 【D】阿仑膦酸钠 【E】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.用药期间应禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头 痛、眩晕等“双硫仑样反应”的药品是( )。 【score:2 分】 【A】青霉素钾 【B】克林霉素 【C】庆大霉素 【D】头孢哌硐 【此项为本题正确答案】 【E】依替米星 本题思路： 9.在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运 到肠道中的是( )。 【score:2 分】 【A】降糖药 【B】抗生素 【C】鞣酸蛋白 【D】双膦酸盐 【E】氢氧化铝等胃黏膜保护药 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 10.关于药品服用的适宜时间，下列说法中错误的是 ( )。 【score:2 分】 【A】降脂药宜清晨服药 【此项为本题正确答 案】 【B】选择适宜的服药时间可以提高药物疗效 【C】选择适宜的服药时间可以减少和避免药品不 良反应 【D】选择适宜的服药时间可以降低给药剂量，节 约医药资源 【E】顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内 积极的免疫和抗病因素 本题思路：由于胆固醇主要在夜间合成，他汀类调节 血脂药在夜间服药比白天更加有效。 11.下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定” 的叙述中，最正确的是( )。 【score:2 分】 【A】清晨服用驱虫药 【B】睡前服用调节血脂药 【此项为本题正确答 案】 【C】餐后服用非甾体类抗炎药 【D】餐前服用氢氧化铝凝胶 【E】早、晚餐中服用熊去氧胆酸 本题思路： 12.人体糖皮质激素分泌率最高出现的时间在( )。 【score:2 分】 【A】夜间 4 时 【B】早晨 6 时 【C】早晨 8 时 【此项为本题正确答案】 【D】上午 11 时 【E】夜间 12 时 本题思路：在生理状况下，糖皮质激素的分泌呈昼夜 节律性变化，分泌最高峰一般在清晨 7～8 时，谷值 则在午夜 12 点。因此清晨 7～8 时给予肾上腺皮质激 素类药物对患者生理状态影响最小。 二、 B1 型题(总题数：10，score:60 分) A．清晨 B．餐前 C．餐中 D．餐后 E．睡前【score:6 分】 (1).格列齐特片的适宜服药时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阿卡波糖片的适宜服药时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).比沙可啶片的适宜服药时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：格列齐特等降糖药餐前服用可使血药峰值 提前；阿卡波糖餐中服用减少对胃肠道的刺激；比沙 可啶片为缓泻药，睡前服用，可于次日晨起泻下。 A．阿仑膦酸钠 B．去氨加压素 C．硫酸亚铁 D．阿莫 西林 E．辛伐他汀【score:6 分】 (1).服药后应保持上身直立的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).饮茶可减少其吸收的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与葡萄柚汁同服可能升高其血药浓度的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：阿仑膦酸盐广泛用于治疗骨质疏松症，正 确方法是空腹用 200～250ml 白开水送服，并保持上 身直立的站／坐位 30 分钟。C 选项硫酸亚铁中的铁 离子会和茶中的鞣酸成分结合产生沉淀。葡萄柚汁与 钙通道阻滞剂(维拉帕米、大部分地平类)、免疫抑制 剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、 地西泮)同服会使其生物利用度增加。 A．清晨 B．餐前 C．餐中 D．餐后 E．睡前【score:6 分】 (1).糖皮质激素适宜的给药时间是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).促胃肠动力药适宜的给药时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).α－葡萄糖苷酶抑制剂适宜的给药时间是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此题考查各类药物最适宜的服用时间。肾 上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙)宜采用 每日早晨 1 次给药或隔日早晨 1 次给药。促胃肠动力 药宜餐前服药。降糖药二甲双胍、格列美脲、阿卡波 糖宜餐中服药。 A．微生态制剂 B．胃黏膜保护剂 C．磺胺类药物 D．头孢菌素类药 E．抗高血压药【score:4 分】 (1).服药后宜多饮水的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).服药后 1 小时内限制饮水的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．奥美拉唑 B．地塞米松 C．枸橼酸铋钾 D．多潘立 酮 E．西咪替丁【score:6 分】 (1).宜于餐后或睡前顿服的组胺 H 2 受体阻断剂是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).宜于餐前 1 小时服用的胃黏膜保护剂是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．复方铝酸铋片 B．二甲双胍片 C．甲氧氯普胺片 D．瑞舒伐他汀片 E．维生素 C【score:8 分】 (1).餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的 药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).餐前服用，可以充分附着于胃壁黏膜的药品是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).餐前服用，可以促进胃排空的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．早晨 B．餐前 C．餐中 D．餐后 E．睡前【score:8 分】 (1).氨氯地平片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).双氯芬酸片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).艾司唑仑片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).普伐他汀片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．咀嚼片 B．舌下片 C．泡腾片 D．阴道栓 E．控释 片【score:4 分】 (1).