消化内科学练习试卷20 22页

消化内科学练习试卷 20 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为 【score:2 分】 【A】拉米夫定 【此项为本题正确答案】 【B】泛音洛韦 【此项为本题正确答案】 【C】阿地福韦 【此项为本题正确答案】 【D】干扰素 【此项为本题正确答案】 【E】白介素 本题思路： 2.慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过 【score:2 分】 【A】器官移植感染 【此项为本题正确答案】 【B】输血或使用血制品感染 【此项为本题正确 答案】 【C】血液透析感染 【此项为本题正确答案】 【D】静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染 【此 项为本题正确答案】 【E】消化道 本题思路： 3.有关肠结核下列哪些正确 【score:2 分】 【A】常并发急性肠穿孔 【B】易并发肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【C】腹泻便秘交替 【此项为本题正确答案】 【D】易癌变 【E】好发于回盲部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断 是 【score:2 分】 【A】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【B】胃、十二指肠溃疡病 【此项为本题正确答 案】 【C】肠梗阻 【D】急性胆囊炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性病毒性肝炎 本题思路： 5.咽下困难可见于哪些疾病 【score:2 分】 【A】重度反流性食管炎 【此项为本题正确答 案】 【B】食管癌 【此项为本题正确答案】 【C】慢性胃炎 【D】消化性溃疡 【E】胰腺炎 本题思路： 6.肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有 【score:2 分】 【A】三腔二囊管压迫止血 【此项为本题正确答 案】 【B】快速输血补液 【此项为本题正确答案】 【C】禁食、静卧、严密监视 【此项为本题正确 答案】 【D】吗啡镇静 【E】维生素 K 肌注 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.少数慢性肝性脑病患者由于中枢神经不同部位有器 质性损害而出现 【score:2 分】 【A】癫痫 【B】锥体束征阳性 【此项为本题正确答案】 【C】截瘫 【此项为本题正确答案】 【D】共济失调 【此项为本题正确答案】 【E】智能减退 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.黏液脓血便可见于 【score:2 分】 【A】菌痢 【此项为本题正确答案】 【B】痔 【C】直肠癌 【此项为本题正确答案】 【D】溃疡性结肠炎 【此项为本题正确答案】 【E】状结肠癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.胃溃疡的药物治疗原则是 【score:2 分】 【A】保护胃黏膜 【此项为本题正确答案】 【B】解痉 【此项为本题正确答案】 【C】消灭 Hp 【此项为本题正确答案】 【D】促进胃排空 【此项为本题正确答案】 【E】制酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查 【score:2 分】 【A】X 线腹部平片 【B】B 超 【C】经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染 色 【此项为本题正确答案】 【D】手术探查或细针穿刺活检 【此项为本题正 确答案】 【E】CT 本题思路： 11.最常见的消化系统疾病是 【score:2 分】 【A】胃癌 【B】胃炎 【此项为本题正确答案】 【C】食道癌 【D】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】克罗恩病 本题思路： 12.非甾体抗炎药可用于治疗 【score:2 分】 【A】各种急慢性关节炎 【此项为本题正确答 案】 【B】运动损伤 【此项为本题正确答案】 【C】溃疡病 【D】肠道肿瘤 【E】预防血栓 本题思路： 13.胃酸缺乏常见于 【score:2 分】 【A】胃癌 【此项为本题正确答案】 【B】胃溃疡 【C】慢性胃体胃炎 【此项为本题正确答案】 【D】慢性胃窦胃炎 【E】十二指肠球炎 本题思路： 14.根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病 【score:2 分】 【A】胃液分析 【B】食管黏膜脱落细胞检查 【C】内镜检查 【此项为本题正确答案】 【D】食管测压 【此项为本题正确答案】 【E】24 小时食管 pH 监测 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.消化性溃疡产生腹痛的原因是 【score:2 分】 【A】痛阈降低 【此项为本题正确答案】 【B】胃壁痉挛 【此项为本题正确答案】 【C】胃排空障碍 【D】胃酸对溃疡面的刺激 【此项为本题正确答 案】 【E】局部肌张力增高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的" 报警症状和体征"为 【score:2 分】 【A】出现吞咽困难、呕血、黑粪 【此项为本题 正确答案】 【B】消化不良症状进行性加重 【此项为本题正 确答案】 【C】黄疸、腹部包块 【此项为本题正确答案】 【D】45 岁以上，近期出现消化不良症状 【此项 为本题正确答案】 【E】有消瘦、贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关 【score:2 分】 【A】慢性胃炎 【此项为本题正确答案】 【B】胃溃疡 【此项为本题正确答案】 【C】胃癌 【此项为本题正确答案】 【D】食管癌 【E】十二指肠球部溃疡 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状 为 【score:2 分】 【A】恶心呕吐 【此项为本题正确答案】 【B】食欲减退 【此项为本题正确答案】 【C】乏力 【此项为本题正确答案】 【D】肝区疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】严重者可并发急性肝功能衰竭 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 19.