眼科学（中级）基础知识-试卷5 14页

眼科学【中级】基础知识-试卷 5 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 1.下面不属于眼屈光系统的是 【score:2 分】 【A】角膜 【B】房水 【C】晶状体 【D】玻璃体 【E】视网膜 【此项为本题正确答案】 本题思路：眼球主要有两部分，屈光传导系统和感光 成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感 光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数， 亦属屈光系统。故本题答案为 E。 2.葡萄膜从前至后分为 【score:2 分】 【A】睫状体—虹膜—脉络膜 【B】虹膜—睫状体—脉络膜 【此项为本题正确 答案】 【C】脉络膜—虹膜—睫状体 【D】虹膜—脉络膜—睫状体 【E】脉络膜—睫状体—虹膜 本题思路：本题为基础知识记忆题，考查考生对眼部 解剖结构的掌握。葡萄膜自前向后分为虹膜、睫状 体、脉络膜三个相连续部分，故选 B。 3.黄斑中心凹处的感光细胞组成是 【score:2 分】 【A】多数视锥细胞和少量视杆细胞 【B】只有视锥细胞 【此项为本题正确答案】 【C】多数视杆细胞和少量视锥细胞 【D】只有视杆细胞 【E】等量的视锥细胞和视杆细胞 本题思路：本题为基础知识记忆题。视杆细胞分布于 周边部，司暗视觉；视锥细胞分布于后极部，司明视 觉和色觉，在黄斑中心凹处只有视锥细胞。故 B 正 确。 4.角膜组织学上从外到内分为 【score:2 分】 【A】上皮细胞层—实质层—前弹力层—内皮细胞 层—后弹力层 【B】上皮细胞层—前弹力层—实质层—内皮细胞 层—后弹力层 【C】上皮细胞层—实质层—前弹力层—后弹力层 —内皮细胞层 【D】上皮细胞层—前弹力层—实质层—后弹力层 —内皮细胞层 【此项为本题正确答案】 【E】前弹力层—上皮细胞层—实质层—内皮细胞 层—后弹力层 本题思路：本题为基础知识题。组织学上，角膜由前 向后分为 5 层，依次是：上皮细胞层，前弹力层，实 质层，后弹力层和内皮细胞层。故答案为 D。 5.不星起源于表面外胚层的组织是 【score:2 分】 【A】结膜上皮 【B】角膜上皮 【C】虹膜上皮 【此项为本题正确答案】 【D】睑板腺 【E】晶状体 本题思路：本题为基础知识题，考查眼组织的胚胎发 育。晶状体、角膜上皮、结膜上皮和睑板腺发育来源 于表面外胚层；而虹膜上皮来源于神经外胚层，故答 案为 C。 6.以下关于光束，错误的是 【score:2 分】 【A】相邻许多光线的集合束称为光束 【B】从点光源发出的是发散光束 【C】光束可以有发散光束、集合光束、平行光束 【D】发散光束通过凸透镜，可能变为平行光束 【E】发散光束通过凹透镜，可能变为平行光 束 【此项为本题正确答案】 本题思路：发散光束通过凹透镜，发散程度会更大。 7.以下关于棱镜相关名称的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】棱镜的偏向角等于两个作业面的偏向角之 和 【此项为本题正确答案】 【B】棱镜的偏向角以棱镜度为单位 【C】棱镜的偏向角等于棱镜的顶角 【D】光线偏折的方向总是偏向棱镜的顶角 【E】棱镜没有相差 本题思路：偏向角以度为单位，不是棱镜度，偏向角 与棱镜度的关系是 P=100tanθ，θ为偏向角；偏向 角与顶角的关系是θ=(n－1)α，α为顶角。 8.一般认为，眼轴每增长 1mm，屈光度如何改变 【score:2 分】 【A】不变 【B】减少－2．50～－3．00D 【C】增加－2．50～－3．00D 【此项为本题正确 答案】 【D】减少－1．50～－2．00D 【E】增加－1．50～－2．00D 本题思路：眼轴增长会导致近视度数增加。经过大样 本的调查研究发现，眼轴每增加 1mm，近视度数一般 增加－2．50～－3．00D。 9.以下关于双眼视对比单眼视的优点，错误的是 【score:2 分】 【A】视野扩大 【B】弥补生理盲点 【C】获得深度觉 【此项为本题正确答案】 【D】具有立体视觉 【E】以上均不是 本题思路：单眼视也有深度觉，是相对的深度觉；而 双眼视的深度觉是立体视，是更高层次的，但不能说 有了双眼视才有深度觉。 10.关于世界卫生组织(WHO)于 1973 年提出的盲和低 视力标准的错误说法是 【score:2 分】 【A】该标准将盲和视力损伤分为五级 【B】规定较好眼的最佳矫正视力＜0．05 时为盲 人 【C】规定较好眼的最佳矫正视力＜0．5，但≥ 0．05 时为低视力 【此项为本题正确答案】 【D】该标准还考虑视野状况为评判标准 【E】我国于 1979 年第二届全国眼科年会上决定采 用该标准 本题思路：此标准规定较好眼的最佳矫正视力＜ 0．3，但≥0．05 时为低视力。 11.儿童盲主要发生在 【score:2 分】 【A】亚洲 【此项为本题正确答案】 【B】欧洲 【C】拉丁美洲 【D】非洲 【E】北美洲 本题思路：全球儿童盲估计有 150 万人，其中 100 万 生活在亚洲，30 万生活在非洲。 12.