用药后 30 分钟内不宜进食或者饮水的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用药后 2 小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．泡腾片 B．咀嚼片 C．含漱剂 D．缓释片 E．舌下 片【score:6 分】 (1).用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．葡萄柚汁 B．咖啡 C．食醋 D．高蛋白 E．高脂肪 【score:6 分】 (1).服用左旋多巴不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本题考查服用药品的特殊提示。口服左旋 多巴治疗震颤麻痹时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋 白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸 收，使药效降低。因此，正确答案是 D。 (2).服用环孢素不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：葡萄柚汁抑制肝药酶 CYP3A4 的活性，许 多通过 CYP3A4 代谢的药物与葡萄柚汁同服时可引起 药物生物利用度增加(相当于大剂量服药)，从而产生 明显的药物相互作用；如钙通道阻滞剂(维拉帕米、 大部分地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂 药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)等。因此，正确答 案是 A。 (3).服用磺胺甲 唑不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：磺胺类药在酸性条件下溶解度降低，可在 尿道中形成磺胺结晶，对尿路产生刺激，出现尿闭和 血尿，即不宜与食醋同食。因此，正确答案是 C。 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:4 分) 患者，男，32 岁，近期由于脑部肿瘤手术而引起呕 吐，医师针对其胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气 等症状为其开具“甲氧氯普胺，10mg，tid”。 【score:4 分】 (1).医生应告知患者的适宜服用时间是( )。 【score:2 分】 【A】睡前 【B】清晨 【C】餐后 【D】餐前 【此项为本题正确答案】 【E】按需服用 本题思路： (2).若患者改用“多潘立酮”治疗，其正确的用药时 间为( )。【score:2 分】 【A】清晨服用 【B】餐前服用 【此项为本题正确答案】 【C】餐中服用 【D】餐后服用 【E】睡前服用 本题思路： 四、 X 型题(总题数：8，score:16 分) 13.服用后不要立即饮水的药品包括( )。 【score:2 分】 【A】氨茶碱 【B】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 【C】丙磺舒 【D】川贝止咳糖浆 【此项为本题正确答案】 【E】胶体果胶铋 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.药品的适宜服药时间包括( )。 【score:2 分】 【A】早晨 【此项为本题正确答案】 【B】午夜 【C】睡前 【此项为本题正确答案】 【D】餐前 【此项为本题正确答案】 【E】餐后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列关于药品服用时间的叙述，正确的是( )。 【score:2 分】 【A】调节血脂药物宜在睡前服用 【此项为本题 正确答案】 【B】肾上腺皮质激素宜在睡前服用 【C】利尿剂宜在清晨服用 【此项为本题正确答 案】 【D】维生素 B 2 宜在餐前服用 【E】多数平喘药物宜在临睡前服用 【此项为本 题正确答案】 本题思路：维生素 B 2 适宜餐后服用，伴随食物缓慢 进入小肠，以利于吸收。肾上腺皮质激素，如泼尼 松、泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等，因为人体内 糖皮质激素的分泌高峰出现在早晨 7～8 时，此时服 用可避免药物对激素分泌的反馈性抑制作用，对下丘 脑一垂体一肾上腺皮质系统的抑制较轻，可减少不良 反应。 16.宜在餐前服用的药物包括( )。 【score:2 分】 【A】多潘立酮 【此项为本题正确答案】 【B】莫沙比利 【此项为本题正确答案】 【C】阿司匹林 【D】噻氯匹定 【E】复方三硅酸镁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.宜在清晨服用的药物有( )。 【score:2 分】 【A】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【B】呋塞米 【此项为本题正确答案】 【C】沙丁胺醇 【D】氟西汀 【此项为本题正确答案】 【E】苯海拉明 本题思路： 18.下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有( )。 【score:2 分】 【A】用前将所需贴敷的部位洗净并稍晾干 【此 项为本题正确答案】 【B】贴于皮肤上，轻轻按压使之贴紧，并应热敷 【C】为便于吸收，应在入睡前使用 【D】皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位不要贴 敷 【此项为本题正确答案】 【E】不要贴在皮肤的皱褶处、四肢末端或紧身衣 服底下 【此项为本题正确答案】 本题思路：使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴 敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干；②从包装内取 出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；③ 贴于皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热 敷；④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴 敷；⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服 底下；⑥定期更换或遵医嘱。 19.饮用含葡萄柚汁的饮料可能升高其生物利用度的 药物有( )。 【score:2 分】 【A】地西泮 【此项为本题正确答案】 【B】他汀类药 【此项为本题正确答案】 【C】非洛地平 【此项为本题正确答案】 【D】氨氯地平 【E】口服环孢素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.以下饮酒对用药的不良影响叙述中，正确的是 ( )。 【score:2 分】 【A】可破坏维生素 C 【B】阻碍左旋多巴的吸收 【C】降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果 【此项为 本题正确答案】 【D】使茶碱缓释片失去缓释作用 【此项为本题 正确答案】 【E】增强地西泮等对中枢神经的抑制作用 【此 项为本题正确答案】 本题思路：