关于乳糜泻的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】禁食后腹泻可明显减轻 【此项为本题正确 答案】 【B】为单纯性分泌性腹泻 【C】粪便含有大量脂肪 【此项为本题正确答 案】 【D】由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参 与 【此项为本题正确答案】 【E】粪便渗透压可>50mOsm/L 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 20.主要侵犯回盲部的疾病有 【score:2 分】 【A】阿米巴肠病 【B】细菌性痢疾 【C】克罗恩病 【此项为本题正确答案】 【D】溃疡性结肠炎 【E】肠结核 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.胃食管反流病的治疗原则是 【score:2 分】 【A】并发症的治疗 【此项为本题正确答案】 【B】改善食管下括约肌(LES)功能 【此项为本题 正确答案】 【C】减少反流物刺激 【此项为本题正确答案】 【D】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【E】减少反流 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确 诊。以下属于其中的是 【score:2 分】 【A】放射核素扫描适用于在活动性出血时进 行 【此项为本题正确答案】 【B】结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办 法 【此项为本题正确答案】 【C】检查小肠最好的办法是胶囊内镜 【此项为 本题正确答案】 【D】选择性腹部动脉造影是持续性患者的首 选 【此项为本题正确答案】 【E】X 线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾 病变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.晚期食管癌血行转移的常见部位是 【score:2 分】 【A】脑 【此项为本题正确答案】 【B】肾、肾上腺 【此项为本题正确答案】 【C】肺 【此项为本题正确答案】 【D】骨 【此项为本题正确答案】 【E】肝 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现 【score:2 分】 【A】杵状指 【此项为本题正确答案】 【B】虹膜睫状体炎 【C】口腔粘膜溃疡 【此项为本题正确答案】 【D】结节性红斑 【此项为本题正确答案】 【E】关节炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.大肠癌常见的并发症有 【score:2 分】 【A】肠出血 【此项为本题正确答案】 【B】腹痛 【C】化脓性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【E】便血 本题思路： 26.急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有 【score:2 分】 【A】隐痛 【B】钝痛，绞痛刀割痛 【此项为本题正确答 案】 【C】进食加剧 【此项为本题正确答案】 【D】右侧屈右膝卧位减轻 【E】不能为一般胃肠解痉药缓解 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 27.反流性食管炎常见的并发症有 【score:2 分】 【A】食管狭窄 【此项为本题正确答案】 【B】出血 【此项为本题正确答案】 【C】吸入性肺炎 【此项为本题正确答案】 【D】肺结核 【E】慢性咽炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.幽门螺杆菌含有丰富的 【score:2 分】 【A】蛋白酶 【B】尿素酶 【此项为本题正确答案】 【C】脂肪酶 【D】淀粉酶 【E】氧化酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.引起分泌性腹泻的原因包括 【score:2 分】 【A】小肠淋巴瘤 【此项为本题正确答案】 【B】先天性肠黏膜离子吸收缺陷 【此项为本题 正确答案】 【C】外源性或内源性促分泌物刺激 【此项为本 题正确答案】 【D】胆酸重吸收障碍 【此项为本题正确答案】 【E】小肠对糖类吸收不良 本题思路： 30.正常人胃食管反流的特点为 【score:2 分】 【A】发生在夜间 【B】白天罕见 【C】进餐时反流较多 【此项为本题正确答案】 【D】反流总时间小于 1 小时/24 小时 【此项为 本题正确答案】 【E】进餐后反流较多 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱 【score:2 分】 【A】雌激素增多 【此项为本题正确答案】 【B】雄激素减少 【此项为本题正确答案】 【C】醛固酮增多 【此项为本题正确答案】 【D】糖皮质激素减少 【E】抗利尿激素增高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.Hp 导致慢性胃炎的原因有下列哪些 【score:2 分】 【A】尿素酶 【此项为本题正确答案】 【B】空泡毒素 【此项为本题正确答案】 【C】黏附素 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒素相关蛋白 【此项为本题正确答 案】 【E】菌体胞壁的抗原作用 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.