视野检查双眼同象限偏盲，常提示下列哪个部位 以上的病变 【score:2 分】 【A】视神经 【B】视交叉 【此项为本题正确答案】 【C】视束 【D】视放射 【E】视中枢 本题思路：双眼同象限偏盲多为视交叉以上的视路损 害，正确解答此题的关键需要清楚视路构成。 13.泪液分泌过多，不能由正常通道排除而由睑裂流 出称 【score:2 分】 【A】神经性流泪 【B】功能性溢泪 【C】分泌性流泪 【此项为本题正确答案】 【D】精神性流泪 【E】器质性溢泪 本题思路：本题是对基本概念的考查，与本题相对 的，若泪液产生系统正常，泪液不增多，而排除系统 障碍导致的眼泪流出称溢泪。分泌性流泪又简称为流 泪。流泪分原发性、神经性、精神性和药物及化学毒 剂。溢泪分泪道功能不全和泪道狭窄或阻塞两种。 14.一般不会出现白瞳症的眼病有 【score:2 分】 【A】Coats 病 【B】视网膜母细胞瘤 【C】眼内炎 【D】青光眼 【此项为本题正确答案】 【E】早产儿视网膜病变 本题思路：晶状体、玻璃体及后极部白色或灰白色组 织或肿块反射光线皆可使瞳孔区呈白色外观即白瞳 症，俗称猫眼。常见于白内障、视网膜母细胞瘤、 Coats 病、永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病 变、转移性眼内炎、视网膜脱离。 15.俗称“猫眼”的眼部体征是 【score:2 分】 【A】白瞳症 【此项为本题正确答案】 【B】夜间视力敏锐 【C】横椭圆形瞳孔 【D】竖椭圆形瞳孔 【E】三角形瞳孔 本题思路：“猫眼”是白瞳症的俗称，指入射光线经 瞳孔进入眼球内，在晶状体、晶状体后玻璃体及后极 部遇到白色或灰白色组织或肿块，而从瞳孔区反射回 来，用肉眼观察瞳孔反射出白色或黄白色反光。 16.一种水平急动性眼震，双眼睁开时无眼震，常单 眼注视下出现双眼震颤，快相指向注视眼，双侧振幅 及频率常不对称，此为 【score:2 分】 【A】知觉缺陷型眼震 【B】运动缺陷型眼震 【C】隐性眼震 【此项为本题正确答案】 【D】急动型眼震 【E】钟摆型眼震 本题思路：知觉缺陷型眼震为视觉传入缺陷造成黄斑 成像不清引起反馈的紊乱，造成正常固视反射的发育 障碍，使正常维持目标于中心凹的微细运动功能丧失 所致；运动缺陷型眼震为传出机制的缺陷，可能累及 神经中枢或同向运动控制径路，而眼部无异常改变， 患者生后不久即出现，终生存在；隐性眼震为一种水 平急动性眼震，双眼睁开时无眼震，当遮盖一眼，用 一眼注视时，出现双眼震颤，快相指向注视眼，双侧 振幅及频率常不对称；急动型眼震和钟摆型眼震是眼 震根据节奏划分的两种亚型，前者眼球往返摆动的速 度不同，后者眼球摆动的速度则相同。选项 C 符合题 意。 17.引起脓漏眼的常见细菌是 【score:2 分】 【A】肺炎双球菌 【B】腺病毒 【C】脑膜炎双球菌 【D】葡萄球菌 【E】淋病奈瑟菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：淋菌性结膜炎初期眼分泌物常为浆液性， 有时为血性，以后呈脓性，源源不断从睑裂溢出，称 为脓漏眼。其他细菌或病毒引起的结膜炎不会出现该 现象。 18.视网膜电图(ERG)早期诊断最有意义的疾病是 【score:2 分】 【A】交感性眼炎 【B】视乳头水肿 【C】糖尿病视网膜病变 【D】视网膜色素变性 【此项为本题正确答案】 【E】视网膜母细胞瘤 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．锯齿缘 B．黄斑区 C．视网膜周边部 D．视乳头 E．视乳头周围【score:6 分】 (1).视网膜上视锥细胞最集中的区域是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).视网膜上神经纤维汇集并传递出眼球的部位是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).视杆细胞最集中的区域是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题为基础知识综合题。视乳头是视网膜 上神经纤维汇集并传递出眼球的部位，无视细胞。视 锥细胞主要分布于黄斑区，越远离黄斑数量越少；而 视杆细胞则是在视网膜周边部集中。 A．较好眼的最佳视力为 0．1～0．3B．较好眼的最 佳视力为 0．05～0．1C．无光感 D．视野半径≤ 10°，但＞5°E．视野半径≤5°【score:10 分】 (1).低视力(1 级)【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).低视力(2 级)【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).盲(3 级)【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).盲(4 级)【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).盲(5 级)【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：