胃癌转移途径包括 【score:2 分】 【A】胃肠道转移 【B】直接蔓延 【此项为本题正确答案】 【C】淋巴转移 【此项为本题正确答案】 【D】血行扩散 【此项为本题正确答案】 【E】腹腔内种植转移 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.十二指肠溃疡的药物治疗原则是 【score:2 分】 【A】抑制胃蛋白酶活性 【此项为本题正确答 案】 【B】消灭 Hp 【此项为本题正确答案】 【C】制酸 【此项为本题正确答案】 【D】解痉 【此项为本题正确答案】 【E】抑制胃酸分泌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列哪些是消化性溃疡的常见并发症 【score:2 分】 【A】出血 【此项为本题正确答案】 【B】穿孔 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【D】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【E】癌变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因 【score:2 分】 【A】肥胖 【此项为本题正确答案】 【B】大量腹水 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠后期 【此项为本题正确答案】 【D】胃内压降低 【E】吸烟 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.急性胰腺炎突然起病的原因是 【score:2 分】 【A】晨起 【B】饮酒 【此项为本题正确答案】 【C】饱食 【此项为本题正确答案】 【D】脂餐 【此项为本题正确答案】 【E】劳累 本题思路： 38.原发性肝癌从病理形态上大体可分为 【score:2 分】 【A】弥漫型 【此项为本题正确答案】 【B】髓质型 【C】结节型 【此项为本题正确答案】 【D】块状型 【此项为本题正确答案】 【E】小癌型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.溃疡性结肠炎的治疗措施包括 【score:2 分】 【A】柳氮磺吡啶 【此项为本题正确答案】 【B】硫唑嘌呤 【此项为本题正确答案】 【C】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【D】洛赛克 【E】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.可促进体内氨的代谢的药物有 【score:2 分】 【A】鸟氨酸-α-酮戊二酸 【此项为本题正确答 案】 【B】精氨酸 【此项为本题正确答案】 【C】L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 【此项为本题正确答 案】 【D】苯甲酸钠 【此项为本题正确答案】 【E】谷氨酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.容积性泻药的作用机制是 【score:2 分】 【A】在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容 积 【此项为本题正确答案】 【B】膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起 腹泻 【C】具有强大的吸水性 【此项为本题正确答 案】 【D】膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大 便 【此项为本题正确答案】 【E】在肠内不被消化和吸收 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 42.对难治性肝硬化的腹水可选用 【score:2 分】 【A】放腹水+白蛋白静脉输入 【此项为本题正确 答案】 【B】腹水浓缩回输 【此项为本题正确答案】 【C】颈静脉肝内门体分流 【此项为本题正确答 案】 【D】限制钠水摄入 【E】利尿疗法 本题思路： 43.HP 检测的方法有哪几种 【score:2 分】 【A】活检标本快速尿素酶试验 【此项为本题正 确答案】 【B】血清 Hp 抗体测定 【此项为本题正确答案】 【C】活检标本涂化 【此项为本题正确答案】 【D】活检标本病理切片中寻找 【此项为本题正 确答案】 【E】粪便做微氧环境下培养 本题思路： 44.下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害 【score:2 分】 【A】酶学检查 【B】X 线检查 【C】根据临床表现 【此项为本题正确答案】 【D】急诊胃镜检查 【此项为本题正确答案】 【E】胃液分析 本题思路： 45.引起肝性脑病的发病原因为 【score:2 分】 【A】中毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 【B】病毒性肝炎肝硬化 【此项为本题正确答 案】 【C】门体分流手术 【此项为本题正确答案】 【D】重症病毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 【E】血吸虫病性肝纤维化 本题思路：